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Metástases para a próstata

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O câncer de próstata é uma das doenças oncológicas mais comuns entre os homens. Até à data, esta doença é "mais nova" e é cada vez mais comum em homens com menos de 50 anos de idade. Existem muitas razões para o desenvolvimento do câncer de próstata, mas as principais são predisposição genética, mudanças hormonais relacionadas à idade, intoxicação do corpo com cadmio (ocorre durante a soldagem, produção de borracha), adenoma da próstata. A característica mais importante e talvez a mais perigosa desta doença é que o câncer de próstata é caracterizado por um curso latente (latente) muito longo da doença.

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Câncer de próstata e metástases ósseas

Quando se trata de câncer de estágio I e II, o paciente tem uma chance significativa de recuperação, uma vez que os estágios de câncer na maioria dos casos não apresentam metástases e as células afetadas não se espalham por todo o corpo. Mas quando o câncer atinge os estágios tardios - III e IV, então, neste caso, há poucas possibilidades de salvar a vida humana. Neste caso, o tumor já iniciou o processo de metástase e nenhum cirurgião se compromete a remover metástases da próstata que já se espalharam por todo o corpo e começaram a se desenvolver em outros órgãos. Na verdade, para os estádios III e IV do câncer de próstata, o aparecimento de metástases no tecido ósseo é peculiar na maior extensão, de acordo com as estatísticas, aparecem em 54-85% de todos os casos.

As metástases nos ossos com fluxo sanguíneo ocorrem e, na maioria das vezes, aparecem no fêmur, coluna vertebral, ossos pélvicos e caracterizam-se pela dor em uma área particular. A incidência de metástases ósseas é a seguinte:

  • lombar - 59%
  • departamento torácico - 57%
  • bacia - 49%
  • osso da coxa - 24%
  • outros ossos - 3%

Distinguir as metástases osteóticas e osteoblásticas do câncer de próstata no osso. Os minerais de lixiviação osteolítica dos ossos, o que leva ao seu enfraquecimento e risco de fraturas, e osteoblástico pelo contrário - fortalecer o componente mineral.

Para diagnosticar metástases, é utilizada a varredura de radioisótopos. Ele irá curar as metástases do câncer de próstata no osso em 80-90 por cento dos casos não podem, mas retardar o progresso da doença, aliviar a dor e manter um nível estável e adequado de cálcio e a vitamina D ainda é necessária.

Câncer de próstata e metástase para os pulmões

Com a progressão do tumor, as metástases começam a afetar o corpo cada vez mais. Eles aparecem nos linfonodos retroperitoneais, fígado, pulmão e pleura. As metástases pulmonares do câncer de próstata atravessam a corrente sangüínea ou a linfa, e na maior parte de sua aparência é caracterizada por tosse persistente, falta de ar, tosse com descarga sangrenta, dor e sensações pressantes no peito. Em alguns casos, as metástases pulmonares podem ser diagnosticadas antes do próprio câncer porque o câncer de próstata geralmente é assintomático.

Para o diagnóstico de metástases, tomografia computadorizada, radiografia de tórax, ressonância magnética, biópsia são utilizados. Terapia e tratamento de metástases pulmonares nesta situação visarão aliviar os sintomas negativos e inibir o progresso da doença. A quimioterapia e a terapia hormonal podem controlar e parar o crescimento de metástases de câncer de próstata, radioterapia e radiocirurgia possibilitam mitigar os sintomas da doença, em casos raros, quando a metástase pulmonar é uma e possui uma localização e um envelope claros, a intervenção cirúrgica é utilizada.

Sintomas de metástases na próstata

Os sintomas de metástases na próstata são diferentes e dependem da localização da sua localização.

O principal e principal sintoma de metástases no tecido ósseo é a dor em qualquer osso, pode ter uma intensidade diferente, dependendo da complexidade do grau de doença. Outro indicador de metástases no osso é hipercalcemia (aumento do nível de cálcio no sangue). A razão para isso é a lixiviação de íons de cálcio dos ossos. A hipercalcemia, respectivamente, puxa uma cadeia de outros sintomas, é: fraqueza geral e muscular, estados depressivos, náuseas, vômitos, falta de apetite, pressão arterial baixa, às vezes inchaço das extremidades inferiores. Considerar estes sintomas característicos da hipercalcemia não é relevante em todos os casos, mas podem sugerir um aumento no nível de cálcio no sangue. Quando as metástases da próstata aparecem nos linfonodos, o principal sintoma é o aumento e a dor. Na maioria das vezes, as metástases da próstata são afetadas por linfonodos inguinal. Nódulos linfáticos localizados perto da pele, podemos palpar (na norma, eles não são palpáveis e não ampliados). A situação é mais complicada com os gânglios linfáticos intratorácicos e intra-abdominais, que não podem ser palpados.

Menos frequentemente, as metástases da próstata afetam o fígado e os pulmões. Os sintomas de metástases no fígado são dor no hipocôndrio direito e na parte superior do abdômen, náuseas e vômitos; Os sintomas de metástases nos pulmões são pressão no tórax, falta de ar, tosse.

