Segan

Segan é um produto farmacêutico usado no tratamento da doença de Parkinson. Vamos considerar suas propriedades medicinais, dosagem e possíveis efeitos colaterais.

O medicamento é usado para tratar uma doença neurológica crônica de progressão lenta, típica de idosos. Segan alivia os sintomas da síndrome parkinsoniana idiopática. Seu uso nos estágios iniciais da doença retarda o desenvolvimento do processo patológico.

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Indicações Segana

De acordo com as instruções, Segan tem as seguintes indicações de uso:

• Doença de Parkinson.
• Paralisia tremor sintomática.

O medicamento é usado como terapia adjuvante para pacientes com doença de Parkinson que tomam levodopa por um longo período. E também para acinesia noturna ou matinal.

Forma de liberação

O medicamento está disponível em comprimidos. Uma embalagem contém um blister com 20 cápsulas. Cada comprimido contém 5 mg da substância ativa cloridrato de selegilina, além de estearato de magnésio, uma mistura de lactose monoidratada, crospovidona e povidona K30.

Farmacodinâmica

O inibidor seletivo da MAO-B está envolvido no metabolismo das catecolaminas, em particular da dopamina. A farmacodinâmica da substância ativa indica a inibição do metabolismo dos neurotransmissores e sua recaptação ao nível das terminações pré-sinápticas. Isso leva a um aumento da concentração da substância ativa nas regiões cerebrais e núcleos do sistema extrapiramidal.

Uma dose única de 5 mg do medicamento é capaz de inibir cerca de 50% da monoamina oxidase no sistema nervoso central. O período de recuperação enzimática leva 14 dias. Se o medicamento for usado em doses terapêuticas, não afeta a MAO do trato gastrointestinal e não interrompe a degradação da tiramina.

A selegilina prolonga e potencializa o efeito da levodopa. Se Segan for usado nos estágios iniciais de um distúrbio idiopático, a necessidade de levodopa desaparece. Se o medicamento for usado em terapia combinada, a dosagem de levodopa é reduzida em 30%.

Farmacocinética

Após administração oral, a selegilina é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal, atingindo a concentração máxima 30 minutos após a administração. A farmacocinética indica baixa biodisponibilidade do componente ativo, cerca de 10%. Se o medicamento for administrado durante as refeições, sua biodisponibilidade aumenta de 3 a 4 vezes. Isso se deve ao fato de a selegilina ser uma substância lipofílica com fraca reação alcalina.

Cerca de 75-85% do fármaco liga-se às proteínas plasmáticas. A substância ativa penetra rapidamente no cérebro e se espalha por todos os tecidos do corpo. É rapidamente metabolizada no fígado e no intestino delgado em N-dimetilselegilina (inibidor da MAO-B). A maior concentração de metabólitos encontra-se no plasma, excedendo a concentração máxima de selegilina em 4 a 20 vezes. Com o uso repetido, a concentração de metabólitos do componente ativo aumenta.

O efeito inibitório sobre a atividade das enzimas MAO-B desenvolve-se após uma dose única de 10 mg e dura 24 horas. Como o processo de inibição da MAO-B pela selegilina é irreversível, a restauração da MAO-B após a descontinuação do medicamento depende completamente da síntese da proteína enzimática. Ao tomar uma dose única, a meia-vida é de 120 minutos, mas em estado estacionário pode aumentar para 10 horas. A meia-vida dos metabólitos é de cerca de 20 horas. Os metabólitos são excretados na urina e 15% nas fezes.

Dosagem e administração

Os comprimidos são tomados por via oral, sem mastigar e com água. O modo de administração e a dosagem são prescritos pelo médico assistente. Se Segan for usado como monoterapia, 5 mg são administrados 1 a 2 vezes ao dia, ou seja, antes do café da manhã e antes de dormir. Na terapia combinada com levodopa e carbidopa, 5 a 10 mg são prescritos. Essa dosagem permite uma redução de 10 a 30% na dose de levodopa sem prejudicar as funções motoras do paciente.

