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Psoríase do couro cabeludo

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Nos últimos anos, a prevalência de doenças autoimunes aumentou drasticamente.

Uma patologia como a psoríase do couro cabeludo (especialmente a psoríase do couro cabeludo) pode ser atribuída ao grupo de doenças que envolvem mecanismos patogênicos autoimunes. Ela afeta cada vez mais não apenas pacientes idosos, mas também jovens.

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Causas psoríase do couro cabeludo

As seguintes causas para o desenvolvimento da psoríase no couro cabeludo são identificadas:

  1. Predisposição genética.
  2. Hereditariedade.
  3. Estresse e forte estresse emocional.
  4. Tendência a desenvolver alergias.
  5. Localização em regiões ecologicamente desfavoráveis.
  6. Sobrecarga profissional..
  7. Maus hábitos (alcoolismo e tabagismo).
  8. Dieta desequilibrada.
  9. Traumas frequentes no couro cabeludo.
  10. O efeito da baixa temperatura do ar na cabeça.

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Fatores de risco

Recentemente, foi estabelecida uma forte ligação entre a poluição atmosférica e a psoríase do couro cabeludo. Além disso, o uso de diversos corantes e aditivos alimentares, conservantes e hormônios pode ser atribuído a fatores de risco. Atualmente, estão sendo realizados estudos sobre a interação de produtos geneticamente modificados no corpo humano e sua relação com diversas doenças autoimunes.

De acordo com observações estatísticas, a psoríase afeta o couro cabeludo em metade dos casos. Inicialmente, a doença afeta a parte posterior da cabeça, evoluindo gradualmente para outras partes.

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Sintomas psoríase do couro cabeludo

Esta doença não é infecciosa, mas é considerada incurável. Hoje, os médicos podem recomendar diversos medicamentos que apenas impedem as recaídas e ajudam a alcançar a remissão a longo prazo.

Os sintomas mais comuns da psoríase do couro cabeludo são:

  1. Inicialmente, a pele da parte de trás da cabeça começa a descascar levemente. No entanto, a doença afeta apenas certas áreas da cabeça.
  2. A descamação se espalha por toda a cabeça e a pele começa a coçar e arranhar.
  3. Depois de um tempo, a coceira se torna realmente insuportável. O paciente frequentemente coça a pele até sangrar e ficar dolorida.
  4. Em seguida, o paciente desenvolve grandes placas vermelhas. A pele fica menos elástica e mais áspera. A pele pode ser facilmente lesionada.
  5. As placas começam a descascar ativamente. Isso leva ao aparecimento de escamas cinzentas com um tom prateado. Com o tempo, elas podem cobrir todo o couro cabeludo.
  6. Sem tratamento patogênico, a psoríase se espalha gradualmente além do crescimento capilar.

Estágios

O processo patológico na psoríase passa por várias etapas principais:

  1. Estágio de progressão – um grande número de novas placas aparecem, e aquelas que estavam lá antes se espalham para áreas vizinhas.
  2. Estágio estacionário da doença – não aparecem novos elementos, mas não ocorre o desaparecimento das placas antigas.
  3. Estágio de regressão – gradualmente todos os sinais da doença desaparecem e as placas são substituídas por pigmentação.

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Formulários

Existem dois tipos de psoríase do couro cabeludo, que dependem do estágio da patologia:

  1. Forma leve da doença – pequenas áreas isoladas com placas (as chamadas lesões) aparecem na cabeça. A pele fica coberta por pequenas escamas.
  2. Forma grave da doença – a doença afeta toda a superfície do couro cabeludo. As escamas são muito grandes.

Além disso, dependendo de quando a exacerbação da doença se desenvolve, são distinguidos os tipos de verão, outono, inverno e primavera.

