Neurastenia gravis

O diagnóstico de "neurastenia" é feito para uma doença do sistema nervoso central causada por seu esgotamento devido a sobrecarga moral ou física prolongada. Pacientes com mais de 20 anos, principalmente homens, são mais frequentemente suscetíveis à doença.

O aparecimento da patologia pode ser precedido por doenças crônicas de longa duração ou exposição a substâncias tóxicas.

A patologia pode ser tratada dependendo do tipo de doença.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Causas neurastenia

A neurastenia (diminuição generalizada da força muscular) pode ter diversas causas e ser causada por fatores fisiológicos e patológicos. Algumas das causas comuns de neurastenia incluem:

1. Fadiga física: esforço físico prolongado ou falta de sono e descanso podem levar temporariamente à diminuição da força muscular e neurastenia.
2. Estresse e tensão psicoemocional: estresse psicológico, ansiedade e depressão podem afetar a função muscular e levar à neurastenia.
3. Deficiências nutricionais: deficiências de macro e micronutrientes importantes, como vitaminas, minerais, proteínas e carboidratos, podem causar fraqueza e neurastenia.
4. Doenças e infecções: Várias doenças, especialmente aquelas com febre alta, podem enfraquecer temporariamente os músculos e causar neurastenia.
5. Distúrbios neurológicos: A neurastenia também pode estar associada a diversas doenças neurológicas, como miastenia gravis, doença de Parkinson, doença de Lambert-Eaton e outras.
6. Medicamentos: Certos medicamentos, incluindo alguns antidepressivos, relaxantes musculares e outros, podem causar neurastenia como efeito colateral.
7. Lesões e danos: Lesões, fraturas, distensões e outros danos aos músculos e ossos podem causar perda temporária de força muscular e neurastenia.
8. Outras condições médicas: a neurastenia pode ser um sintoma de outras condições médicas, como anemia, diabetes, danos nos nervos e muitas outras.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogênese

A patogênese da neurastenia é complexa e pode incluir os seguintes fatores:

1. Fatores psicológicos: A neurastenia é frequentemente associada a estresse psicológico, depressão e ansiedade. Longos períodos de estresse emocional podem levar à sobrecarga do sistema nervoso e ao esgotamento dos recursos emocionais.
2. Fatores físicos: Distúrbios do sono, falta de atividade física, má alimentação e falta de descanso podem contribuir para o desenvolvimento da neurastenia. Esses fatores podem reduzir os níveis gerais de energia e aumentar a fadiga física.
3. Alterações hormonais: A neurastenia pode estar relacionada a alterações hormonais, como menstruação irregular em mulheres ou desequilíbrio do hormônio tireoidiano.
4. Fatores psicossomáticos: Alguns sintomas físicos, como dor no peito, dores de cabeça e mal-estar estomacal, podem estar relacionados a reações psicossomáticas ao estresse e à ansiedade.
5. Predisposição genética: algumas pessoas podem ter uma predisposição genética maior para desenvolver neurastenia, especialmente se seus familiares também tiverem condições semelhantes.
6. Depleção de neurotransmissores: A patogênese da neurastenia pode estar associada à depleção de neurotransmissores como serotonina e norepinefrina, que desempenham um papel importante na regulação do humor e da energia.

Sintomas neurastenia

Os primeiros sinais de patologia podem ser os seguintes:

• distúrbio do sono (estágio perturbado do adormecimento, sono agitado, despertar difícil, etc.);
• sensação geral de fadiga, dores de cabeça, enxaquecas;
• comprometimento da memória, diminuição da concentração;
• emotividade excessiva, irritabilidade;
• instabilidade de temperatura e pressão;
• distúrbios do ritmo cardíaco;
• diminuição do desejo sexual, possivelmente impotência;
• síndrome do intestino irritável (aumento da formação de gases, alternância de diarreia e constipação, perda de apetite, sensação de peso no estômago);
• tontura, zumbido, sensação de peso na cabeça.

Neurastenia em mulheres

O quadro clínico da doença em mulheres raramente é o mesmo – tudo depende da causa e da gravidade do estado mental. Os sintomas comuns incluem alterações repentinas de humor, perda da capacidade de desfrutar, indiferença e até mesmo mau humor.

