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Linfoma folicular

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O diagnóstico é linfoma folicular. Uma doença tão incompreensível e terrível à primeira vista pertence à categoria das patologias mais leves e relativamente seguras associadas a neoplasias malignas. Ao mesmo tempo que agrada, a patologia considerada responde bem à terapia médica complexa e, portanto, cede ao tratamento.

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Causas linfoma folicular

Vale ressaltar imediatamente que você não precisa se alegrar muito. A medicina moderna ainda não consegue uma remissão completa. Não se pode esperar mesmo quando o tratamento cirúrgico foi normal e o tumor foi completamente removido. Mesmo com este resultado, a doença geralmente retorna dentro de três anos, na melhor das hipóteses - após cinco anos.

Esta terminologia foi tratada porque, na maioria dos casos, a neoplasia maligna começou a se formar e desenvolver nas células de cobertura epidérmica, modificando patologicamente os folículos capilares ou como também são chamados folículos.

Até à data, nenhum dos médicos, o oncologista, pode citar todas as causas do linfoma folicular, uma vez que a sua natureza ainda não foi totalmente estudada. Pode-se dizer apenas uma coisa, que uma das causas que provocam degeneração patológica da célula são mutações genéticas. Mas o que serviu de catalisador para essas metamorfoses é que esta questão, até agora, permanece aberta.

No entanto, várias razões que os médicos podem estabelecer, você pode:

  • Intervenção operativa relacionada ao transplante de órgãos.
  • Endoprosthetics - cirurgia para substituir a articulação por implantes.
  • Inundação prolongada de certos agentes farmacológicos, por exemplo, imunossupressores.
  • Uma anormalidade cromossômica definida congênita, mas isso não é suficiente para um impulso no desenvolvimento de linfoma folicular. Para isso, essa patologia deve ser acompanhada de outros fatores. Por exemplo, pode ser trissomia e / ou monossomia, também relacionada a anormalidades genéticas.
  • Várias doenças auto-imunes.
  • Bastante contato quando se trabalha com pesticidas, o que hoje é quase inevitável evitar no setor agrícola da vida humana.
  • A pessoa tem maus hábitos. Isto é especialmente verdadeiro para a nicotina.
  • Como consequência da obtenção de uma dose de radiação ionizante.
  • Contato de qualquer tipo com compostos químicos tóxicos, substâncias cancerígenas.
  • O risco de desenvolver a doença em questão aumenta se as pessoas vivem em áreas contaminadas ecologicamente. Pode ser uma grande metrópole com a presença de grandes instalações industriais. Ou, por exemplo, pessoas que vivem em perigosa proximidade com uma planta química.
  • Adquirida, ou derrota congênita que afeta o estado imune de uma pessoa.

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Sintomas linfoma folicular

Na maioria das vezes, a área de localização da doença em consideração é: cavidades axilares, zona inguinal, cabeça de uma pessoa e seu pescoço. Como não é estranho, mas esta doença ocorre principalmente em jovens que se enquadram na categoria etária até quarenta anos.

A insidiosidade desta patologia, no entanto, como outras relacionadas às doenças oncológicas, é que, nos estágios iniciais de sua progressão, o paciente não incomoda e diagnostica que a doença só pode ser por acaso, passando por outro exame preventivo ou em estudos que foram designados em conexão com terapia de outra doença.

Após o tumor continuar a progredir, já pode ser reconhecido por palpação. No futuro, os sintomas do linfoma folicular começam a aparecer:

  • A formação maligna pode sobrepor-se acima da superfície da pele.
  • "Inchaço" tem um contorno claro.
  • A tonalidade da lesão pode ser ligeiramente rosada ou escarlata.
  • Substância de densidade aumentada.
  • No lugar do tumor há sensações dolorosas.
  • A neoplasia pode sangrar.
  • Existe uma expressão da epiderme.
  • O paciente começa a sentir fraqueza em todo o corpo.
  • A diferença entre a inflamação dos gânglios linfáticos (de infecção) é que eles não são apenas dolorosos, mas também não são sensíveis aos antibióticos.
  • Produção de suor melhorada com glândulas apropriadas.
  • Os médicos têm translocação cromossômica t (14:18).
  • Um aumento na temperatura corporal pode ser observado.
  • Uma pessoa começa a perder peso injustificadamente.
  • Há problemas com o trato digestivo.
  • Diminuição da eficiência.
  • Podtashnivanie.
  • Pode haver uma sensação de transbordamento no abdômen, uma sensação de pressão no rosto ou no pescoço, dificuldade em respirar. Isso pode ser devido ao aumento da pressão sobre os órgãos digestivos do lado do baço, do fígado ou diretamente do nódulo linfático (com localização específica do tumor) ou de outros órgãos do corpo humano.
  • Tonturas, até a desmaie.
  • Dependendo do local de localização, o paciente pode ter problemas com a deglutição, o que está associado ao aumento do volume do anel linfático faríngeo.
  • Sem razões óbvias, uma febre pode se desenvolver.
  • Perda auditiva.

