Magnegyte

Preparação nome comercial Magnegita (ácido gadopentetovaya) referidos como agentes radiopacos pertencentes ao grupo de agentes farmacológicos com um total de codificação ATC V08CA01 (utilizado em imagiologia por ressonância magnética nuclear). Em mililitros de solução contém substâncias activas: gadopentetate dimeglumina com cerca de 500 mg, gadolínio cerca de 80 mg. Componentes auxiliares: meglumina, ácido penteático e água. A solução de injeção é utilizada para fins de diagnóstico, a saber:

• no processo de realização de ressonância magnética na medula espinhal e no cérebro;
• para detecção de estenoses (angiografia arterial);
• com a tomografia das partes do corpo - zona cervical, coração, fígado, rins e órgãos urogenitais, glândulas mamárias, pâncreas e também o sistema músculo-esquelético.

Ampolas com uma solução incolor e clara (tons amarelados, amarelo-castanho e verde-amarelado são permitidos). O magnegite da rede de farmácias só é liberado por prescrição.

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Indicações Magnegyte

As preparações de contraste paramagnético são indispensáveis para a ressonância magnética. Indicações para o magnésio:

1. Inspeção da medula espinhal e do cérebro:

• com o objetivo de diferenciar processos tumorais, inclusive pequenos, que são difíceis de diagnosticar;
• recaídas de formações tumorais no pós-operatório, ou como resultado de radioterapia, detecção de locais de metástase;
• diagnóstico de vários locais tumorais (com adenoma da glândula pituitária de pequeno tamanho, ependimoma, hemangioblastoma);
• se é necessário confirmar ou refutar o diagnóstico de meningioma, um processo de tumor com infiltração em células próximas (como, glioma), neurinoma do nervo auditivo;
• reconhecimento de formações intra e extramedulares;
• Melhorando a qualidade da imagem das lesões intracranianas de origem não cerebral. O magnésio é usado como uma substância adicional na RM espinhal;
• quando é necessário avaliar a extensão do crescimento do tumor intramedular;
• obtendo dados sobre o volume de grandes formações da medula espinhal.

2. Ressonância magnética com aumento da qualidade e contraste da imagem (diagnóstico da parte facial do crânio, pescoço, esterno, peritônio, órgãos pélvicos, glândulas mamárias e sistema músculo-esquelético), que permite avaliar o estado do leito vascular (exceto as artérias coronárias) :

• diferenciação de focos de inflamação e origem tumoral, patologia vascular;
• Avaliação dos rins e seu funcionamento;
• com o objetivo de revelar a disseminação de um foco patogênico;
• a probabilidade de uma recaída do deslocamento do disco intervertebral após a cirurgia;
• se necessário, diagnóstico de mudanças estruturais internas em patologia;
• para ajudar um diagnosticador que avalia a condição pós-operatória do tumor e tecido cicatricial;
• para determinar o suprimento de sangue dos tecidos durante o funcionamento normal e no estágio da doença.

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Forma de liberação

A preparação da solução de Magnesita 10, 15, 20, 30 ou 100ml, embalada em garrafas de vidro, está obstruída com uma rolha de borracha e da parte superior é coberta com uma tampa de alumínio, equipada com uma tampa de plástico de "flip-off". As embalagens de cartão incluem uma ou dez garrafas, vendidas em conjunto com instruções para uso na língua de estado.

Existe uma forma de liberação para um volume de até 20 ml em seringas de vidro, colocadas em recipientes.

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Farmacodinâmica

Para melhorar a precisão da diferenciação de condições patológicas usando o método de varredura de ressonância magnética, medicamentos com efeito contrastante, para o qual a solução de Magnésio é referida, ajuda. O que se tornou possível devido à presença na substância farmacológica do complexo de gadolínio com ácido pentetico, que possui sete elétrons não emparedados. A ação paramagnética estável é manifestada pelo sal di-N-metilglucamina do gadopentetate. Por meio do íon do gadolínio, que aumenta a intensidade do sinal durante a tomografia, é conseguida uma imagem clara dos tecidos.

A farmacodinâmica da magnésite baseia-se nas propriedades do ácido DTPA-dietilenotriaminopentaacético, o que garante uma diminuição no tempo de relaxação de spin-grid dos núcleos atômicos excitados. A eficácia da ação paramagnética ou a capacidade de relaxar baseia-se na ação de mesmo uma pequena concentração de matéria no relaxamento de retículo de rotação de prótons plasmáticos. O íon de gadolínio paramagnético cria um forte relacionamento com o DTPA, caracterizado por alta estabilidade.

