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Sintomas de bronquite aguda em crianças

 
, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025
 
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O início da bronquite aguda geralmente é gradual. Em contraste com as características distintivas da SARS, características de um vírus respiratório específico, há um aumento da tosse, especialmente à noite. A tosse é inicialmente seca, áspera, às vezes intrusiva, sem secreção ou com um nódulo de muco difícil de separar após repetidas crises de tosse. A temperatura corporal nos primeiros dias depende da natureza e do curso da SARS, e posteriormente, no quadro clínico de bronquite não complicada, pode ser normal ou subfebril. Crianças pequenas podem apresentar letargia, caprichos, distúrbios do sono e do apetite.

Na bronquite simples, não são observados sinais de obstrução brônquica e insuficiência respiratória. Durante a percussão dos pulmões, os sintomas locais estão ausentes, pode haver um ligeiro encurtamento do som no espaço interescapular, a respiração é áspera, bem conduzida a todas as partes dos pulmões, e sibilância seca dispersa é ouvida por toda a superfície do tórax em ambos os lados. No auge da inspiração, juntamente com a sibilância seca, pode-se ouvir sibilância úmida de vários tamanhos, principalmente borbulhantes grandes e médios. O número de sibilâncias durante o dia pode variar, também muda após a tosse. No 3º ao 5º dia, a tosse torna-se úmida, o escarro começa a sair, mucoso ou mucopurulento. Durante a ausculta, a sibilância úmida desaparece, a quantidade de sibilância seca diminui, eles se tornam menos sonoros. A tosse produtiva é um dos sintomas mais patognomônicos da bronquite simples aguda.

Na presença de dados clínicos e anamnésicos claros que indiquem bronquite aguda, o exame radiográfico não é necessário.

O exame radiográfico torna-se obrigatório caso haja suspeita de lesão de natureza local ou predominantemente unilateral durante o exame do sistema broncopulmonar, principalmente quando associada a febre por mais de três dias, sinais graves de intoxicação, leucocitose, neutrofilia e aumento da VHS.

O diagnóstico diferencial é realizado com pneumonia e doenças broncopulmonares, cujas exacerbações podem ocorrer com o quadro clínico de bronquite aguda (fibrose cística, bronquiectasia, etc.). Se houver suspeita de pneumonia (assimetria dos dados físicos, sinais pronunciados de intoxicação), a radiografia de tórax é obrigatória.

A duração da bronquite aguda é geralmente de 2 a 3 semanas.

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