Pré-diabetes em adultos e crianças

Muito já foi escrito e falado sobre uma doença como o diabetes, que só uma criança muito pequena não poderia ter ideia sobre ela. Mas, na prática médica, também existe o conceito de pré-diabetes (ou pré-diabetes), que está claramente relacionado ao diagnóstico anterior, mas ainda assim difere significativamente dele.

Vale ressaltar desde já que pré-diabetes não é exatamente um diagnóstico. Os médicos fazem esse veredito quando a condição do paciente indica uma violação da absorção de glicose, mas esses sintomas não são suficientes para estabelecer um diagnóstico como o de diabetes insulino-dependente, também chamado de diabetes tipo 2.

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Epidemiologia

Apesar de a idade avançada ser considerada um dos fatores de risco para o desenvolvimento de pré-diabetes, essa patologia também é diagnosticada na infância. Segundo as estatísticas, o número de crianças "doentes" é igual ao número de pacientes adultos com esse diagnóstico. A causa do desenvolvimento dessa patologia metabólica, nesse caso, são, na maioria das vezes, doenças infecciosas pregressas, que, em combinação com uma predisposição hereditária, criam um círculo vicioso que causa inibição do metabolismo da glicose. O pré-diabetes é diagnosticado tanto em crianças quanto em adultos.

As mulheres podem sofrer de pré-diabetes com mais frequência do que os homens. Isso se deve às características fisiológicas do corpo feminino, que foi projetado para dar continuidade à raça humana. Quaisquer fenômenos anormais durante a gravidez e o parto, incluindo um peso excessivo ao nascer, podem provocar o aparecimento de sintomas de pré-diabetes no futuro.

Em 2015, estima-se que 33,9% dos adultos americanos com 18 anos ou mais (84,1 milhões de pessoas) tinham pré-diabetes, com base nos níveis de glicemia de jejum ou A1C. Quase metade (48,3%) dos adultos com 65 anos ou mais tinham pré-diabetes.

Entre adultos com pré-diabetes, 11,6% relataram que um profissional de saúde lhes disse que tinham a condição.

Dados ajustados por idade para o período de 2011 a 2014 mostraram que o pré-diabetes era mais comum entre homens (36,6%) do que entre mulheres (29,3%). A prevalência de pré-diabetes foi semelhante entre os grupos raciais e étnicos.

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Causas pré-diabetes

Uma condição como o pré-diabetes se manifesta principalmente por um aumento nos níveis de açúcar no sangue. Na maioria das vezes, é detectado completamente por acidente, quando uma pessoa doa sangue devido a outra doença, para fins preventivos, para detectar uma gravidez, etc. Níveis elevados de açúcar no sangue preocupam tanto o médico quanto o paciente, que imediatamente se depara com uma pergunta urgente: como isso pôde acontecer e o que causou o aparecimento de uma concentração significativa de glicose no plasma sanguíneo?

A causa do aumento patológico dos níveis de açúcar nos fluidos corporais, que é a principal característica do pré-diabetes, dificilmente é o consumo de grandes quantidades de doces, a menos que o corpo tenha uma violação da absorção de glicose. Se os níveis de açúcar estiverem baixos, é muito cedo para falar sobre o desenvolvimento de diabetes, portanto, esses pacientes são incluídos no grupo de risco para o desenvolvimento dessa patologia.

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Fatores de risco

Mas os fatores de risco para o desenvolvimento de pré-diabetes podem variar de paciente para paciente. Para as mulheres, os seguintes fatores podem ser um fator desencadeante:

• diabetes gestacional ou glicosúria durante a gravidez
• nascimento de um bebê grande pesando mais de 4 kg
• nascimento de uma criança com defeitos de desenvolvimento ou natimorto
• abortos espontâneos
• desenvolvimento da síndrome dos ovários policísticos.

Pacientes do sexo masculino e feminino têm maior probabilidade de desenvolver pré-diabetes se tiverem mais de 45 anos e estiverem acima do peso. O pré-diabetes também pode se desenvolver em pessoas mais jovens, com índice de massa corporal acima de 25.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento do pré-diabetes podem incluir pressão arterial elevada (140/90 e acima) e hereditariedade. Quanto à predisposição hereditária, o pré-diabetes tem maior probabilidade de se desenvolver em pessoas cujos parentes sofrem de diabetes (pelo menos um dos pais).

