Síndrome da lombalgia vertebrogénica: porque é que aparece a dor lombar e como lidar com ela?

Dor na coluna é um problema que uma pessoa pode enfrentar em qualquer idade. A dor repentina pode surgir em qualquer parte das costas: na região cervical, torácica ou lombar, à direita, à esquerda ou ao longo da linha axial. Se ocorrerem sensações dolorosas na região lombar, fala-se de uma patologia chamada lombalgia vertebrogênica, com sua síndrome dolorosa característica.

Que tipo de doença é essa?

O termo "lombalgia" é um conceito generalizado que os médicos usam para descrever vários tipos de dor na região lombar. Ou seja, lombalgia é uma síndrome dolorosa na região lombar que pode ter diferentes causas. E a adição da palavra "vertebrogênica" indica que a causa dessas dores reside em doenças da coluna vertebral.

A lombalgia vertebrogênica não pode ser considerada uma doença completa, pois a patologia, que na verdade é uma consequência ou complicação de outras doenças da coluna, é caracterizada por apenas um sintoma: a dor. Além disso, a intensidade e a natureza da dor podem variar dependendo do tipo e das características do curso da patologia.

A lombalgia pode ocorrer nas formas aguda, subaguda e crônica. Pode ocorrer como resultado de lesões, movimentos bruscos de rotação ou flexão, e também ao levantar objetos pesados.

Epidemiologia

Segundo as estatísticas, a síndrome dolorosa na lombalgia vertebrogênica é considerada um dos motivos mais comuns para consulta médica. E isso não é surpreendente, visto que, na maioria das vezes, a lombalgia se desenvolve em decorrência de uma doença muito comum chamada osteocondrose, cuja incidência chega a 80% em todo o mundo. Pouco antes do aparecimento da síndrome dolorosa, as pessoas podem nem suspeitar da doença.

Cerca de 85% dos pacientes apresentam dor músculo-tônica, quando patologias espinhais comprimem as fibras nervosas motoras da medula espinhal e causam tensão estável e prolongada nos músculos flexores, enquanto os músculos extensores permanecem relaxados o tempo todo. Nesse caso, fala-se de lombalgia vertebrogênica com síndrome músculo-tônica.

[ 1 ]

Causas lumbalgia vertebrogénica

Como já mencionamos, a lombalgia de origem vertebrogênica é considerada pelos médicos não como uma doença independente, mas como uma complicação de patologias existentes, nas quais se concentram ao fazer o diagnóstico e prescrever o tratamento. Mas quais causas, ou melhor, doenças, podem provocar o aparecimento da síndrome dolorosa persistente na região lombar?

Os cientistas consideram as seguintes patologias como causas do desenvolvimento da lombalgia vertebrogênica:

• osteocondrose da coluna vertebral (desenvolvimento de um processo degenerativo nos discos intervertebrais e na cartilagem),
• protrusão de um disco na coluna torácica ou lombar (um disco que se projeta além da coluna vertebral, onde pode comprimir nervos e vasos sanguíneos),
• hérnias intervertebrais (deslocamento de disco com ruptura do anel fibroso),
• processos tumorais ao longo da coluna vertebral,
• a formação de crescimentos ósseos ao longo das bordas das vértebras (espondilose),
• processos inflamatórios na coluna vertebral, causando a resolução das vértebras e deformação da própria coluna (espondilite),
• deslocamento de vértebras (espondilolistese),
• curvatura da coluna (escoliose),
• instabilidade vertebral,
• destruição do tecido ósseo da coluna (osteoporose),
• espondilite anquilosante (doença de Bechterew, na qual a mobilidade da coluna é prejudicada e a tensão nos músculos das costas aumenta, o que resulta na síndrome da dor crônica),
• alterações inflamatórias e degenerativas nas articulações intervertebrais, características de artrite e artrose da coluna vertebral,
• defeitos congênitos da coluna vertebral,
• estenose do canal vertebral lombar,
• lesões na coluna.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fatores de risco

