Ressonância magnética do cérebro com contraste

O método de diagnóstico para estudar os sistemas internos e estruturas do corpo é a ressonância magnética. Considere as características deste procedimento, indicações para contrastar.

A ressonância magnética é um método de diagnóstico não invasivo e seguro. É usado para identificar vários distúrbios e patologias graves. No processo de pesquisa, o aparelho faz imagens claras e detalhadas das estruturas em estudo, e a introdução de contraste permite visualizar os menores desvios.

As principais vantagens da ressonância magnética com contraste são baseadas em seu alto conteúdo de informações em comparação com a imagem de ressonância magnética padrão:

• Localiza a lesão com alta precisão e mostra seu tamanho.
• Determina o grau de malignidade do tumor e os menores focos de sua metástase. [1], 
• Permite identificar patologias nos estágios iniciais e prevenir o seu desenvolvimento.

Antes do início do estudo, o paciente é injetado com substâncias especiais que iluminam e visualizam as estruturas do cérebro. Os corantes têm um mínimo de contra-indicações, não causam reações alérgicas e são eliminados rapidamente do organismo. De acordo com as estatísticas médicas, complicações após o contraste ocorrem em 0,1% dos casos.

Até o momento, mais de 20% de todos os exames de ressonância magnética são realizados com o uso de um agente de contraste. A necessidade de uso de contraste é determinada pelo médico assistente. Na maioria das vezes, é prescrito para suspeita de oncologia, distúrbios vasculares, para identificar sinais de acidente vascular cerebral, complicações após lesões. [2]

A ressonância magnética com contraste do cérebro é perigosa?

A ressonância magnética do cérebro usando um agente de contraste tem uma ampla gama de aplicações. Mas muitos pacientes desconfiam do contraste intravenoso / oral devido ao risco de complicações. Na verdade, o procedimento não tem efeito negativo no organismo, e o aparecimento de reações colaterais está associado à intolerância individual ao agente selecionado.

A possibilidade de uso de contraste levou a RM a um novo patamar de procedimentos não invasivos, tornando possível estabelecer diagnósticos e condições agudas da forma mais confiável possível. Na maioria das vezes, as preparações com compostos intracomplexos do íon gadolínio são usadas para contrastar:

• Gadovist. [3]
• Dotarem. [4]
• Primovista. [5], [6]
• Gadolínio. [7]

Essas substâncias foram aprovadas em todos os ensaios clínicos, portanto, com o cálculo correto da dosagem, não representam uma ameaça ao organismo. O contraste afeta as ondas eletromagnéticas do dispositivo, o que permite obter a imagem mais precisa.

Ao mesmo tempo, o isótopo usado como marcador pode se tornar tóxico se houver problemas com sua excreção do corpo. Por isso, o procedimento não é prescrito para insuficiência renal e hipersensibilidade à substância utilizada. [8]

Indicações para o procedimento

A ressonância magnética usando contraste pode detectar muitas anormalidades no cérebro. As principais indicações para manipulação diagnóstica são:

• Lesões tumorais da glândula pituitária e tecidos ao redor da sela turca.
• Tumores e metástases cerebrais. [9]
• Tumores do ângulo cerebelopontino.
• Distúrbios agudos da circulação cerebral do tipo hemorrágico ou isquêmico.
• Patologias vasculares do sistema nervoso central.
• Doenças infecciosas do sistema nervoso central.
• Doenças crônicas do sistema nervoso de etiologia autoimune (esclerose múltipla,  [10] leucodistrofia, leucoencefalopatia, etc.).
• Estudo detalhado da estrutura das neoplasias detectadas.
• Avaliação do estado das estruturas do cérebro após operações, lesões.
• Identificação de metástases cerebrais.
• Doença de Alzheimer.
• Hemorragias no cérebro.

Existem também vários sintomas que são indicações para uma ressonância magnética do cérebro com contraste:

• Enxaqueca e dores de cabeça.
• Tonturas e desmaios frequentes.
• Traumatismo crâniano.
• Crises convulsivas e epilépticas.
• Ruído nos ouvidos.
• Diminuição progressiva da acuidade auditiva, visão.
• Distúrbios de sensibilidade (tátil, dor, temperatura).
• Sensação de rastejamento na pele.