A tendência a desenvolver pré-diabetes é observada em representantes de certas raças. A raça caucasiana não apresenta essa predisposição. Mas se a criança for fruto de um casamento misto e um dos pais for asiático ou negroide, ou imigrante americano, o bebê terá uma probabilidade significativamente maior de desenvolver pré-diabetes do que seus parentes europeus.

Gêmeos idênticos também apresentam alto risco de desenvolver pré-diabetes se um dos pais ou parentes próximos tiver sido diagnosticado com diabetes.

Algumas patologias de saúde também podem contribuir para o desenvolvimento do pré-diabetes. Pacientes com obesidade, aterosclerose vascular, hipertensão arterial, gota, doenças crônicas do fígado, rins e vias biliares, ITU, doenças respiratórias infecciosas e neuropatias também pertencem ao grupo de risco para distúrbios do metabolismo de carboidratos.

O pré-diabetes pode ser provocado por doenças e condições patológicas como hiperuricemia, glicosúria alimentar e renal, glicosúria episódica e hiperglicemia, manifestadas em estado de estresse, periodontite, furunculose e hipoglicemia espontânea. E, claro, não é surpreendente que o pré-diabetes se desenvolva em pacientes com disfunção pancreática.

A presença de um dos fatores de risco não significa necessariamente que, em algum momento, a glicose no sangue será detectada. Isso é mais provável se houver dois ou mais fatores desencadeantes. Por exemplo, idade acima de 45 anos e peso corporal elevado ou pressão alta, nascimento de uma criança grande em idade precoce e problemas no pâncreas em idade mais avançada, etc.

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Patogênese

Nosso corpo é um sistema complexo, para o pleno funcionamento do qual proteínas, gorduras e carboidratos são igualmente necessários. Podemos obter tudo isso em produtos alimentícios. E nosso corpo, consequentemente, obtém certos benefícios disso.

Assim, produtos que contêm carboidratos fornecem glicose ao nosso corpo, que é a principal fonte de energia. Para que as células consigam extrair livremente essa energia da glicose, o pâncreas produz uma enzima especial: a insulina. A insulina está envolvida no metabolismo da glicose, o que garante o funcionamento normal do corpo.

Se o pâncreas, devido a algumas circunstâncias, não produz insulina suficiente, o açúcar é absorvido apenas parcialmente, e o restante entra no sangue, onde é detectado em exames. Nesse caso, falamos do desenvolvimento de diabetes.

Se o aparecimento de glicose nos testes estiver associado não tanto à produção insuficiente de insulina, mas a distúrbios na sensibilidade das células à insulina, eles falam do desenvolvimento de uma condição chamada pré-diabetes, que é o início da linha de chegada que leva ao diabetes.

O pré-diabetes ainda não é considerado uma doença, mas também é impossível dizer que um paciente com altos níveis de açúcar no sangue é absolutamente saudável.

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Sintomas pré-diabetes

Em muitos pacientes, uma patologia como o pré-diabetes é detectada pelos médicos por acidente. Por exemplo, uma pessoa se queixa de dor nos rins e os exames prescritos mostram um aumento pequeno, mas clinicamente significativo, nos níveis de glicose no plasma sanguíneo. O paciente pode nem sentir nenhuma alteração no corpo, mas alterações na composição sanguínea obrigam o médico a controlá-la.

Se houver um único caso de açúcar no sangue associado ao abuso de doces, não há motivo para se preocupar muito. Mas se uma análise repetida mostrar a presença de açúcar, você precisa pensar a respeito e tomar todas as medidas para evitar que o pré-diabetes se transforme em uma doença grave, quase incurável, forçando a pessoa a aderir a certas restrições por toda a vida.

Normalmente, os níveis de açúcar no sangue não devem exceder 5,5 mmol/l. Se aumentarem, mas ainda não atingirem o ponto crítico de 7 mmol/l, este é o primeiro sinal de pré-diabetes. Flutuações na concentração de açúcar no sangue dentro desses limites não são consideradas um sinal de diabetes, mas apenas um possível prenúncio.

Outros sintomas do pré-diabetes são muito semelhantes aos do diabetes mellitus não insulino-dependente. A quais sinais você deve prestar atenção?