Todas as doenças acima apresentam síndrome dolorosa em seu quadro clínico, mas sua ocorrência geralmente está associada a determinados momentos. Assim, os fatores de risco para o desenvolvimento de lombalgia vertebrogênica são considerados:

• danos mecânicos à coluna e aos tecidos circundantes: contusões, golpes, quedas, movimentos bruscos,
• esforço físico excessivo,
• inatividade física e trabalho sedentário, o que cria um aumento de estresse na coluna,
• ficar em pé por muito tempo e trabalhar no jardim, quando a coluna fica em posição curvada por muito tempo.
• hipotermia,
• patologias infecciosas sistêmicas e suas recidivas,
• pés chatos (essa patologia tem um impacto negativo na coluna vertebral, aumentando a carga sobre ela e causando curvatura da coluna vertebral),
• esportes que colocam muito estresse na coluna, como levantamento de peso,
• excesso de peso, que afeta a coluna de forma semelhante a lesões e esforços físicos intensos,
• o período da puberdade, quando ocorre o crescimento ativo do esqueleto,
• o período da menopausa com sua osteoporose óssea característica,
• gravidez no contexto de fraqueza dos músculos das costas.

Todos os fatores acima afetam a condição da nossa coluna de uma forma ou de outra, e não da melhor forma. Isso leva ao desenvolvimento de diversas doenças da coluna vertebral, que são acompanhadas por danos às fibras nervosas e aos vasos sanguíneos, inflamação e espasmos musculares, nos quais a dor é um sintoma comum.

[ 5 ], [ 6 ]

Patogênese

Na patogênese desta doença, são considerados dois fatores importantes que podem causar dor lombar. Estamos falando de duas síndromes: reflexa e compressiva. A forma reflexa da lombalgia vertebrogênica ocorre como resultado da irritação de receptores sensíveis localizados na coluna vertebral e nos tecidos moles ao redor dela. A causa da lombalgia reflexa pode ser um processo inflamatório localizado na região lombar ou uma lesão nas costas na mesma localização. A síndrome dolorosa aumenta o tônus muscular e leva ao seu espasmo; músculos tensos, por sua vez, podem comprimir vasos sanguíneos e fibras nervosas, o que apenas agrava a situação, transferindo a dor para a categoria de crônica.

A lombalgia compressiva ocorre devido à compressão de raízes nervosas e vasos localizados próximos à coluna vertebral e, às vezes, da própria medula espinhal. A compressão é causada por alterações patológicas nas vértebras e discos da coluna vertebral. Nesse caso, a lombalgia vertebrogênica é considerada uma complicação de doenças da coluna vertebral.

[ 7 ]

Sintomas lumbalgia vertebrogénica

O desenvolvimento de uma patologia vertebrogênica é geralmente indicado pelo seu sintoma principal: a dor, que pode ter natureza, intensidade e duração variadas. Na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de dores agudas e lancinantes, que pioram significativamente a sua qualidade de vida. As sensações dolorosas surgem ou intensificam-se ao virar, dobrar ou levantar pesos. E na forma aguda da lombalgia, as crises de dor podem ocorrer ao menor movimento, pelo que a pessoa tenta adotar uma posição em que a gravidade dos sintomas seja menor.

A localização da dor depende do lado em que ocorreu a infração. Assim, a lombalgia vertebrogênica à direita é caracterizada por dor do lado direito, e à esquerda, por dor do lado esquerdo. Nesse caso, a pessoa pode indicar com precisão o local da dor. No entanto, existem situações em que a infração é bilateral. Nesse caso, o paciente pode se queixar de dor vaga na região lombar.

A lombalgia vertebrogênica pode ser acompanhada de síndrome radicular. Esta é uma patologia concomitante caracterizada por danos às raízes nervosas espinhais devido à sua compressão, hipóxia ou distúrbios tróficos. Nervos sensoriais, motores e autonômicos podem ser afetados. Além da dor local na área afetada, o paciente sentirá dor refletida.