Deve-se notar que a sintomatologia, dependendo da localização do linfonodo afetado, pode combinar as várias manifestações da lista acima.

Às vezes, esta doença pode ser identificada e diagnosticada apenas quando o processo maligno começa a afetar a medula óssea. É bom que o linfoma assintomático seja raro.

Linfoma folicular não-Hodgkin

O linfoma folicular propriamente dito pertence ao tipo não Hodgkin de acordo com a classificação médica. Como não há sons lamentáveis, mas a medicina moderna, em alguns casos, consegue reconhecer a doença em um estágio inicial de sua criação. Em 70% dos casos, o paciente consulta um especialista para aconselhamento, quando começam as manifestações óbvias da doença. Por exemplo, náuseas freqüentes e uma pessoa começa a desmaiar. Isso se deve ao fato de que a medula óssea já foi capturada.

Muitas vezes, o linfoma não-Hodgkin em um estágio inicial de desenvolvimento é diagnosticado com um exame médico abrangente usando modernos equipamentos de diagnóstico de alta precisão. É nesse sentido, os médicos insistem que uma pessoa pelo menos uma vez por ano deve ser submetida a um exame preventivo completo. Essa abordagem para a saúde reduzirá significativamente o risco de danos em grande escala ao corpo humano, obtendo mudanças patológicas irreversíveis.

Os linfomas de tipo não-Hodgkin são causados por crescimentos cancerígenos do tipo de células B e T. A origem dessa patologia pode se originar em qualquer nódulo linfático ou outro órgão, e depois "infectar" a linfa. No futuro, as metástases ocorrem de três formas: hematógena, linfática, hematogênica - linfática.

Tais linfomas têm sua própria qualificação, que difere em morfologia, sintomas clínicos, bem como os parâmetros do curso da doença. Dependendo da área de localização, os médicos compartilham linfomas - tumores cancerosos que afetam as camadas linfóides com um núcleo primário que não afeta a medula óssea e leucemia - alterações cancerosas que afetam principalmente as camadas medulares.

Esta doença afeta todas as faixas etárias da população, mas ainda uma porcentagem maior cai sobre aqueles que já têm 60 anos de idade.

Até à data, a etiologia do linfossarcoma é bem conhecida. Portanto, falando sobre as causas que podem provocar a doença, é necessário falar sobre os aspectos que aumentam o risco de seu início e desenvolvimento. Estes incluem:

  • Patologias virais. Por exemplo, AIDS, vírus Epstein-Barr, hepatite, especialmente na hepatite C.
  • A infecção de Helicobacter pylori, que se acredita ser uma série de cientistas, é o "culpado" das lesões ulcerativas da mucosa do aparelho digestivo.
  • Aumentar a probabilidade de a doença pode ter imunodeficiência congênita ou adquirida.
  • E outros motivos, já especificados acima.

O tipo de linfoma folicular não Hodgkin tem sua própria classificação, bastante extensa:

Os sarcomas linfáticos, localizados nos linfonodos, têm o termo nodal, no caso de outro local de localização (glândulas salivares, amígdalas, tireóide, epiderme, cérebro, pulmões, etc.) - extranodal. Folicular (nodular) ou difundir-se faz o componente estrutural da neoplasia.

Há também uma divisão de acordo com a taxa do curso da doença:

  • Indolente - a progressão passa suavemente. Sem terapia médica, esse paciente é capaz de viver de sete a dez anos. O tratamento dá um prognóstico bastante favorável.
  • Curso agresivo e altamente agressivo da doença. Sem tratamento, esse paciente é capaz de viver de alguns meses a um ano e meio ou dois. O tratamento dá um prognóstico bastante favorável.

Até à data, o medicamento contra o câncer tem mais de 30 tipos diferentes de linfomas não-Hodgkinianos. A maioria (cerca de 85%) pertence a linfomas de células B (linfócitos B) e os restantes 15% aos linfomas de células T (linfócitos T). Cada um desses tipos é distinguido por seus subtipos.

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Em linfoma folicular celular

Este tipo de doença claramente domina o diagnóstico da doença. Em crianças, este tipo de perturbação do sistema linfático praticamente não ocorre.

