Primeiros socorros em caso de picada de cobra

A picada de uma cobra-d'água comum, que é um réptil não venenoso, não é fatal, mas os primeiros socorros para uma picada de uma cobra venenosa, geralmente uma víbora, incluem várias regras destinadas a retardar a propagação do veneno, o que, como resultado, ajuda a reduzir a intoxicação.

Picada de cobra não venenosa

Especialistas acreditam que após uma picada de qualquer cobra, você deve ir ao hospital - ao pronto-socorro, pois identificar uma cobra como venenosa ou não venenosa, especialmente quando uma pessoa não teve tempo de examiná-la ou simplesmente não sabe de que espécie ela é, costuma ser problemático.

Uma picada de cobra não venenosa, como uma cobra-de-água ou uma cobra-de-cobre, requer cuidados adequados com o ferimento e, como primeiros socorros, você deve lavar o local da picada com água e sabão e, em seguida, tratar o ferimento com um antisséptico. O centro médico deve administrar um soro antitetânico, ou seja, aplicar uma vacina antitetânica (se tiverem se passado cinco ou mais anos desde a administração anterior). [ 1 ]

O que fazer se for picado por uma cobra venenosa?

Outro problema é a picada da víbora comum, cujo veneno contém hemotoxinas que causam a destruição de glóbulos vermelhos e hemorragias, toxinas polipeptídicas e enzimas que interrompem a função celular e levam à necrose do tecido muscular e danos aos órgãos. O efeito no sistema nervoso pode ser sentido localmente (como dormência) ou sistemicamente (perda de consciência). O acúmulo de glóbulos vermelhos mortos também pode prejudicar a função renal normal.

A maioria das picadas de cobra ocorre nas extremidades; no local da picada de uma cobra venenosa, surgem fortes dores em queimação, inchaço, eritema e hematomas. Mais detalhes na publicação - Sinais de picada de víbora em humanos.

De acordo com as Diretrizes da Organização Mundial da Saúde para o Tratamento de Picadas de Cobra, [ 2 ], [ 3 ] os primeiros socorros para picadas de cobra venenosa incluem as seguintes ações:

1. Chame uma ambulância o mais rápido possível. Isso é especialmente importante ao prestar os primeiros socorros a uma criança após uma picada de cobra, já que seu peso corporal é menor e o efeito sistêmico do veneno ocorre mais rapidamente.
2. Remova joias e roupas apertadas antes que o braço ou a perna picados pela cobra comecem a inchar.
3. Posicione ou disponha a vítima de modo que a picada fique no nível do coração ou abaixo dele: isso pode reduzir a propagação do veneno e retardar sua toxicidade sistêmica.
4. Limpe o ferimento rapidamente (com água corrente e sabão e/ou uma solução antisséptica) e cubra com um curativo estéril e solto. Recomenda-se isso pela Cruz Vermelha Americana.
5. O membro picado não deve ser movimentado, pois o veneno se espalha pela corrente linfática e as contrações musculares aceleram o fluxo linfático. Portanto, é necessário imobilizar o membro aplicando uma bandagem larga e densa no local da picada. Recomenda-se também aplicar outra camada de bandagem com uma tala (fixando as articulações mais próximas ao local da picada); a bandagem deve ser aplicada começando pelos dedos (mãos ou pés) para cima – até a superfície máxima do membro. Essa medida visa bloquear a drenagem linfática (a tala impede a contração do músculo esquelético), mantendo a circulação arterial e venosa. A bandagem deve indicar claramente o local da picada, a data e a hora da picada da cobra.
6. Beba mais água.

É muito importante levar a pessoa picada o mais rápido possível ao hospital para que ela possa receber atendimento médico. [ 4 ] Para mais informações, veja – Tratamento para picadas de cobras venenosas: Antiveneno.

O que não deve ser feito em caso de picadas de cobra?

Ao prestar os primeiros socorros para uma picada de cobra venenosa, o torniquete não deve ser aplicado, pois complicações decorrentes da interrupção do fluxo sanguíneo para o membro podem causar sérios problemas associados ao aumento da destruição do tecido local pelo veneno de cobra, bem como isquemia do membro e risco de desenvolver gangrena. De acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde, os torniquetes arteriais são contraindicados para picadas de cobra. [ 5 ]

Evite colocar gelo sobre a picada ou queimá-la, e evite beber bebidas que contenham álcool ou cafeína.

Cortar a ferida para remover o veneno ou tentar sugar o veneno do local da picada também não é permitido. Cortar aumenta o risco de infecção, e sugar o local da picada não remove o veneno. De acordo com pesquisas, a aspiração do veneno durante sua sucção (três minutos após a picada) não excede 0,04-2% do que entra no tecido, e os toxicologistas consideram essa quantidade clinicamente insignificante. [ 6 ]

Além disso, a sucção pode realmente aumentar o dano ao tecido local ao introduzir bactérias na ferida, por isso não é mais recomendada por profissionais médicos, mas ainda está presente em muitas publicações.