O método de exame camada a camada de órgãos e tecidos por ressonância magnética nuclear permite detectar as menores metástases, sinais de processos inflamatórios e avaliar o volume do campo cirúrgico antes da cirurgia. [11]

Preparação

Uma das vantagens da ressonância magnética do cérebro com contraste é que o procedimento não requer treinamento especial. Não há necessidade de dietas rígidas, recusa prolongada de comer e outras regras.

A preparação para a manipulação diagnóstica é baseada no estudo da história do paciente e nas indicações para ressonância magnética. Para isso, o médico realiza um levantamento e esclarece a presença de patologias, examina os resultados das análises realizadas anteriormente. Isso é necessário para evitar erros durante o estudo e para decifrar com segurança os resultados obtidos.

Remova todos os objetos de metal e roupas antes de digitalizar. As mulheres precisam lembrar que é melhor não se maquiar antes do diagnóstico, uma vez que a composição dos cosméticos pode conter micropartículas metálicas. Essas advertências envolvem o risco de resultados enganosos.

É dada especial atenção à escolha do agente de contraste. O isótopo usado como marcador pode ser composto de complexos hidrofílicos com alta concentração de cátions gadolínio. Os medicamentos do grupo dos magneto-farmacêuticos diferem dos usados em radiografias. Eles são menos tóxicos do que o contraste do sal de iodo, que é usado para fluorografia e tomografia computadorizada. [12]

Técnica ressonância magnética do cérebro com contraste

Uma ressonância magnética começa com a preparação adequada para o procedimento. Se todas as regras forem seguidas e um agente de contraste for selecionado, o médico inicia o estudo. Ao mesmo tempo, existem muitos medicamentos para contraste, mas todos estão divididos nos seguintes grupos:

• Intravascular - o corante é totalmente injetado na veia a uma taxa de 0,2 mg / kg de peso. Para isso, são utilizadas preparações à base de óxido de ferro ou compostos de manganês, que apresentam propriedades superparamagnéticas.
• Bolus - administração intravenosa dosada através de um conta-gotas. Nesse caso, o curso do procedimento de diagnóstico é sincronizado com o fornecimento de contraste. [13]
• Oral - usado para estudar o trato digestivo. Compostos de manganês e gadolínio, certos produtos naturais com alto teor de manganês, são usados como isótopos.

Com a ajuda de uma seringa ou injetor especial (ajusta automaticamente a dose do medicamento), o paciente é injetado com um agente de contraste. Em seguida, o sujeito é enviado para o túnel do tomógrafo e a cabeça é fixada para imobilizá-lo. A duração da varredura é de 10 a 30 minutos.

As reações alérgicas (comichão, urticária) aos compostos de gadolínio são extremamente raras. A melhora na visualização dos tecidos examinados se dá pelo fato da substância passar pelos vasos sanguíneos e se acumular nos tecidos moles. O gadolínio amplifica o sinal magnético do tomógrafo, melhorando a qualidade das imagens.

A manipulação diagnóstica permite já nas primeiras horas do desenvolvimento do AVC identificar a sua localização e a vastidão do foco das células afetadas. [14] Determina o tamanho das neoplasias, sua estrutura, localização, presença de metástases. O isótopo entra nas células defeituosas, destacando-as contra o fundo das células saudáveis. [15]

RM do cérebro com contraste de 1,5, 3 tesla

O método de exame de camada por camada de órgãos e tecidos usando ressonância magnética nuclear e aumento de contraste é um dos mais populares e confiáveis da medicina moderna. A base da ressonância magnética é uma mudança no comportamento dos núcleos dos átomos de hidrogênio sob a influência das ondas eletromagnéticas no campo de um tomógrafo, ou seja, a ressonância magnética. O campo magnético é inofensivo para o corpo humano, ao contrário da radiação ionizante usada na TC.

Existe um equívoco de que o contraste afeta significativamente a qualidade geral da imagem resultante (brilho, contraste, resolução, clareza). Mas o contraste se acumula apenas em áreas do cérebro com alterações patológicas e não pode afetar a clareza das imagens. Na verdade, a qualidade da imagem depende inteiramente da força do campo magnético.