1. Distúrbios metabólicos provocam perturbações hormonais no corpo, que por sua vez causam problemas no descanso noturno (insônia, dificuldade para dormir, despertares frequentes e inexplicáveis, etc.).
2. O aumento da concentração de açúcar causa um aumento na viscosidade do sangue, o que dificulta o fluxo sanguíneo através dos pequenos vasos. O paciente começa a sentir essas dificuldades na forma de coceira na pele.
3. Pelo mesmo motivo, a acuidade visual pode piorar, porque devido ao aumento da densidade, o sangue não fornece oxigênio e nutrientes ao nervo óptico.
4. Se a concentração de açúcar ultrapassar 6 mmol/l, surge uma sede constante e excruciante, que só desaparece quando o nível de açúcar diminui. Quanto mais alto o nível de açúcar no sangue, mais o nosso corpo começa a precisar de líquidos. Ele precisa de água para afinar o sangue e manter a atividade vital das células, que, devido aos efeitos da glicose, começam a apresentar um déficit de umidade.
5. A micção frequente é novamente causada pelo efeito da glicose nos rins e pela ingestão de grandes quantidades de líquidos.
6. A perda de peso irracional também é causada por níveis elevados de açúcar. A pessoa continua a comer a mesma coisa que antes, mas devido a uma violação do metabolismo da glicose, sente constantemente falta de energia. O gasto energético permanece o mesmo, o que causa um aumento na conversão de gorduras em energia e, consequentemente, perda de peso. O paciente começa a se sentir muito exausto e cansado.
7. Qualquer distúrbio metabólico provoca uma deterioração na nutrição celular, o que provoca o aparecimento da síndrome convulsiva.
8. Um aumento acentuado no açúcar no plasma sanguíneo provoca uma condição caracterizada por ondas de calor ou ondas de calor repentinas.
9. A interrupção do fluxo sanguíneo nos vasos pode provocar dores de cabeça semelhantes às da enxaqueca, sensação de peso e pressão nos membros, especialmente nas pernas.
10. Nos homens, a interrupção do suprimento de sangue aos órgãos devido ao aumento da densidade sanguínea pode causar problemas de potência.

Quando tais sintomas aparecem, o indicador decisivo para o diagnóstico ainda é o nível de açúcar no sangue. É por meio dele que podemos determinar com o que estamos lidando: o estágio inicial do diabetes ou seu precursor.

Pré-diabetes e gravidez

Durante a gravidez, todos os órgãos e sistemas da gestante começam a funcionar de forma mais intensa. A mãe agora respira e come por dois. É evidente que a produção de insulina em seu corpo também aumenta. Essa situação é caracterizada por uma grande sobrecarga no aparelho insular.

Se uma mulher foi diagnosticada com pré-diabetes com absorção prejudicada de glicose antes da gravidez, mais tarde ela pode facilmente evoluir para diabetes tipo 2, mesmo sem a influência de outros fatores desencadeantes.

Além disso, durante a gravidez, a necessidade de insulina do corpo pode aumentar significativamente. Na maioria das vezes, isso ocorre no meio do período gestacional (de 20 a 24 semanas). O pâncreas pode não conseguir cumprir as funções que lhe são atribuídas, e a gestante precisa injetar medicamentos contendo insulina. Além disso, quanto mais longo o período gestacional, maior a dose de insulina necessária.

Mas mesmo quando o pré-diabetes progride para um estágio leve de diabetes manifesto, nem sempre é possível corrigir os níveis de açúcar no sangue por meio de tratamento dietético, e é necessário recorrer novamente às injeções de insulina.

Complicações e consequências

O fato de o pré-diabetes ainda não ser considerado uma patologia não significa que essa condição deva ser encarada levianamente. Um aumento nos níveis de açúcar no sangue acima de 5,5 mmol por litro não é mais considerado normal, embora, diante de tal indicador, não se possa emitir um veredito negativo. E quaisquer desvios da norma demonstram que nem tudo é tão tranquilo no corpo.

Ao ignorar tais sinais, provocamos a transição do processo do estágio embrionário inicial para uma doença óbvia, que é o diabetes mellitus tipo 2. As consequências do pré-diabetes na ausência de medidas preventivas e terapêuticas adequadas são manifestações do diabetes mellitus como obesidade, patologias cardiovasculares, deficiência visual, deterioração do desempenho e suscetibilidade a vários fatores infecciosos.

Sintomas menos perigosos, mas não menos desagradáveis, do desenvolvimento de diabetes são coceira insuportável na pele (nas mulheres, esse sintoma afeta os genitais), cicatrização prolongada de várias lesões de pele, alterações de humor, tendência a colapsos nervosos e enfraquecimento do corpo como um todo.

