Síndrome de morte súbita infantil

A síndrome de morte súbita do lactente (SIDS) é a morte súbita de um bebê de dias para anos, sem qualquer causa aparente. As estatísticas dizem que, como resultado da síndrome de morte súbita de bebês, meninos (cerca de 60%) morrem com mais freqüência e o máximo de mortes ocorre no terceiro ao sexto mês de vida. Em sua maior parte, as crianças morrem à noite ou no início da manhã. No inverno e na primavera, quando as infecções virais são comuns, os casos de síndrome da morte súbita infantil são mais freqüentemente registrados.

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Epidemiologia

Segundo as estatísticas, a freqüência da síndrome da morte súbita infantil varia entre 0,2 e 1,5 casos por 1000 bebês. Vale ressaltar que, seguindo os resultados da campanha de informação, que explicou como reduzir a probabilidade de síndrome de morte súbita de lactentes, na Suécia e no Reino Unido, os números caíram significativamente: 33% e 70%, respectivamente.

A Organização Mundial de Saúde tem dados de que a síndrome de morte súbita de bebês é uma das três causas mais comuns de morte infantil e está em linha com patologias congênitas e distúrbios do desenvolvimento intra-uterino. Em países diferentes leva até 30% nas estatísticas da mortalidade infantil.

Nosso país não possui estatísticas confiáveis sobre a síndrome de morte súbita de bebês, a baixa conscientização dos médicos leva ao fato de que o caso é classificado como conseqüência de complicações de ARVI ou outras doenças comuns.

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Causas síndrome de morte súbita de bebês

Quando perguntado por que isso acontece, os médicos não podem dar uma resposta inequívoca, mas eles tendem a acreditar que a síndrome surge de uma mudança na função respiratória e uma violação dos batimentos cardíacos. Em um sonho, o reflexo da tosse enfraquece e um objeto encontrado acidentalmente no trato respiratório, um pedaço de fibra, o bebê é incapaz de arrancar, já que o tônus muscular que participa do processo de respiração está enfraquecido.

Há evidências de que a síndrome de morte súbita de bebês pode ser uma conseqüência de patologias congênitas do tronco encefálico. Para esta conclusão vieram os cientistas de Boston. Eles insistem que a síndrome de morte súbita de bebês não está relacionada às condições do sono. Muitas vezes, um resultado letal ocorre devido a parar a respiração de uma criança saudável em um sonho. Antes disso, nada indicava uma possível tragédia e a autópsia não pode apontar para a causa exata da morte.

Pesquisadores do Texas sugeriram que a síndrome de morte súbita de bebês é a ausência inata de um gene específico que é responsável pela passagem de sinais cerebrais que mudam a respiração quando o dióxido de carbono se acumula. Acontece que os reflexos do bebê estão enfraquecidos, e ele não acende se a concentração normal de dióxido de carbono no ar é excedida. Isso acontece se o quarto estiver mal ventilado e o bebê estiver superaquecido. Os médicos consideram condições que acompanham a morte, mas em si mesmas não levam à tragédia.

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Fatores de risco

As estatísticas indicam a presença de fatores de risco: superaquecimento e ventilação insuficiente da sala, tabagismo na sala onde o bebê está, muito swaddling, posição abdominal durante o sono, travesseiro excessivamente macio ou colchão.

O risco da síndrome também é maior se o bebê nasceu prematuramente ou com baixo peso, uma mãe muito jovem (menor de 17 anos), parto patológico ou prolongado, abortos espontâneos e abortos, nascimentos múltiplos.

Os pesquisadores sugerem que o motivo da síndrome da morte súbita da criança reside na maturidade insuficiente do sistema neuro-humano. Em crianças , a apneia geralmente ocorre quando a respiração está atrasada por algum tempo; mas se a apneia ocorrer mais de uma vez em uma hora, por mais de 10-15 segundos, é necessário entrar em contato com o pediatra o mais rápido possível.

Existe uma versão de que a síndrome é mais suscetível a crianças que estão sob a influência do estresse psico-emocional constante.

Outro pressuposto é que a síndrome é uma conseqüência de uma insuficiência cardíaca: várias arritmias, incluindo uma insuficiência cardíaca curta, que às vezes são encontradas em uma criança completamente saudável. Com esses casos, você precisa entrar em contato com o pediatra sem demora.

