A fase inicial da psoríase

A psoríase é uma doença de pele bem conhecida e sem cura. Há décadas, cientistas tentam explicar as causas e encontrar um remédio eficaz para o tratamento dessa doença, mas, infelizmente, até o momento, sem sucesso. Mesmo que o paciente consulte um médico em tempo hábil e o estágio inicial da psoríase seja detectado, não há garantia de que a doença não progrida.

E, no entanto, como reconhecer a doença antecipadamente e tomar medidas básicas para prevenir a disseminação da psoríase? É possível?

Sintomas psoríase

Os primeiros sinais da psoríase são o aparecimento de elementos inflamatórios planos na pele. São selos convexos, claros, rosados e transparentes, cobertos na parte superior por escamas leves, secas e soltas, que se desprendem facilmente. Esses selos não têm um padrão de localização específico e podem afetar qualquer área da pele. A localização mais "favorita" dos nódulos psoriáticos é a área das articulações, o couro cabeludo e a área das dobras (por exemplo, dobras glúteas e inguinais). Às vezes, também é diagnosticada psoríase ungueal.

No início da doença, o número de erupções cutâneas é limitado, geralmente isoladas. Com o tempo, os elementos se fundem e formam focos de vários tamanhos, chamados de zonas de crescimento periférico.

O início agudo da psoríase pode ser consequência de pequenas lesões na pele (arranhões, perfurações, etc.). Com o tempo, a erupção cutânea pode se espalhar para além da área inicialmente afetada, às vezes cobrindo grandes áreas da pele.

• O estágio inicial da psoríase nas mãos se manifesta por coceira e formação de escamas, principalmente na região das articulações ou na palma da mão. Em casos graves, não só a pele é afetada, mas também as próprias bolsas articulares, o que pode ser determinado pela dor articular e pela limitação da mobilidade.

Outros sintomas de psoríase nas mãos:

• aparecimento de nódulos rosados com crosta leve e escamosa nos cotovelos ou dedos;
• o aparecimento de bolhas nas superfícies palmares das mãos;
• inchaço e hiperemia da pele na área dos dedos;
• alterações na estrutura e deterioração do estado das lâminas ungueais.

Na maioria das vezes, a psoríase nas mãos é encontrada na parte externa ou interna da mão, nas articulações dos dedos, nas unhas ou na parte externa do cotovelo.

• O estágio inicial da psoríase do couro cabeludo aparece no couro cabeludo e é caracterizado pelos seguintes tipos de erupções cutâneas:
  • compactações sob os cabelos, com borda nítida na região da testa;
  • pequenos nódulos que não interferem no crescimento do cabelo.

A principal diferença entre as escamas psoriáticas e a seborreia é que elas podem ser sentidas e palpadas.

A localização mais comum da psoríase na cabeça é a região occipital, a área da divisão e a parte posterior das orelhas. A doença ocorre em um contexto de coceira e irritação da pele.

• O estágio inicial da psoríase nos cotovelos ou joelhos se manifesta quase da mesma maneira:
  • pequenas manchas rosadas elevadas aparecem nas áreas externas das articulações;
  • com o tempo elas se fundem e aumentam de tamanho;
  • escamas esfoliadas acinzentadas se formam sobre as manchas;
  • às vezes ocorre uma coceira irritante;
  • Quando a erupção é danificada, uma superfície sangrante fica exposta.

Formulários

O quadro clínico do estágio inicial da psoríase pode variar um pouco, pois existem diferentes tipos desta doença:

• forma clássica de psoríase em placas (descrita acima);
• forma exsudativa ou rupioide da psoríase (junto com compactações e escamas, há um processo inflamatório pronunciado);
• forma artropática de psoríase (desenvolvimento de artrite no contexto da psoríase);
• forma pustulosa da psoríase (psoríase palmoplantar);
• forma pustulosa limitada de psoríase (aglomerados limitados de erupções cutâneas na área dos cotovelos, palmas das mãos e pés);
• eritrodermia (talvez a forma mais grave da doença, com sintomas claros de uma reação inflamatória pronunciada).

