Lisorético.

O medicamento Lysoretic é uma combinação de dois ingredientes ativos: hidroclorotiazida e lisinopril. Este medicamento é usado para tratar hipertensão (pressão alta) e também pode ser usado para tratar insuficiência cardíaca.

A hidroclorotiazida é um diurético que ajuda o corpo a eliminar o excesso de líquidos e sais, aumentando a produção de urina. Isso ajuda a reduzir o volume sanguíneo e a pressão arterial.

O lisinopril pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA). Ele atua dilatando os vasos sanguíneos e reduzindo a resistência vascular, o que também resulta em pressão arterial mais baixa.

A combinação de hidroclorotiazida e lisinopril na preparação "Lysoretic" permite um controle mais eficaz da pressão arterial em comparação com o uso de cada ingrediente separadamente. No entanto, antes de iniciar o uso deste medicamento, é necessário consultar um médico para determinar a dosagem correta e avaliar as indicações e contraindicações.

Indicações Lysoretica

1. Hipertensão (pressão alta): O medicamento é usado para reduzir a pressão arterial em pacientes com hipertensão. A combinação de hidroclorotiazida e lisinopril permite um controle mais eficaz da pressão arterial, pois o efeito de ambos os componentes se complementa.
2. Insuficiência cardíaca: Em alguns casos, Lysoretic também pode ser usado para tratar a insuficiência cardíaca. O lisinopril, como um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA), ajuda a melhorar a função cardíaca dilatando os vasos sanguíneos e reduzindo a resistência vascular, reduzindo assim a carga de trabalho do coração.
3. Prevenção de complicações cardiovasculares: Em alguns casos, Lysoretic pode ser prescrito para a prevenção de complicações cardiovasculares em pacientes de alto risco, como aqueles com diabetes ou hipertensão de longa duração.

Forma de liberação

O Lysoretic geralmente está disponível em comprimidos. Essa forma de liberação proporciona praticidade na administração e permite a dosagem precisa de ambos os ingredientes ativos.

• Comprimidos: Cada comprimido contém uma quantidade específica de lisinopril e hidroclorotiazida. As dosagens dos componentes dos comprimidos podem variar para atender às diferentes necessidades dos pacientes, dependendo do grau de hipertensão e da resposta ao tratamento.

Farmacodinâmica

Vamos revisar a farmacodinâmica de cada um desses componentes:

1. Hidroclorotiazida:

   • A hidroclorotiazida pertence à classe dos diuréticos tiazídicos. Atua nos túbulos renais, reduzindo a reabsorção de sódio, cloro e água. Isso leva ao aumento da excreção de eletrólitos e água pela urina, o que ajuda a reduzir o volume sanguíneo circulante e a pressão arterial.
   • A hidroclorotiazida também reduz a reabsorção de cálcio nos rins, o que pode ajudar a reduzir o risco de formação de cálculos renais.

2. Lisinopril:

   • O lisinopril pertence à classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA). Ele bloqueia a conversão da angiotensina I em angiotensina II, que é um potente vasoconstritor. Assim, o lisinopril promove a vasodilatação e reduz a resistência vascular.
   • Além disso, o lisinopril diminui a produção de aldosterona, resultando na diminuição da reabsorção de sódio e água nos rins e na diminuição do volume sanguíneo circulante.
   • O lisinopril também reduz a remodelação cardíaca e vascular, o que tem um efeito positivo na função cardíaca e pode reduzir o risco de complicações cardiovasculares.

Farmacocinética

1. Hidroclorotiazida:

   • Absorção: A hidroclorotiazida é geralmente bem absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral.
   • Concentração máxima (Cmax): Atingida no sangue aproximadamente 1-2 horas após a ingestão.
   • Metabolismo: A hidroclorotiazida é metabolizada no fígado, principalmente em metabólitos inativos.
   • Excreção: É eliminado do corpo principalmente pelos rins como um fármaco não metabolizado.

2. Lisinopril:

   • Absorção: O lisinopril é geralmente absorvido rápida e completamente pelo trato gastrointestinal após administração oral.
   • Concentração máxima (Cmax): Atingida no sangue aproximadamente 6-8 horas após a ingestão.
   • Metabolismo: É metabolizado no fígado para formar o metabólito ativo, lisinoprilato.
   • Excreção: O lisinopril e seus metabólitos são eliminados do corpo principalmente pelos rins.

3. Farmacocinética colaborativa:

   • Interações: O lisinopril não tem efeito clinicamente significativo na farmacocinética da hidroclorotiazida e vice-versa. Portanto, seu uso combinado costuma ser seguro e eficaz.
   • Farmacodinâmica: A ação da hidroclorotiazida e do lisinopril é combinada para obter um efeito sinérgico na redução da pressão arterial.

Dosagem e administração

Método de aplicação

• O Lysoretic é tomado por via oral, independentemente da ingestão de alimentos.
• Para facilitar a absorção e reduzir o risco de efeitos colaterais gastrointestinais, o comprimido pode ser tomado com uma refeição ou imediatamente após uma refeição.
• O comprimido deve ser engolido inteiro com água suficiente.

Dosagem

• A dose inicial para a maioria dos pacientes é geralmente um comprimido de Lysoretic com uma dose mínima de lisinopril e hidroclorotiazida uma vez ao dia.
• Ajustes de dose podem ser feitos dependendo da resposta do paciente ao tratamento. É importante monitorar a pressão arterial e o estado de saúde do paciente regularmente para determinar se ajustes de dose são necessários.
• Se for necessário aumentar a dose, deve-se ter cautela e gradualidade, levando em consideração o possível aumento do efeito diurético e a influência nos níveis de eletrólitos.