Convencionalmente, todos os tomógrafos são divididos em três grupos:

• Campo baixo - 0,23-0,35 T.
• Campo médio - 2 T.
• Campo alto - 1,5-3 T.
• Ultra-alto campo - mais de 3 T.

A unidade de medição da força do campo magnético (T) foi batizada em homenagem ao cientista Nikola Tesla. Na maioria dos centros de diagnóstico, tomógrafos com uma potência de 1-2 T são instalados. Dispositivos de piso baixo raramente são usados, pois seus resultados não apresentam 100% de confiabilidade e precisão. Ou seja, quanto maior a intensidade do campo, mais preciso é o resultado da pesquisa. [16]

O padrão ouro para ressonância magnética é o diagnóstico em dispositivos com uma potência de 1,5-3 Tesla. Além da qualidade das imagens, a força do tomógrafo afeta a velocidade de digitalização. O exame do cérebro em um tomógrafo de 1 T leva cerca de 20 minutos, em um dispositivo de 1,5 T - 10-15 minutos e em um dispositivo de 3 T - até 10 minutos. Em alguns casos, isso é importante, por exemplo, ao diagnosticar pacientes em estado grave.

Características da ressonância magnética do cérebro com um contraste de 1,5-3 Tesla:

• Nitidez e detalhes aprimorados nas imagens.
• O procedimento não leva muito tempo.
• A capacidade de usar em caso de problemas com o diagnóstico.
• Estudo de estruturas de tecidos finos.
• Pesquisa eficaz para as menores metástases e distúrbios.

Apesar da eficácia dos tomógrafos de alto campo, sua aplicabilidade para alguns pacientes é limitada. Tais dispositivos são apenas do tipo fechado, portanto não são adequados para pessoas com excesso de peso corporal, claustrofobia, intolerância a níveis elevados de ruído. Esses dispositivos não têm a capacidade de monitorar o funcionamento dos órgãos.

A tomografia de baixo campo é tecnicamente menos cara e mais barata para o paciente. O estudo pode ser prescrito apenas para diagnóstico preliminar. Dispositivos com uma potência de mais de 5 T são usados exclusivamente para fins de pesquisa.

Ressonância magnética de vasos cerebrais com contraste

Uma varredura dos vasos cerebrais usando um agente de contraste é uma angiografia por RM. O tomógrafo emite uma certa combinação de ondas eletromagnéticas, que provocam a vibração dos núcleos dos átomos de hidrogênio nas moléculas do corpo humano. O contraste injetado melhora a qualidade do procedimento, permitindo visualizar as menores estruturas e componentes da área estudada. [17]

Várias ressonâncias magnéticas são seguras para o corpo. As principais indicações para ressonância magnética de vasos cerebrais com contraste são:

• Distúrbios agudos da circulação cerebral.
• Avaliação do fluxo sanguíneo através do tecido cerebral.
• Identificação de hemorragias.
• Diagnóstico de distúrbios metabólicos.
• Anomalias congênitas.
• Avaliação da quantidade de intervenção cirúrgica antes da cirurgia.
• Identificação de metástases e neoplasias tumorais.
• Mapeamento do córtex.
• Traumatismo crâniano.
• Aterosclerose, inflamação das paredes ou vasodilatação patológica.
• Dores de cabeça de etiologia desconhecida.
• Estreitamento do lúmen das artérias.
• Doenças infecciosas
• Processos infecciosos agudos.
• Danos aos órgãos de audição e visão.
• Pressão intracraniana aumentada.
• Epilepsia e outras patologias.

Para escanear os vasos do cérebro, tomógrafos com uma potência de 0,3 T ou mais são usados. Antes do procedimento, você deve retirar todos os itens de metal, incluindo roupas com inserções de metal. O paciente é injetado com um contraste, em seguida, colocado em um sofá, a cabeça é fixada e empurrada para o tomógrafo.