Na infância, geralmente é detectada a psoríase dobrada, que se localiza em várias dobras da pele: entre as nádegas, na virilha, no pescoço, na região das axilas, na região poplítea, etc.

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Complicações e consequências

A principal complicação do estágio inicial da psoríase é a progressão da doença e a transição da patologia para formas mais graves. Isso inclui eritrodermia, lesões psoriáticas generalizadas e artrite. Qualquer agravamento da psoríase pode levar à incapacidade do paciente no futuro.

A psoríase frequentemente contribui para o desenvolvimento de doenças concomitantes. Por exemplo, os pacientes apresentam um risco significativamente aumentado de desenvolver insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, hipertensão, distúrbios metabólicos e distúrbios endócrinos.

Transtornos neuropsiquiátricos também são comuns entre os pacientes, particularmente psicoses depressivas. Muitos pacientes sentem desconforto significativo, especialmente ao se comunicar com outras pessoas. Isso pode afetar seriamente o funcionamento do sistema nervoso no futuro.

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Diagnósticos psoríase

Via de regra, a psoríase é diagnosticada principalmente pelo quadro clínico característico. Os médicos utilizam o trio de sinais geralmente aceito para esse fim:

• ao tentar raspar as escamas da superfície afetada, pode-se observar um aumento no número de escamas (o chamado sinal de “mancha de estearina”);
• com raspagem adicional da pele, a superfície brilhante dos tecidos subjacentes é exposta (um sinal da “placa terminal”);
• Após a remoção das escamas, pequenos capilares ficam expostos, o que causa um leve sangramento (sinal de “orvalho de sangue”).
• O médico certamente verificará todos os sinais listados antes de fazer um diagnóstico. Você não deve limpar as escamas por conta própria, pois isso pode agravar o desenvolvimento da patologia.

O médico também pode prescrever os seguintes exames:

• exame de sangue geral (pode indicar leucocitose, aumento da VHS e, às vezes, anemia);
• bioquímica sanguínea (são detectados aumento dos níveis de ácido úrico e ausência do fator reumatoide).

O diagnóstico instrumental no estágio inicial da psoríase é pouco informativo. Às vezes, é realizada uma biópsia de pele, que permite detectar acantose, paraqueratose e sinais inflamatórios nos tecidos externos.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial do estágio inicial é feito com parapsoríase, sífilis papulosa, líquen plano, ceratose lenticular, micose fungoide, lúpus eritematoso discóide e outras dermatoses.

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Tratamento psoríase

É possível curar a psoríase em estágio inicial? Infelizmente, é impossível curar a psoríase completamente, mesmo com uma consulta médica oportuna. Mas, sem dúvida, o tratamento nos estágios iniciais será muito mais fácil e eficaz. Afinal, o principal objetivo do tratamento da psoríase é estabelecer o controle da doença e aliviar seus sintomas.

Para fins terapêuticos, na fase inicial, são utilizados agentes externos. Esses agentes devem ter como objetivo eliminar a coceira, a dor e os sinais de inflamação. Na maioria das vezes, o médico prescreve medicamentos com atividade ceratolítica, ou seja, que dissolvem a camada superior danificada do tecido. Além disso, podem ser prescritos medicamentos hormonais de uso externo, homeopatia, vitaminas e outros medicamentos.