Todas essas manifestações desagradáveis do desenvolvimento do diabetes podem ser consideradas complicações do pré-diabetes, que não foi detectado a tempo, ou a pessoa simplesmente ignorou os sintomas alarmantes.

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Diagnósticos pré-diabetes

Pré-diabetes é uma condição caracterizada pela tolerância à glicose prejudicada. Pode ser assintomática ou apresentar sintomas leves semelhantes aos do diabetes. No primeiro caso, alterações patológicas no corpo são detectadas por meio de um exame de sangue.

Mesmo um exame de sangue geral mostrará um nível elevado de açúcar, mas não é possível fazer um diagnóstico apenas com base nos resultados. A verdade é que o aparecimento de glicose no sangue pode ser causado pelo consumo excessivo de carboidratos e doces na véspera dos exames. Se um leve aumento nos níveis de glicose for um caso isolado, não há com o que se preocupar. A situação é diferente se se repetir.

O paciente pode ir ao médico com certas queixas, que podem incluir o seguinte:

• o aparecimento de furúnculos na pele,
• problemas com os dentes, por exemplo, eles ficam soltos e caem prematuramente, e as gengivas ficam inflamadas e começam a sangrar,
• coceira na pele, especialmente na área da genitália externa,
• a pele fica muito seca, o cabelo começa a cair, as unhas descascam,
• feridas e danos na pele não cicatrizam por um longo período de tempo,
• o aparecimento de fraqueza sexual nos homens e irregularidades menstruais nas mulheres,
• sede inexplicável, etc.

Tais sintomas devem alertar o médico, mas ele só poderá fazer um diagnóstico final após realizar um exame geral de sangue e urina, um teste de glicemia e, se necessário, exames complementares.

A coleta de sangue para glicemia geralmente é feita pela manhã, antes do café da manhã. O intervalo entre a última refeição da noite e o horário da doação de sangue deve ser de pelo menos 8 horas. Beber água nesse horário não é proibido.

O exame de sangue para açúcar, assim como um exame de sangue geral, é coletado do dedo. Normalmente, a glicose no plasma sanguíneo não deve ser superior a 5,5 mmol por litro, mas mesmo um aumento para 6 mmol/l pode ser atribuído a erros na preparação para o teste, que exigem uma nova realização. Se o resultado exceder 6,1 mmol/l, isso indica o desenvolvimento de pré-diabetes. A análise da urina nesta fase não mostra a presença de açúcar.

Um diagnóstico preliminar pode ser esclarecido pela realização de outro teste – um teste oral de tolerância à glicose. O sangue do paciente é coletado de um dedo em jejum e, em seguida, ele é solicitado a beber um copo de água com 75 g de glicose dissolvida. Um novo exame de sangue é realizado 2 horas depois. Se o resultado 2 horas após a ingestão de uma bebida açucarada oscilar entre 7,8 e 11 mmol por litro, isso provavelmente indica o desenvolvimento de pré-diabetes. Valores mais altos indicam diabetes.

Existe outra maneira de determinar a condição patológica: medir a hemoglobina glicada por vários meses. Sua porcentagem em relação ao volume sanguíneo total será um indicador da tolerância à glicose. Se a porcentagem de hemoglobina glicada permanecer entre 5,5 e 6,1 por algum tempo, isso indica um estágio anterior ao desenvolvimento do diabetes.

Idealmente, os níveis de insulina em jejum devem ser determinados em paralelo com esses exames. Normalmente, esse indicador não ultrapassa 7 μIU/ml. Se atingir 13 μIU/ml, você deve começar a normalizar seu corpo com urgência. Infelizmente, esse tipo de exame nem sempre é realizado e nem todos os médicos conseguem interpretá-lo corretamente.

O diagnóstico instrumental para pré-diabetes só faz sentido se o paciente também se queixar de outros problemas de saúde que só podem ser identificados dessa forma. Geralmente, é realizado se houver suspeita de patologias cardíacas e vasculares (pressão arterial e pulso são medidos, um ECG e outros procedimentos diagnósticos são realizados).

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado entre o pré-diabetes e seu estágio seguinte, o diabetes mellitus. Para outros tipos de diabetes (insípido e insulinodependente), o desenvolvimento de pré-diabetes não é típico.