A duração do procedimento depende da potência do aparelho, em média não leva mais de 45 minutos. Se, além da angiografia, for realizada espectroscopia (o estudo dos processos bioquímicos dentro das células), isso requer um tempo adicional. Após concluir o diagnóstico, o radiologista decifra as imagens obtidas e dá sua opinião. [18]

A angiografia por RM tem várias contra-indicações. O procedimento é proibido em caso de hipersensibilidade a um agente de contraste, durante a gravidez, para pacientes com marca-passo, implantes eletrônicos ou metálicos e até mesmo aparelho ortodôntico. [19]

Ressonância magnética da glândula pituitária com contraste

A glândula pituitária é um apêndice do cérebro. A glândula está localizada na bolsa óssea (sela turca). Suas dimensões são de 5 a 13 mm de comprimento, 3 a 5 mm de largura e cerca de 6 a 8 mm de altura. Mas, apesar desse tamanho minúsculo, a glândula pituitária atua como o órgão central do sistema endócrino. Produz hormônios responsáveis por regular o funcionamento de todo o corpo.

As principais funções da glândula pituitária:

• A produção de hormônios da glândula tireóide, gônadas, glândulas supra-renais.
• A produção de somatostatina (hormônio do crescimento).
• Regulação do sistema nervoso central (estado psicoemocional, nível de estresse, apetite).
• Afeta os sistemas endócrino, geniturinário e reprodutivo.
• Regula a pressão arterial.
• Responsável pela pigmentação.
• Regula o funcionamento do sistema cardiovascular e dos rins.
• Responsável pelos instintos maternos.
• Estimula o processo de lactação.

O método de exame camada por camada da glândula pituitária usando ressonância magnética nuclear e aumento de contraste é realizado para visualizar a própria glândula e sua localização - a sela turca do osso esfenóide.

Na maioria das vezes, a manipulação diagnóstica é prescrita para distúrbios hormonais regulares causados por patologias congênitas, lesões, tumores. A varredura é indicada para pacientes com vários distúrbios endócrinos. [20]

As principais indicações para ressonância magnética da glândula pituitária com contraste são:

• Dores de cabeça de etiologia desconhecida.
• Tontura.
• Distúrbios da função visual.
• Violações de câmbio.
• Disfunção menstrual em mulheres e ereção em homens.
• Patologias hormonais (síndrome de Itsenko-Cushing, acromegalia).
• Alterações na concentração das hormonas hipofisárias no sangue (tirotropina, prolactina, somatropina).

Para melhorar a qualidade do procedimento, são utilizados agentes de contraste. O contraste permite verificar a presença de microadenomas e outras patologias invisíveis na ressonância magnética padrão.

Para isso, são utilizados contrastes paramagnéticos, os quais são injetados imediatamente antes do procedimento. A dosagem é calculada individualmente para cada paciente. Neste caso, contrastes contendo iodo não são usados. Se o paciente tem doenças crônicas dos rins, do sistema urinário, então um conjunto de testes deve ser passado antes do diagnóstico. Isso é necessário para determinar a taxa de eliminação do contraste do corpo. [21]

Mas, como qualquer procedimento diagnóstico, a ressonância magnética tem várias contra-indicações. Eles geralmente são divididos em absolutos e relativos.

Contra-indicações absolutas:

• O paciente tem um marca-passo.
• Implantes de metal, fragmentos e outros objetos de metal no corpo do paciente.
• Aparelho dentário.

Relativo:

• Primeiros trimestres de gravidez.
• Claustrofobia (requer um tomógrafo de tipo aberto para diagnóstico).
• Epilepsia.
• Incapacidade do paciente de permanecer imóvel durante o exame.
• A grave condição do paciente.
• Alergia ao contraste usado.
• Insuficiência renal grave.

Não é necessária preparação especial para uma ressonância magnética da glândula pituitária. Recomenda-se não comer 5-6 horas antes do procedimento. O contraste é melhor administrado com o estômago vazio para minimizar o risco de reações adversas. Antes de entrar no consultório, o paciente remove todos os objetos de metal de si mesmo. A varredura é realizada na posição supina. Para garantir a máxima imobilidade da cabeça, é fixada no divã. A duração do procedimento é de 30-60 minutos.

Os resultados são interpretados por um radiologista, que também escreve uma conclusão. Normalmente, em um corte no plano frontal, a forma da glândula pituitária é semelhante a um retângulo. Com um corte frontal, a hipófise é simétrica, mas uma leve assimetria também é uma variante da norma.

