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Recorrência de câncer de mama
Última revisão: 23.04.2024
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A recorrência do câncer de mama geralmente se desenvolve em alguns meses ou mesmo anos após o tratamento. Quando recaída, o tumor aparece no mesmo local onde o primeiro tumor estava localizado ou em um local remoto. Se um câncer se desenvolver no segundo peito ou em outra área da mama, os oncologistas consideram esse tumor como uma nova formação.
Causas recorrência do câncer de mama
O ressurgimento de um tumor canceroso assusta uma mulher, muitos sugerem que havia inicialmente um diagnóstico ou tratamento incorreto não estava completo o suficiente. Mas na verdade, tudo é diferente, na maioria dos casos, o re-desenvolvimento do tumor provoca não a terapia errada, mas a incapacidade de detectar e matar todas as células cancerosas que penetraram nos tecidos adjacentes com o fluxo sanguíneo ou linfático.
Os oncologistas observam que se mais de metade do ano aconteceu após o tratamento principal e não foram detectadas metástases nos exames de controle, o desenvolvimento de um tumor repetido é considerado uma recaída.
Além disso, a recorrência do câncer é considerada um crescimento tumoral no mesmo peito que o primeiro tumor, e também se o tumor apareceu em outro órgão. Ao desenvolver um tumor canceroso distante (em outro órgão), os especialistas falam sobre a metástase do tumor primário.
Como regra, o re-desenvolvimento do câncer indica que algumas células cancerígenas mostraram insensibilidade ao tratamento.
Normalmente, o re-desenvolvimento do tumor ocorre não apenas nos tecidos mais próximos da mama, tórax, linfonodos. Muitas vezes, em casos de recorrência, os ossos do esqueleto, cérebro, pulmões, cavidade abdominal e fígado são afetados.
A recorrência do câncer de mama freqüentemente ocorre em certas circunstâncias e os oncologistas identificam vários fatores que sugerem um re-desenvolvimento do tumor:
- o estágio em que o processo de câncer foi encontrado - mais tarde a doença é revelada, maior a probabilidade de recidivas
- forma de câncer - em processos agressivos de câncer, aumenta o risco de recorrência
- O tamanho do tumor canceroso detectado - com uma neoplasia grande, o risco de re-desenvolvimento do tumor é maior
- carinho de linfonodos próximos
- alto grau de malignidade das células
- desequilíbrio hormonal
- um certo tipo de oncogenes no tumor se torna uma causa freqüente de recaída
- nível de crescimento celular maligno
Após a conclusão do tratamento, o especialista avaliará os possíveis riscos de re-desenvolvimento do tumor e prescreverá uma observação.
O desenvolvimento de um tumor repetido pode ocorrer a qualquer momento, mas, como mostra a prática, na maioria das vezes o desenvolvimento repetido de câncer ocorre 3-5 anos após o término do tratamento ser completado.
Sintomas recorrência do câncer de mama
A recorrência do câncer de mama pode ser determinada independentemente através do auto-exame regular (palpação das glândulas mamárias). Além disso, algumas mudanças podem indicar o desenvolvimento de um tumor canceroso:
- comichão, queimação, mudanças no mamilo
- Mudança de contorno, estrutura, tamanho, temperatura do peito, mancha vermelha na pele, superfície do poço
- Cor de mármore em uma seção separada da mama
- Saída do mamilo
Após o tratamento do câncer de mama, é importante visitar o mamífero regularmente, fazer ultra-som, mamografia e fazer exames, se necessário. Após o término do tratamento de um tumor primário, o médico nomeia exames trimestrais, no devido tempo, o mamíologo pode ser visitado com menos frequência.
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Formulários
Na prática do câncer, é comum compartilhar uma recaída do câncer de mama da seguinte forma:
- local - o tumor se desenvolve no local operado
- metástases regionais - o câncer é detectado nos linfonodos mais próximos
- câncer metastático - o crescimento de células cancerosas em órgãos e tecidos distantes do foco primário (ossos, fígado, cérebro, linfonodos).
Se o paciente é suspeito de recorrência de câncer de mama, o especialista nomeia um segundo exame (MRI, biópsia, tomografia por emissão de pósitrons).
Diagnósticos recorrência do câncer de mama
A mamografia regular e o auto-exame ajudarão a diagnosticar o desenvolvimento do câncer nos estágios iniciais.
Se houver suspeita de recorrência de câncer de mama, o paciente deve ser diagnosticado com ultra-som, mamografia, biópsia e uma análise do nível de marcadores de câncer.
Depois disso, um estudo é conduzido para determinar o estágio do câncer e a detecção de metástases.