A dor na lombalgia de origem vertebrogênica pode irradiar para os membros inferiores, cavidade abdominal, nádegas, genitais e períneo, o que dificulta a determinação imediata de sua causa. Raízes nervosas comprimidas podem provocar espasmo dos vasos sanguíneos e, se a área afetada for a região lombar, os membros inferiores também sofrem. Muitos pacientes com dor lombar queixam-se de pés constantemente frios, o que está associado à circulação sanguínea prejudicada nos vasos periféricos. Nesse caso, uma sensação de frio pode ser observada mesmo com os pés quentes ao toque.

É verdade que a síndrome dolorosa da lombalgia vertebrogênica pode não aparecer imediatamente. Os primeiros sinais da patologia podem ser tensão muscular na região lombar, que não pode ser relaxada apenas com força de vontade, e uma sensação de fadiga que ocorre sempre que a pessoa precisa manter a mesma posição por algum tempo.

Desconforto nas costas pode ocorrer ao deitar de costas ou de bruços, por isso muitos pacientes relatam sensações desagradáveis pela manhã. Para outros, essas sensações os impedem de descansar. A pessoa precisa se virar de lado e, então, o alívio vem.

Com a lombalgia vertebrogênica, é difícil para uma pessoa ficar em pé ou sentada por muito tempo. A dor nas costas a obriga a se apoiar em superfícies verticais e a mudar de posição com frequência.

Os sintomas posteriores podem incluir diminuição da sensibilidade do corpo na região lombar e extremidades inferiores, dormência da pele na área afetada e hipertermia local e generalizada. O aparecimento desses sintomas está associado a danos nas raízes nervosas sensoriais e ao processo inflamatório nos tecidos afetados.

A tensão e a dor na região lombar limitam a atividade motora da coluna, pois a pessoa tem medo de se movimentar por medo de sofrer uma crise repetida de dor. A tensão muscular e nervosa que acompanha a síndrome dolorosa torna-se um fator de risco para o aparecimento de espasmos musculares, no local onde se forma uma pequena vedação. Essas vedações são chamadas de pontos-gatilho. São extremamente dolorosas e, quando palpadas, causam dor intensa, que provoca tremores repentinos.

Na adolescência, durante o período de crescimento esquelético ativo, em um contexto de instabilidade das vértebras e fraqueza dos músculos das costas, pode ocorrer o desenvolvimento de lombalgia vertebrogênica. Nesse caso, os sintomas externos de crescimento excessivamente ativo serão estrias longitudinais na pele, que aparecem na região lombar e desaparecem com o tempo.

Estágios

A dor na lombalgia vertebrogênica pode ser temporária ou permanente, com caráter recorrente, dependendo da causa da patologia. Assim, em caso de lesões traumáticas da coluna lombar e escoliose, a dor pode ser intensa, mas passageira, enquanto em doenças crônicas como osteocondrose, artrite ou artrose da coluna, geralmente são observadas dores incômodas e dolorosas, que ocorrem regularmente e, durante uma exacerbação, podem ser substituídas por dores mais fortes e agudas.

Na lombalgia vertebrogênica, geralmente se observa uma síndrome de dor leve ou moderada. Se houver uma dor aguda e intensa, falamos de lombalgia (uma dor aguda na região lombar), que restringe os movimentos da pessoa e a impede de mudar de posição para uma mais confortável.

Existem lombalgias vertebrogênicas agudas, subagudas e crônicas. A lombalgia vertebrogênica aguda é caracterizada por dor bastante intensa associada a alterações degenerativas na coluna vertebral ou lesões traumáticas, resultando na compressão de raízes nervosas e vasos sanguíneos. Essa forma de patologia é caracterizada por tensão muscular, dor à palpação e rigidez ao movimento na região lombar. A dor é aguda e de intensidade moderada, ocorrendo ao levantar pesos ou realizar movimentos bruscos (flexão ou torção da coluna vertebral).

Em essência, estamos falando de uma dor aguda e penetrante. Ou seja, uma dor aguda e penetrante que impede a pessoa de se mover. Qualquer movimento contribui para a intensificação da síndrome dolorosa. A dor só desaparece com repouso e relaxamento, mas pode reaparecer com o movimento.

