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Síndrome de Kandinsky-Clerambault.
Última revisão: 04.07.2025
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A síndrome de Kandinsky-Clerambault tem natureza alucinatório-paranoica. A síndrome também é conhecida pelos nomes: "síndrome de Kandinsky-Konovalov"; "síndrome da alienação"; "síndrome do automatismo psíquico". O psiquiatra V. Kandinsky foi o primeiro a descrever esta doença, em particular os seus sintomas, e M. Clerambault estudou-a mais detalhadamente, resumindo as informações sobre o problema da síndrome da alienação e identificando os seus principais tipos.
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Causas Síndrome de Kandinsky-Clerambeau
Essa patologia se desenvolve mais frequentemente nas seguintes condições: esquizofrenia, psicoses traumáticas e epilépticas.
Se a síndrome de Kandinsky-Clerambault for agravada por estados esquizóides, a terapia deve ser realizada em clínicas especializadas em um hospital.
Fatores de risco
Os seguintes fatores podem causar a síndrome de Kandinsky-Clerambault:
- vício;
- abuso de substâncias;
- hipóxia cerebral de diversas etiologias;
- AVC;
- TCE;
- alcoolismo.
Nessas situações, o delírio pode surgir como uma reação de defesa devido a fatores traumáticos.
Frequentemente, a síndrome acompanha a doença de Wilson. Esta doença está associada ao acúmulo de grandes quantidades de cobre no corpo humano. Com uma grande quantidade deste elemento no corpo humano, ocorrem alterações graves e irreversíveis no fígado e nos rins, o funcionamento das células nervosas do cérebro é prejudicado e surgem patologias da visão.
Patogênese
No estágio inicial da doença, os pacientes relatam dores obsessivas, sofrem de alucinações, queixam-se de sensação de queimação e sensação de líquido fluindo na cabeça, considerando-a resultado de influência exógena. Esse tipo de neurose é caracterizado por gestos impostos externamente (vários tipos de automatismos patológicos que uma pessoa realiza – correr, piscar, etc. – são consequência de fatores externos). Os pacientes podem sofrer de alucinações psicomotoras, e a pronúncia de palavras e frases ocorre de forma forçada.
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Sintomas Síndrome de Kandinsky-Clerambeau
As características da doença são: sensação de distanciamento, perda das funções emocionais, mentais, sensoriais e motoras. Os pacientes têm consciência da influência: seu corpo e seus pensamentos são controlados por alguém ou alguma coisa, e devem obedecer a quem os controla.
- Pensamento prejudicado (os pensamentos podem acelerar, desacelerar ou parar).
- Mentismo - os pensamentos aparecem sem participação humana).
- Abertura de pensamento - os outros sabem sobre seus pensamentos, ideias e sentimentos.
- Pensamentos ecoantes - pessoas próximas pronunciam os pensamentos do paciente em voz alta.
- Tirando pensamentos.
- Diálogos não verbais com indivíduos.
- Pseudoalucinações - comunicação com espíritos, vozes mentais.
Sensações dolorosas nos órgãos internos — sensações de calor e queimação — são causadas por entidades estranhas do exterior.
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Estágios
São observados os estágios agudo e crônico da doença.
A fase aguda pode durar de vários dias a 3 meses. O paciente desenvolve fantasias delirantes, queixas de natureza fragmentária, paradoxais e mutáveis. Surgem emoções intensas, manifestadas por excitabilidade motora e fala excessiva e comportamento agressivo. Sensação de pânico, medo, estado de alerta e desconfiança.
A fase crônica pode durar anos, com os sintomas desaparecendo. A presença da síndrome de Kandinsky-Clerambault em combinação com estados esquizoides é um sinal desfavorável para o curso e o prognóstico da doença mental. O paciente sofre a influência de forças externas e apresenta queixas intensas.
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Formulários
- Associativa - comunicação não verbal com indivíduos inexistentes, muitas vezes com infratores; aqueles ao seu redor conhecem e reproduzem seus pensamentos.
- Sensorial - sensações desagradáveis na superfície do corpo e órgãos internos.
- Motor - ações e movimentos que ocorrem além da vontade do paciente, impostos por "intervenção violenta de fatores externos". Este tipo corresponde à convicção de que movimentos e ações não são realizados por vontade própria.
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Diagnósticos Síndrome de Kandinsky-Clerambeau
Diagnóstico diferencial
No diagnóstico diferencial de um paciente com suspeita de síndrome de Kandinsky-Clerambault, é necessário realizar uma série de exames que reconheçam psicoses de diversas etiologias ou esquizofrenia. Ao estabelecer o diagnóstico, a síndrome de Kandinsky-Clerambault deve ser diferenciada da síndrome de Kandinsky-Clerambault (estado alucinatório-delirante), que apresenta sintomas semelhantes. A única diferença é a presença de alucinações verdadeiras na síndrome de Kandinsky-Clerambault e a ausência de sensação de alienação do indivíduo.
Quem contactar?
Tratamento Síndrome de Kandinsky-Clerambeau
Pacientes com suspeita de síndrome de Kandinsky-Clerambault são hospitalizados em um departamento de psiconeurologia ou clínica especializada, onde os médicos prescrevem terapia medicamentosa complexa. Na correção medicamentosa, são utilizados neurolépticos que inibem os processos nervosos no sistema nervoso central (triftazina, haloperidol, clozapina).
Triftazin é prescrito por via intramuscular - 1-2 ml de solução a 0,2%. Os efeitos colaterais associados ao uso do medicamento são coordenação prejudicada dos movimentos, processos inflamatórios nos tecidos hepáticos e diversas reações alérgicas.