Patologias detectadas durante o estudo:

1. Síndrome da sela turca vazia  - as fotos mostram a glândula pituitária espalhada na parte inferior da sela turca. A cisterna da junção óptica prolapsa na cavidade da formação óssea. Em fotos na direção ântero-posterior, a hipófise se assemelha a uma foice e sua espessura é de 2-3 mm.

As neoplasias tumorais na área da sela túrcica são diferenciadas pelo tamanho. Até 10 mm de diâmetro - microadenoma, mais de 10 mm - macroadenoma. O tamanho da neoplasia acima de 22 mm é um mesoadenoma e acima de 30 mm é um adenoma gigante. Os tumores selares-quiasmáticos também podem ser diagnosticados.

As formações tumorais podem crescer nos seios cavernosos, ventrículos cerebrais, seios do osso principal, passagens nasais e outras estruturas.

2. Diabetes insípido  - se desenvolve devido à falta do hormônio vasopressina, que é produzido pelas células do hipotálamo, entra na glândula pituitária e daí para o sangue. A deficiência do hormônio provoca processos inflamatórios no sistema hipotálamo-hipófise e o aparecimento de neoplasias.
3. Deficiência de hormônio do crescimento - durante a tomografia, ectopia da neuro-hipófise, hipoplasia da adeno-hipófise, hipoplasia / aplasia da glândula pituitária podem ser detectadas. Além disso, a deficiência de STH é manifestada pela síndrome de uma sela turca vazia.

A manipulação diagnóstica com realce de contraste é o método mais informativo no diagnóstico de patologias hipofisárias. A ressonância magnética permite detectar os menores tumores e anormalidades. [22] Tem um mínimo de contra-indicações e efeitos colaterais, não requer preparação especial. Permite fazer o diagnóstico correto em tempo hábil, que é a chave para o sucesso da terapia prescrita.

Ressonância magnética do cérebro com contraste para uma criança

As crianças têm uma predisposição para o desenvolvimento de várias patologias que estão diretamente relacionadas às mudanças no funcionamento do cérebro relacionadas à idade. Para um diagnóstico confiável de quaisquer violações, a ressonância magnética é realizada. Este estudo permite identificar os menores desvios na estrutura do tecido do órgão.

O uso da ressonância magnética nuclear em crianças tem uma ampla gama de indicações. Um estudo do cérebro é necessário em tais casos:

• Tonturas e dores de cabeça frequentes.
• Perda de consciência.
• Deterioração da audição, visão.
• Violação de sensibilidade.
• Ataques convulsivos.
• Inibição do desenvolvimento mental.
• Trauma na cabeça.
• Labilidade emocional.

Os sintomas acima são o motivo da realização da tomografia. O diagnóstico oportuno permite que você identifique as seguintes doenças e distúrbios:

• Hemorragias cerebrais.
• Patologia vascular.
  Lesões da glândula pituitária.
• Epilepsia.
• Hipóxia.
• Esclerose.
• Neoplasias císticas e tumorais.

O procedimento não requer treinamento especial. Todos os objetos de metal são removidos do paciente e o contraste é injetado. Mas a tarefa mais difícil é manter o bebê imóvel durante todo o exame. Além disso, o tomógrafo é bastante barulhento, o que é um teste para crianças menores de 5 anos. A anestesia é recomendada para um exame qualitativo.

O principal objetivo da anestesia é desligar a consciência da criança. O tipo de anestesia e a forma de sua administração são determinados pelo anestesiologista após o estudo das informações sobre a saúde do bebê. A anestesia pode ser administrada por via parenteral ou por inalação. Durante o procedimento, os médicos monitoram a respiração e a atividade cardíaca do paciente. E após o procedimento, a criança é observada até que recupere a consciência. [23]

A ressonância magnética não é prejudicial para as crianças. Até o momento, nenhum caso de impacto negativo da ressonância nuclear no corpo da criança foi estabelecido. Já as desvantagens do método incluem o medo de ficar em um espaço confinado por muito tempo e as reações alérgicas aos contrastes. Uma contra-indicação absoluta ao diagnóstico são os dispositivos eletrônicos implantados no corpo.