O Gadopentetat possui altas propriedades hidrófilas, o que minimiza a possibilidade de reação anafilática. O fármaco não interage com a proteína plasmática, não afeta a atividade enzimática, o que provoca boa tolerabilidade e insignificância de efeitos colaterais gerais e locais.

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Farmacocinética

A solução de magnésio é caracterizada por uma rápida propagação sobre o espaço extracelular. A capacidade de detectar processos tumorais, infartos subagudos, abcessos é determinada pela propriedade do meio de contraste para se concentrar na zona com cicatrizes de tecido alteradas, cistos, patologias da rede vascular. Ao mesmo tempo, a concentração da droga em áreas saudáveis não ocorre. A substância farmacológica não viola os limites do sistema sanguíneo intacto (associado ao cérebro, regula os processos metabólicos entre o sistema nervoso central e a circulação sanguínea) e barreiras histohematológicas (tecidos sanguíneos e fluidos). O gadopentetova ácido passa parcialmente pela barreira placentária, no entanto, imediatamente retirado. A farmacocinética da Magnesita indica que a solução tem uma relação insignificante com a proteína plasmática e não a metaboliza.

Dimregumate dimeglumine é exibida na sua forma original através de um filtro glomerular localizado nos rins, um pequeno volume (até 1%) da solução sai com massa fecal e leite materno. A semi-vida de eliminação é de 90 minutos.

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Dosagem e administração

O uso de Magnésio é permitido apenas em condições estacionárias sob a supervisão do pessoal de qualificações relevantes que tenham sido submetidas a treinamento especial e estão conscientes de todas as possíveis conseqüências negativas após a injeção.

O método de administração e dose depende do tipo de estudo e idade do paciente:

• recém-nascidos e lactentes até o ano em que a determinação do uso da solução de contraste é determinada pelo médico;
• Crianças menores de 2 anos de idade podem ser administradas até 0,2ml / kg;
• na idade de 2 anos, a dosagem pode ser aumentada para um valor máximo de 0.4ml / kg;
• Para adultos, a quantidade de solução varia de 0,2 a 0,4 ml / kg e pode ser administrada sequencialmente em duas porções, se o desenvolvimento do foco patológico for questionável;
• às vezes para aumentar a precisão do estudo, a figura aumenta para 0,6ml / kg (com metástases e recidivas de processos tumorais, bem como para o estudo de vasos sanguíneos);
• As pessoas com problemas renais têm permitido um máximo de 0,2ml / kg de ácido gadopennetova se o benefício da tomografia exceder o risco para o paciente (após a análise requer hemodiálise).

É importante entender que os dados sobre o uso de Magnegetic na tomografia de corpo inteiro em crianças com menos de dois anos de idade são muito limitados.

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Uso Magnegyte durante a gravidez

Deve-se notar que não há informações suficientes sobre a aplicação e operação do Magneghit durante o período de gestação. Os dados experimentais obtidos pelo teste do medicamento em animais indicam um efeito negativo nos órgãos reprodutivos.

O uso de magnetita durante a gravidez é possível se a necessidade de exame tomográfico exceder os possíveis riscos. Tendo pesado a ameaça potencial para o bebê em desenvolvimento no útero, o médico dá uma opinião sobre a possibilidade de digitalização e as medidas de controle necessárias.

Existe uma eliminação parcial do gadopentetate de dimeglumino através do leite durante a lactação. A porcentagem do medicamento não excede quatro centésimos da dose inicial, que normalmente não representa um perigo para o bebê. Em qualquer caso, a administração da solução deve ser realizada sob a supervisão do médico assistente, uma vez que existem efeitos colaterais do sistema nervoso central, o sistema cardiovascular na mãe e no bebê. Por este motivo, não é recomendável continuar a alimentar durante 12 horas após uma ressonância magnética.

Contra-indicações

O MTP com agente de contraste requer conformidade com as seguintes regras:

• os pacientes estudados não devem ter neurocomputadores, bombas de insulina, bem como implantes ferromagnéticos;
• O uso de Magnésio é possível apenas por via intravenosa e uma vez, necessariamente em condições estacionárias;
• a última refeição é permitida pelo menos duas horas antes da varredura;
• A injeção da solução deve ser feita na posição reclinada e, em seguida, durante meia hora, é necessário monitoramento constante do paciente (durante este período, todas as mudanças laterais possíveis se desenvolvem);
• As pessoas com maior excitabilidade antes da tomografia recebem sedativos, o que evita o risco de ações negativas;
• A manipulação deve ser fornecida com medicamentos e equipamentos especiais que ajudem pessoal qualificado a minimizar e evitar reações adversas (em casos de parada respiratória, convulsões, etc.).

