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Osteocondropatia de Haglund-Schinz
Última revisão: 04.07.2025
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A necrose asséptica da tuberosidade do calcâneo, mais frequentemente encontrada em adolescentes, é a osteocondropatia de Haglund-Schinz. Ela se desenvolve devido à sobrecarga constante do pé e a lesões recorrentes no calcanhar. Em alguns casos, observa-se lesão bilateral. É uma doença da infância e adolescência; ocorre extremamente raramente em adultos.
O osso do calcanhar é o maior osso do pé, com uma estrutura esponjosa. Suporta maior carga durante a caminhada e a corrida. Na superfície posterior do osso encontra-se o tubérculo calcâneo – uma área saliente. O tendão do calcâneo e o ligamento plantar longo estão fixados a ele.
Causas osteocondropatias
Causas da doença:
- Predisposição hereditária.
- Distúrbios metabólicos.
- Distúrbios neurotróficos.
- Doenças infecciosas.
- Lesões frequentes nos pés.
Cargas elevadas levam à violação do tônus vascular, fazendo com que a área óssea não receba nutrientes suficientes. Nesse contexto, a destruição óssea ocorre sem a participação de agentes infecciosos e inflamação.
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Sintomas osteocondropatias
Sintomas da doença de Haglund-Schinz:
- Desconforto ao colocar peso no calcanhar e após qualquer carga.
- Ausência de dor em repouso.
- Atrofia dos músculos da panturrilha.
- Dor no pé ao dobrar e desdobrar.
- Claudicação e dor à palpação da tuberosidade calcânea.
A doença não causa inchaço dos tecidos moles, atrofia da pele ou reações inflamatórias. Em alguns casos, após o pé parar de crescer, os sintomas dolorosos desaparecem completamente.
Tratamento osteocondropatias
O tratamento é conservador. Recomenda-se limitar a carga na perna e usar palmilhas ortopédicas. Em caso de dor intensa, é possível a fixação temporária com tala gessada e o uso de analgésicos.