Nazofan

Nasofan é um glicocorticoide nasal tópico com modo de ação externo.

Indicações Nazofan

As indicações de uso são polinose (como febre do feno ou rinite alérgica) - o medicamento pode ser tanto um agente terapêutico quanto profilático.

Forma de liberação

Disponível como spray nasal em frascos de 120 ou 150 doses. Cada embalagem contém 1 frasco spray.

Farmacodinâmica

O componente ativo do medicamento, a fluticasona, tem propriedades antiedematosas e anti-inflamatórias.

O efeito anti-inflamatório é alcançado pela supressão da síntese de citocinas e óxido nítrico e, além disso, pela redução da atividade de genes responsáveis pela produção de proteínas e enzimas que provocam processos inflamatórios.

O efeito antialérgico é alcançado reduzindo a sensibilidade das terminações nervosas à influência da histamina, bem como reduzindo a hiper-reatividade inespecífica. O medicamento ajuda a normalizar a função dos mastócitos e também previne a liberação de condutores inflamatórios.

A fluticasona está relacionada a receptores localizados na mucosa nasal; ela é capaz de inibir o processo de secreção pelas glândulas da cavidade nasal e também alivia o inchaço, o que facilita a respiração pelo nariz.

Farmacocinética

O medicamento tem efeito local, de modo que a absorção sistêmica será insignificante mesmo em caso de ingestão acidental do spray devido a vazamento pela nasofaringe. Após a administração intranasal do medicamento na dose diária de 200 mcg, as flutuações diárias do cortisol não se alteram.

A fluticasona tem uma ligação significativa às proteínas plasmáticas e liga-se à albumina em até 91%. A substância é metabolizada no fígado, onde é convertida de propionato de fluticasona em um produto de degradação inativo do ácido carboxílico. A excreção ocorre com a bile.

Dosagem e administração

O Nasofan só pode ser usado por via intranasal. Antes de administrar a primeira dose, pressione o bico 6 vezes para que o medicamento entre na cavidade do pulverizador. Se o spray for armazenado sem uso por mais de 7 dias, uma nova dose só poderá ser administrada após o pré-enchimento do bico com várias pressões até esvaziá-lo.

Pacientes adultos e crianças maiores de 12 anos recebem 2 aplicações por narina, uma vez ao dia (dose de 200 mcg). Recomenda-se realizar o procedimento na primeira metade do dia. Em casos raros, pode ser permitida a realização de 2 aplicações por dia com um intervalo de 12 horas (dose diária de 400 mcg).

Como medida preventiva, utiliza-se uma dose diária de manutenção de 100 mcg – 1 aplicação em cada narina, uma vez ao dia. Em caso de exacerbação da doença, a dose deve ser aumentada para a terapêutica. É permitida uma dose máxima de 400 mcg por dia – 4 aplicações em cada narina.

Recomenda-se que crianças de 4 a 12 anos apliquem 1 pulverização em cada narina uma vez ao dia (100 mcg). Em casos raros, pode-se aplicar 1 pulverização por dia com um intervalo de 12 horas (o que resulta em uma dosagem de 200 mcg). Não é permitido tomar mais de 200 mcg por dia – na quantidade de 2 pulverizações em cada narina. Para um tratamento prolongado, são utilizadas as dosagens mínimas permitidas. É necessário observar a regularidade dos procedimentos.

O tratamento com spray Nasofan geralmente dura cerca de 6 semanas.

Uso Nazofan durante a gravidez

Nasofan não deve ser usado durante a lactação ou gravidez. O uso só é permitido em casos de necessidade urgente.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• intolerância individual ao componente ativo ou outros elementos do medicamento;
• crianças menores de 4 anos.

Efeitos colaterais Nazofan

Ocasionalmente, podem ocorrer efeitos colaterais, manifestados na forma de ressecamento ou irritação das mucosas internas da nasofaringe com a cavidade nasal e, além disso, perfuração do septo nasal, defeitos ulcerativos na pele ou mucosa, sangramento nasal, bem como aparecimento de odor ou sabor desagradável.

Existe a possibilidade de reação anafilática, bem como espasmo brônquico e inchaço na nasofaringe, se houver sensibilidade individual ao medicamento.

Do lado do sistema nervoso central, a reação pode se manifestar na forma de dores de cabeça. Entre outros sintomas, destacam-se o aumento da pressão intraocular e o desenvolvimento de catarata ou glaucoma, principalmente devido ao uso prolongado do medicamento em altas doses.

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Interações com outras drogas

Quando o Nasofan é combinado com inibidores da hemoproteína P450 (como o ritonavir), o nível de fluticasona no sangue aumenta significativamente, o que aumenta a força dos seus efeitos colaterais - devido a isso, ocorre uma poderosa supressão da função adrenal.

A eritromicina e, além dela, o cetoconazol, aumentam ligeiramente a atividade farmacológica do componente ativo do Nasofan, o que aumenta os efeitos colaterais do medicamento, mas ao mesmo tempo não interrompem a função do sistema hipotálamo-hipófise das glândulas supra-renais.

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Condições de armazenamento

O spray deve ser mantido em condições padrão para medicamentos; a temperatura não deve exceder 25 graus.

Validade

Nazofan pode ser usado por 3 anos a partir da data de fabricação do spray. Após a abertura do frasco, não mais de 3 meses.