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Ruptura de ligamentos da articulação intercelular distal: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
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Última revisão: 23.04.2024
 
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Código ICD-10

S86.8. Lesão de outros músculos e tendões ao nível da canela.

O que causa uma ruptura dos ligamentos da junção intercelular distal?

A ruptura dos ligamentos que ligam os ossos tibiais e fibulares na parte distal geralmente acompanha as fraturas dos tornozelos, mas também pode ser isolada. O mecanismo de lesão é indireto. O principal componente da violência é o desvio excessivo do pé com a rotação simultânea ou a rotação da perna com um pé inclinado e supino. Os ligamentos anterior e posterior dos ossos da tíbia estão rasgados, o tornozelo do tornozelo é divergente, aparece a incongruência entre os ossos da tíbia que desapareceram. O apoio ao pé torna-se impossível.

Sintomas de ruptura dos ligamentos da junção intercelular distal

Anamnese

Na história - indicação de um trauma com o mecanismo apropriado.

Exame e exame físico

A articulação do tornozelo é ampliada em volume e deformada devido a edema, sinovite traumática e subluxação do pé para fora. O movimento na articulação é limitado e a carga axial é impossível devido à dor. Palpação pode revelar a mobilidade da tíbia na região distal, apertando a canela no tornozelo. A convergência e a divergência do "garfo" são sentidas no momento da aplicação e do término do esforço.

Diagnóstico de ruptura de ligamentos da junção intercelular distal

No raio-x da articulação do tornozelo, os ossos da tíbia são discernidos - a sombra da fíbula não se sobrepõe ao contorno da tíbia, a fenda articular torna-se em forma de cunha e a subluxação do pé é vista para fora.

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Tratamento da ruptura dos ligamentos da junção intercelular distal

Indicações para hospitalização

O tratamento da ruptura dos ligamentos da junção intercelular distal é realizado em ambiente hospitalar.

Tratamento conservador da ruptura dos ligamentos da junção intercelular distal

No tratamento conservador da ruptura dos ligamentos da articulação intercelular distal, as proporções dos ossos da tíbia são restauradas por métodos manuais ou instrumentais. Aplique um curativo longo-circular (longet em forma de U, que após o endurecimento é transferido para uma bandagem circular) das extremidades dos dedos para o terço superior da canela.

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Tratamento cirúrgico da ruptura dos ligamentos da junção intercelular distal

Se a correção não for bem sucedida, recorra ao tratamento cirúrgico - fixação do "garfo" da parte distal da tíbia com um parafuso metálico ou outro método aceitável. Em seguida, use uma "bota" de gesso.

Período estimado de incapacidade para o trabalho

A imobilização a termo, independentemente do método de tratamento, é de 3 meses. A funcionalidade é restaurada em 4-6 meses.

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