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Complicações e consequências

Além do desconforto físico causado pela psoríase no couro cabeludo, os pacientes também sofrem psicologicamente. A patologia pode causar depressão grave. Como as placas costumam coçar, os pacientes começam a coçá-las, o que causa dor, lesões, colapsos nervosos e exaustão emocional grave.

Frequentemente, se a psoríase se desenvolver na forma eritrodérmica, o processo patológico também afeta os folículos capilares. Se o tratamento não for iniciado a tempo, isso pode levar a consequências irreversíveis, em particular, à calvície.

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Diagnósticos psoríase do couro cabeludo

Para prescrever o tratamento correto, é necessário fazer um diagnóstico correto.

  1. A fase inicial do diagnóstico da psoríase do couro cabeludo baseia-se na entrevista do paciente sobre suas queixas, no exame das áreas lesadas da pele e na coleta de anamnese.
  2. Em seguida, o médico identifica os sintomas patognomônicos. Os seguintes sintomas clínicos são chamados de tríade psoriática:
    • Manchas de estearina - se você coçar um pouco as pápulas, elas primeiro ficam brancas e depois as escamas se separam delas.
    • Película terminal - se as escamas forem removidas das áreas afetadas da pele, a pele abaixo delas fica vermelha e brilhante.
    • Sintoma de Auspitz - após raspar as áreas afetadas da pele, aparece um sangramento pontual.
  3. O fenômeno de Koebner é uma das características diagnósticas da psoríase do couro cabeludo. Aproximadamente 10 dias após o início da doença, uma erupção cutânea característica da psoríase aparece nas áreas afetadas.
  4. Para diagnosticar o estágio de regressão da doença, o médico examina as placas. Anéis claros devem aparecer ao redor delas.
  5. Para esclarecer o diagnóstico, métodos diagnósticos instrumentais podem ser utilizados.

Diagnóstico instrumental

Para diagnosticar a psoríase do couro cabeludo, às vezes são usados dois métodos instrumentais:

  1. Exame microscópico de partículas em escala.
  2. Biópsia de pele – este método é necessário para realizar um exame histológico de escamas e placas.

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Diagnóstico diferencial

A psoríase na cabeça é uma doença bastante insidiosa, pois nem sempre é possível diagnosticá-la rapidamente. Nos estágios iniciais, os pacientes muitas vezes acreditam que têm apenas irritação na pele ou caspa. Às vezes, até os médicos confundem essa patologia com dermatite seborreica ou líquen.

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Quem contactar?

Tratamento psoríase do couro cabeludo

Hoje em dia, existem diversos métodos para tratar a psoríase no couro cabeludo, mas é importante entender que todos eles ajudam apenas a eliminar os sintomas e sinais externos da doença. É importante escolher o tratamento certo que permita que você se esqueça dos sintomas desagradáveis da psoríase por um longo tempo.

Em primeiro lugar, é necessário entender que essa patologia deve ser tratada com métodos complexos. É fundamental que, durante esse processo, o paciente seja sempre monitorado por um médico. A automedicação não deve ser praticada, pois pode levar à exacerbação da doença e à deterioração da saúde.

Os principais métodos de combate à psoríase do couro cabeludo são: medicamentos, dieta especial e fisioterapia. Entre os principais medicamentos prescritos pelo médico, destacam-se:

  1. Corticosteroides populares - ajudam a aliviar a inflamação.
  2. Tônico geral e sedativos.
  3. Pomadas e sprays que são aplicados nas áreas afetadas da pele.

Via de regra, esses medicamentos são prescritos apenas quando o paciente é diagnosticado com uma forma avançada de psoríase. Os principais procedimentos fisioterapêuticos incluem:

  1. Exposição aos raios ultravioleta.
  2. Terapia de luz.
  3. Irradiação de laser de érbio.

Medicação

Solcoseryl. Este medicamento foi desenvolvido para melhorar a regeneração e o trofismo dos tecidos. Está disponível na forma de géis e pomadas. O ingrediente ativo do medicamento é o dialisato desproteinizado, extraído do sangue de bezerros jovens. É usado localmente. É aplicado na pele limpa e seca, diretamente nas áreas afetadas. Deve ser usado pelo menos três vezes ao dia para obter um resultado eficaz. O tratamento depende da gravidade da doença.

