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Saúde

Massagem da língua com disartria em crianças

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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A disartria é uma desordem da função de fala que leva a uma pronúncia inarticulada, muitas vezes difícil de perceber. Esta patologia é estudada como neurologista, porque a causa de sua ocorrência é a transformação da regulação nervosa do aparelho de fala e os fonoaudiólogos envolvidos na correção da pronúncia.

Os fonoaudiólogos classificam a disartria de acordo com o princípio da percepção da pronúncia de sons pelos outros e distinguem três graus de gravidade: do discurso praticamente inteligível (grau leve) até a ausência completa (grau severo - anarréia).

A massagem logopédica com disartria tem um efeito benéfico na pronúncia e respiração de fala, sonoridade da voz e humor emocional do paciente. É utilizado com sucesso em um complexo de atividades de reabilitação terapêutica e pedagógica, realizadas com pacientes de qualquer idade, que sofrem de uma doença do som.

A massagem de terapia de fala, regularmente realizada, contribui para a normalização gradual do tom da musculatura da língua, do palato, dos lábios, das expressões faciais, da formação espontânea da pronúncia correta, bem como da redução do tempo de correção. Mesmo em casos de sintomas neurológicos graves em um paciente, o uso de apenas esse tipo de correção de fala, especialmente no início do tratamento, traz um efeito positivo notável.

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Indicações para o procedimento

Tonalidade reduzida ou aumentada da musculatura do aparelho de fala e respiração, deficiências anatômicas (frenum lingual curto), manifestado como um som abafado, subdesenvolvimento ou falta de fala na infância, pós amputação em adultos.

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Preparação

Ao executar o procedimento, o corpo do paciente recebe uma pose que permite relaxar os músculos articulatórios e normalizar a respiração, e também - ideal para a conveniência do massagista. Deitado na parte de trás do paciente, coloque uma pequena almofada debaixo do pescoço, de modo que os ombros estivessem ligeiramente levantados e a cabeça ligeiramente jogada para trás. Os membros superiores do paciente estão localizados ao longo do corpo, os mais baixos são livremente endireitados ou ligeiramente dobrados nos joelhos, sob os quais o rolo também está colocado. Uma posição semi-sentada é fornecida por uma cadeira especial com uma parte traseira reclinável. Para crianças pequenas, você pode usar o carrinho de criança ou a cadeira de criança de uma criança. Na primeira sessão, você não deve colocar a criança em uma mesa de massagem. Isso pode causar rejeição de sua parte e protestos indesejáveis. No início do tratamento, enquanto a criança não está acostumada com o procedimento, ele pode fornecer a posição necessária nas mãos de um dos pais.

Antes de iniciar a massagem, o limiar do reflexo emético no paciente é estabelecido. A massagem fonoaudiológica da língua não é realizada imediatamente após uma refeição, é necessário manter uma lacuna de pelo menos duas horas.

Espasmo nos músculos da articulação, que são muito mais comuns com disartria, antes de uma sessão é recomendado para discar em sua boca duas ou três vezes e mantenha-infusão quente preparada como segue: para fazer um copo de água fervente uma pitada de urtiga, erva de São João, camomila e chá.

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Quem contactar?

Técnica massagem com disarréia

O procedimento é realizado com mãos limpas e quentes, para que o paciente seja confortável. As unhas do masseur devem ser cuidadosamente limpas e cortadas, não são permitidas jóias nos dedos e nos pulsos.

Primeiro, para relaxar os músculos do pescoço, o terapeuta de massagem transforma a cabeça do paciente de um lado para o outro várias vezes e, em seguida, uma massagem facial é realizada para disartria com mais freqüência para relaxar, às vezes para tonificar a musculatura facial. Movimentos de massagem são repetidos cinco a seis vezes.

