Malignidade da úlcera do estômago

De acordo com dados modernos, a freqüência de úlceras de estômago malignas não excede 2%. Os dados de anos anteriores foram superestimados. Isso se deve ao fato de que, para a úlcera maligna do estômago, a úlcera gástrica primária foi tomada, o que em um curso clínico quase não difere da úlcera gástrica crônica. Além disso, a forma de câncer de estômago primário-ulcerativo por um longo período de tempo pode prosseguir sem generalização do processo e dar períodos de remissão com cicatrização da úlcera. Ao mesmo tempo, um bom apetite e uma condição satisfatória do paciente permanecem.

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Sintomas úlceras de estômago malignas

A malignidade gástrica pode ser estabelecida com base nos seguintes sintomas:

• A dor na região epigástrica torna-se permanente, irradia nas costas, especialmente a dor intensa ocorre à noite;
• desaparece a dor da localidade dos sintomas durante a palpação, a dor no epigástulo torna-se difusa;
• há uma queda progressiva no peso corporal do paciente;
• o apetite desaparece;
• há uma fraqueza crescente desmotivada.

Diagnósticos úlceras de estômago malignas

• caracterizada por anemia progressiva, a resposta constantemente positiva de Gregersen (reação ao sangue latente nas fezes) e diminuição persistente da acidez do suco gástrico, a detecção de ácido lático nele; aumento persistente da ESR;
• fluoroscopia revelou sinais de malignidade de úlceras gástricas: uma ampla entrada cratera ulcerosa alívio da mucosa atípico em torno dos "nichos" e desaparecimento de rugas na motilidade segmento afectado, úlceras em torno do diâmetro dos nichos eixo infiltração úlcera cratera sintoma imersos enchimento ocorrência de defeitos;
• Na FEGS há sinais característicos de uma "úlcera maligna". Tais úlceras muitas vezes têm uma forma irregular, irregular, distorcido, bordas acidentadas. O fundo da úlcera também é irregular, tuberoso, pode ser plano, raso, coberto com um revestimento acinzentado. Em algumas áreas da úlcera, as arestas podem ser prejudicadas. Caracterizado por infiltração difusa e deformação da parede do estômago na área da úlcera. Um sinal freqüente é a rigidez das bordas da úlcera durante a biópsia alvo e o aumento do sangramento na área das lesões ulcerativas. Na mucosa que circunda a úlcera, existem erosões. Para um julgamento final sobre a natureza da úlcera, é necessário realizar uma biópsia alvo das bordas e do fundo da úlcera em várias áreas (não menos de 5-6 amostras de biópsia), seguido de exame histológico e citológico do material.

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