neurose de movimento compulsivo.

Uma das variantes dos transtornos de personalidade obsessivo-compulsivos é considerada o transtorno obsessivo-compulsivo – esta é uma condição patológica, a chamada “obsessão por movimentos” ou “compulsão interna para se mover”.

Essa patologia se manifesta no surgimento de ações motoras obsessivas na pessoa, que podem impedi-la de viver uma vida normal. Algumas fantasias e ideias surgem constantemente em seus pensamentos, forçando-a a realizar uma série de gestos e movimentos desnecessários. Essa necessidade motora surge constantemente, muitas vezes assumindo a forma de rituais e evoluindo para um vício.

Código CID 10: transtornos neuróticos, induzidos por estresse e somatoformes (F40-F48).

• F40 – Fobias, transtornos de ansiedade
• F41 – Outros transtornos de ansiedade
• F42 – Transtornos obsessivo-compulsivos
• F43 – Reação ao estresse severo, distúrbios de adaptação
• F44 – Dissociações, transtornos de conversão
• F45 – Transtornos somatoformes
• F48 – Outros transtornos neurastênicos

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Causas do transtorno obsessivo-compulsivo

As causas dos transtornos mentais associados ao aparecimento de movimentos obsessivos ainda não foram determinadas com precisão. Um papel importante no surgimento da patologia é atribuído ao ritmo de vida moderno, às situações estressantes frequentes, ao forte estresse psicoemocional diário e a um fluxo infinito de informações que nosso cérebro simplesmente não consegue analisar.

Os seguintes fatores também são considerados importantes:

• trauma psicológico que pode ter sido recebido ainda na primeira infância;
• predisposição hereditária;
• características naturais da atividade cerebral;
• educação rigorosa, abuso na infância, trauma moral.

No entanto, na maioria dos casos, a patogênese da doença tem origem funcional. O fator etiológico é a estagnação nas zonas de excitação ou inibição dos sistemas analisadores, ou no sistema funcional do cérebro.

Às vezes, comportamentos obsessivos podem ser observados em pessoas absolutamente saudáveis: geralmente, isso é consequência de fadiga severa ou sobrecarga mental. Esses sinais são relativamente fáceis de eliminar com terapia adequada.

As seguintes doenças podem ser um gatilho para o desenvolvimento da neurose:

• psicastenia;
• psicose maníaco-depressiva;
• esquizofrenia;
• encefalite;
• epilepsia;
• outras patologias do sistema nervoso central.

Sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo

Os primeiros sinais do transtorno obsessivo-compulsivo parecem bastante inofensivos à primeira vista: a pessoa para de controlar seu comportamento, não observa suas maneiras e começa a realizar ações incompreensíveis para os outros (tocar periodicamente a ponta do nariz, coçar a testa, fazer caretas, expressões faciais, etc.).

Outros sintomas são expressos em movimentos repetitivos, gestos, “rituais”, ao mesmo tempo que pode aparecer preocupação com as próprias ações, verificação e repetição de movimentos motores.

Os sintomas da doença, na maioria dos casos, assustam as pessoas ao redor. Os próprios pacientes podem se autocriticar, mas não podem fazer nada a respeito dos movimentos obsessivos – seu comportamento permanece inalterado, assim como sua atitude em relação às suas ações.

• O transtorno obsessivo-compulsivo em adultos pode se manifestar em qualquer idade, mas, na maioria das vezes, a doença se inicia entre 20 e 30 anos, no auge da atividade física e intelectual. O comportamento de uma pessoa que sofre de neurose é frequentemente avaliado como inadequado, refletindo atividade mental. Às vezes, as ações do paciente são consideradas paranoicas. O próprio paciente admite a irracionalidade de tais ações, mas isso causa uma nova onda de ansiedade e autodescontentamento, o que agrava ainda mais a situação. Podem surgir irritabilidade, distúrbios do sono, fadiga constante e dificuldades de concentração. Quanto mais pronunciados os sintomas, menor a autoestima do paciente, que, com o tempo, desenvolve um sentimento de inferioridade pessoal.
• O transtorno obsessivo-compulsivo em crianças geralmente é reversível e não resulta em uma visão de mundo distorcida. Infelizmente, os pais muitas vezes não levam a sério as ações obsessivas dos filhos, acreditando que não há nada com que se preocupar e que tudo passará por si só. A patologia se manifesta na infância na forma de gestos repetitivos, manipulações, espasmos, mudanças nas expressões faciais, pisadas e palmas. Às vezes, ansiedade, aumento da caprichosidade e choro podem ser adicionados aos sintomas listados. Crianças mais velhas (adolescentes) podem desenvolver outros estados obsessivos, fobias – por exemplo, medo de publicidade, medo de atrair a atenção de alguém. A obsessão pelos próprios desejos gera uma sensação de ansiedade, que pode levar à alienação e ao sigilo.