Uma mulher com síndrome neurastênica quase nunca demonstra seu desconforto. Externamente, ela pode parecer confiante, embora internamente reaja de forma bastante dolorosa a fatores que a perturbam. Essa reação pode se manifestar por tremores nas mãos e no queixo e palidez da pele. A paciente sente dores no coração periodicamente, critica duramente os entes queridos, recusando-se a compreender e aceitar qualquer coisa. Por isso, surgem problemas não apenas em casa, mas também no trabalho, o que leva a mulher a um estado de desespero. A incapacidade de descansar e relaxar completamente aumenta a tensão, acumulando uma sensação de fadiga. Com o tempo, surgem incertezas, completa insatisfação consigo mesma, distúrbios de atenção e alguma inibição nos pensamentos.

A tontura com neurastenia é pronunciada; a mulher pode frequentemente ser incomodada por dores de cabeça (enxaqueca) que não desaparecem por vários dias. Em alguns casos, parestesia e dores persistentes nos membros são possíveis.

Também típica em pacientes do sexo feminino é a neurastenia sexual – um distúrbio nervoso provocado por problemas na esfera sexual. As causas dessa condição podem ser insatisfação sexual, falta de confiança em si mesma como mulher e desconfiança no parceiro. Os sintomas da doença são os mesmos: irritabilidade, nervosismo, distúrbios da libido, enxaquecas e instabilidade de humor.

Neurastenia em crianças

Quais formas de síndrome neurastênica ocorrem na infância e por quais razões - vamos considerar essa questão com mais detalhes.

• Transtorno neurastênico com sensação de ansiedade e medo. A criança apresenta crises inexplicáveis de medo e ansiedade que duram até meia hora. Na maioria das vezes, essas emoções surgem mais perto da noite e podem ser complementadas por várias visões. A criança tem medo de ficar sozinha, começa a ter medo de quartos escuros e inventa histórias assustadoras incríveis com personagens míticos.
• Patologia do transtorno obsessivo-compulsivo. Acompanhado por ações obsessivas e medo de diversos objetos e situações.
• Transtornos depressivos. Típicos de crianças mais velhas. Manifestam-se como baixa autoestima, choro e inibição.
• Transtornos histéricos. Mais frequentemente observados em crianças de 4 a 6 anos. Manifestam-se por quedas no chão, gritos e choro, além de ataques respiratórios.
• Transtornos astênicos. A criança é caracterizada por choro, irritabilidade e distúrbios do sono e da alimentação. Geralmente, esses transtornos aparecem em crianças que, além da escola, também frequentam clubes e aulas adicionais.
• Síndrome hipocondríaca. Manifesta-se por preocupação excessiva consigo mesmo e com o próprio bem-estar, medo irracional de possíveis doenças.
• Gagueira neurótica. Desenvolve-se entre os 2 e os 5 anos de idade. O fator subjacente é o medo intenso e traumas psicoemocionais graves.
• Neurastenia progressiva. Este transtorno se desenvolve como resultado de doenças crônicas, como as inflamatórias, que a criança é forçada a suportar por muito tempo. Mesmo após a recuperação, os hábitos associados ao curso da doença permanecem.
• Distúrbios do sono. Dificuldade para adormecer, sonambulismo e pesadelos frequentes são possíveis.
• Transtornos alimentares. Manifestam-se na recusa alimentar e no consumo lento de alimentos.
• Enurese neurogênica. O principal sintoma é a micção inconsciente, principalmente à noite. Muitas vezes, a causa é medo ou situações traumáticas.
• Encoprese neurogênica. É rara e se manifesta pela excreção inconsciente de fezes. Na maioria dos casos, é provocada por punições severas e rigor excessivo dos pais.

O sucesso no tratamento de crianças neurastênicas depende da descoberta e eliminação da causa da doença.

Estágios

A neurastenia pode desenvolver-se gradualmente e passar por diferentes estágios, dependendo da gravidade dos sintomas e da duração da doença. No entanto, não existem estágios claramente definidos de neurastenia, como existem estágios em certas doenças. Em vez disso, a neurastenia é mais frequentemente descrita como um complexo de sintomas que pode variar de pessoa para pessoa e mudar ao longo do tempo.

