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Metabolismo da vitamina B12

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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A vitamina B12 ( cobalamina) é encontrada apenas em produtos de origem animal: carne, fígado, leite, ovos, queijo, etc. (a vitamina em tecidos animais é um derivado bacteriano). Sob a influência do cozimento e de enzimas proteolíticas no estômago, ela é liberada e se liga rapidamente aos "ligantes-R" (trans-cobalaminas I e III) – proteínas com rápida mobilidade eletroforética, em comparação com o fator intrínseco; em menor grau, a vitamina B12 se liga ao fator intrínseco (FI, fator de Castle) – uma glicoproteína produzida pelas células parietais do fundo e do corpo do estômago. Sob a influência das proteases do suco pancreático, o complexo R-vitamina B2 é destruído e a vitamina B12 é liberada, que se liga ao fator intrínseco, formando um complexo vitamina B12 FI. Este último é dimerizado e se liga a receptores específicos no íleo. Na presença de íons de cálcio e em pH 7,0, esse complexo é decomposto e a vitamina B12 penetra nas mitocôndrias das células da mucosa intestinal. A partir daí, a vitamina B12 entra no sangue, onde se combina com a proteína transportadora transcobalamina II (TC II), que a transporta aos tecidos-alvo – hepatócitos, células hematopoiéticas e outros.

A liberação de vitamina B 12 do complexo TKP-B 12 na célula ocorre em 3 etapas:

  1. ligação do complexo aos receptores celulares;
  2. sua endocitose;
  3. hidrólise lisossomal com liberação de vitamina.

Parte da vitamina B12 presente no soro sanguíneo está ligada às cobafilinas ("ligantes-R") - transcobalaminas I e III. Essas glicoproteínas de ligação à vitamina B12 liberam -na apenas no fígado. Na presença de grandes quantidades de vitamina B12 , cerca de 1% dela pode penetrar no sangue por difusão passiva.

O principal depósito de vitamina B12 é o fígado, do qual 1 g contém 1 mcg de vitamina B12. Em crianças saudáveis nascidas a termo, as reservas de vitamina B12 no fígado são de 20 a 25 mcg, sendo que o depósito se esgota acentuadamente por volta de um ano de idade. A necessidade diária de vitamina B12 em um bebê é de 0,1 mcg e em um adulto, de 5 a 7 mcg. 100 ml de leite materno contêm 0,11 mcg de vitamina B12.

A vitamina B12 é excretada principalmente pela bile e também é perdida pelas fezes; 0,1% do total da vitamina depositada é perdido por dia. A existência de uma circulação intestinal-hepática de vitamina B12 foi comprovada – cerca de 3/4 da vitamina excretada pela bile é reabsorvida. Isso explica o desenvolvimento de anemia megaloblástica 1 a 3 anos após a interrupção completa da ingestão de vitamina B12 pelo organismo. As perdas fisiológicas da vitamina pela urina são extremamente insignificantes.

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