É claro que os pais devem procurar ajuda de um psicoterapeuta o mais cedo possível, pois é muito mais fácil influenciar uma criança desde cedo. O médico ajudará a criança a se livrar do problema por meio de brincadeiras e entretenimento, sem focar nele e sem enfatizar o fato de que o bebê é, de alguma forma, diferente das outras crianças.

Consequências

Se a neurose não for tratada ou as possíveis causas da doença não forem eliminadas, com o tempo podem surgir consequências que deixam marcas no caráter da pessoa, em sua atitude em relação aos outros, bem como na adaptação social e na vida em geral. De que consequências adversas podemos falar?

• Diminuição gradual do desempenho, deterioração da atenção e das capacidades intelectuais.
• Distúrbios do sono, perda de apetite.
• Desenvolvimento de doenças de órgãos internos, diminuição da proteção imunológica, aparecimento de resfriados e infecções bacterianas.
• O surgimento de problemas na família, nos locais de estudo e trabalho, que estão associados à incompreensão e à rejeição do paciente.
• Formação de segredo, alienação e ressentimento.
• O surgimento de outros estados obsessivos.

É muito importante fornecer ajuda psicológica a uma pessoa em tempo hábil, caso contrário ela perderá a confiança nos outros, ficará desiludida com a vida e o tratamento subsequente poderá se tornar demorado e ineficaz.

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Diagnóstico do transtorno obsessivo-compulsivo

O diagnóstico geralmente é baseado nas queixas do paciente, nas características de seu comportamento, bem como nos resultados da observação visual e da comunicação com um psicoterapeuta.

O diagnóstico instrumental é utilizado extremamente raramente, exceto nos casos em que é necessário confirmar ou refutar a influência de outras patologias do corpo no desenvolvimento da neurose, bem como prevenir doenças somáticas devido a alterações no estado psicológico do paciente. Para tanto, podem ser prescritos os seguintes tipos de pesquisa:

• tomografia computadorizada e ressonância magnética;
• tomografia por emissão de pósitrons;
• eletroencefalografia;
• eletromiografia;
• ecoencefaloscopia;
• exame de ultrassom;
• imagens térmicas.

Via de regra, o diagnóstico de neurose não causa dificuldades. Os sintomas característicos sempre permitem determinar corretamente a patologia.

O médico realiza diagnósticos diferenciais com uma doença como a psicastenia, que se manifesta em traços peculiares de personalidade, acompanhados por um sentimento de inferioridade, dúvida, ansiedade e desconfiança.

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Tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo

Muitas vezes, você pode ver situações em que as pessoas ao seu redor não levam a sério os primeiros sintomas da doença, acreditando que a neurose não é um diagnóstico sério que nem precisa ser tratado. Poucas pessoas entendem que é necessário procurar ajuda médica.

De fato, métodos terapêuticos modernos podem livrar uma pessoa de um problema obsessivo. Em tal situação, o ideal é usar um tratamento combinado, com medicamentos e consulta obrigatória com um psicoterapeuta.

O tratamento principal visa eliminar a ansiedade e os medos que inicialmente levaram ao trauma mental oculto. É altamente desejável que o ambiente familiar e profissional seja propício à reabilitação do paciente: as pessoas próximas e próximas devem compreender e aceitar o paciente como ele é, não demonstrar agressividade, mas corrigir gentilmente seu comportamento e ações.

No caso da neurose obsessiva, os medicamentos não são usados por um longo período. Eles são prescritos por um curto período para eliminar alguns sintomas da doença. A homeopatia é frequentemente usada como medicamento, e remédios populares também são usados.

