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Sintomas da espondilolistese
Última revisão: 06.07.2025
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Com espondilolistese, os pacientes queixam-se de dor na coluna lombossacral, frequentemente irradiando para uma das extremidades inferiores. Há violação da postura ou deformação escoliótica da coluna lombar, fraqueza e hipotrofia nas extremidades inferiores.
Ao exame, revela-se um encurtamento do tronco. Parece que o tronco é "empurrado" para dentro da pelve. GI Turner chamou esse tronco de "telescópico". O sacro é vertical e se destaca em relevo sob a pele. A lordose lombar está aumentada e apresenta um formato arqueado devido ao deslocamento anterior da coluna. Devido ao encurtamento do tronco, formam-se dobras acima das cristas ilíacas e a distância entre as asas dos ossos ilíacos e as costelas inferiores diminui.
A palpação revela uma depressão acima do processo espinhoso da vértebra deslocada – o sintoma do "degrau", e a pressão sobre os processos espinhosos da vértebra deslocada e subjacente causa dor. Com cifose lombossacral acentuada e um deslocamento acentuado do centro de gravidade do corpo para a frente, os pacientes são forçados a flexionar as pernas nas articulações do joelho e do quadril enquanto caminham – a "marcha do equilibrista". Detecta-se mobilidade limitada na coluna lombossacral.
O exame neurológico revela síndrome dolorosa (radicular) ou paresia causada por compressão das raízes da medula espinhal por uma hérnia de disco intervertebral, crescimentos ósseos patológicos na área do defeito da parte interarticular do arco ou tensão excessiva das raízes. Com espondilolistese e ptose em estágio IV, é possível a disfunção dos órgãos pélvicos.
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