Contra-indicações para o procedimento

A ressonância magnética pertence aos procedimentos diagnósticos avançados. Mas, apesar disso, o estudo usando um agente de contraste tem uma série de contra-indicações:

• Implantes de metal e outros objetos estranhos no corpo.
• Hipersensibilidade aos componentes do agente de contraste.
• Insuficiência renal
• Pressão sanguínea baixa.
• Engrossamento da pele.
• Patologia do sistema urinário.
• Doenças do sangue, anemia.
• Primeiro trimestre de gravidez.
• Amamentação.
• Vários tipos de asma.

Na maioria das vezes, o gadolínio é usado como contraste. Ele contém um metal seguro que minimiza o risco de reações adversas. Mas, em 2% dos pacientes, é possível que haja irritação e coceira na pele e uma diminuição da pressão arterial. À medida que o contraste é removido do corpo, o estado de saúde é normalizado.

Você não pode vir para o exame com o estômago cheio ou depois de beber muita água. Além disso, a tomografia não será permitida em caso de intoxicação alcoólica.

Desempenho normal

A ressonância magnética é um método de exame de camada por camada de órgãos e tecidos usando ressonância magnética nuclear. Para melhorar a precisão do procedimento, é possível introduzir realce de contraste. Na verdade, esse diagnóstico permite que você veja quaisquer violações na estrutura do tecido, neoplasias, processos patológicos, deformações vasculares, distúrbios físico-químicos. [24]

A ressonância magnética com contraste de tecido aprimorado revela os seguintes distúrbios cerebrais:

• Patologia vascular do cérebro.
• Sangramento interno.
• Trauma cerebral e hematomas.
• Neoplasias tumorais.
• Tumores da pontina cerebelar.
• Sinais de doenças infecciosas do sistema nervoso central.
• Estados praxismais.
• Desenvolvimento anormal de vasos sanguíneos na cabeça.
• Tumores da glândula pituitária.
• Doenças neurodegenerativas e outras doenças.

Em contraste, são utilizadas preparações com gadolínio. Entrando no espaço intercelular, a substância forma ligações fracas com o hidrogênio das moléculas de água. A droga não penetra a barreira hematoencefálica e não afeta o contraste do tecido. Mas processos inflamatórios e infecciosos, hemorragias, necrose de células cerebrais, neoplasias e metástases provocam uma violação da barreira hematoencefálica, graças à qual o gadolínio entra livremente nos tecidos patologicamente alterados, manchando-os. [25]

É dada especial atenção aos valores da taxa e do grau de acúmulo de contraste nos tecidos das neoplasias. Os tumores de natureza benigna absorvem lentamente e liberam uma pequena quantidade de contraste. As neoplasias malignas têm uma rede vascular desenvolvida, portanto capturam grande quantidade de contraste e o liberam rapidamente. Isso nos permite tirar conclusões preliminares sobre a natureza do tumor. [26]

Complicações após o procedimento

Apesar da exclusividade, segurança e valor diagnóstico da ressonância magnética, ainda existem pacientes que estão confiantes de que o exame é perigoso, com complicações graves para o corpo.

• Radiação - durante o procedimento é 5 vezes menor do que durante uma conversa no celular.
• Gravidez - até o momento, não há dados confiáveis sobre o efeito negativo da ressonância magnética no feto. O procedimento é realizado para gestantes. A única advertência diz respeito à lactação. Com a introdução do contraste, a amamentação deve ser interrompida por 24 horas.
• Exacerbação de doenças crônicas - a ressonância magnética não afeta as doenças crônicas.
• Efeito negativo no sistema nervoso central - o aparelho não afeta a psique. Mas existem restrições para a realização do procedimento em pessoas com sistema nervoso instável. Durante a varredura, você deve ficar quieto, portanto, o sono de medicação é recomendado para esses pacientes.
• Efeito negativo nos rins e no sistema urinário. O perigo para os rins não é a ressonância magnética, mas o contraste usado. Devido a problemas de excreção, pode causar reações colaterais ou provocar uma exacerbação da doença. Por causa disso, a varredura de contraste não é realizada em pacientes com insuficiência renal crônica.