Em casos muito raros, o uso deste medicamento pode causar alergias, dermatite marginal e urticária. Contraindicado em caso de intolerância ao seu componente principal. Se você tem predisposição a alergias, use com cautela.

Lamisil. Antifúngico. Atua contra patógenos da dermatomicose (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), fungos leveduriformes (Candida albicans) e líquen versicolor (Malassezia furfur). Está disponível em diferentes apresentações, para que você possa escolher um produto fácil de aplicar na cabeça. Seu ingrediente ativo é a terbinafina.

O curso da terapia é individual, portanto, vale a pena ouvir as recomendações do médico assistente. Ele também determinará a dose necessária do medicamento. Os principais efeitos colaterais do uso do medicamento são: dor abdominal, neutropenia, erupção cutânea, alergia e dores de cabeça. Não pode ser usado em caso de intolerância à substância principal do medicamento.

Xamiol. Medicamento com ação anti-inflamatória e antiproliferativa. É produzido na forma de gel. Seus ingredientes ativos são calcipotriol monoidratado e dipropionato de betametasona.

Antes de aplicar o gel na pele, agite o frasco suavemente. Aplique uma pequena quantidade do produto, esfregando-o levemente na pele das áreas afetadas da cabeça. Aplique apenas uma vez ao dia. O tratamento dura até quatro semanas. Pode ser usado repetidamente, mas somente sob supervisão médica.

Em alguns casos, o uso de Xamiol pode causar efeitos colaterais: irritação ocular, coceira e reações alérgicas. O medicamento não é recomendado para uso em doenças acompanhadas de distúrbios do metabolismo do cálcio, doenças renais e hepáticas, infecções virais de pele, menores de 18 anos e intolerância aos principais componentes.

Imizin. Um antidepressivo popular usado para melhorar o humor em pacientes com psoríase do couro cabeludo. Pertence ao grupo dos antidepressivos tricíclicos.

Geralmente, é administrado na dose de 0,05 mg por dia, aumentando-se gradualmente essa dose para 0,2 g. Se ocorrer efeito antidepressivo, a dose não pode ser aumentada. O tratamento dura de quatro a seis semanas, dependendo da condição do paciente. O medicamento também é descontinuado gradualmente.

Os principais efeitos colaterais do uso do produto incluem: suor, boca seca, aumento da frequência cardíaca e tontura. O medicamento não é recomendado para uso em casos de insuficiência renal e hepática, diabetes, doenças cardíacas e vasculares, aterosclerose, atonia da bexiga e glaucoma.

Kartalin

Este é um creme não hormonal popular, frequentemente prescrito para psoríase do couro cabeludo. Contém apenas ingredientes naturais, sendo totalmente seguro para o corpo humano.

Os ingredientes ativos do medicamento são: lisozima, óleo sólido, mel de abelha, extrato de sucessão e camomila, vitamina A, óleo de lavanda, ácido salicílico, óleo de eucalipto.

O creme é frequentemente usado para prevenir a psoríase. É eficaz em 94% dos casos. Como o Kartalin não causa atrofia da pele, como os corticosteroides conhecidos, é frequentemente prescrito para aliviar a inflamação e eliminar a coceira.

Este medicamento não é tóxico, não contém substâncias hormonais ou componentes sintéticos, por isso pode ser usado até mesmo no tratamento de crianças (a partir dos três anos de idade).

Possui efeitos antipruriginosos, anti-inflamatórios e esfoliantes. Este creme pode ser usado por um longo período, pois não vicia.