Na forma subaguda da patologia, todos os mesmos sintomas estão presentes, mas sua gravidade é menor. A dor pode ser aguda ou surda, fraca ou moderada. A intensidade da dor varia dependendo da mudança de posição do corpo, mas raramente é uma cãibra, como na lombalgia.

Pacientes com uma forma crônica de patologia, que surge no contexto de processos inflamatórios-degenerativos de longo prazo na coluna vertebral, queixam-se principalmente de dores leves e incômodas de baixa intensidade, que os impedem de dormir, descansar de costas e também de trabalhar, pois se intensificam com a atividade física e, em repouso, são acompanhadas por uma sensação de fadiga na coluna.

A lombalgia vertebrogênica crônica apresenta 2 estágios de desenvolvimento:

• o estágio de remissão, quando uma pessoa se sente completamente saudável, e a doença se lembra de si mesma por meio de fadiga da coluna ao ficar sentado ou em pé por muito tempo, dores leves na ausência de tensão muscular na região lombar e dor na coluna ao pressionar.
• estágio de exacerbação (recidiva da doença) com sintomas pronunciados e intensidade moderada da síndrome dolorosa.

Uma exacerbação da doença pode ser causada por hipotermia, doenças infecciosas, gravidez, curvas ou movimentos bruscos do corpo e até mesmo pequenas lesões na coluna.

A lombalgia vertebrogênica, juntamente com a cervicalgia (dor no pescoço), a toracalgia (dor na coluna torácica) e patologias que causam dor nas costas, são classificadas como dorsopatias. Dorsopatias são patologias da coluna acompanhadas de síndrome dolorosa.

Dependendo das causas, as dorsopatias são divididas em patologias deformantes e discogênicas, bem como espondilopatias. As síndromes dolorosas (dorsalgias) que surgem com essas patologias e se localizam em várias partes das costas são distintas. A lombalgia vertebrogênica pode ser considerada um caso especial de dorsalgia, na qual a dor ocorre na região lombar.

Complicações e consequências

Vale ressaltar que a lombalgia vertebrogênica é uma síndrome dolorosa característica de muitas patologias da coluna vertebral. A síndrome dolorosa moderada inerente à lombalgia e mesmo a dor aguda não representam perigo para a vida humana, embora tenham um impacto muito negativo na qualidade de vida do paciente.

Um perigo muito maior pode ser representado por patologias que causaram a dor lombar. Afinal, a dor sempre indica a presença de um processo patológico no corpo, que na maioria dos casos tem natureza inflamatória-degenerativa e sempre afeta a funcionalidade do órgão afetado (no nosso caso, a coluna vertebral).

Como as dores agudas e crônicas afetam a vida do paciente? Ocorrendo repentinamente durante o horário de trabalho, elas podem se tornar um obstáculo para o desempenho das tarefas. Se a situação se repetir regularmente, a pessoa precisa tirar licença médica, o que geralmente não agrada à gerência, ou procurar outro emprego que exija menos da coluna. Os mais afetados são aqueles cujo trabalho envolve ficar em pé por muito tempo ou sentado à mesa, carregar objetos pesados e se exercitar.

Como a dor na lombalgia vertebrogênica limita a escolha de posições para dormir e descansar, a pessoa muitas vezes simplesmente não consegue relaxar completamente e dormir o suficiente. A dor noturna causa despertares frequentes e dificuldade para adormecer. Tudo isso afeta o estado do sistema nervoso. A pessoa fica irritada, nervosa e conflituosa, o que afeta a atitude em relação a ela no trabalho, em casa e entre amigos.

A expectativa de dor atrai a própria dor, facilitada pelo estado de excitação do sistema nervoso, que reage bruscamente a qualquer estímulo. Isso só agrava a situação.

Devido ao medo da dor lombar, a pessoa pode tentar se movimentar menos, o que leva à hipodinâmica, complicando quase todas as patologias existentes, incluindo doenças do trato gastrointestinal, coluna e articulações. Sem perceber, a pessoa piora a situação para si mesma.

