Síndrome pós-gastrectomia

Síndrome de Postgastorezektsionny - um conceito coletivo, que inclui uma série de condições patológicas do corpo, desenvolvendo após ressecção cirúrgica do estômago e vagotomia.

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Síndrome de pós-parestesia

Dumping postgastorezektsionny syndrome - o transtorno funcional mais comum após as operações no estômago. Muitas vezes, é combinado com outros distúrbios. Os links principais: evacuação rápida de massas de alimentos do coto do estômago, passagem rápida pelo intestino delgado, disfunção do pâncreas, glândulas, distúrbios circulatórios vasomotores.

Caracterizada por fraqueza grave, sudação, dor de cabeça, tonturas, palpitações, desejo de deitar-se, muitas vezes dores de corte na parte superior do abdômen ou em todo o abdômen, aumento do peristaltismo intestinal com diarréia. A gravidade depende da gravidade das desordens. Com um grau leve, as convulsões se desenvolvem 1-2 vezes por semana, 10 a 15 minutos após comer, geralmente depois de tomar alimentos doces e lácteos, nos últimos 10-20 minutos. Com severidade moderada, as convulsões ocorrem quase diariamente, com duração de até uma hora. Quando a forma grave ocorre após cada refeição, continue por até duas horas, há uma perda de peso pronunciada do paciente, mesmo o esforço físico leve é impossível devido à fraqueza constante, muitas vezes há distúrbios neuropsíquicos. Confirme o diagnóstico de fluoroscopia do estômago (de preferência FGS). Em casos graves, são enviados para um hospital cirúrgico.

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Síndrome de pós-gastrotomia hipoglicêmica

No coração do seu desenvolvimento, há flutuações acentuadas nos níveis de açúcar no sangue com o desenvolvimento da hipoglicemia, até o coma hipoglicêmico. Muitas vezes, é combinado com a síndrome de dumping e é baseado na disfunção do pâncreas, especialmente no aparelho insular, ou mudanças morfológicas ocorrem como pancreatodistrofia (freqüentemente esclerose).

O ataque começa 2-3 horas depois de comer, acompanhado de tonturas, fraqueza, sensação de fome, euforia; Os pacientes observam dores de sucção no epigástrio, tremores, transpiração, palpitações. Diminuição característica da pressão arterial e da bradicardia. Os fenômenos são rapidamente interrompidos tomando uma pequena quantidade de alimentos, especialmente carboidratos. O diagnóstico é baseado na clínica e nos dados laboratoriais de teste de sangue para o açúcar (antes das refeições e após as refeições).

Síndrome do refluxo (síndrome do adutor-laço)

Ele geralmente se desenvolve após a operação de ressecção por Billroth II. A base é a violação da evacuação dos conteúdos do circuito principal com a transferência de conteúdo para o tronco do estômago e discinesia do circuito de saída. Como resultado, desenvolva: anastomose, refluxo gastrite, jejunite, pode ser uma recaída da úlcera, uma violação do fígado e do pâncreas.

A clínica manifesta-se como dores explosivas no epigástrio e no hipocôndrio direito, uma sensação de peso que se intensifica depois de comer. A intensidade da dor aumenta gradualmente, e eles terminam com um vômito profuso da bile, às vezes com uma mistura de alimentos reduzidos, o que traz um alívio considerável. As manifestações externas são às vezes: protrusão do anel avançado do hipocôndrio direito, que dá uma assimetria do abdômen, que desaparece após o vômito, esclerose icterica, perda de peso, até a exaustão. O vômito pode ser até várias vezes ao dia, e a bile pode suportar -500-700 ml por dia. Confirme o diagnóstico de fluoroscopia do estômago e FGS, estudos laboratoriais de bioquimica completa de sangue e composição de sal. O paciente deve ser encaminhado para um hospital cirúrgico para uma operação corretiva.

Síndrome crônica pós-gastrectomia

Ele flui como uma forma dolorosa de pancreatite crônica. Muitas vezes é combinado com síndrome de refluxo e síndrome de dumping. O tratamento é conservador.

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Síndrome metabólica de pós-gastrectomia

Combinado com todas as síndromes acima e é expresso na violação do metabolismo das proteínas, que é expresso na perda de peso do paciente, o desenvolvimento de distúrbios crônicos de água-eletrólitos, o desenvolvimento de deficiência de ferro e anemia por deficiência de B12, etc. O tratamento é conservador.