Abaixo estão algumas características comuns que podem caracterizar o desenvolvimento da neurastenia:

1. Precursores: Nos estágios iniciais da neurastenia, podem surgir sintomas precursores, como sensação de fadiga, irritabilidade, insônia, dores de cabeça e musculares. As pessoas podem começar a se sentir exaustas e emocionalmente esgotadas.
2. Fase ativa: Durante esta fase, os sintomas da neurastenia podem se intensificar. As pessoas podem sentir fadiga extrema, problemas de concentração, memória e resolução de problemas simples. Ansiedade e depressão podem ocorrer. As reações emocionais ao estresse podem ser pronunciadas.
3. Estágio subclínico: Neste estágio, os sintomas podem permanecer sutis ou mais leves, mas a pessoa ainda pode sentir aumento da fadiga, especialmente após estresse físico ou emocional.
4. Reabilitação e Recuperação: Com tratamento adequado e gerenciamento do estresse, muitas pessoas podem se recuperar da neurastenia. A reabilitação pode incluir psicoterapia, aprendizado de estratégias de gerenciamento do estresse, mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, medicação.

Os estágios da neurastenia podem variar de pessoa para pessoa. É importante procurar ajuda e apoio médico imediatamente se você ou alguém próximo apresentar sintomas de neurastenia para evitar complicações a longo prazo e promover a recuperação.

Formulários

A doença pode progredir de diferentes maneiras, dependendo da forma de neurastenia.

A neurastenia pode apresentar diferentes formas e características, dependendo de suas causas e mecanismo de desenvolvimento. Aqui estão algumas das formas mais comuns de neurastenia:

1. Fraqueza muscular: Esta é a forma mais comum de neurastenia, na qual os pacientes apresentam fraqueza generalizada e diminuição da força muscular. A fraqueza muscular pode ser causada por diversos motivos, incluindo fadiga física, estresse, deficiências nutricionais, doenças e outros fatores.
2. Neurastenia neuromuscular: Esta é uma forma de neurastenia que envolve problemas nos nervos que controlam os músculos. Exemplos dessas condições incluem miastenia gravis e doença de Lambert-Eaton, que podem causar fraqueza e perda de controle dos músculos.
3. Neurastenia Extrovertida: Nesta forma de neurastenia, a fraqueza começa em uma parte específica do corpo e se espalha para outras áreas. Um exemplo é a paralisia de Guillain-Barré, que começa nas extremidades inferiores e se espalha para cima.
4. Neurastenia geral: A neurastenia geral afeta todos os músculos do corpo, causando fraqueza e fadiga. Pode ser causada por diversos fatores, como infecções, distúrbios metabólicos, doenças crônicas, etc.
5. Neurastenia transitória: Esta forma de neurastenia geralmente é temporária e pode ser causada por fatores como fadiga, estresse, falta de sono ou distensão muscular. Os sintomas podem desaparecer com repouso e recuperação.
6. Neurastenia astênica: Esta forma de neurastenia é caracterizada por uma sensação de fraqueza e fadiga física e mental.

É importante lembrar que a neurastenia é apenas um sintoma, não uma doença independente. Para diagnóstico e tratamento adequados, é necessário identificar a causa subjacente da neurastenia e consultar um médico para realizar os exames adequados e determinar o tratamento adequado.

Outras formas de neurastenia:

A neurastenia hiperestênica é caracterizada por irritabilidade e excitabilidade excessivas, além de instabilidade de humor. Esses pacientes se irritam facilmente, são impacientes, não controlam suas emoções, podem facilmente ofender e até insultar sem dar muita importância. Eles se irritam com o menor ruído e não toleram aglomerações excessivas. Seu desempenho diminui, surgem distração e incapacidade de concentração. Isso causa irritação ainda maior. Além dos distúrbios do sono, surgem sensação de fadiga, humor negativo, exaustão e dores de cabeça.

A fase de fraqueza irritável, ou neurastenia cerebral transitória, ocorre em pessoas com um sistema nervoso relativamente equilibrado que sobreviveram ao primeiro estágio sem tomar nenhuma medida para curá-lo. Característica dessa fase: o mau humor e a irritação são substituídos por exaustão física ou mental; o paciente pode facilmente ser levado a gritar, mas rapidamente se esgota e sofre com sua própria impotência. Uma pessoa reage emocionalmente até mesmo a problemas triviais, mas, ao tomar uma decisão importante, geralmente não consegue se concentrar e focar em nada. Frequentemente, abandona assuntos inacabados, incapaz de resistir à crescente fraqueza geral e nervosa. Cedo ou tarde, instala-se a exaustão completa.