Nomes de medicamentos	Modo de administração e dosagem		Efeitos colaterais	Instruções especiais
Preparações de cálcio, potássio, sódio e magnésio
Tiossulfato de sódio	Tome uma solução de 10% em água por via oral a uma taxa de 2-3 g por dose.		Nenhum.	Pode ser usado para tratamento e prevenção.
Gluconato de cálcio	Tome 2-3 g antes das refeições até 3 vezes ao dia.		Nenhum.	Não use se você tem tendência à trombose.
Aspartato de potássio e magnésio	Administrar por via intravenosa como gotejamento uma vez ao dia, 500 ml, durante 7 dias.		Hipercalemia e hipermagnesemia.	O medicamento é instilado lentamente, aproximadamente 20-25 gotas/min, para evitar efeitos colaterais.
Anti-histamínicos
Tavegil	Tome 0,001 g por via oral duas vezes ao dia.		Dor de cabeça, dispepsia.	Não prescrito durante a gravidez e amamentação.
Pipolfen	A dose diária do medicamento é de até 500 mg, que deve ser tomada de 3 a 4 vezes.		Irritabilidade, distúrbios do sono, boca seca.	Não prescrito durante a gravidez e para crianças menores de 6 anos de idade.
Produtos vitamínicos
Cianocobalamina (B¹²)	É administrado por via intramuscular na dose de 200 mcg por dia. A duração do tratamento é de 2 semanas.		Alergias, agitação, dores de cabeça.	Não prescrito durante a gravidez e lactação, em caso de tendência à trombose e em caso de doenças oncológicas.
Acetato de tocoferol (E)
Ácido nicotínico	Tome por via oral 0,015-0,025 g após as refeições durante 2 semanas.		Hiperemia da face e da parte superior do corpo.	O tratamento a longo prazo deve ser evitado, especialmente em casos de pressão alta e aterosclerose.
Meios externos
Lorinden A	Aplique nas áreas afetadas 2 vezes ao dia durante 10 a 14 dias.		Pele seca, hiperpigmentação.	Não é adequado para uso a longo prazo.
Ácido salicílico	Aplicar na pele 2 vezes ao dia.		Pele seca.	Nenhum.
Pomada de prednisolona	Aplique até 3 vezes ao dia durante 2 semanas.		Coceira e sensação de queimação.	Não é adequado para uso prolongado ou para aplicação em grandes áreas da pele.
Medicamentos homeopáticos
Psorinocele	Aplique 10 gotas sob a língua.		Nenhum.	Permitido para uso durante a gravidez.
Psoríase	Aplique na área afetada três vezes ao dia durante um mês.		Hiperemia, coceira na pele.	Não utilizar para tratar crianças menores de 1 ano de idade.
Ésculo	Prescrito para uso interno, 10 gotas três vezes ao dia, antes das refeições. A duração do tratamento é de 30 a 45 dias.		Dispepsia, sonolência.	Não usado em pediatria e para imunossupressão.
Salto de enxofre	Aplique na pele diariamente antes de dormir por 10 dias.	Num primeiro momento, pode causar uma piora do quadro, o que é considerado uma variante normal.		Não use em superfícies de feridas molhadas.
Outras drogas
Timalin	É administrado como injeções intramusculares de 5 a 20 mg ao longo de uma semana. O tratamento pode ser repetido no máximo após 1 mês.		Nenhum.	Nenhum.
Micanol	Aplique na pele até 2 vezes ao dia.		Reações alérgicas, hiperpigmentação da pele saudável.	Não aplique em áreas saudáveis da pele. Use luvas de proteção durante a aplicação.
Tretinoína	Lubrifique a pele duas vezes ao dia.		Manifestações alérgicas.	Não use durante a gravidez ou amamentação.
Levamisol	Tome 150 mg por via oral todos os dias.	Dor de cabeça, distúrbios do sono, dispepsia, alterações do paladar.		O efeito se desenvolve lentamente, às vezes após 3 meses de uso regular.

A fisioterapia desempenha um papel importante no alívio dos sintomas da psoríase, que envolve o uso dos seguintes métodos:

• método de terapia a laser infravermelho, irradiação ultravioleta (ondas médias);
• método transcerebral de eletroterapia UHF;
• cromoterapia, terapia magnética;
• hidroterapia, banhos de alcatrão e alcalinos;
• tratamento citostático (tratamento PUVA);
• eletrosono, franklinização;
• terapia com parafina, ozocerita, radônio, sulfeto de hidrogênio.

O tratamento cirúrgico é indicado apenas em casos extremos, quando a terapia medicamentosa convencional não surte o efeito esperado. Em geral, os estágios iniciais da psoríase não requerem intervenção cirúrgica.