Mas isso não é tudo. Na maioria dos pacientes, a lombalgia vertebrogênica ocorre em combinação com a síndrome tônico-muscular, na qual os músculos flexores sofrem hipertonia, enquanto os músculos extensores perdem a capacidade de contração (hipotonia). O aumento do tônus dos músculos flexores está associado à formação de pontos-gatilho, que reagem ao toque com dor aguda. E a hipotonia prolongada dos músculos extensores pode causar atrofia e disfunção.

Ao se curvar, torna-se difícil para a pessoa se endireitar, então ela mesma, sem perceber, não se endireita completamente, anda com a parte superior da coluna arqueada, curva-se, provocando o desenvolvimento de escoliose e congestão na região lombar. Com o tempo, os reflexos tendinosos e a funcionalidade muscular diminuem não apenas na região da coluna, mas também nas pernas (na região dos joelhos), o que já é considerado um problema neurológico.

Apesar de as dores na lombalgia de origem veterinária não representarem perigo para a vida do paciente, podem piorá-la radicalmente. Isso significa que esse sintoma não pode ser tolerado. É necessário realizar um exame diagnóstico, estabelecer a causa da dor e fazer tudo o que estiver ao seu alcance para que ela não se lembre mais de si mesma.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnósticos lumbalgia vertebrogénica

A dor nas costas é um sintoma característico de muitas patologias. Pode surgir com inflamação dos músculos de origem infecciosa e não infecciosa, patologias dos pulmões e da pleura, doenças da coluna, lesões e até patologias gastrointestinais e cardíacas (dor irradiada). É quase impossível determinar a olho nu qual doença levou ao desenvolvimento da lombalgia vertebrogênica. Portanto, qualquer momento que o paciente possa relatar é importante para o médico.

O exame físico para dor nas costas inclui:

• estudo dos sintomas externos (assimetria dos lados, protrusão das vértebras, curvatura da coluna),
• palpação (na área afetada, geralmente há tensão nos tecidos moles, podem ser sentidos nódulos dolorosos, etc.),
• ausculta (necessária para excluir patologias pulmonares e cardíacas),
• batidas (para verificar os reflexos dos tendões e músculos).

O médico presta muita atenção à localização e à natureza da dor, que pode aprender com as palavras do paciente, sobre sua variação dependendo da posição do corpo e do trabalho realizado. O estudo da anamnese fornece informações sobre as possíveis causas da dor, pois, na maioria dos casos, a lombalgia vertebrogênica é um sintoma de doenças existentes, cujo tratamento não foi realizado ou não obteve sucesso.

Os pacientes são submetidos a exames padrão: análise geral de urina e análise clínica de sangue. Mas é importante entender que os exames laboratoriais não são de importância decisiva no diagnóstico de patologias. Um exame de sangue pode mostrar a presença de um processo inflamatório, mas onde exatamente ele ocorre permanece um mistério. Um exame de urina é necessário para confirmar ou descartar uma síndrome dolorosa chamada cólica renal, que geralmente ocorre em um contexto de litíase renal. A dor renal frequentemente irradia para as costas e é difícil de distinguir da lombalgia.

As causas da dor na região lombar com lombalgia vertebrogênica são profundas, portanto, o mais relevante neste caso serão os resultados do diagnóstico instrumental. E como estamos falando de dor causada por doenças da coluna, em primeiro lugar, é prescrita uma radiografia da região lombar (às vezes em combinação com a região torácica, pois o processo inflamatório-distrófico patológico tende a se espalhar).

A radiografia reflete com maior precisão a condição das estruturas ósseas da coluna vertebral e sua forma. A imagem mostra a posição relativa das vértebras, bem como as alterações em seu tamanho e forma. Se for necessário obter informações mais detalhadas sobre a estrutura da coluna, é indicada uma tomografia computadorizada, que permite obter uma imagem tridimensional do esqueleto humano e identificar patologias que não seriam detectadas por uma imagem plana padrão.