A neurastenia hipostênica é o terceiro estágio da doença. Às vezes, afeta pessoas que ignoram os dois primeiros estágios – isso acontece em pacientes suspeitos com sistema nervoso instável. Os principais sinais dessa fase são: sensação de fraqueza constante, apatia e perda de interesse por qualquer coisa. A pessoa se sente ansiosa ou triste, e uma melancolia desmotivada e a incerteza a invadem. Ela se torna emocionalmente instável e até chorosa, concentrada em si mesma e em seus próprios sentimentos.

Todos os estágios da neurastenia, quando a causa da doença é eliminada, permitem que o paciente se recupere, recupere o sono e a atividade. Se as crises se repetirem, sua duração aumentará e a condição piorará. É assim que se desenvolve a neurastenia crônica – um transtorno psicogênico com curso prolongado. Essa condição deve ser tratada de todas as maneiras possíveis, pois muitos órgãos e sistemas do corpo podem ser afetados.

Muitas pessoas confundem uma crise de neurastenia com psicose, mas essas duas condições apresentam diferenças bastante significativas. Um paciente que sofre de síndrome neurastênica quase sempre está ciente do que está acontecendo e busca ajuda intencionalmente. Um paciente com psicose, via de regra, nega estar doente, não concorda com o tratamento e rejeita qualquer tentativa de ajuda.

Complicações e consequências

As complicações da neurastenia podem variar dependendo da causa, características e gravidade. Algumas das complicações potenciais incluem:

1. Qualidade de vida reduzida: A neurastenia pode reduzir significativamente a qualidade de vida, pois é acompanhada de fraqueza e fadiga, o que pode dificultar a realização de tarefas diárias.
2. Perda de independência: Na neurastenia grave, os pacientes podem perder a independência na realização de atividades independentes, como se movimentar ou se arrumar.
3. Limitação da atividade física: Pessoas com neurastenia podem apresentar limitação da atividade física, o que pode levar à diminuição da massa muscular e do condicionamento físico geral.
4. Diminuição da atividade social: a neurastenia pode limitar a atividade social, pois os pacientes podem evitar participar de eventos sociais devido à fraqueza e fadiga.
5. Lesões e quedas: Devido à fraqueza muscular, um paciente com neurastenia fica mais suscetível a quedas e lesões.
6. Problemas mentais: Fraqueza e fadiga constantes podem levar a problemas mentais, como depressão e ansiedade.
7. Complicações da condição subjacente: Se a neurastenia for causada por uma condição médica subjacente, as complicações dependerão da natureza e da gravidade dessa condição. Por exemplo, alguns pacientes com neurastenia devido à miastenia gravis podem apresentar crises agudas de fraqueza que podem levar à insuficiência respiratória e outras complicações graves.
8. Efeitos colaterais do tratamento: O tratamento para neurastenia pode envolver o uso de medicamentos, o que também pode ter efeitos colaterais e complicações.

A doença deve ser tratada por um psicólogo ou psicoterapeuta especialista com as qualificações adequadas, caso contrário, o transtorno neurastênico pode se tornar crônico, o que complica significativamente tanto o tratamento em si quanto o período de reabilitação no futuro. Os efeitos residuais da doença podem deixar marcas no caráter de uma pessoa, em sua forma de comunicação. Muitas vezes, mesmo após um curso de terapia, o paciente torna-se retraído, reservado e ainda apresenta uma reação irritadiça a sons altos, luz forte e cheiros desagradáveis. Se o paciente era inicialmente uma pessoa facilmente vulnerável, a doença pode se arrastar, ser pouco responsiva à terapia e adquirir um curso crônico, independentemente da integralidade e da pontualidade do tratamento.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnósticos neurastenia

O diagnóstico de neurastenia geralmente envolve várias etapas e se baseia na avaliação dos sintomas e na exclusão de outras possíveis causas médicas. O médico realizará uma anamnese, um exame físico e poderá solicitar os seguintes procedimentos:

1. Anamnese: O médico entrevista o paciente para saber mais sobre seus sintomas, histórico médico, níveis de estresse, estilo de vida, hábitos alimentares e outros fatores que podem estar afetando a condição.
2. Exame físico: seu médico realizará um exame físico geral para descartar outras condições médicas que possam imitar os sintomas da neurastenia.
3. Exames laboratoriais: hemogramas completos e exames de urina são realizados para avaliar a saúde geral e descartar outros problemas médicos, como anemia, disfunção da tireoide, etc.
4. Avaliação psicológica: Um psicólogo ou psiquiatra pode realizar uma avaliação psicológica, incluindo questionários e testes psicológicos, para avaliar a presença de ansiedade, depressão e outros fatores psicológicos.
5. Descartando outras causas médicas: seu médico pode considerar outros diagnósticos médicos, como fadiga crônica, depressão, doenças autoimunes, etc., e descartá-los, se necessário.