O paciente fica, o massagista está atrasado. O acarreamento é realizado nas seguintes direções: das sobrancelhas para o lado do cabelo; do centro da testa ao longo do arco para as têmporas; acima dos olhos - do canto interno ao longo do arco ao exterior, sob os olhos - do exterior ao interior. Na área das bochechas, massageie os arcos que conectam as asas do nariz e o osso da bússola, com movimentos circulares das bochechas diretamente. A musculatura dos lábios é massageada do centro acima do lábio superior para seus cantos, então também sob o lábio inferior; do canto da boca ao tragus da orelha. Massagem, esfregando, queixo; o músculo bucal - do osso malar para baixo (com os ossos dos dedos comprimidos). Com a assimetria do rosto, o lado afetado é massageado de forma mais intensa.

A massagem do dedo da língua com disartria é realizada usando uma aba de tecido natural, gaze, ponta dos dedos (de acordo com a sensibilidade do paciente). Durante o procedimento, o massagista está convenientemente localizado à direita do paciente. Preliminar, a um ritmo pausado, são realizados exercícios preparatórios, relaxando os músculos da raiz da língua:

  • o masseur aperta a língua com os dedos (o grande está na parte superior, o índice e o meio do fundo) e gira-o várias vezes em uma direção, e na outra direção;
  • puxa a língua para si mesmo, "embrulhando" no dedo indicador, então vamos, girando.

A massagem da língua começa com o poço debaixo do queixo - pressionando profundamente com o dedo do meio, sem levantar o dedo. Para relaxar os músculos - os movimentos são realizados a um ritmo calmo, para ativar os músculos - é utilizada massagem mais intensiva. Os movimentos de mastigação circulares massagearam as bochechas, depois vão diretamente para a língua. Faça "triturar" uma bandagem larga dobrada ou um pedaço de pano de algodão. Neste caso, o polegar é colocado na parte superior da língua, os dois seguintes - da parte inferior. Se a musculatura do ligamento estiver tensa, massagem da ponta para a raiz, se relaxada - pelo contrário, para relaxar os músculos - a língua pode ser abalada.

Exercise "relógio" - é retirado da ponta de um lado para o outro, depois é comprimido de dois lados e é levado ao longo dos lados até a ponta.

Exercício "seta" - comprimindo a língua com os dedos (grande e índice), gastar, esticando ligeiramente, o dedo indicador da outra mão da sua raiz para a ponta.

Os músculos são esfregados:

  • sublingual;
  • lábios - polegar para dentro, índice para fora;
  • bochecha - índice na boca, grande - fora.

A massagem logótica com disartria é realizada utilizando dispositivos auxiliares chamados sondas. Eles são feitos de metal e plástico, eles têm a forma mais diversificada: uma bola, um fungo, um garfo, um bigode, um martelo e outros. A massagem com disartria efetivamente desenvolve o aparelho articulatório, normaliza a atividade muscular e a mobilidade da língua, a produção de som torna-se mais clara e compreensível. Como uma ferramenta de massagem, espátulas (metal, madeira), escovas de dentes também são usadas. Com sua ajuda, a massagem é feita a partir da ponta da língua para sua raiz e vice-versa, por exemplo, por uma sonda de bola, ativando ou relaxando os músculos longitudinais da língua. Os movimentos do centro da língua para os seus bordos tonificam a atividade da musculatura lingüística transversal, na mesma direção, as picanas são realizadas. Os movimentos relaxantes, pelo contrário, são suaves e acariciadores. Uma sonda, uma escova ou uma espátula são feitas por movimentos circulares e espirais.

Língua da língua ao redor do perímetro com uma sonda de crenate (cerca de 10 segundos).

Depois de arrancar a língua, execute paletas rítmicas na língua com qualquer dispositivo, movendo-se mais fundo da ponta. Isso normaliza a atividade muscular da musculatura linguística vertical, também - é massageada, simulando uma leve vibração, usando uma escova de dentes ou uma espátula.

Execute traços na parte inferior da língua na direção da profundidade até a ponta por qualquer dispositivo adequado, enquanto o friso do ligamento é esticado.

Você pode espalhar a língua de uma pequena e dobrada torquinha duplo (a maioria), segurando a ponta.

