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Sintomas da dismenorreia pubertária
Última revisão: 04.07.2025
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Atualmente, o início da dismenorreia em 75% dos casos coincide com a menarca, e somente em cada quatro pacientes os sintomas de dismenorreia ocorrem de 1 a 4 anos após a menarca.
O principal sintoma da dismenorreia é a síndrome dolorosa. A expectativa mensal de dor afeta o bem-estar geral e a atividade emocional e mental. Questionar as pacientes frequentemente ajuda a estabelecer casos familiares de dismenorreia – a presença da doença na mãe ou em parentes próximos.
Com predomínio do tônus simpático vegetativo, as meninas, além das sensações dolorosas, queixam-se de:
- dor no coração e palpitações;
- alterações de humor (tensão interna e ansiedade, insegurança, medos obsessivos, pessimismo, até o desenvolvimento de depressão);
- dor de cabeça intensa do tipo enxaqueca;
- disfunção intestinal (cólica intestinal devido ao espasmo das arteríolas, constipação);
- distúrbios do sono, incluindo insônia;
- fraqueza generalizada e tontura;
- aumento da temperatura corporal com calafrios ou tremores internos;
- aumento da sudorese e aparecimento de manchas vermelhas no pescoço em forma de colar vascular;
- náusea;
- aumento da frequência de micção;
- sensação de calor.
Nota-se palidez cutânea, acrocianose e dilatação pupilar. Com a prevalência do tipo parassimpático de resposta à dor menstrual, desenvolve-se um quadro clínico diferente. As pacientes queixam-se de:
- inchaço e diarreia;
- ganho de peso perceptível antes da menstruação;
- inchaço da face e dos membros;
- desempenho diminuído;
- sonolência;
- o aparecimento de coceira ou reações alérgicas;
- diminuição da temperatura corporal e da pressão arterial;
- vômitos e aumento da salivação durante um ataque de dor;
- aumento da sensação de frio durante um ataque de dor; ataques de sufocação acompanhando a dor;
- convulsões e desmaios durante um ataque de dor;
- o surgimento de reações comportamentais passivo-defensivas.
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