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Luxação do antebraço: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Código ICD-10
S53. Dislocação, entorse e danos ao aparelho de ligamento capsular da articulação do cotovelo.
[Dislocação dos dois ossos do antebraço posteriormente
Código ICD-10
S53.1. Dislocação da articulação do cotovelo, não especificada.
Epidemiologia
A dislocação dos dois ossos do antebraço é responsável por cerca de 90% de todas as luxações na articulação do cotovelo. A deslocação dos dois ossos do antebraço posterior é o resultado de um mecanismo indireto de lesão - uma queda em um braço alongado com um reabsorvo na articulação do cotovelo.
Sintomas de deslocamento do antebraço
A vítima está preocupada com a dor e a função prejudicada na articulação do cotovelo, que seguiu o trauma.
Classificação da deslocação do antebraço
Na articulação do cotovelo, é possível a deslocação simultânea de ambos ossos, bem como a deslocação isolada do osso radial e ulnar. Dependendo disso, esses tipos de deslocamentos do antebraço são distinguidos.
- Dislocação de ambos os ossos do antebraço posterior, anterior, exterior, interior e divergente.
- Dislocação do osso radial anterior, posterior, para fora.
- Dislocação do cúbito.
Indicações para hospitalização
Entre todas as variedades de violação da congruência da articulação do cotovelo, a deslocação dos dois ossos do antebraço posteriormente e a subluxação da cabeça do osso radial em crianças são mais freqüentemente atendidas. Essas duas unidades nosológicas devem ser tratadas de forma ambulatorial. Outros tipos de luxações são raros. Sua eliminação está associada à anestesia geral e outras dificuldades, pelo que os pacientes devem ser encaminhados para assistência no hospital em serviço.
Diagnóstico de deslocamento do antebraço
Na história - a lesão correspondente . A articulação está inchada, deformada. Na superfície traseira, a uma certa distância do ombro debaixo da pele, o processo do cotovelo se estende. O triângulo e a linha Güter estão quebrados. O antebraço é encurtado. Movimentos ativos e passivos no cotovelo estão ausentes. Uma tentativa de executá-los causa dor severa. Marque um sintoma positivo de resistência.
Pesquisa laboratorial e instrumental
Nas radiografias feitas em duas projeções, a dissociação das superfícies articuladas do ombro e antebraço é revelada.
Para esclarecer o diagnóstico deve verificar a função motora e a sensibilidade da pele na zona de inervação dos nervos ulnar, radial e mediano.
O que precisa examinar?
Tratamento da deslocação do antebraço
O redirecionamento do antebraço é realizado sob anestesia geral ou local. O braço é removido e ligeiramente flexionado na articulação do cotovelo. O cirurgião cobre o ombro da pessoa lesada no terço inferior com as duas mãos para que os polegares estejam no processo do cotovelo estendido.
O assistente segura o pincel. Eles fazem a tração ao longo do eixo do membro, e o cirurgião com os polegares move o cotovelo eo raio do raio para a frente, enquanto puxa o ombro para trás e usa-o como um fulcro. Se o antebraço estiver inserido, há movimentos passivos gratuitos.
É necessário reconhecer como errado a técnica de ajustar a deslocação posterior do antebraço na articulação do cotovelo dobrado a um ângulo de 90 °, uma vez que pode ocorrer uma fratura do processo coronariano.
O membro é fixado com um lanceata de gesso posterior do terço superior do ombro até as cabeças dos ossos metacarpianos. O controle de raios-X é obrigatório. O período de imobilização é de 5-10 dias. Em seguida, eles prescrevem tratamento de reabilitação: terapia de exercícios, fisioterapia, hidroterapia. Nos estágios iniciais do tratamento não deve ser designada massagem articular do cotovelo, mecanoterapia, movimentos passivos forçados, à medida que se tornam irritantes e fortalecem a ossificação dos tecidos periarticulares.