Se a terapia com fluoxetina for prescrita após Segan, é necessário aguardar pelo menos 14 dias. Durante o tratamento, você deve evitar dirigir veículos e se envolver em atividades potencialmente perigosas que exijam maior atenção e velocidade de reações motoras e mentais.

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Uso Segana durante a gravidez

Até o momento, não há dados confiáveis sobre a segurança do Segan para gestantes. Ou seja, seu uso durante a gravidez não é recomendado. Isso se deve ao risco de desenvolvimento de anomalias intrauterinas no feto. Se o medicamento for usado durante a lactação, a selegilina pode passar para o leite materno, o que também é perigoso para o bebê.

Contra-indicações

As principais contra-indicações ao uso do medicamento Segan são baseadas na atividade de sua substância ativa:

• Intolerância individual aos componentes do produto.
• Distúrbios extrapiramidais não associados à deficiência de dopamina.
• Gravidez e lactação.
• Coreia de Huntington.
• Tremor essencial.
• Demência progressiva.
• Discinesia tardia.
• Úlcera péptica do trato gastrointestinal.
• Hiperplasia prostática.
• Glaucoma de ângulo fechado.
• Taquicardia e angina grave.
• Bócio tóxico difuso.
• Os pacientes devem ter menos de 18 anos de idade.

Se Segan for prescrito em combinação com levodopa, os medicamentos são contraindicados nas seguintes condições: melanoma, depressão do SNC, asma brônquica, insuficiência renal ou hepática, enfisema pulmonar, infarto do miocárdio, pacientes com menos de 12 anos de idade.

Efeitos colaterais Segana

Em alguns casos, Segan pode causar efeitos colaterais. Os sintomas dolorosos mais comuns são:

• Diminuição do apetite, náuseas, vômitos, distúrbios intestinais e boca seca.
• Aumento da fadiga, dores de cabeça e tonturas, distúrbios do sono e da vigília, alucinações.
• Aumento da pressão arterial, arritmia.
• Acuidade visual prejudicada.
• Retenção urinária, micção dolorosa.
• Reações alérgicas da pele.

Em casos raros, observam-se hipoglicemia e queda de cabelo. Não há antídoto específico, o tratamento é sintomático.

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Overdose

O não cumprimento da dosagem prescrita pelo médico causa diversas reações patológicas. A overdose se manifesta mais frequentemente pelos seguintes sintomas:

• Dores de cabeça e tonturas.
• Agitação psicomotora.
• Cólicas.
• Hipertensão arterial.
• Aumento da transpiração.
• Perturbação do ritmo cardíaco.
• Depressão respiratória.

O tratamento inclui indução de vômito, uso de carvão ativado e lavagem gástrica. Em caso de convulsões, é necessário diazepam intravenoso.

Interações com outras drogas

Se Segan for usado em terapia combinada, é necessário monitorar suas interações com outros medicamentos. A selegilina potencializa o efeito do etanol e da levodopa, o que aumenta o risco de efeitos colaterais da amantadina. Há também um aumento no efeito de estimulantes adrenérgicos que deprimem o sistema nervoso central.

O medicamento é incompatível com inibidores da MAO não específicos e analgésicos opioides. Ao interagir com a fluoxetina, aumenta o risco de desenvolver síndrome serotoninérgica, caracterizada por aumento da pressão arterial e febre. Estimulantes adrenérgicos de ação indireta aumentam o risco de aumento da pressão arterial.

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Condições de armazenamento

Os comprimidos devem ser armazenados em local seco, protegido da luz solar e fora do alcance de crianças. As condições de armazenamento exigem um regime de temperatura não superior a 25 °C. A violação destas recomendações leva à deterioração do medicamento e à perda das suas propriedades farmacêuticas.

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Validade

O prazo de validade do Segan é de 36 meses a partir da data de fabricação (indicada na embalagem e na cartela dos comprimidos). Após esse período, o medicamento deve ser descartado. O prazo de validade também é afetado pelo cumprimento das condições de armazenamento. Portanto, se os comprimidos mudarem de cor, adquirirem um odor desagradável ou começarem a se desfazer, você não deve tomá-los.