O diagnóstico de neurastenia geralmente é feito com base nos sintomas característicos, uma vez descartadas outras causas médicas. É importante lembrar que a neurastenia é um diagnóstico de exclusão e pode ser difícil de diagnosticar devido à variedade de sintomas e semelhanças com outras condições. Muitas vezes, um diagnóstico preciso requer a colaboração de vários especialistas, incluindo médicos, psicólogos e psiquiatras.

O diagnóstico instrumental permite excluir a presença de lesões infecciosas, tóxicas ou somáticas no corpo. Além disso, é muito importante garantir que não haja danos ao próprio cérebro (neoplasias, inflamações, patologias neuroinfecciosas). Para excluir os distúrbios listados, realiza-se o seguinte:

• tomografia computadorizada;
• ressonância magnética;
• reoencefalografia (para avaliar a integralidade da circulação cerebral).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com neurose depressiva, estados obsessivos e transtornos de pânico.

O sucesso das medidas diagnósticas depende em grande parte da confiança e de um diálogo pleno entre o médico e o paciente. Como o transtorno neurastênico, diferentemente das doenças sistêmicas, não pode ser diagnosticado com base em exames, é importante ouvir atentamente o paciente, utilizando habilidades psicológicas e estabelecendo um contato de confiança.

Assim, podemos destacar alguns métodos básicos que auxiliam no diagnóstico da síndrome neurastênica:

• avaliação de queixas, coleta de histórico médico;
• exame neurológico do paciente, diálogo com ele;
• se necessário – estudos instrumentais adicionais;
• consultas com especialistas especializados (por exemplo, psiquiatra, psicólogo).

Tratamento neurastenia

O tratamento da doença envolve o uso de fisioterapia, reflexologia e terapia manual. Às vezes, uma dieta multivitamínica especial é até prescrita. Sessões de relaxamento e hipnose são eficazes para essa patologia. O paciente aprende a controlar suas ações e ações, além de aprender a pensar positivamente.

Diretrizes clínicas para o manejo da neurastenia

As recomendações clínicas para o tratamento da neurastenia dependerão da causa específica e da gravidade dos sintomas. Aqui estão algumas recomendações gerais que podem ajudar no tratamento da neurastenia:

1. Consulte um médico: Se você tiver fraqueza muscular ou neurastenia, consulte um médico. É importante descobrir a causa da fraqueza e realizar os exames necessários para estabelecer um diagnóstico.
2. Tratando a condição subjacente: Se a neurastenia for consequência de outra condição, o objetivo principal será tratar essa condição subjacente. Por exemplo, se a neurastenia for decorrente de distúrbios neurológicos ou reumáticos, o médico poderá prescrever o tratamento adequado.
3. Fisioterapia e reabilitação: A fisioterapia e a reabilitação podem ajudar a fortalecer os músculos e melhorar a função física geral. Um fisioterapeuta pode desenvolver um programa de exercícios personalizado para você.
4. Descanso e sono: A neurastenia pode ser agravada pela fadiga e pelo estresse. É importante garantir que você descanse o suficiente e tenha um sono de qualidade.
5. Coma bem: certifique-se de que sua dieta seja rica em proteínas, vitaminas e minerais, que são essenciais para músculos saudáveis.
6. Medicamentos: Em alguns casos, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a melhorar a função muscular ou controlar os sintomas.
7. Apoio psicológico: A neurastenia pode ter um impacto no bem-estar psicológico. O apoio de um psicólogo ou psiquiatra pode ser útil, especialmente se a neurastenia persistir por muito tempo ou for acompanhada de depressão ou ansiedade.
8. Evitar fatores que agravam a neurastenia: Evite atividades físicas que possam aumentar a fraqueza muscular. Também é importante evitar fatores que podem agravar a neurastenia, como estresse, falta de sono e má alimentação.

O tratamento medicamentoso é prescrito como um tratamento complexo. Inclui o uso de estimulantes biológicos, nootrópicos e antidepressivos. Os sedativos são prescritos separadamente.