• O tratamento geral de fortalecimento para o transtorno obsessivo-compulsivo pode incluir o uso de multivitamínicos e medicamentos nootrópicos. Fisioterapia e acupuntura também são prescritas.
• Dos medicamentos psicotrópicos, os tranquilizantes são frequentemente usados, com menos frequência – doses de manutenção de antidepressivos (por exemplo, Inkazan, Azafen, Pirazidol), medicamentos neurolépticos (Frenolona, Melleril, Sonapax).
• Graças aos sedativos, é possível eliminar o aumento do tônus do sistema nervoso autônomo. Para isso, podem ser prescritos os seguintes medicamentos: Seduxen e Fenazepam, Atropina e Platifilina, Aminazina e Reserpina.
• O nitrazepam é considerado eficaz para distúrbios do sono.

A dose é selecionada levando em consideração as características da pessoa (idade, peso), bem como a gravidade dos sintomas da doença.

Remédios populares

O tratamento com ervas e remédios populares pode tornar o combate à doença mais eficaz. No entanto, você não deve confiar apenas nesse tipo de terapia – uma consulta médica é obrigatória em caso de neurose.

• É útil comer bananas - é um antidepressivo bem conhecido que melhora o humor e elimina pensamentos obsessivos.
• Recomenda-se adicionar cenouras aos pratos e também beber suco de cenoura - pelo menos 1 copo por dia.
• Uma tintura das raízes da zamaniha ajudará a se livrar da neurose; tome 35 gotas até 3 vezes ao dia antes das refeições.
• Um bom tônico e fortalecedor é uma infusão de palha fina (3 colheres de sopa para cada 250 ml de água fervente). A infusão resultante deve ser bebida ao longo do dia.
• Uma infusão de flores de áster é usada com sucesso no tratamento da neurose. Uma colher de sopa da matéria-prima deve ser despejada em 250 ml de água fervente e filtrada após meia hora. Use a infusão 1 colher de sopa até 4 vezes ao dia.
• Um efeito benéfico é proporcionado por uma infusão aquosa ou tintura alcoólica de ginseng, que são tomadas respectivamente 1 colher de chá ou 20 gotas até 3 vezes ao dia.
• Despeje água fervente sobre as raízes de angélica e faça uma infusão (para 1 colher de chá de raízes - 250 ml de água). Tome 100 ml até 4 vezes ao dia.
• A erva-de-passarinho é despejada em água fervente (3 colheres de sopa de matéria-prima para 0,5 l de água). Tomar antes das refeições.
• Para distúrbios do sono e distúrbios nervosos, é útil beber chá à base de folhas de hortelã-pimenta. É especialmente recomendado tomá-lo de manhã e à noite.

Para neuroses associadas a movimentos obsessivos, recomenda-se uma dieta completa e rica em vitaminas. É útil beber sucos frescos e bebidas de ervas à base de ginseng, tília, lúpulo, raiz de valeriana e camomila.

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Prevenção

As medidas preventivas devem começar na infância. A criança deve ser criada em um ambiente calmo e amigável, recebendo nutrição adequada contendo todas as substâncias e vitaminas vitais.

Desde a infância, a criança deve ser acostumada a uma rotina diária — e não apenas as crianças, mas também os pais devem segui-la. A rotina deve incluir tempo para exercícios matinais, descanso e passatempos úteis.

Atividades esportivas, caminhadas ao ar livre e tratamentos aquáticos têm um efeito positivo.

Recomenda-se aos adultos que evitem situações estressantes e encontrem tempo não apenas para o trabalho, mas também para o descanso. Ao mesmo tempo, o descanso não deve ser associado ao computador, à TV, ao álcool ou a casas noturnas. O descanso deve ser proveitoso: no parque, no campo, na natureza, em uma academia ou no estádio.

Não se esqueça de dormir o suficiente – pelo menos 8 horas por dia.

Previsão

Via de regra, as neuroses são curadas com sucesso na maioria dos casos. É extremamente raro que os pacientes adquiram uma forma crônica da doença.

Quando a causa da doença é eliminada e o tratamento é realizado em tempo hábil, os sinais da patologia desaparecem completamente e o paciente retorna à vida cotidiana normal.

O transtorno obsessivo-compulsivo pode ser progressivo, com períodos de exacerbação e alívio. A condição pode piorar novamente se a pessoa se encontrar na situação que inicialmente provocou o aparecimento da doença. Portanto, é muito importante proteger o paciente de pensamentos negativos e proporcionar-lhe um ambiente tranquilo em casa e no trabalho.

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