Manitol

Manitol tem um poderoso efeito diurético no corpo.

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Indicações Mannita

É usado em tais casos:

• com inchaço cerebral e também HFG, contra o qual se desenvolve a insuficiência hepática / renal;
• em oligúria acompanhada por uma forma aguda de insuficiência hepática ou renal, em que a atividade renal de filtração persiste - na forma de tratamento combinado;
• com complicações após os procedimentos de transfusão devido a transfusão de sangue, o que não é totalmente compatível com o organismo;
• nos procedimentos de diurese forçada, que é realizada com intoxicação com salicilatos ou barbitúricos;
• para prevenir o desenvolvimento de hemólise durante a intervenção cirúrgica, que utiliza fluxo sanguíneo extracorpóreo para evitar isquemia renal e possível insuficiência renal no estágio agudo.

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Forma de liberação

A libertação é realizada sob a forma de uma solução de infusão, que está contida em garrafas de vidro com um volume de 200 ou 400 ml. Em um pacote - 1 garrafa.

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Farmacodinâmica

O manitol é um diurético osmótico que ajuda a manter o fluido dentro dos rins e também aumenta a quantidade de urina. Isso ocorre com a ajuda de alta pressão do plasma e processos de filtração realizados dentro dos glomérulos dos rins sem ativar a reabsorção tubular. O efeito das drogas é principalmente nos túbulos proximais, mas tem um ligeiro efeito no circuito nefrônico descendente, juntamente com os túbulos coletores.

O componente ativo não passa pelas paredes de células e tecidos, e não aumenta o valor do nitrogênio residual dentro do sangue. Como resultado de um aumento na osmolaridade plasmática, o fluido é transportado de tecidos separados para o leito vascular.

No contexto da diurese há um aumento moderado na natriurese, que tem pouco efeito sobre o processo de excreção de potássio. O efeito diurético aumenta de acordo com o aumento na dosagem de medicamentos.

O medicamento não pode ser prescrito para pessoas com problemas de filtração renal, ascite e azotemia, contra as quais ocorre cirrose hepática - porque isso pode aumentar o volume de sangue circulante.

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Farmacocinética

Verificou-se que o manitol tem uma absorção fraca do trato gastrointestinal, e é por isso que é liberado na forma de uma solução para injeções intravenosas.

Dentro do corpo, o componente é distribuído na região da região extracelular e sua concentração persiste por aproximadamente 3 horas. O manitol é mal metabolizado dentro do fígado, sendo convertido como resultado desse processo para o glicogênio.

A meia-vida é de cerca de 1,5 horas. A excreção é realizada com o envolvimento dos rins.

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Dosagem e administração

A introdução de uma solução medicinal do medicamento é necessária no método / no método (Struino ou gotejamento lento).

Durante a implementação de procedimentos preventivos, a dose é calculada em proporção de 0,5 g / kg. O tamanho da porção medicinal é de cerca de 1,0-1,5 g / kg. A quantidade máxima de medicamento que é permitido entrar é 140-180 g.

A solução deve ser aquecida antes de realizar a infusão (até 37 ° C). Se os procedimentos forem realizados com o fluxo sanguíneo artificial, é necessário injetar a solução no aparelho (uma porção de 20-40 g) antes que a perfusão seja iniciada.

Durante o tratamento da oligúria, o paciente é introduzido pela primeira vez uma porção de teste da solução em / no método, gotear. Depois disso, sua condição é monitorada por cerca de 2-3 horas. A abolição do uso de drogas é necessária se a taxa de diurese não aumentar para 30-50 ml / hora.

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Uso Mannita durante a gravidez

Mulheres grávidas e lactantes Mannit é administrado com cautela.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• intolerância severa à droga;
• anúria, provocada pela forma aguda de necrose de túbulos renais;
• falha no ventrículo esquerdo;
• acidente vascular cerebral de natureza hemorrágica;
• hemorragia do tipo subaracnóide;
• desidratação grave;
• hipocloremia, hiponatremia ou hipocalemia.

Precaução é necessária ao administrar a solução aos idosos.

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Efeitos colaterais Mannita

Durante o uso de drogas, podem ocorrer efeitos colaterais como a desidratação, acompanhada de pele seca e boca, sede, manifestações dispépticas, fraqueza muscular, alucinações e convulsões, além de uma diminuição dos valores de pressão arterial. Além disso, pode-se desenvolver desequilíbrio água-eletrólito, dor na área por trás do esterno, taquicardia com tromboflebite e erupções cutâneas.

Overdose

A intoxicação pode desenvolver-se não só em conexão com o uso de doses excessivamente grandes da solução, mas também por causa da infusão rápida de drogas. Entre as manifestações: aumento de valores de ICP e PIO, hipervolemia, estresse na função cardíaca e assim por diante.

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Interações com outras drogas

O uso combinado de Mannit com outros diuréticos pode potencializar significativamente seus efeitos mútuos sobre o corpo.

Quando combinados com neomicina, as propriedades nefrotóxicas e ototóxicas do fármaco são melhoradas.

Juntamente com isso, Mannitol é capaz de potenciar o efeito tóxico da SG quando combinado com eles.

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Condições de armazenamento

O manitol é mantido em um lugar onde a umidade e a luz solar não penetram e também são inacessíveis para crianças.

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Instruções Especiais

Comentários

O manitol é frequentemente utilizado tanto para o tratamento de adultos como de crianças. Comentários sobre isso testemunham a sua alta eficiência. A solução é eficaz no tratamento da hidrocefalia pediátrica, ajudando a reduzir a dor e melhorar o sono do bebê.

Mas também há comentários que mostram que a droga, além da melhoria, pode levar ao desenvolvimento de reações negativas (dor de garganta ou taquicardia).

Se houver manifestações negativas durante a terapia, você deve notificar imediatamente o médico sobre isso. O especialista pode cancelar o medicamento e substituí-lo por um análogo que será mais adequado para o paciente.

Validade

O manitol pode ser usado por 3 anos a partir da data de fabricação da solução de drogas.