A terapia deve ser combinada com repouso bem planejado e minimização do trabalho mental. Os pacientes devem ser informados sobre a necessidade de caminhadas diárias, atividades físicas leves e atividades de distração (jogos esportivos, costura, tricô, desenho, modelagem, etc.).

Antes de iniciar o tratamento, é importante estabelecer a causa da doença e fazer todo o possível para eliminá-la. É necessário reduzir ou eliminar temporariamente o estresse moral e físico do paciente, criando uma rotina diária com horários claros para dormir, descansar e trabalhar. Recomenda-se que os pacientes façam caminhadas ao ar livre, tenham uma boa noite de sono, indo para a cama e acordando aproximadamente no mesmo horário.

O tratamento domiciliar só pode ser realizado se a causa da doença não estiver relacionada às condições de vida ou aos relacionamentos familiares. Quando o ambiente doméstico lembra o paciente de quaisquer problemas, o sucesso do tratamento domiciliar é impossível.

Psicoterapia para neurastenia

A psicoterapia é talvez um dos principais métodos de tratamento de pacientes com transtorno neurastênico. Este método envolve vários tipos de efeitos terapêuticos na psique.

• A terapia da convicção é um tipo de tratamento que envolve fornecer ao paciente informações que o convençam da correção de certas ações. O que isso pode proporcionar ao paciente? Sob a influência de argumentos lógicos, sua atitude em relação aos problemas e à situação muda, e medos e experiências gradualmente perdem seu significado.
• O método da sugestão - direta ou indireta. A sugestão pode despertar no paciente sentimentos, emoções e desejos que não serão passíveis de análise consciente da personalidade, ou seja, não serão analisados logicamente. Após a sessão, o paciente acreditará que os novos pensamentos em sua cabeça foram concebidos e compostos por ele mesmo, embora com a ajuda direta de um especialista.
• O método da auto-hipnose consiste na compilação independente de associações, na coleta de informações que são analisadas e reproduzidas pelo paciente. Com este tipo de tratamento, o sucesso não é imediato, mas somente após 1,5 a 2 meses de terapia. Este método também inclui procedimentos como treinamento autógeno e relaxamento muscular.

Os métodos psicoterapêuticos não só ajudam a acalmar o paciente, como também o preparam para o pensamento positivo e lhe dão um impulso de otimismo. Observa-se que sessões regulares com um psicólogo ajudam a estabilizar o funcionamento do coração, normalizar a respiração e têm um efeito benéfico nos processos neurológicos e vegetativos do corpo.

Medicamentos para neurastenia

O tratamento medicamentoso é realizado simultaneamente à psicoterapia.

No século passado recente, medicamentos à base de bromo e cafeína eram usados no tratamento de distúrbios neurastênicos. Atualmente, porém, existem cada vez mais medicamentos novos e eficazes que tratam a doença com sucesso e não causam dependência. Os medicamentos mais comumente prescritos são tranquilizantes, neurolépticos, psicoestimulantes e antidepressivos.