Os tecidos moles são menos visíveis em uma radiografia comum do que os tecidos duros, portanto, se houver suspeita de miosite, processos tumorais ou lesões em tecidos moles, exames adicionais podem ser necessários – ressonância magnética. Esse exame é considerado preferível para essas patologias, pois não utiliza raios X, que são permeáveis aos músculos, cartilagens e tendões.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnóstico diferencial

Dorsopatias, uma das quais é a lombalgia vertebrogênica, também incluem algumas outras síndromes dolorosas que se assemelham em suas manifestações à patologia descrita. A toracalgia vertebrogênica é uma síndrome de dor na coluna vertebral localizada na coluna torácica. A cervicalgia vertebrogênica é a dor na coluna cervical. Mas se nas patologias cervicais a dor quase nunca irradia para a região lombar (dor occipital e desconforto na região superior do ombro são mais comuns), então nas doenças da coluna torácica é muito difícil estabelecer a fronteira. Na toracalgia, a dor refletida pode ser notada tanto na região do ombro quanto na região lombar. Mas, em geral, estamos falando de dor atrás do esterno ou na coluna torácica.

A ciática também é uma síndrome dolorosa, e a dor associada a essa patologia está localizada na região lombar. No entanto, a causa da dor, neste caso, é a lesão do nervo ciático, considerado um dos maiores e responsável pela inervação das nádegas e pernas. Além da dor na região lombar, há sensações dolorosas nos músculos das nádegas, coxas, canelas e até mesmo nos pés. Neste caso, não estamos falando de dor refletida (neste caso, a dor lombar será refletida). A síndrome dolorosa nas extremidades inferiores será mais intensa do que na região lombar.

Se, além da dor lombar, o paciente notar o aparecimento de dor nas nádegas, na parte posterior das coxas e canelas, sem tocar o pé, o médico diagnostica lombociática. Nessa patologia, observa-se dano tanto às raízes espinhais quanto ao nervo ciático.

[ 13 ], [ 14 ]

Tratamento lumbalgia vertebrogénica

A lombalgia vertebrogênica é, antes de tudo, uma síndrome dolorosa dolorosa que, na forma aguda da patologia, apresenta intensidade significativa e se torna um obstáculo à vida normal. É evidente que a principal e primeira tarefa do tratamento da lombalgia é o alívio da dor.

Prevenção

A lombalgia vertebrogênica é uma síndrome que deve ser considerada principalmente como um dos sintomas de algumas patologias da coluna vertebral. São distúrbios na coluna vertebral que causam espasmos musculares, aumento do tônus muscular com a formação de selos dolorosos, danos às raízes nervosas e aumento da sensibilidade do paciente à dor. A prevenção da lombalgia consiste em um conjunto de medidas para prevenir doenças da coluna que causam dor lombar.

Medidas simples como alta atividade física (sem fanatismo), alimentação balanceada e abandono de maus hábitos ajudarão a prevenir alterações degenerativas nos tecidos da coluna vertebral. Exercícios matinais, caminhadas diárias ao ar livre, natação, ciclismo e diversos esportes ajudarão a manter a saúde da coluna por muitos anos.

Mas movimentos bruscos, levantar e carregar objetos pesados, paixão por fast food, alimentos processados e outros produtos de qualidade duvidosa com aditivos prejudiciais, tabagismo, abuso de álcool, alimentação excessiva e excesso de peso, inatividade física e trabalho sedentário afetarão negativamente a condição da coluna, o que, no final, pode resultar em dores excruciantes na região lombar.

Se uma pessoa precisa ficar sentada por muito tempo regularmente (por exemplo, ao navegar na internet), ela deve entender que, nesse momento, suas costas sofrem cargas máximas e podem se cansar rapidamente. É necessário permitir que ela descanse, caminhe um pouco e faça alguns exercícios de relaxamento. Mesmo com uma agenda de trabalho ocupada, para o seu próprio bem, você precisa reservar alguns minutos para atividades físicas e caminhadas. Isso só aumentará a produtividade no trabalho.

É necessário incluir pelo menos uma pequena série de exercícios físicos para diferentes partes da coluna, membros superiores e inferiores, na rotina diária. É preciso entender que nosso corpo é um todo único e que falhas em algumas partes podem levar à interrupção do funcionamento de outras. Por isso, é necessário treinar o corpo inteiro como um todo.