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Tratamento pré-diabetes

Se o médico diagnosticou pré-diabetes, não há necessidade de pânico, pois essa condição é reversível. Seguir certos requisitos ajudará a normalizar o pâncreas e a retornar os hemogramas ao normal.

Ao mesmo tempo, o tratamento do pré-diabetes envolve não apenas o uso de medicamentos que ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue, mas também algumas mudanças no estilo de vida da pessoa. Ela terá que abandonar hábitos ruins como fumar, beber álcool e comer em excesso.

Se você está acima do peso (ou até mesmo obeso), também terá que lutar contra isso. Isso não será tão difícil se você considerar que requisitos importantes para o tratamento do pré-diabetes são dieta e atividade física regular e viável (caminhadas ativas ao ar livre, exercícios, jardinagem, etc.) com duração de pelo menos meia hora, o que ajuda a controlar os níveis de açúcar e colesterol no sangue. A atividade física ativa estimula a conversão de glicose em energia, e uma nutrição adequada facilita o trabalho do pâncreas, responsável pela produção de insulina, que está envolvida no metabolismo da glicose.

Por que é tão importante se livrar das reservas de gordura? Não é à toa que dizem que o excesso de peso é um dos fatores de risco para o desenvolvimento do pré-diabetes. O problema é que as células de gordura, que não precisam de energia proveniente da glicose, dificultam o acesso do tecido muscular, que simplesmente precisa de energia. A glicose entra no corpo, mas não é totalmente utilizada. Seu excesso é posteriormente encontrado no sangue, que, como resultado, se torna mais espesso.

Se a pressão arterial estiver elevada, medidas devem ser tomadas para normalizá-la. Isso pode incluir o uso de medicamentos especiais (enalapril, fenigidina, etc.) prescritos por um médico ou o consumo de alimentos e ervas que normalizem a pressão arterial.

Fisioterapia e cirurgia não são relevantes para pré-diabetes.

Corrigindo os níveis de açúcar no sangue com medicamentos

Os médicos raramente recorrem ao tratamento medicamentoso para pré-diabetes. A indicação para o uso desse método de tratamento é a falta de resultados positivos da terapia com o auxílio de dieta e um sistema de exercícios físicos especialmente desenvolvido.

Na maioria das vezes, os médicos prescrevem o medicamento antidiabético Metformina para pacientes com pré-diabetes avançado, que melhora a sensibilidade dos tecidos do corpo à insulina, inibe a absorção de glicose no intestino, reduz a secreção de glicose pelo fígado e estimula a utilização de seu excesso, além de reduzir os níveis de colesterol.

"Metformina" para pré-diabetes é prescrita pelo médico assistente individualmente em uma dosagem que depende da gravidade do processo patológico.

As contra-indicações ao uso do medicamento são:

• insuficiência ou comprometimento renal (níveis elevados de creatinina),
• condições que afetam negativamente a função renal (desidratação, processos infecciosos graves, choque, administração intravascular de soluções de contraste contendo iodo, etc.),
• patologias que levam à privação de oxigênio nos tecidos (insuficiência cardíaca, doenças respiratórias graves, infarto do miocárdio recente),
• insuficiência hepática,
• abuso de álcool,
• amamentação,
• o período da gravidez e antes da concepção,
• hipersensibilidade à metformina e outros componentes do medicamento.

O medicamento não é usado em pediatria.

Efeitos colaterais. Na maioria das vezes, pacientes que tomam medicamentos à base de metformina queixam-se de náuseas, que levam a vômitos, perda de apetite, diarreia, dor epigástrica e gosto metálico na boca. Muito menos frequentemente, surgem sintomas como eritema, acidose láctica (acúmulo de ácido láctico no sangue) e absorção prejudicada de vitamina B12.

Precauções. O medicamento pode ser usado tanto como monoterapia quanto em combinação com outros hipoglicemiantes, o que, na ausência de controle sanguíneo, pode levar ao desenvolvimento de hipoglicemia, que por sua vez leva à diminuição da concentração e à incapacidade de realizar trabalhos que exijam concentração.

Durante o tratamento com o medicamento, é necessário monitorar a função renal, especialmente se o paciente, por algum motivo, estiver tomando medicamentos para baixar a pressão arterial, diuréticos ou AINEs.

Durante a terapia com o medicamento, você deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas e drogas à base de álcool, que aumentam os efeitos colaterais do medicamento.

