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Quais são as causas da bronquite aguda nas crianças?
Última revisão: 04.07.2025
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Fatores que contribuem para o desenvolvimento da bronquite:
- endógeno-constitucional (constituição linfática, alergia);
- alterações no estado imunológico - diminuição de IgA, IgG;
- características anatômicas e fisiológicas relacionadas à idade dos órgãos respiratórios em crianças - imperfeição das barreiras protetoras, tendência à exsudação, imperfeição das funções;
- doenças concomitantes (desnutrição, raquitismo, anemia, poli-hipovitaminose);
- influências exógenas - resfriamento, alérgenos transportados pelo ar, flutuações atmosféricas, tabagismo dos pais, poluição do ar (irritação mecânica ou química da membrana mucosa por poeira de origem mineral ou vegetal, gases).
Causas da bronquite aguda. Os fatores etiológicos da bronquite aguda simples são vírus (parainfluenza tipos I e II, vírus PC, adenovírus, vírus influenza, citomegalovírus). A ativação e o movimento da autoflora da nasofaringe são possíveis sob a influência de fatores físico-químicos e hipotermia. Na maioria dos casos, as associações virais-bacterianas são confirmadas na etiologia da bronquite aguda simples, na qual vírus com tropismo pelo epitélio do trato respiratório o danificam, reduzem as propriedades de barreira da parede brônquica e criam condições para o desenvolvimento de um processo inflamatório bacteriano. Na maioria das vezes, não se trata de reprodução invasiva, mas sim de reprodução intralaminar da autoflora bacteriana oportunista. A bronquite, via de regra, ocorre durante o curso de infecções infantis, como coqueluche e sarampo. Em crianças mais velhas, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae podem ser fatores etiológicos frequentes.
Patogênese da bronquite aguda . A inflamação infecciosa da mucosa brônquica leva à hipersecreção e alterações nas propriedades físico-químicas (viscosidade, elasticidade, adesão) do muco, o que altera sua fluidez e complica o trabalho dos cílios das células ciliadas, levando à interrupção da depuração mucociliar – o mecanismo mais importante que garante a higienização do trato respiratório. Os impulsos de tosse, decorrentes da irritação dos receptores aferentes do nervo vago, potencializam a função de limpeza dos brônquios. Ao tossir, o excesso de muco é removido sob uma pressão de 300 mm Hg com um fluxo de ar de 5 a 6 l/s.