O creme Kartalin é usado por dois a quatro meses. Aplique uma ou duas vezes ao dia. Após esse período, o paciente experimenta uma remissão bastante estável, que pode durar até quatro anos. O creme tem uma estrutura viscosa e bastante espessa, além de uma cor marrom-escura e um odor característico. Em alguns casos, pode ser detectada intolerância aos componentes, sendo necessário interromper o uso do medicamento imediatamente.

Pomadas para psoríase do couro cabeludo

Para uso externo no tratamento da psoríase do couro cabeludo, são frequentemente utilizados agentes tópicos e ceratoplásticos:

  1. Pomada salicílica 1-2% - possui bons efeitos anti-inflamatórios, antissépticos e ceratolíticos. Graças a isso, as escamas se desprendem mais rapidamente e a pele cicatriza.
  2. Pomadas com alcatrão (Antraro-Bin, Tsigioderm, Psorax e outros) – a principal substância ativa (alcatrão) tem efeitos esfoliantes e regeneradores.
  3. A pomada de ictiol tem bons efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antissépticos.
  4. Pomada de naftalina 10-20% - graças a esta preparação, a pele se recupera mais rapidamente. Também tem efeito analgésico.
  5. Pomadas anti-histamínicas (gel Fenistil, Psilo-balm) – têm efeitos antipruriginosos, anti-inflamatórios e analgésicos.
  6. Pomadas à base de vitamina D3 (Psorkutan, Daivonex) ajudam a suprimir o crescimento de ceratoses, o que melhora significativamente as funções protetoras da pele.
  7. Pomada para retina - as escamas param de amadurecer muito rápido.

Pomada salicílica

Hoje em dia, a pomada salicílica é usada para tratar diversas doenças e problemas de pele (erupções cutâneas, acne, dermatites, psoríase). Devido às suas excelentes qualidades, este produto possui efeitos antimicrobianos e anti-inflamatórios. A propriedade ceratolítica da pomada atua nas escamas, ajudando-as a se descamar mais rapidamente.

A principal função da pomada salicílica para psoríase do couro cabeludo é preparar a pele para os efeitos de outros medicamentos usados nesses casos. Mas é importante entender que este remédio por si só não será capaz de ajudar a eliminar completamente a doença.

Antes de usar pomada salicílica, consulte um especialista. Hoje em dia, nas farmácias, você encontra medicamentos com diferentes porcentagens de ácido salicílico, mas, para psoríase, deve-se atentar para 1% a 2%.

Imediatamente antes de aplicar a pomada, lave bem o cabelo. Isso limpará a pele, amolecerá as placas e melhorará a circulação sanguínea nas camadas mais profundas da pele.

Shampoos e loções para psoríase do couro cabeludo

Recentemente, uma variedade de xampus e loções especialmente desenvolvidos para o tratamento da psoríase do couro cabeludo se tornaram bastante populares. Além disso, são muito mais fáceis e simples de aplicar e enxaguar. Mas você precisa entender que não se pode curar essa doença apenas com xampus. Embora eles sejam necessariamente incluídos em terapias complexas.

Entre os shampoos mais populares atualmente podemos destacar:

  1. Friederm Zinco.
  2. Alcatrão de Friederm.
  3. Tegrin.
  4. T/Sal.
  5. Aloe Vera.
  6. Cetozoral.
  7. Sebozol.
  8. Nizoral.

Entre os xampus mencionados, o Sebozol é especialmente popular. Seu ingrediente ativo é o cetoconazol. Possui ação antifúngica e antimicrobiana. Ajuda a aliviar a coceira no couro cabeludo e a limpar completamente a superfície, removendo as escamas esfoliadas.

Para obter um resultado eficaz, você pode lavar o cabelo com xampu pelo menos uma vez por semana (em casos avançados, duas vezes por semana). O tratamento dura pelo menos quatro semanas.