Instruções especiais

• No início do tratamento e durante o aumento da dose, recomenda-se controlar a pressão arterial, a função renal e os níveis de eletrólitos no sangue.
• Deve-se ter cautela em pacientes com insuficiência renal, insuficiência cardíaca e outras condições que podem ser agravadas pelo uso de diuréticos ou inibidores da ECA.
• Se você apresentar sintomas de pressão baixa, como tontura ou desmaio, entre em contato com seu médico imediatamente.

Uso Lysoretica durante a gravidez

O uso de medicamentos, especialmente medicamentos combinados, durante a gravidez requer atenção e cautela especiais. Como regra, preparações contendo inibidores da ECA, incluindo lisinopril, não são recomendadas para uso durante a gravidez devido ao risco de defeitos congênitos no feto. Isso se deve a possíveis efeitos adversos no rim fetal em desenvolvimento.

Além disso, a hidroclorotiazida, como diurético, pode afetar o volume de fluidos corporais e os níveis de eletrólitos, o que também pode afetar o desenvolvimento do feto.

Portanto, recomenda-se que você evite usar Lysoretic ou qualquer outro medicamento durante a gravidez sem consultar seu médico. Se você estiver grávida ou planejando engravidar e estiver tomando Lysoretic ou outros medicamentos, converse com seu médico.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: Pacientes com hipersensibilidade conhecida à hidroclorotiazida, lisinopril ou outros inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) não devem usar este medicamento devido ao risco de reações alérgicas.
2. Hipotensão arterial verdadeira: O uso de Lysoretic pode causar diminuição da pressão arterial, portanto, deve ser usado com cautela em pacientes com hipotensão arterial verdadeira (pressão arterial excessivamente baixa) para evitar o desenvolvimento de reações hipotensivas.
3. Estenose da artéria renal: Lysoretic deve ser usado com cautela em pacientes com estenose da artéria renal, pois pode prejudicar a função renal.
4. Gravidez: O uso de Lysoretic durante a gravidez pode levar ao desenvolvimento de malformações fetais graves, portanto deve ser evitado durante a gravidez, especialmente no trimestre da gravidez.
5. Amamentação: Tanto a hidroclorotiazida quanto o lisinopril podem ser excretados no leite materno. Portanto, o uso de Lysoretic durante a amamentação pode ser contraindicado ou exigir uma mudança de tratamento.
6. Angioedema: O uso de lisinopril pode causar angioedema, especialmente em pacientes com histórico prévio dessas reações.
7. Hipercalemia: O lisinopril pode causar aumento nos níveis de potássio no sangue e, portanto, deve ser usado com cautela em pacientes com hipercalemia.

Efeitos colaterais Lysoretica

1. Dores de cabeça
2. Náuseas e vômitos
3. Sistema imunológico enfraquecido
4. Reações alérgicas
5. Pressão alta
6. Sonolência ou insônia
7. Aumento dos níveis de açúcar no sangue
8. Problemas digestivos
9. Perda de apetite ou ganho de peso

Overdose

A overdose do medicamento Lysoretic pode levar a consequências graves, incluindo hipotensão aguda (queda acentuada da pressão arterial), distúrbios eletrolíticos, disfunção renal e outras possíveis complicações. Os sintomas de overdose podem incluir tontura, fraqueza, sonolência, perda de consciência, hipotensão ortostática (queda da pressão arterial ao passar da posição deitada para a sentada ou em pé), batimentos cardíacos acelerados, náuseas, vômitos e outros sintomas.

O tratamento da overdose de Lysoreticum geralmente inclui terapia sintomática com o objetivo de manter a função cardiovascular e restaurar o equilíbrio eletrolítico. Isso pode incluir a administração de fluidos intravenosos, correção de eletrólitos, uso de agentes vasculares para manter a pressão arterial em um nível aceitável e outras medidas de suporte, dependendo dos sintomas e da condição específica do paciente.

Em caso de suspeita de overdose de Lysoreticum, procure atendimento médico imediato ou entre em contato com o centro de controle de intoxicações local. Também é importante evitar a automedicação e seguir as orientações de um médico ou especialista.

Interações com outras drogas

1. Outros medicamentos para baixar a pressão arterial: O uso de Lysoretic com outros medicamentos para baixar a pressão arterial, como betabloqueadores ou antagonistas do cálcio, pode levar a um efeito sinérgico e potencializar o efeito hipotensor. No entanto, também pode aumentar o risco de hipotensão, especialmente em pacientes idosos.
2. Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs): AINEs, como ibuprofeno ou diclofenaco, podem reduzir a eficácia do componente diurético do Lysoretic e levar à diminuição do seu efeito anti-hipertensivo.
3. Medicamentos que aumentam o nível de potássio no sangue (suplementos contendo potássio, diuréticos poupadores de potássio): O uso concomitante de Lysoretic com tais medicamentos pode levar ao desenvolvimento de hipercalemia, especialmente em pacientes com insuficiência renal.
4. Medicamentos que aumentam o risco de hipocalemia (lactose, antibióticos aminoglicosídeos): O lisinopril contido no Lysoretica pode aumentar o efeito hipocalêmico desses medicamentos, o que pode levar a um risco aumentado de hipocalemia.
5. Lítio: O lisinopril pode aumentar os níveis de lítio no sangue, o que pode aumentar o risco de toxicidade por lítio.
6. Medicamentos que afetam a função renal: Lysoretic pode aumentar o efeito diurético, especialmente em pacientes com função renal comprometida, em uso concomitante com outros medicamentos que afetam a função renal.