• Tranquilizantes aliviam emoções de tensão, eliminam sentimentos de ansiedade e medo. Esses medicamentos não apenas acalmam o sistema nervoso, como também melhoram o sono, tornando-o mais profundo e prolongado. No estágio inicial, os tranquilizantes podem causar efeitos colaterais como sonolência e sensação de letargia, mas com o tempo esses sintomas desaparecem. Esses medicamentos são usados de acordo com as indicações individuais.
  • Clordiapóxido, Diazepam - sedativos e relaxantes. Normalizam o estado do sistema nervoso autônomo, facilitam o processo de adormecer e eliminam convulsões.
  • Oxazepam (análogo do Tazepam) – elimina fobias, tensão interna, irritabilidade e normaliza o humor. Em dosagens padrão, não suprime a atividade psicoemocional.
  • Lorazepam, fenazepam – reduzem a manifestação de ansiedade, relaxam o sistema muscular.
  • Nitrazepam (análogo do Radedorm) – melhora a duração e a qualidade do sono.
  • Medazepam (análogo do Rudotel) – acalma eficazmente sem causar letargia ou sonolência.
  • Afobazol - reduz o desconforto psicológico e os efeitos da tensão nervosa prolongada, incluindo irritabilidade, choro, ansiedade, fobias e insônia. Melhora a condição física e mental do paciente.
• Neurolépticos – têm um efeito calmante mais pronunciado do que os tranquilizantes. Esses medicamentos incluem Aminazina, Sonapax, Reserpina, Melleril, Triftazina, Haloperidol, etc. Os medicamentos listados são usados em pequenas doses e principalmente à noite, pois podem causar uma sensação de rigidez mental e letargia, além de reduzir a pressão arterial. Uma overdose de neurolépticos pode causar supressão temporária do desejo sexual.
• Os antidepressivos são projetados para melhorar o humor. Os medicamentos mais comumente usados são Imizin, Amitriptilina, Azafen e Pirazidol. Os antidepressivos aumentam a sensação de alegria, aumentam o apetite, mas ao mesmo tempo podem inibir a atividade sexual. Eglonil é um dos antidepressivos populares com atividade neuroléptica e estimulante. É usado para combater a apatia e a anedonia, um distúrbio no qual o paciente perde a capacidade de sentir prazer e alegria. O ingrediente ativo do medicamento é a sulpirida.
• Psicoestimulantes também podem excitar o sistema nervoso. Esses medicamentos são usados apenas em instituições médicas, sob a supervisão de um médico. Na rede de farmácias, os psicoestimulantes são dispensados somente mediante receita médica.
• O fenibut é um psicoestimulante conhecido, usado para tratar o transtorno do déficit de atenção e normalizar a atividade humana. Aumenta a atividade intelectual e emocional, restaura a memória e a capacidade de concentração. Pode ser usado para eliminar astenia e condições neurológicas de ansiedade caracterizadas por ansiedade, medos e insônia. Na infância, o medicamento é prescrito para tratar gagueira, enurese e tiques nervosos.

Qualquer tratamento medicamentoso deve ser abrangente, em combinação com psicoterapia, fisioterapia (darsonvalização, terapia do sono, terapia manual, laser e reflexologia, colar galvânico), bem como terapia de spa.

Remédios populares

O tratamento à base de ervas pode ser usado nos estágios iniciais da doença, quando os sintomas ainda não são suficientemente expressos e um leve efeito sedativo é necessário, ou simultaneamente com uma terapia complexa sob a orientação de um médico.

1. Uma decocção de ervas é preparada da seguinte forma: grama seca triturada (matéria-prima medicinal) é despejada em água fervente e fervida em fogo baixo por 5 minutos (ou mantida em banho-maria). O medicamento é tomado 1 colher de sopa de 3 a 4 vezes ao dia antes das refeições. Amora silvestre, panzéria-lanosa, tomilho-rasteiro e uva-ursina são usadas como ervas sedativas.
2. As infusões de ervas são preparadas da seguinte forma: a massa de ervas medicinais é despejada em água bem quente (90-95 °C) e infundida sob uma tampa (ou em uma garrafa térmica). A infusão dura meia hora. Em seguida, o medicamento é filtrado e tomado 1 colher de sopa até 4 vezes ao dia. Para fazer as infusões, são utilizadas ervas como alecrim selvagem do pântano, frutos de espinheiro, folhas de mirtilo, rizomas de valeriana triturados e folhas de orégano.
3. As tinturas de ervas são preparadas pela infusão da matéria-prima em vodca de alta qualidade ou álcool medicinal a 40%. O medicamento é infundido por 10 dias em local escuro à temperatura ambiente. Tome de 15 a 25 gotas três vezes ao dia antes das refeições. Flores de espinheiro-alvar e rizomas de arália são frequentemente usados como matéria-prima para o preparo de tinturas.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Massagem para neurastenia

É claro que a massagem não é considerada o principal tratamento para distúrbios neurastênicos. No entanto, é benéfico usá-la como um complemento eficaz ao tratamento.

O principal objetivo da massagem é estabilizar o estado psicoemocional, normalizar o sono, melhorar o funcionamento dos órgãos e sistemas do corpo, melhorar a circulação sanguínea e relaxar o sistema muscular.

Procedimentos de massagem são frequentemente combinados com sessões de psicoterapia, com atenção especial às zonas occipital e cervical, bem como à coluna vertebral. Todos os movimentos devem ter um efeito relaxante: portanto, movimentos como bater palmas, bater com a ponta da mão e bater com a ponta da mão não devem ser utilizados. Impactos intensos são completamente excluídos.

