Flegmão da pálpebra: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O flegmão palpebral é uma inflamação difusa dos tecidos da pálpebra. Neste caso, o flegmão palpebral afeta apenas os tecidos da pálpebra localizados anteriormente ao septo orbital, não se espalhando para as estruturas da órbita.

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Causas do flegmão da pálpebra

O flegmão palpebral se desenvolve mais frequentemente em crianças menores de 3 anos que tiveram inflamação do trato respiratório superior ou otite média; o agente causador do flegmão palpebral geralmente é o Haemophilus influenzae. Em adultos, o flegmão palpebral se desenvolve como uma complicação da cevada, com um abscesso palpebral, disseminação da infecção dos tecidos da face, da órbita, seios paranasais, bem como após feridas, operações, picadas de insetos e animais; geralmente é causado por Staphylococcus aureus ou flora mista.

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Sintomas de flegmão do século

Objetivamente, observa-se vermelhidão da pele e edema denso em toda a pálpebra, e dor à palpação. A visão e as reações pupilares não são prejudicadas. Geralmente, a doença do flegmão palpebral cursa com febre alta, dor de cabeça e dor nos linfonodos regionais. O aparecimento de exoftalmia, deslocamento e limitação da mobilidade do globo ocular, visão dupla, quemose, deficiência visual e o estado grave do paciente indicam a disseminação da inflamação para os tecidos da órbita (celulite orbitária). Se o processo estiver localizado na região do ângulo medial da fenda palpebral, podem ocorrer trombose do seio cavernoso, meningoencefalite e sepse com desfecho fatal.

O diagnóstico diferencial é feito com edema palpebral alérgico, blefaroconjuntivite grave, dacrioadenite, trauma, blefarocalase e oftalmopatia tireoidiana.

Tratamento de flegmão da pálpebra

O flegmão da pálpebra é tratado de forma conservadora. Antibióticos são administrados por via oral e intramuscular (claforan). Se ocorrer flutuação, o abscesso da pálpebra é aberto.

Na ausência de complicações, o prognóstico é bom. Devido à formação de cicatrizes graves, a cirurgia das pálpebras pode ser necessária a longo prazo.