É aconselhável incluir a barra horizontal no conjunto de exercícios. Este exercício básico ajuda a alongar a coluna e é uma medida preventiva para muitas de suas doenças, bem como para patologias de outros órgãos que sofrem de distúrbios na coluna vertebral. Acredita-se que quase todas as doenças humanas estejam associadas a uma violação da saúde e do desempenho da coluna vertebral.

Ao levantar pesos, você precisa se lembrar de uma condição importante: você precisa levantar um objeto pesado sentado, não curvado. Dessa forma, reduzimos a carga na coluna, transferindo-a para os membros inferiores, que têm menos articulações e, portanto, são mais resistentes às cargas.

Atenção especial deve ser dada à sua dieta. A saúde das articulações da coluna e dos membros é favorecida por alimentos ricos em ferro, magnésio, cálcio, fósforo, vitaminas D, C, F e mucopolissacarídeos. O cardápio deve incluir pratos à base de agentes gelificantes (ágar-ágar, gelatina).

É evidente que dificuldades na escolha de um emprego, falta de recursos financeiros para comprar produtos saudáveis de qualidade e, às vezes, simples preguiça ou descuido humano muitas vezes se tornam o motivo pelo qual, em algum momento, precisamos consultar um médico por causa de dor nas costas. Muitas vezes, isso acontece quando o processo degenerativo da coluna já começou e é impossível restaurar totalmente a saúde deste importante órgão.

Sim, o tratamento de doenças da coluna não é uma tarefa fácil e seu início precoce é fundamental para restaurar sua funcionalidade. Portanto, vale a pena consultar um médico assim que surgirem os primeiros sinais de problemas de saúde (fadiga rápida e desconforto nas costas). Mas mesmo que o prognóstico para o tratamento da doença não seja o mais favorável, isso não é motivo para desistir; você precisa lutar pela sua saúde.

[ 15 ], [ 16 ]

Previsão

Em princípio, o prognóstico para o tratamento da lombalgia vertebrogênica depende da doença subjacente, dos métodos e meios terapêuticos prescritos e da adesão do paciente às recomendações médicas. Quase sempre é possível aliviar a dor lombar usando um ou outro método, e muitas vezes com bastante rapidez, mas no futuro ainda há um longo caminho a percorrer até a recuperação ou o tratamento regular para prevenir exacerbações da doença.

Lumbago vertebrogênico e o exército

Agora, em relação aos futuros recrutas, a dor lombar por si só não é um motivo significativo para isenção do serviço militar, especialmente porque existem muitos métodos para tratar a síndrome dolorosa. Se um recruta for diagnosticado com uma patologia da coluna que causa dor lombar, sensibilidade tecidual prejudicada e mobilidade limitada, ele provavelmente receberá um adiamento do serviço para se submeter a um tratamento eficaz.

A situação é diferente quando se trata de uma patologia recorrente que periodicamente nos lembra de si mesma com dores lombares. Para ser dispensado do serviço, serão necessárias várias consultas médicas documentadas sobre dores nas costas. Se se trata de patologias dos discos intervertebrais, apenas os pacientes com três ou mais vértebras afetadas, na presença de síndrome dolorosa e sintomas associados, podem contar com o alistamento na reserva.

Acontece que, para ser isento do recrutamento, não basta ter o diagnóstico de alguma patologia da coluna vertebral que provoque o desenvolvimento de lombalgia vertebrogênica. Documentos (prontuários médicos) que comprovem consultas médicas repetidas sobre a síndrome da dor, registros do tratamento e sua eficácia também são necessários. Ou seja, estamos falando de lombalgia crônica recorrente, cujo serviço militar pode provocar uma exacerbação da doença.

A lombalgia vertebrogênica é um complexo de sintomas característico de muitas patologias da coluna vertebral. Seus sintomas podem ser bastante dolorosos e se tornar um obstáculo à existência humana normal. Por isso, é melhor não negligenciar doenças existentes e tratá-las antes do início da síndrome dolorosa, e não quando a dor não permitir mais que você se endireite.

[ 17 ], [ 18 ]