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Mastite
Última revisão: 23.04.2024
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A mastite é uma inflamação aguda e purulenta do parênquima e do interstício da glândula mamária. Por origem, existem duas formas: a mastite banal, se desenvolve com lesões da mama - na verdade, é um hematoma infectado, observado em 3% dos casos; e mastita de lactação (pós-parto), que é de 97% dos casos.
Causas mastite
O desenvolvimento da mastite lactacional pode ocorrer em 0,5-6,0% das mulheres parturientes e depende de medidas para prevenir a ocorrência. Mais frequentemente, um peito é afetado, a mastite bilateral é rara. O principal motivo para o desenvolvimento da masite de lactação é a estagnação do leite, sua fermentação, seguida de infecção.
Aonde dói?
Estágios
No desenvolvimento da mastite lactacional é necessário distinguir várias etapas.
A fase inicial (estagnada), que é o ponto de partida para o desenvolvimento da mastite, é formada com evacuação insuficiente do leite residual. O paciente está preocupado com o sentimento de peso e explosão na glândula mamária, lóbulos engordados palpáveis, bombeando sem dor e traz alívio, não há reação geral. Se a evacuação de leite de alta qualidade não for feita, como norma, em 2-3 dias desenvolve a mastite.
A 1-mastite no estágio de inflamação serosa é acompanhada por dores acentuadas na glândula mamária, aumento do volume devido ao edema, hiperemia generalizada, calafrios e alta temperatura corporal, uma vez que o leite tem ação pirogênica. Na palpação, o peito é quente ao toque, doloroso, nas profundezas são definidos os lóbulos gravemente feridos. A causa patogenética é a fermentação do leite. A mastite é reversível. A principal condição para o tratamento é a remoção qualitativa do leite residual de várias maneiras: bomba de mama, decantação manual, pode ser recomendada ao leite de sucção para adultos. A criança não é apenas possível, mas também precisa ser alimentada desde esse peito, uma vez que ainda não existe microflora patogênica no leite coalhado. Mas drogas antibacterianas que penetram no leite são proibidas para uso, pois a criança irá desenvolver disbacteriose grave e até intoxicação. O tratamento local consiste na aplicação de compressas de álcool, curativos de espartilho ou na roupa de espartilho para melhorar a circulação sanguínea nas glândulas mamárias. Quando o tratamento ineficaz da inflamação serosa, a infiltração é formada e o processo passa para o segundo estágio.
2ª - mastite no estágio de infiltração. Praticamente, a mastite já é irreversível, pois ocorre a introdução da microflora patogênica. Há uma diminuição da dor, diminuição do edema e hiperemia, com tendência à localização. Quando a palpação na profundidade do tórax é determinada pela redondeza do selo (infiltração). É elástico, denso, doloroso, móvel, de consistência uniforme. Dada a presença de microflora patogênica, a criança é transferida para alimentação artificial. Neste caso, um paciente com mastite pode ser prescrito um complexo completo de terapia antibacteriana, fisioterapia, curativo com bandagens com anti-sépticos. A lactação é bloqueada com medicamentos hormonais. Mas o processo é muito raro. Formou uma supuração aparente.
3ª - mastite no estágio do abscesso. A dor no peito, intensifica-se, adquire o caráter de "puxar", desenvolve um sintoma de "noites sem sono". O edema diminui, mas pode ser extenso, a hiperemia é localizada no abscesso.
Diagnósticos mastite
Quando a palpação é determinada dor aguda e amolecimento do infiltrado, heterogeneidade da estrutura; Com extensos abscessos, há um sintoma de flutuações. Esta etapa mostra a abertura do abscesso.
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Como examinar?
Tratamento mastite
É extremamente raro, mas podem ocorrer formas de mastite glandeada e gangrenosa, que requer cirurgia radical, incluindo a mastectomia.