O haloperidol é prescrito em comprimidos e injeções. Para administração oral, o medicamento deve ser tomado meia hora antes das refeições (para reduzir o efeito negativo no estômago, recomenda-se beber leite).
A dosagem é rigorosamente prescrita pelo médico individualmente. O tratamento começa com uma dose de 0,5 a 2 mg por dia, dividida em 2 a 3 doses. Aumentando gradualmente a dose, o efeito terapêutico desejado é alcançado (0,5 a 5 mg). A dose máxima permitida do medicamento por dia é de 100 mg. Em média, a terapia dura de 2 a 3 meses. Ao final do tratamento, o médico assistente prescreve uma dose de manutenção, com redução gradual. Efeitos adversos do uso de haloperidol: dor de cabeça, tontura, ansiedade, estados eufóricos ou depressivos e possíveis crises epilépticas.
A clozapina é utilizada em comprimidos ou injeções. Quando administrada por via oral, a dose habitual é de 0,05-0,1 g, dividida em 2-3 doses (independentemente da dieta). Após esse período, a dose diária é aumentada para 0,2-0,4-0,6 g. A duração do tratamento é prescrita individualmente pelo médico. Durante a terapia de manutenção, a clozapina é prescrita na dose de 0,025-0,2 g ou 1-2 ml de uma solução a 2,5% por via intramuscular para uso noturno. Os efeitos colaterais do uso do medicamento são: sonolência, fraqueza muscular, confusão, crises de taquicardia, febre e colapso.
Se os medicamentos psicotrópicos forem eficazes, o paciente receberá recomendação de psicoterapia e reabilitação.
O início oportuno do tratamento do estágio agudo da síndrome de Kandinsky-Clerambault visa eliminar a possibilidade de consequências perigosas do comportamento do paciente.
Pacientes com caquexia devem tomar levedura de cerveja, preparações contendo ferro, fitina e outros tônicos gerais. Pacientes precisam especialmente de vitaminas.
A fisioterapia não é muito eficaz em casos de síndrome de Kandinsky-Clerambault.
Remédios populares
Os curandeiros tradicionais aconselham fazer um amuleto para a síndrome de Kandinsky-Clerambault usando um pedaço de raiz de peônia, que tem um efeito calmante no corpo e melhora o bem-estar durante a doença.
Um antigo método tibetano. Uma grande porção de azeite de oliva é colocada em um recipiente de barro e enterrada no solo a uma profundidade de 1,5 m por pelo menos 12 meses. Após um ano, o recipiente de barro é removido e o óleo é usado para massagear o corpo do paciente. Durante 30 minutos, o corpo do paciente é massageado com movimentos suaves, com atenção especial à cabeça e ao pescoço. O tratamento tem duração de dois meses. Ao final do primeiro tratamento, a massagem deve ser repetida após 1 mês.
Sachês com tomilho, lúpulo, orégano e hortelã ajudam a acalmar e adormecer rapidamente. Um banho com decocção de salgueiro tem um efeito relaxante.
Tratamento à base de ervas
Despeje 100 g de flores perfumadas de resedá com 0,5 l de óleo vegetal não refinado e deixe em infusão por 14 dias em local escuro. A mistura deve ser agitada periodicamente. Em seguida, filtre e esfregue na região temporal duas vezes ao dia.
Se suas mãos estiverem tremendo, os curandeiros tradicionais recomendam: despeje 3 colheres de sopa de orégano em 3 xícaras de água fervente e deixe em uma garrafa térmica por 8 horas. Depois de coar a infusão, beba em porções iguais ao longo do dia. O tratamento com fitoterapia dura 1 mês. Repita o tratamento após 1 mês.
Para fortalecer o sistema nervoso, os curandeiros recomendam: despeje água fervente (400 ml) sobre 2 colheres de sopa de uma mistura de cones de lúpulo e folhas secas de amora-preta esmagadas em uma garrafa térmica. Deixe durante a noite. Tome porções iguais (100 ml) 30 a 40 minutos antes das refeições, 4 vezes ao dia. Infunda as ervas de sete folhas e confrei alternadamente. A duração do tratamento com essas ervas é de 1,5 a 2 anos.
Homeopatia
Meimendro, datura e beladona afetam o estado psicoemocional de uma pessoa. São usadas para preparar remédios homeopáticos.
Antes de tomar medicamentos, remédios populares ou homeopáticos para o tratamento da síndrome, é necessária uma consulta com um especialista.
Prevenção
Para prevenir a síndrome de Kandinsky-Clerambault, especialistas prescrevem terapia adequada para a doença mental subjacente. Esta deve ser oportuna e adequada. O diagnóstico correto desempenha um papel fundamental.
Após o tratamento hospitalar, recomenda-se psicoterapia. Sessões de adaptação são realizadas em grupo, em família e individualmente. Elas contribuem para o restabelecimento da independência do paciente na sociedade. Segundo pesquisas, durante as sessões, a resistência ao estresse dos pacientes aumenta e a probabilidade de recidiva da doença diminui. É necessário seguir uma dieta que exclua alimentos que contenham cobre (nozes, chocolate, feijão). Sessões de fisioterapia também são recomendadas.
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Previsão
O tratamento da forma aguda da doença com diagnóstico rápido e correto geralmente termina com um resultado favorável.
O estágio crônico da síndrome de Kandinsky-Clerambault tende a progredir por um longo período de tempo, levando à degradação da personalidade.