Essa massagem é feita diariamente ou com um intervalo diário. Esta é uma lista exemplar de exercícios, e outros são possíveis. Eles são selecionados individualmente dependendo da localização dos músculos afetados.

A massagem relaxante com disartria é realizada usando principalmente movimentos de acariciamento e vibração, e um efeito relaxante sobre os pontos de acupuntura também é praticado. Massagem do paciente geralmente começa com a área do colarinho, movendo-se para a área do ombro, seguido de uma massagem facial. O procedimento termina com uma massagem da língua. Os movimentos do massagista devem ser lentos e escorregadios. Eles são realizados de oito a dez vezes. Para relaxar os músculos escravizados em casa, pode-se usar a seguinte técnica:

  • acariciar o pescoço da linha de crescimento do cabelo em direção aos ombros;
  • os dedos do índice, do meio e do anel para acariciar a testa das têmporas ao centro, do cabelo ao lado das sobrancelhas;
  • com as dicas desses mesmos dedos acariciando as bochechas;
  • então execute traços do osso temporal para as asas do nariz (o movimento é realizado ao longo do arco);
  • esfregar os músculos bucais em uma espiral das aurículas para as asas do nariz;
  • das orelhas ao lado do queixo, pressionando levemente, acariciando as maçãs do rosto;
  • Eles esfregam os dedos alternadamente na parte superior, depois - o lábio inferior, depois amassam-os, movendo-se dos cantos da boca para o centro;
  • simultaneamente, com ambas as mãos, alise a área do rosto das asas do nariz até o lado do queixo e na direção oposta;
  • Toque os dedos com toda a superfície dos seus lábios.

Depois disso, massageie a língua. Sem sondas logológicas, em casa, você pode carregar o dedo indicador da ponta para a raiz.

A atividade reduzida da musculatura articulatória envolve ações mais intensas - acariciando e esfregando, tapando e amassando, beliscando e vibrando. Cada posição é repetida oito a dez vezes. Os primeiros movimentos são leves, então sua intensidade aumenta gradualmente. Eles são realizados com pressão, mas não causam desconforto.

Inicialmente, os principais grupos musculares estão sendo estudados, então secundários:

  • A testa acaricia seus dedos (índice e meio) simultaneamente, ambas as mãos do centro em direção às têmporas, amassadas com as articulações desses dedos, esfregadas na mesma direção, o trabalho desta seção termina com movimentos ligeiros e de beliscar;
  • A musculatura das bochechas é trabalhada esfregando e amaldiçando movimentos na direção das asas do nariz para as orelhas com os mesmos dois dedos, então eles são massageados da esquerda para a direita e espiralando das orelhas para o queixo, terminando com um comprimido bagunçado na pele nas bochechas;
  • esfregando com atividade crescente em direções arqueadas do queixo para as orelhas e do canto do labial para o canto externo dos olhos;
  • os músculos dos lábios são desenvolvidos do centro para os cantos da boca (separadamente cada lábio), são primeiro acariciados, depois comprimem e massageiam cuidadosamente o vinco do nariz até os lábios.

A massagem com uma escova de dentes com disartria é realizada por escovas de diferentes tamanhos e rigidez. A língua é massageada com ambas as cerdas e escova. Os movimentos são semelhantes aos descritos acima.

O desenvolvimento da fala e da pronúncia está intimamente relacionado às habilidades motoras finas das mãos. Portanto, a massagem das mãos será útil para a criança desde o nascimento. Na idade mais antiga (até três meses), depois de consultar um neurologista e no escritório de uma "criança saudável" em uma policlínica, você pode começar a fazer uma leve massagem dos dedos. É feito quente, limpo e lubrificado com óleo de bebê. Realizando movimentos fáceis de amassar, esfregar e acariciar para cada dedo.

A partir do quarto mês, você pode usar uma variedade de objetos e brinquedos com partes salientes (cubos, agulhas, cones). Eles rolam seus filhos, sentem as mãos.