A manipulação diagnóstica pode causar complicações, mas na maioria dos casos estão associadas ao não cumprimento das recomendações médicas. Por exemplo, a introdução de contraste pode provocar uma série de reações alérgicas, portanto, antes do procedimento, o paciente é testado quanto à sensibilidade ao medicamento selecionado. [27]

Alguns pacientes queixam-se de dores de cabeça após o procedimento. Um sintoma desagradável ocorre se objetos com partes de metal estiverem no corpo ou nas roupas durante a digitalização. Por causa disso, alguns centros médicos fornecem conjuntos de roupas descartáveis para exames.

Outra possível complicação é um gosto metálico desagradável  na boca . Esse problema é enfrentado por pacientes que possuem obturações dentárias e fontes. Depois de um tempo, o sabor desaparece por conta própria. [28]

Consequências após o procedimento

As possíveis consequências da ressonância magnética com contraste na maioria dos casos incluem apenas reações alérgicas. Mas injetar contraste incorretamente também é perigoso e pode causar problemas como este:

• Bloqueio dos vasos sanguíneos com ar.
• Infecção infecciosa (flebite, choque, sepse).
• Inflamação local quando a droga é injetada através da veia.

O efeito colateral mais problemático e grave do contraste é a fibrose sistêmica nefrogênica. Com essa patologia, a pele e o tecido parenquimatoso dos órgãos internos são danificados. Existe uma proliferação ativa de tecido fibroso. [29]

O aparecimento desta doença está associado a uma predisposição hereditária, insuficiência renal, ressonância magnética com aumento de contraste. Para prevenir a fibrose por um exame diagnóstico, antes do procedimento, o médico avalia o estado dos rins e analisa a taxa de filtração glomerular. [30], [31]

Uma atenção especial é dada ao cálculo da dosagem de contraste para cada estudo específico.

Cuide após o procedimento

A ressonância magnética do cérebro com contraste não tem nenhuma limitação pós-procedimento. Imediatamente após a varredura, o paciente pode retornar à vida normal. A única ressalva são os pacientes com reações alérgicas ao contraste. Para aliviar a condição desagradável, é recomendável tomar anti-histamínicos e beber muitos líquidos. Se aparecerem dores de cabeça após o exame, você pode tomar um analgésico e relatar o sintoma desagradável ao médico.

De acordo com numerosas revisões, o método de exame de camada por camada de órgãos e tecidos usando ressonância magnética nuclear e realce por contraste é um dos procedimentos diagnósticos mais informativos da atualidade.

A imagem não invasiva do cérebro detecta as menores alterações na estrutura de seus tecidos. A varredura revela neoplasias malignas e suas metástases, as consequências de traumas, isquemia, hemorragias, várias anomalias de desenvolvimento e muito mais. O procedimento é indolor e não representa risco para o paciente.

O que é melhor? Ressonância magnética do cérebro com ou sem contraste?

A ressonância magnética é um método diagnóstico altamente eficaz. É usado para identificar patologias como:

• Neoplasias malignas / benignas.
• Processos infecciosos e inflamatórios no corpo.
• Formações císticas.
• Metástases.
• Patologia vascular.
• Lesão traumática.
• Hemorragia.
• Má formação congênita.

Mas, em alguns casos, a ressonância magnética convencional não é suficiente, portanto, o aumento do contraste é indicado. Na maioria das vezes, o contraste é usado no estudo do cérebro e seus vasos. Em contraste, são utilizadas preparações à base de sais de gadolínio. A substância introduzida no corpo atua como uma espécie de indicador, pois se acumula nos tecidos alterados.

O uso de contraste é indolor e inofensivo para o corpo. A única contra-indicação ao seu uso é a intolerância individual. O realce de contraste permite identificar as menores neoplasias nas estruturas do cérebro, determina os primeiros sinais de Alzheimer, derrame e muitas outras patologias. Muitas vezes, o contraste é prescrito para avaliar o estado da glândula pituitária.

A ressonância magnética do cérebro com contraste e o procedimento sem corante diferem porque, no primeiro caso, é possível uma visualização mais clara do órgão em estudo. A decisão sobre a escolha de um determinado método é feita pelo médico assistente, avaliando as indicações e todas as possíveis complicações.