Uma sessão dura aproximadamente 15 a 20 minutos e é realizada diariamente durante 2 semanas. Em caso de exaustão física ou mental grave do paciente, é permitido realizar a sessão em um ambiente escuro, com leves toques, fricção e amassamento superficial. Após a sessão, recomenda-se oxigenoterapia por 10 a 15 minutos ou um coquetel de oxigênio com minerais e uma rica composição de microelementos.

Vitaminas para neurastenia

No tratamento de distúrbios neurastênicos com vitaminas, o papel principal é dado às vitaminas do complexo B, especialmente à vitamina B¹. A tiamina tem um efeito calmante no sistema nervoso, nutrindo e melhorando a função dos neurônios, o que permite que os sistemas nervosos vegetativo e central se normalizem rapidamente. Para atender às necessidades de tiamina do corpo, recomenda-se o consumo de vegetais, em particular salsa, endro e erva-doce. Plantas como camomila, sálvia, trevo e bardana também são úteis. Uma grande quantidade dessa vitamina é encontrada nas folhas de mirtilo ou framboesa.

Outras vitaminas do complexo B também são importantes. Elas protegem as células nervosas, estabilizam os processos cerebrais e eliminam a depressão, a insatisfação e as dúvidas.

Onde encontrar vitaminas do complexo B:

• produtos lácteos;
• carne;
• cereais (principalmente trigo sarraceno e aveia);
• verduras, legumes e frutas;
• leguminosas (ervilhas, lentilhas, grão-de-bico, feijão-mungo, feijões);
• rosa mosqueta.

Você também pode comprar preparações prontas na farmácia. Por exemplo, multivitamínicos como Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit e Combilipen são perfeitos.

Graças às vitaminas, você não só pode fortalecer o corpo, mas também levar o sistema nervoso a um estado normal e equilibrado.

Prevenção

O principal ponto das medidas preventivas pode ser considerado a observância de uma rotina diária bem planejada, com uma distinção clara entre tempo para trabalho, descanso e sono. Qualquer paciente em potencial deve determinar por si mesmo as técnicas de relaxamento mais adequadas para usar em caso de sobrecarga nervosa ou física – isso pode incluir natação, massagens e procedimentos de relaxamento, ioga ou exercícios respiratórios, etc. Em hipótese alguma, você deve usar álcool ou outras substâncias nocivas como meio de relaxamento.

No dia a dia, você deve evitar esforços físicos excessivos e situações estressantes. Muitas vezes, uma mudança de cenário ou atividade ajuda – às vezes, basta organizar uma viagem ao mar ou uma excursão a outra cidade, relaxar em um sanatório ou encontrar um hobby do seu agrado.

Ao criar uma rotina diária, você deve reservar um tempo para dormir oito horas inteiras: é aconselhável acordar e ir para a cama aproximadamente no mesmo horário todos os dias.

É importante evitar situações de conflito, discussões e escândalos. Além disso, não tente fazer todo o trabalho em um dia. Lembre-se de que workaholics inveterados são os primeiros candidatos à neurastenia.

Previsão

Crises neurastênicas frequentes e prolongadas têm um impacto extremamente negativo na condição e na saúde do sistema nervoso. A doença arrasta o paciente cada vez mais para um estado mais profundo, e o tratamento torna-se cada vez mais difícil com o tempo. Episódios repetidos da doença pioram significativamente o prognóstico, criando todas as condições para a formação de transtornos mentais persistentes. Além disso, a doença enfraquece o sistema imunológico do corpo. A pessoa fica mais fraca e surge uma hipersensibilidade não apenas a irritações nervosas, mas também a infecções bacterianas e virais.

Do exposto, podemos concluir que quanto mais cedo o tratamento da doença for iniciado, mais rápida será a recuperação. Além disso, será mais estável e duradoura. Vale ressaltar também que o plano de tratamento deve ser elaborado por um médico competente, levando em consideração todas as características individuais do corpo.

E, por fim, gostaria de responder a uma pergunta que é relevante atualmente: eles aceitam pessoas com diagnóstico de neurastenia para o exército?

O motivo para o adiamento ou dispensa do exército com base na conclusão de um exame médico militar pode ser psicose reativa, transtornos neuróticos graves e estados depressivos profundos com alteração da personalidade. Se esses transtornos se manifestarem moderadamente, persistirem raramente e por pouco tempo, tiverem evolução favorável e terminarem em estado compensado, o serviço nas Forças Armadas, em regra, não é contraindicado.

A neurastenia está listada na categoria “aptidão com restrições” na lista de doenças.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]