Tratamento de fisioterapia

Para melhorar a condição do paciente, os seguintes procedimentos de fisioterapia são frequentemente recomendados:

  1. Irradiação ultravioleta.
  2. Irradiação de laser de érbio.
  3. Hidroterapia.
  4. Terapia PUVA.
  5. Plasmaférese.
  6. Hemossorção.

Tratamento em sanatório e resort também é recomendado, onde os pacientes são prescritos os seguintes procedimentos:

  1. Terapia de lama.
  2. Helioterapia.
  3. Tomar banho em banhos de sulfeto de hidrogênio.

Remédios populares

Muitos pacientes se concentram em diversas receitas populares que ajudam a se livrar da psoríase no couro cabeludo. É importante entender que elas não podem substituir completamente a terapia medicamentosa, mas apenas complementá-la.

Entre as receitas mais populares da medicina tradicional vale destacar:

  1. Pegue 300 g de vaselina sólida ou leve, adicione duas claras de ovo de galinha. Adicione uma colher de sopa de mel de tília e celidônia (em pó). Aplique a pomada resultante na área da pele afetada pela psoríase.
  2. Misture uma colher de mel de tília e uma clara de ovo. Adicione a qualquer xampu de bebê. Aplique na cabeça e enxágue após 15 minutos.
  3. Uma compressa de óleo especial feita com azeite de oliva e óleo de amendoim. Esfregue a cabeça com ela após a lavagem. Para garantir um efeito positivo, coloque uma touca ou saco plástico. É melhor usá-la antes de dormir.

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Óleo de bardana

Este óleo esfolia suave e facilmente as escamas que aparecem com esta doença. Você pode comprá-lo em qualquer farmácia. O óleo de bardana deve ser aplicado após lavar o cabelo, de preferência à noite, antes de dormir. Você precisa esfregar o óleo levemente com movimentos de massagem e, em seguida, colocar uma touca de banho.

O óleo deve ser lavado pela manhã. Ao mesmo tempo, a crosta endurecida das placas psoriáticas é removida com ele. Após a remoção das inflamações córneas, o resultado obtido deve ser consolidado. Para isso, são realizadas três aplicações com óleo de bardana, às quais são adicionados componentes hormonais e loção.

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Aloe

A babosa é frequentemente usada para tratar a psoríase no couro cabeludo, mas você não deve esperar resultados instantâneos. Além disso, esta planta medicinal deve ser usada em combinação com medicamentos. A receita mais popular com esta planta para o tratamento da psoríase é a seguinte.

Misture 25 g de suco de aloe vera, 25 g de raiz de cálamo, 25 g de suco de celidônia, 25 g de óleo de linhaça, 25 g de vinagre de mesa e 20 g de suco de urtiga. Misture bem todos os ingredientes e dilua em 1,5 xícara de água fervente. Deixe em infusão por até três horas, após o que a tintura pode ser aplicada nas áreas afetadas da pele em forma de compressas. Mantenha na cabeça por até três horas.

Máscaras para psoríase do couro cabeludo

Várias máscaras usadas para tratar a psoríase do couro cabeludo contêm uma variedade de ingredientes. Os mais populares são o alcatrão e alguns óleos essenciais.

Para preparar uma máscara à base de alcatrão, você precisa:

  1. Pegue três colheres de sopa de máscara capilar comum.
  2. Uma mosca na sopa (bétula).
  3. Dimexide (uma colher).
  4. Óleo de rícino ou bardana (duas colheres).
  5. Duas ampolas de vitamina E e A (compradas na farmácia).
  6. Dez gotas de óleo essencial de melaleuca.
  7. Uma colher de mel ou sal marinho grosso (à sua escolha).

Esta máscara deve ser aplicada na cabeça todos os dias, mantendo-a no cabelo por pelo menos uma hora. Graças à sua composição, a máscara ajuda a eliminar a descamação.