Tratamento popular do estágio inicial da psoríase

A medicina tradicional oferece muitas maneiras de controlar a psoríase em estágio inicial. O efeito é especialmente perceptível se você usar tratamentos tradicionais e tradicionais em combinação.

• O suco é extraído da erva celidônia fresca e usado como compressa. Este tratamento ajuda a aliviar a dor e prevenir infecções nas áreas afetadas.
• A tintura alcoólica de sucessão tem efeito imunoestimulante e anti-inflamatório. O medicamento pode ser adquirido em farmácias. Tome 20 gotas da tintura três vezes ao dia.
• Prepare uma mistura de partes iguais de argila branca e sal marinho. Aplique como máscara por 30 minutos, em dias alternados.
• O cogumelo chaga seco é despejado em água por 4 horas, depois triturado e despejado novamente na mesma água (na proporção de 1:5). Deixe em infusão por dois dias, esprema o cogumelo e tome a bebida 200 ml três vezes ao dia, meia hora antes das refeições.

O tratamento à base de ervas pode ser complementado com as seguintes receitas:

• Rosas bravas secas são incendiadas, e as cinzas resultantes misturadas com vaselina (1:1) são usadas para lubrificar áreas danificadas da pele.
• Prepare uma mistura de ervas com flores de sabugueiro, rizoma de elecampana, seda de milho, folhas de mirtilo, brotos de cavalinha (20 g cada), celidônia (10 g), rizoma de cálamo, erva-de-são-joão e celidônia (30 g cada). Despeje 250 ml de água fervente sobre uma colher de sopa da mistura e cozinhe em fogo baixo por 10 minutos, depois deixe em infusão por mais meia hora. Filtre e tome 100 ml duas vezes ao dia, entre as refeições.
• Duas colheres de sopa de folhas de amora-preta são despejadas em 0,5 litro de água fervente e infundidas em uma garrafa térmica por pelo menos 4 horas. Filtre e tome 100 ml 4 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições. A duração do tratamento é de um mês e meio.
• Misture a erva celidônia seca, moída até virar pó, com banha de porco na proporção de 1:4. Aplique como pomada sob curativos.
• Prepare uma mistura de 10 g de erva-mãe, 10 g de cones de lúpulo, 30 g de rizoma de alcaçuz, 10 g de folhas de urtiga, 20 g de barbante e 20 g de rizoma de bardana. Infunda 1 colher de sopa da mistura em 500 ml de água fervente, de preferência em uma garrafa térmica, por 10 horas. Filtre a infusão e tome-a morna ao longo do dia. O tratamento é longo – cerca de um ano ou mais.

Se você usar receitas semelhantes da medicina tradicional, no estágio inicial da psoríase, a melhora pode ocorrer dentro de 2 a 3 semanas após o início do tratamento.

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Prevenção

Se o estágio inicial da psoríase já se manifestou, não será mais possível se livrar da doença para sempre. No entanto, é possível interromper a doença e prevenir seu desenvolvimento.

• Tente se livrar de maus hábitos, como fumar ou beber álcool. Isso ajudará a evitar complicações.
• Mantenha sua pele sempre hidratada. Escolha um hidratante eficaz para você.
• Evite ficar exposto ao sol por muito tempo. Lembre-se: uma exposição moderada ao sol é benéfica para a psoríase, mas a exposição prolongada só pode ser prejudicial.
• Cuide do seu sistema nervoso, proteja-se do estresse e das preocupações.
• Tenha cuidado ao tomar qualquer medicamento. Antes de tomar qualquer medicamento, consulte seu médico.

O prognóstico da psoríase pode ser melhorado se você seguir todas as regras preventivas. E, embora a doença seja considerada incurável, com paciência e persistência você pode alcançar sucesso no tratamento.

Esperamos que as informações acima ajudem você a esquecer essa doença como estágio inicial da psoríase. Talvez o tratamento oportuno traga apenas resultados positivos e duradouros.

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