As crianças com mais de um ano são recomendadas para beliscar cada dedo, por sua vez, com os dedos índices e médios de um adulto e suavemente torcer; a criança amarra os mesmos dedos na mão esquerda e direita (dois grandes, dois índices, e assim por diante), e o adulto desacopla; é possível ajudar a criança a massagejar seus dedos alternadamente, pressionando os dois lados, de forma independente.

Na sala de terapia fonoaudiológica, as crianças são amassadas pelos dedos como procedimentos preparatórios. Comece o movimento da ponta do dedo mindinho. Subindo para a base do dedo, é cuidadosamente amassado, sem perder um milímetro. Tendo terminado de amassar todos os dedos, pressione as protuberâncias dos dedos e toque neles com o fim da unha. Então, em uma espiral, alise a palma da borda até o centro e amasse-a na mesma direção.

Existem diferentes métodos de massagem dos dedos, incluindo - ponto tibetano, jogos de dedo. Para o desenvolvimento de habilidades motoras finas, é útil manusear os grãos, as ervilhas, agarrar e desapertar os dedos. Misture dois cereais diferentes e peça à criança que os organize de acordo com as notas em dois pratos diferentes.

A massagem logopédica com colheres em disartria é realizada com a ajuda de quatro colheres de chá pura sem excessos arquitetônicos. Pode ser feito em casa por conta própria, no entanto, antes de iniciar as aulas, não se esqueça de consultar um médico.

Técnica para realizar massagens com colheres

  1. Com uma parte convexa das colheres, no sentido horário, acariciar o whisky seis a oito vezes; as cavidades dos olhos são acariciadas pelos olhos do canto interno para o canto externo, depois sob os olhos - pelo contrário; As bochechas são acariciadas em movimentos circulares; whisky - em espiral; então o mesmo - entre as sobrancelhas.
  2. O lado da colher é feito massageando as bochechas na direção do queixo até os olhos.
  3. O final da colher está esfregando o triângulo nasolabial. Trabalhe sobre o lábio superior, pressione levemente, depois - fundo.
  4. A parte convexa das colheres é massageada com movimentos circulares do queixo e maçãs do rosto.

Cada movimento é repetido seis a oito vezes.

A massagem de fala não deve trazer sensações dolorosas. A duração da sessão depende de muitos fatores: idade, gravidade do dano ao aparelho articulatório, sensibilidade individual e outros. No início, dura de dois a seis minutos, o número de exercícios aumenta gradualmente e o procedimento é prolongado para 15 a 20 minutos. Em uma idade precoce, a duração da sessão não é recomendada por mais de 10 minutos, os pré-escolares mais jovens não devem fazer uma massagem por mais de um quarto de hora, as crianças com mais de cinco anos podem prolongar a sessão a 25 minutos, adolescentes e adultos são dados de 45 minutos a uma hora.

Se a criança não quer fazer a massagem, nenhuma violência é permitida, o procedimento é realizado de forma casual, pela primeira vez você pode se limitar a massagear as mãos e o rosto. Recomenda-se distrair a criança com canções, poemas, contos de fadas.

Para cada paciente de qualquer idade, uma abordagem individual é desenvolvida e um plano de tratamento pessoal é elaborado. O curso padrão consiste de oito a dez sessões. É repetido em intervalos de três semanas. Após a conclusão do segundo curso, já se nota um efeito positivo. Por exemplo, se o paciente não conversou, então ele começa a conversar. Três meses após a conclusão da segunda fase do tratamento, um terceiro pode ser nomeado, se necessário.

Somente a terapia de terapia fonoaudiológica com disartria severa não pode ser feita, é usada como parte de um complexo de medidas terapêuticas.

Contra-indicações para o procedimento

Doenças oncológicas absolutas, trombose dos vasos sanguíneos, doenças do sangue. Temporário são aguda processos infecciosos-inflamatória (angina, SARS, estomatite, conjuntivite), linfadenopatia, expressa pulsação da artéria carótida, exacerbação de doenças crónicas, em particular da pele - gerpeteticheskie e erupção cutânea alérgica. Deve ter cuidado ao prescrever e realizar massagens para crianças com síndrome convulsiva, epilepsia, tremor do queixo.

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