Ao se preparar para uma intervenção cirúrgica que requer anestesia, o medicamento é interrompido dois dias antes do início da operação.

Um análogo do medicamento "Metformina" é o antidiabético da mesma classe das biguanidas "Siofor", prescrito para pré-diabetes com as mesmas indicações. Deve-se dar preferência ao medicamento com dosagem mais baixa, "Siofor 500".

Modo de administração e dosagem. A dose diária inicial do medicamento é de 2 a 3 comprimidos. Eles devem ser tomados um de cada vez, durante ou após as refeições. Após 1,5 a 2 semanas, a dose é ajustada de acordo com os resultados do teste de glicemia. A dose máxima é de 6 comprimidos por dia.

Contraindicações de uso. As mesmas do medicamento "Metformina".

Efeitos colaterais: Idênticos aos observados durante a ingestão de "Metformina".

Os medicamentos descritos acima para pré-diabetes podem ser usados em combinação com medicamentos hipoglicemiantes, como Maninil 5, Amaril, etc.

O hipoglicemiante oral "Maninil 5" é uma sulfonamida, um derivado da ureia. O ingrediente ativo do medicamento é a glibenclamida, que estimula as células beta do pâncreas e, assim, aumenta a secreção de insulina.

O medicamento é usado tanto para o tratamento de pacientes com diabetes quanto para a correção dos níveis de açúcar no pré-diabetes.

A seleção da dose eficaz é realizada por um médico, com base nas características individuais do corpo e do peso corporal do paciente. O tratamento começa com doses mínimas do medicamento: 0,5 a 1 comprimido por dia. Em seguida, a dose é ajustada de acordo com o bem-estar do paciente e os hemogramas.

O medicamento é tomado antes das refeições. Os comprimidos são engolidos inteiros e ingeridos com água. O medicamento deve ser tomado no mesmo horário todos os dias. O tratamento é ajustado de acordo com a condição do paciente.

Contraindicações de uso. O medicamento não se destina ao tratamento de diabetes tipo 1. Não é utilizado em casos de alto risco de acidose, após ressecção pancreática ou em patologias renais e hepáticas graves. O medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez e a lactação. Não é utilizado em pediatria.

O medicamento não é prescrito em caso de hipersensibilidade aos seus componentes ou em caso de sensibilidade aumentada a sulfonamidas e sulfonilureias.

Efeitos colaterais. Como resultado do uso do medicamento, pode ocorrer hipoglicemia, aumento de peso e distúrbios digestivos. No início do tratamento, alguns pacientes apresentaram distúrbios visuais e de acomodação de curto prazo, coceira, erupções cutâneas e aumento da fotossensibilidade. Reações graves são extremamente raras.

"Amaril" é um medicamento hipoglicemiante da mesma classe do "Maninil 5". Sua substância ativa é a glimepirida.

Modo de administração e dosagem. A dose inicial do medicamento é de 1 mg. Se for insuficiente, o médico revê a prescrição, aumentando a dosagem ou substituindo o medicamento.

No pré-diabetes, o medicamento geralmente é prescrito quando a terapia com metformina é ineficaz.

Contraindicações de uso. O medicamento não é recomendado para uso em crianças, gestantes e lactantes.

O medicamento não deve ser prescrito a pacientes com problemas no fígado ou nos rins, ou àqueles com hipersensibilidade aos componentes do medicamento e às sulfonamidas.

Os efeitos colaterais são idênticos aos do Maninil 5.

Ao tomar os medicamentos acima e similares, lembre-se de que é simplesmente impossível melhorar a situação sem seguir os requisitos de uma dieta com baixo teor de carboidratos. A terapia medicamentosa só faz sentido em combinação com nutrição adequada e atividade física.

Tomar vitaminas e complexos de vitaminas e minerais ajudará você a se manter ativo e obter todos os nutrientes que seu corpo precisa.

O pré-diabetes é uma condição que exige atenção especial à saúde e o abandono de maus hábitos, o que significa que o álcool e o cigarro devem ser abandonados pelo menos por um tempo. Além disso, o uso de medicamentos antidiabéticos e bebidas alcoólicas, em muitos casos, pode levar a consequências desagradáveis.

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Remédios populares

Como o tratamento medicamentoso não é a base do tratamento do pré-diabetes, e a dieta e os exercícios são priorizados, o uso de métodos tradicionais de tratamento de distúrbios de intolerância à glicose deve ser discutido com o médico assistente. Se ele considerar tal tratamento adequado, você pode usar receitas da medicina tradicional que visam melhorar o funcionamento do pâncreas, reduzir a absorção de glicose no intestino e otimizar o metabolismo.