Para amolecer um pouco as placas e remover as escamas, são utilizadas máscaras à base de óleos essenciais (eucalipto, melaleuca, alecrim, cipreste). Para preparar esse remédio, você precisa de duas colheres de sopa de óleo de coco, uma colher de sopa de óleo de uva e amêndoa, uma colher de chá de mel (conhaque também serve) e duas gotas de óleos essenciais de lavanda e alecrim.

Recomenda-se aquecer a mistura em banho-maria e, após esfriar, aplicá-la no couro cabeludo afetado. Após a aplicação da máscara, envolva a cabeça com filme plástico e uma toalha e deixe agir por duas horas.

Tratamento à base de ervas

Ervas medicinais costumam ajudar a eliminar os principais sintomas da psoríase no couro cabeludo. Aqui estão algumas receitas eficazes:

  1. Pegue 300 g de celidônia e triture-a em um moedor de carne. Esprema o suco da mistura obtida. Adicione 30 ml de vinho tinto ao suco e molhe a cabeça com o produto. Deixe a mistura agir por pelo menos 15 minutos e depois enxágue bem.
  2. Uma infusão alcoólica especial à base de celidônia. Para prepará-la, misture ½ litro de álcool com meio copo de celidônia seca. A infusão deve ser mantida em local escuro por cerca de duas horas, após o que poderá ser consumida.
  3. Tintura de sabugueiro preto – despeje 450 ml de água fervente sobre as flores desta planta e deixe descansar por 1 hora e meia. Beba meio copo uma hora antes das refeições.

Dieta para psoríase do couro cabeludo

Uma dieta adequada e equilibrada ajudará os pacientes com psoríase do couro cabeludo a melhorar os processos metabólicos do corpo e tornar as exacerbações menos frequentes.

Princípios básicos da nutrição:

  1. O especialista deve determinar individualmente quais alimentos são adequados para o paciente e quais não são. Eles devem ser excluídos da dieta.
  2. É importante abandonar completamente o álcool e as bebidas alcoólicas.
  3. Os alimentos devem ser ingeridos com frequência, mas em pequenas porções.
  4. Evite alimentos fritos, defumados e gordurosos.
  5. Reduza o uso de sal se possível.
  6. Evite alimentos com altos níveis de conservantes, corantes, emulsificantes, agentes de fermentação e estabilizantes.
  7. Elimine completamente as frutas cítricas da sua dieta.
  8. Tente adicionar menos açúcar e farinha premium à sua comida.
  9. Coma mais alimentos vegetais.
  10. Adicione produtos lácteos com baixo teor de gordura à sua dieta.
  11. Adicione mais cereais (especialmente trigo sarraceno).
  12. Adicione mais óleos vegetais.

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Prevenção

Para prevenir recaídas da doença, é necessário realizar medidas preventivas básicas:

  1. Observe as regras de higiene.
  2. Parar de fumar.
  3. Não beba álcool.
  4. Tente evitar situações estressantes.
  5. Descanse mais.
  6. Tome vitaminas.
  7. Siga uma dieta especial para psoríase.

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Previsão

Infelizmente, atualmente é impossível curar completamente a psoríase do couro cabeludo (assim como outras formas da doença). Com a ajuda de medicamentos especiais, dieta, fisioterapia e receitas da medicina tradicional, só é possível manter o paciente em condições normais e prevenir recidivas. Com o tratamento adequado, o prognóstico é favorável.

Psoríase do couro cabeludo e o exército

Pacientes com psoríase no couro cabeludo podem ser convocados para diferentes unidades do exército, dependendo da forma e da gravidade da doença. Assim, um recruta pode ser enviado para a reserva e receber a classificação de "inapto" ou "parcialmente apto".

  1. 70% dos pacientes têm uma forma limitada de psoríase. Esses recrutas não servem. Eles recebem uma identificação militar e são enviados para a reserva.
  2. 20% dos pacientes apresentam uma forma disseminada - esses recrutas são inaptos para o serviço militar.

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