As contra-indicações para o uso de Magnesite dizem respeito à intolerância individual de um dos componentes da solução farmacológica, bem como aos pacientes com disfunção renal grave. A hipersensibilidade é manifestada por reações da derme, órgãos respiratórios e sistema cardiovascular. Os fenômenos negativos, como regra geral, ocorrem dentro de meia hora após a introdução da Magnegetite, menos freqüentemente há condições patológicas tardias. Portanto, as pessoas que são propensas a manifestações alérgicas que têm história de asma brônquica, representam um grupo especial de risco. O cuidado é usado na preparação de Magnesite em pacientes com epilepsia devido ao risco de convulsões e convulsões. Para todas as pessoas, especialmente mais de 60 anos, antes da introdução de um agente de contraste, recomenda-se verificar o funcionamento dos rins.

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Efeitos colaterais Magnegyte

Como a prática clínica mostra, os efeitos colaterais são de curta duração e diferem em um curso moderado. Para evitar o desenvolvimento de condições que ameaçam a vida, é importante considerar possíveis efeitos colaterais de Magneghit:

• aparência geral - dor pela cabeça, costas, esterno, articulação, sensação de fraqueza e mal-estar, febre, transpiração severa, desmaie-se;
• Revelado localmente - inchaço, reações inflamatórias, síndrome de dor, necrose, flebite ou tromboflebite;
• distúrbios da função digestiva - dor no abdômen, fezes soltas, náuseas, vômitos, distúrbios do sabor, aumento da salivação, alterações na fermentação hepática e crescimento quantitativo da bilirrubina no sangue;
• manifestações alérgicas - conjuntivite, secreção do nariz e olhos, tosse e espirros, inchaço, choque anafilático, erupção ou vermelhidão na pele, prurido, bronco e laringoespasmo;
• complicações cardiovasculares - arritmia e hipotensão são detectadas, taquicardia e até parada cardíaca são possíveis;
• efeito sobre o sistema nervoso central e periférico - dor de cabeça, tonturas, vertigens, agitação, perda de consciência, problemas com a fala, visão e audição, aumento da fadiga e sonolência, convulsões, manifestações asthenic, coma;
• exposição à respiração - falta de oxigênio, falta de ar, tosse de força variável, inchaço do pulmão, cessação da respiração;
• do lado do sistema urinário - micção involuntária, micção frequente, aumento dos níveis de creatinina com patologia renal existente, insuficiência renal.

O uso de magnetita pode afetar a presença de ferro e bilirrubina no soro.

Overdose

Os casos de aplicação da preparação de Magnesiumite indicam que a sobredosagem na prática clínica não foi revelada. É possível apenas sintomas negativos causados pela hiperossemia da solução de contraste:

• diurese de tipo osmótico;
• aumento da pressão nas artérias dos pulmões;
• desidratação;
• síndrome da dor local na cama vascular;
• ativação da circulação de sangue e plasma, caracterizada por um aumento no volume.

Quando ocorre insuficiência renal aguda, é necessária uma purificação extradental de sangue (hemodiálise).

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Interações com outras drogas

Os dados sobre a interação do magnésio com outros medicamentos não são fornecidos, já que o teste de compatibilidade não foi realizado. Não é desejável usar Magnenit em conjunto com outras substâncias medicinais. Sabe-se que a recepção de pacientes com beta-bloqueadores no contexto da introdução de ácido gadopennetova pode levar a uma reação de hipersensibilidade. A substância de contraste contém um pequeno número de ácido pentetal, que influencia o exame de sangue quando um conteúdo quantitativo de ferro é detectado (os índices podem ser subestimados nas 24 horas após a tomografia).

No final da RM, recomenda-se abster-se de dirigir por um dia e de excluir o trabalho com mecanismos perigosos em vista de possíveis efeitos colaterais observados a partir dos sistemas nervoso central ou cardiovascular e também devido a uma diminuição da taxa de reação.

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Condições de armazenamento

A solução de injeção de Magneghite é armazenada na embalagem original em uma faixa de temperatura de 5-25 graus. É inadmissível obter luz solar direta no remédio. As condições de armazenamento para Magneghit incluem a presença de um lugar escuro e fresco onde as crianças não podem alcançar.

É importante lembrar as medidas de segurança:

• use apenas intravenosamente;
• A substância é colocada em uma seringa imediatamente antes da manipulação;
• É proibido o excesso de uso de ácido gadopentetova não utilizado.

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Validade

A vida útil da substância radiopaca é de 3 anos, mantendo a integridade da embalagem e cumprindo os requisitos de armazenamento necessários. É proibido usar o agente farmacológico Magneghite após a data de validade, se a garrafa de vidro ou a tampa estiver danificada.