1. Durante 3 semanas, antes de cada refeição, beba um quarto de copo de uma mistura de suco de beterraba fresco e salmoura de repolho (tome em quantidades iguais). Após uma semana, o tratamento pode ser repetido. Se o paciente for diagnosticado com pancreatite, a possibilidade de usar tal "medicamento" deve ser discutida com um gastroenterologista.
2. De manhã, triture 2 colheres de sopa de trigo sarraceno e despeje um copo de kefir desnatado por cima. Consuma 30 minutos antes do jantar. Faça o mesmo à noite e, pela manhã, consuma antes do café da manhã.
3. Salada curativa: pique uma cebola grande e uma pitada generosa de mistura de endro e salsa e tempere com azeite. Despeje água fervente sobre a cebola. Coma a salada todos os dias.
4. Uma decocção de semente de linhaça (1 colher de sopa por copo d'água) tem um efeito positivo na digestão e no metabolismo. Deve ser tomada pela manhã, com o estômago vazio.

O tratamento do pré-diabetes com ervas consiste no uso de decocções saudáveis e saborosas à base de raiz de elecampana, folhas de mirtilo e morango, rosa mosqueta, erva-mil-folhas e brotos de groselha.

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Homeopatia

Como muitos sintomas do pré-diabetes se assemelham aos do diabetes tipo 2, o tratamento homeopático dessa condição pode ser realizado com os mesmos medicamentos usados para o diabetes manifesto. Mas, em qualquer caso, antes de iniciar o tratamento com remédios homeopáticos, você precisa consultar seu médico sobre isso.

O primeiro medicamento que uma pessoa com alto nível de açúcar no sangue deve considerar é o Natrium phosphoricum. Ele é prescrito quando os primeiros sintomas de desenvolvimento de diabetes tipo 2 aparecem. A concentração de sais de fósforo é selecionada individualmente de acordo com o nível de glicose no sangue.

Como medida preventiva para diabetes mellitus, quando os sintomas de pré-diabetes aparecem, medicamentos homeopáticos como Arsenica, Graphitis e Secale cornutum também podem ser utilizados. As contraindicações para esses medicamentos podem ser intolerância individual aos componentes ou abuso de álcool (no caso de prescrição de tinturas alcoólicas).

É importante atentar para o fato de que os medicamentos homeopáticos agem segundo o princípio de "combater fogo com fogo", o que significa que, na fase inicial da terapia, o quadro do paciente pode piorar, o que não indica a ineficácia ou o perigo da terapia. Outra questão é se o medicamento não apresentar resultados por um longo período (mais de 2 meses). Nesse caso, ele deve ser substituído ou a dosagem deve ser revisada.

Prevenção

A prevenção do pré-diabetes e de suas complicações é, antes de tudo, cuidar da sua saúde. Um estilo de vida saudável, sem maus hábitos, controle de peso, alimentação adequada, exames médicos anuais e tratamento oportuno de quaisquer doenças agudas e crônicas, em muitos casos, ajudaram a evitar a intolerância à glicose, mesmo em um contexto de hereditariedade ruim.

Evitar alimentos picantes, muito salgados, fritos e qualquer alimento pesado que faça o pâncreas trabalhar mais ajudará a manter sua funcionalidade por muito tempo, o que significa que não haverá problemas com a produção de insulina. A capacidade de lidar com situações estressantes e depressão também ajudará a manter a saúde do sistema digestivo.

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Previsão

O prognóstico do pré-diabetes depende em grande parte da detecção precoce dessa condição patológica e da precisão com que o paciente seguirá as orientações médicas. Com uma atitude descuidada em relação à saúde e um diagnóstico tardio, o pré-diabetes pode rapidamente evoluir para uma patologia grave e praticamente incurável, que ditará suas próprias condições para a coexistência futura.

O Institute for Alternative Futures (IAF) atualizou seu modelo de previsão de diabetes e expandiu suas projeções para 2030. A prevalência de diabetes (diabetes tipo 2 e diabetes tipo 1) aumentará em 54%, para mais de 54,9 milhões de americanos entre 2015 e 2030; as mortes anuais por diabetes aumentarão em 38%, para 385.800.

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