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Sintomas síndrome de morte súbita de bebês

A morte devido à síndrome da morte súbita infantil pode durar de 1 a 30 minutos - os sintomas da síndrome da morte súbita infantil desenvolvem-se quase que instantaneamente, mas precisam estar cientes desse processo para que ele não passe despercebido. Um papel importante na patogênese da síndrome de morte súbita de bebês tem um atraso ou um enfraquecimento da respiração. Este sintoma pode ser acompanhado por fraqueza geral, pele azul, diminuição do tônus muscular. Todas as mães e pais devem estar cientes desses sintomas: isso ajudará a prevenir um resultado fatal.

Diagnósticos síndrome de morte súbita de bebês

Se, no entanto, o pior aconteceu, o diagnóstico da síndrome de morte súbita de bebês é colocado somente após um estudo escrupuloso das circunstâncias do incidente e de todos os tipos de testes. Durante o estudo, todas as patologias prováveis são gradualmente eliminadas. A avaliação intravital é analisada: parâmetros de eletrocardiograma, estudos de raios-x, dados de ecoecologia, acidez no esôfago. Estudos pós-morte também são realizados que excluem outras causas de morte (por exemplo, análise de eletrólitos no sangue para excluir a desidratação).

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Diagnóstico diferencial

A tarefa do diagnóstico diferencial é eliminar a asfixia violenta, insuficiência adrenal aguda, metabolismo prejudicado de ácidos graxos e botulismo.

Quando nem os resultados da autópsia nem uma análise minuciosa do histórico de desenvolvimento da criança acham um motivo para sua morte súbita, o diagnóstico é "Síndrome de morte súbita infantil".

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Tratamento síndrome de morte súbita de bebês

O tratamento desta doença não foi desenvolvido e todos os trabalhos para reduzir os riscos da síndrome visam melhorar as medidas preventivas.

Se a criança ficou doente?

Se houver sinais de um distúrbio respiratório ou do trabalho do coração na criança, antes que os médicos cheguem, é necessário tomar medidas por conta própria para tentar restaurar a respiração e o trabalho do coração. O que devo fazer? Para reduzir o risco de síndrome da morte súbita em lactentes, você precisa fazer uma massagem:

• ao longo da coluna mais rapidamente com os dedos para dirigir da cintura para o pescoço;
• Pegue a criança em seus braços e agite-a gentilmente, como se estivesse tentando despertar;
• para fazer massagens de pés, mãos e lóbulos das orelhas.

Essas técnicas simples podem restaurar o trabalho dos órgãos e devolver a criança à consciência. Se de repente essas ações não tiveram êxito, então é necessário tomar medidas mais radicais - para passar a uma massagem do coração e do tórax.

Em uma situação crítica, não deixe o pânico tomar posse de você: isso pode impedir você de controlar a situação. E lembre-se de que o corpo do bebê é muito pequeno e frágil: não use força excessiva.

Se conseguimos fazer sem ressuscitação, a previsão é bastante favorável. Pelo contrário, se houvesse necessidade de respiração artificial, isso indica a gravidade do caso. A definição de insuficiência respiratória ou diminuição do tom muscular ao examinar o bebê indica uma síndrome quase súbita de morte súbita de bebês.

Prevenção

1. Coloque o bebê para dormir nas suas costas. Esta é a única recomendação em torno da qual no ambiente médico não provocam esporos. Porque quase sempre a síndrome se desenvolveu em crianças que dormiam na barriga.
2. Evite o superaquecimento. O garoto deve dormir em um local fresco e bem ventilado, a uma temperatura não superior a 25 graus, ou melhor - 18-20 graus. Coloque o bebê com roupas leves e cubra com um cobertor leve.
3. Evite fumar passivo. Se alguém da casa tiver um hábito tão ruim para reduzir a probabilidade de síndrome de morte súbita infantil, não fume no apartamento.
4. Remova objetos macios do berço, incluindo o travesseiro. Isso evitará sufocamento possível. Os lados macios também são supérfluos: além de colecionar poeira, a circulação de ar se deteriora no berço por causa deles.
5. Muitos especialistas concordam que o sono comum ajuda a monitorar a condição do bebê.
6. Amamentação. A amamentação ajuda a fortalecer a imunidade.

As mães não devem ter medo da síndrome de morte súbita de bebês. Mas no seu poder para fazer o máximo da criança dependente deles durante a gravidez e cuidados: para levar um estilo de vida saudável e não deixar o bebê sozinho na sala por um longo tempo.

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