No laboratório, um estudo é realizado no nível de marcadores tumorais ou marcadores tumorais (proteínas, cujo número aumenta com o desenvolvimento do câncer no organismo). No entanto, um nível elevado de tais proteínas pode ser observado não só no processo de câncer, então este método de diagnóstico é acessório.
O estudo de ultra-som complementa os resultados obtidos com mamografia (imagens de raios-X). A mamografia pode detectar um tumor, sua localização, tamanho.
A biópsia (exame de um pequeno pedaço de tecido retirado do tumor com punção) permite diagnosticar mais precisamente o tumor e determinar o estágio do processo oncológico.
Além disso, a ressonância magnética ou a tomografia computadorizada podem ser usadas para diagnosticar câncer.
Após o desenvolvimento repetido do câncer é confirmado, o médico pode prescrever uma radiografia de tórax, uma mamografia da segunda mama, uma densitometria (determinação da densidade óssea) com suspeita de metástase no tecido ósseo.
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Tratamento recorrência do câncer de mama
A recorrência do câncer de mama está sujeita a alguns métodos terapêuticos básicos, incluindo tratamento local (cirurgia de remoção de tumores, radioterapia) e tratamento sistêmico (hormonal, quimioterapia, drogas direcionadas).
O desenvolvimento repetido de um tumor canceroso é estimado por especialistas como uma forma mais agressiva da doença, portanto, na maioria dos casos, é realizado um tratamento complexo (terapia local e sistêmica), que visa a destruição de todas as células patológicas que podem penetrar em outros órgãos ou tecidos, mas não detectados durante o exame.
O tratamento que o médico escolherá dependerá do tratamento do processo inicial de câncer.
Se, durante o primeiro caso de desenvolvimento de câncer, o tumor foi cirurgicamente removido (com preservação da mama) e, em seguida, com o re-desenvolvimento do tumor, é prescrita uma operação para remoção da mama.
Se a glândula mamária foi inicialmente removida, então, com o desenvolvimento repetido do câncer, a radioterapia é utilizada. O tratamento hormonal e a quimioterapia são prescritos em ambos os casos.
Se o tumor for detectado na segunda mama, então uma nova formação de câncer é geralmente diagnosticada, o que não tem nada a ver com o original. Neste caso, o médico pode prescrever uma remoção completa da mama ou apenas a remoção do tumor.
O tratamento sistêmico é prescrito para o re-desenvolvimento de câncer no tecido ósseo, cerebral ou pulmonar. A radioterapia ea intervenção cirúrgica são prescritas para reduzir alguns dos sintomas graves da doença.
Alguns pacientes com células patológicas com um nível aumentado de proteína HER2 / neu são terapia hormonal prescrita em combinação com imunoestimulantes (este tipo de tratamento também é usado para dinâmicas negativas após a quimioterapia).
Os medicamentos de focagem são usados principalmente durante os ensaios clínicos. A nova tecnologia destina-se a destruir apenas células patológicas, enquanto as células saudáveis permanecem intactas.
Mais informações sobre o tratamento
Prevenção
Para prevenir a recorrência do câncer de mama, é necessário iniciar a prevenção imediatamente após o término do tratamento. No câncer de mama, a probabilidade de células cancerosas entrarem na linfa e no sangue é bastante alta. Após o tratamento, o especialista determinará os possíveis riscos de desenvolvimento repetido do tumor. Se houver uma grande probabilidade de uma recaída, o médico pode aconselhá-lo a submeter-se a um curso de quimioterapia que ajudará a destruir as células cancerosas não detectadas no exame ou a prescrever tamoxifeno (uma droga que suprime o estrogênio).
Previsão
Se a recorrência do câncer de mama é diagnosticada, o prognóstico de uma cura favorável depende de vários fatores:
- envolvimento no processo cancerígeno dos gânglios linfáticos
- tamanho do tumor (quanto menor o tumor for detectado, melhor será o prognóstico)
- número e natureza das células patológicas
- a capacidade das células cancerosas de crescer rapidamente
Quando o processo de câncer é detectado nos estágios tardios, a expectativa de vida é de cerca de três anos.
A detecção precoce do tumor permite um tratamento bem sucedido na maioria esmagadora dos casos.
Se o exame revelar metástases distantes, o prognóstico do tratamento é significativamente piorado.
A recorrência do câncer de mama geralmente se desenvolve alguns anos após a cura bem sucedida do tumor primário. As mulheres que tiveram câncer de mama no passado são aconselhadas a seguir rigorosamente as recomendações do médico após o tratamento: regularmente venha para exames, fazer mamografias e realizar auto-exame das glândulas mamárias.