Deve ser lembrado que todos os sintomas acima não indicam sempre a presença de metástases, pode ser qualquer outra doença que se caracterize pela sua inflamação.

Câncer de próstata e metástases

Em uma grande parte dos casos , o câncer de próstata não é caracterizado por nenhum sintoma, é muito lento, o paciente pode começar a sentir mudanças no corpo somente após alguns anos, e muitas vezes essas queixas estão associadas a um aumento no tumor, ao aparecimento de metástases de próstata e à sua propagação por todo o corpo. Os sintomas de metástase do câncer de próstata são semelhantes aos do adenoma da próstata: o desejo de micção freqüente, dificuldade em urinar, incontinência urinária, dor no periné. Na maioria das vezes, as metástases na próstata se estendem aos gânglios linfáticos, glândulas adrenais, pulmões, fígado, tecido ósseo da pelve, espinha e coxas.

Quanto ao desenvolvimento do próprio câncer de próstata, ele possui 4 estágios:

  • Fase I - o tumor não se manifesta de forma alguma, ele só pode ser examinado com a ajuda de uma biópsia
  • Estágio II - a neoplasia se manifesta em maior grau, pode ser examinada com a ajuda de ultra-som
  • III estágio - o tumor se estende para além da próstata e se estende para o tecido adjacente
  • Etapa IV - o tumor começa a metástase, metástases da próstata espalhadas para outros órgãos e sistemas

Até o aparecimento de metástases, o tumor ainda pode ser removido, mas se as metástases da próstata estão presentes, não há praticamente nenhuma chance de cura. O prognóstico para câncer de próstata é hoje negativo, pois 80% dos tumores são diagnosticados nos estádios III e IV, quando a metástase já começou. Para a prevenção do câncer de próstata, homens após 40 precisam se submeter a um exame médico anual. O problema é que os homens nem sempre buscam o conselho de um especialista no tempo, o que leva a um resultado negativo da doença.

Diagnóstico de metástases na próstata

Quanto ao diagnóstico de metástases no tecido ósseo, a verificação de radioisótopos são aplicadas - a um paciente substância radioactiva administrado intravenosamente, se acumula nas células e tecido metastático depois de o paciente é colocado numa câmara especial, onde eles fazem uma imagem em que a focagem é claramente visto aglomerados de células cancerosas. Se falamos sobre o diagnóstico de outros tipos de metástases, muitas vezes a metástase é detectada antes do próprio câncer de próstata, uma vez que o câncer geralmente ocorre de forma assintomática. Nestes casos, recorrer-se à utilização de ressonância magnética, tomografia computadorizada, biópsia, ultra-som, também efectuar uma análise para determinar o nível de PSA (antigénio específico da próstata).

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Tratamento de metástases na próstata

O tratamento de metástases na próstata raramente tem um desfecho positivo, uma vez que as metástases são muito pouco tratáveis, especialmente se elas são numerosas e se espalham caóticamente pelo corpo junto com o fluxo sanguíneo. Somente aquelas metástases que são solitárias, têm uma localização clara e limites claros podem ser tratados. Em outros casos, o tratamento terá como objetivo enviar sintomas de dor e parar o desenvolvimento da doença.

Os métodos mais populares de tratamento de metástases na próstata são a terapia hormonal, a quimioterapia, o uso de drogas radioativas e a terapia de radiação.

  • A terapia hormonal é reduzir o nível de testosterona do hormônio sexual masculino no sangue, pois estimula o crescimento das células da próstata. A terapia hormonal é frequentemente combinada com o uso de radioterapia e ajuda a reduzir o tamanho de um tumor canceroso, inibe seu crescimento e metástase.
  • A quimioterapia é destinada a utilizar os fármacos do paciente que bloqueiam o desenvolvimento do câncer e inibem o processo de metástase nele. Mas, infelizmente, a quimioterapia tem muitas conseqüências negativas, como enfraquecimento da imunidade e do corpo como um todo, queda de cabelo e queda de unhas, e é usado nos casos em que as células cancerígenas são muito ativas e dividem-se em uma taxa rápida (o que não é típico do câncer de próstata).
  • Os preparativos radioativos têm a propriedade de se acumular em células cancerígenas e contribuir para sua destruição pela liberação de elementos químicos perigosos - estrôncio e samário. Em alguns casos, esses medicamentos são combinados com quimioterapia.
  • A radioterapia consiste na direção do raio radioativo na área da metástase. Tem a propriedade de matar células cancerosas e, consequentemente, reduzir a dor. Este método de terapia é mais utilizado para tratar metástases nos ossos.

Não se esqueça de que as metástases oportunas na próstata dão uma grande chance de recuperação, mesmo os sintomas mais pequenos não devem ser ignorados. O exame preventivo anual com um médico ajudará a diagnosticar a doença e a evitar que ela se desenvolva.

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