Para digitar B de linfoma celular por pessoas médicas é:

  • Difundir o linfoma de células B grandes é o tipo mais comum de doença. 31% dos linfomas não-Hodgkin diagnosticados são desse tipo. Os principais parâmetros da doença: agressividade, alta taxa de progressão. Mas, apesar de tais características negativas, com intervenção médica atempada, tem pré-condições elevadas para recuperação completa.
  • No linfoma folicular celular - o nível de diagnóstico desse tipo específico é de 22 casos de cem linfomas não-Hodgkin reconhecidos. A patologia é indolente, mas há casos em que a corrente é transformada e adquire uma forma difusa agressiva. Os oncologistas têm um critério como uma taxa de sobrevivência de cinco anos. Então, esta categoria de doenças mostra que 60 a 70 pessoas de uma centena vivem esse período de cinco anos. O limite de dez anos é capaz de superar de 30 a 50% dos pacientes com este diagnóstico. Este tipo carrega as características do folículo secundário. A célula é constituída por centrocitos e centroblastos. Este tipo de patologia, de acordo com a composição celular, é realizada em três espécies citológicas. Pela composição celular, o terceiro tipo citológico de linfoma folicular é distinguido.
  • Linfomas de células B que afetam as células da área marginal - a porcentagem de diagnóstico não é alta. Eles não são agressivos, eles têm uma baixa taxa de crescimento. No caso de sua detecção no período inicial de desenvolvimento são bastante acessíveis ao tratamento.
  • Linfoma de células do manto - cerca de 6% dos casos são atribuídos a esta patologia. A doença é bastante específica. O limite de cinco anos é superado apenas por um quinto dos doentes.
  • Linfoma linfocítico de células pequenas e leucemia linfocítica crônica - cerca de 7% dos pacientes são suscetíveis a esta doença. Este tipo de patologia é semelhante à linfa não-Hodgkin. Não é particularmente agressivo, mas tem baixa sensibilidade ao tratamento antitumoral.
  • Linfoma mediastinal de células B - a frequência do diagnóstico - 2%. Principalmente é diagnosticado em mulheres de 30 a 40 anos. Apenas metade dos pacientes pode ser curada.
  • O linfoma de Burkitt é de cerca de dois por cento. O curso da doença é agressivo, mas com terapia intensiva é possível obter uma cura completa (50% dos pacientes).
  • A macroglobulinemia de Waldenstrom é apenas 1% dos casos. Isso leva a um aumento da viscosidade do fluido sanguíneo, o que leva à trombose e à ruptura da integridade dos vasos sanguíneos. Com essa doença, uma pessoa pode viver 20 anos e menos de um ano.
  • A leucemia de células pilosas é muito rara e afeta os idosos. 1
  • Linfoma do sistema nervoso central - fonte da lesão - o SNC, após o que as metástases começam a afetar as células do osso e do cérebro. Durante cinco anos, apenas 30% dos pacientes sobrevivem.

Linfoma folicular 2 de tipo citológico

Um dos principais critérios de diagnóstico e administração adequada de quimioterapia é o resultado da análise histológica. Médicos práticos confirmaram a necessidade de dividir a doença examinada em tipos citológicos (de acordo com o princípio morfológico), dependendo do número de grandes células definidas no corpo do paciente.

Os oncologistas compartilham:

  • 1 tipo citológico - presença de pequenas células separadas.
  • Linfoma folicular de 2 tipos citológicos é um conjunto de células grandes e pequenas, morfologicamente compatíveis entre si.
  • 3 tipos citológicos - grandes células do folículo.

No caso de uma biópsia repetida, pode-se observar uma transformação do primeiro tipo no segundo, mas nunca no terceiro.

Ao diagnosticar um tipo, os médicos confiam nos resultados de um exame citológico. A partir daqui, os oncologistas estabelecem o tipo (dependendo do número de centroblastos detectados no campo de visão do microscópio):

  • Tipo 1 - de zero a 5.
  • Tipo 2 - 6 a 15.
  • Tipo 3 - mais de 15. Esse tipo está dividido:
    • No subtipo 3 - a - no campo de visão já observado e centrocitos.
    • Subtipo 3-b-centroblasts constituem formações extensas sem centro-citos.

Os tumores cancerígenos de 2 tipos citológicos são bastante agressivos na progressão e requerem medidas mais radicais da medicação quimioterápica. Mas as figuras gerais da taxa de sobrevivência dos pacientes em todos os grupos citológicos são aproximadamente as mesmas.

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Linfoma folicular 3a de tipo citológico

Se o paciente é diagnosticado com linfoma folicular tipo citológico 3a, o prognóstico para esta pessoa é muito desfavorável. Em pacientes com esta patologia, mesmo depois de terem sido submetidos a um exame completo e a um tratamento qualitativo adequado, mais frequentemente e mais cedo do que outros (com linfoma folicular tipo 1 ou tipo 2), há sinais recorrentes de retorno da doença.

Várias melhorias a este prognóstico podem ser feitas ao introduzir no protocolo de tratamento terapia de pacientes com doxorrubicina. E a presença de centrocitos no campo de visão é uma ocasião para os oncologistas prescreverem ao paciente terapia essencialmente agressiva. Tipo 3 (classificação citológica) - este estágio é atribuído quando a disseminação do processo maligno afeta um ou dois linfonodos distantes.

Distinguidos pela ocorrência mais provável de recaídas precoces, esses pacientes apresentam maior percentual de sobrevivência de cinco anos.

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Diagnósticos linfoma folicular

Mesmo com a menor suspeita de um problema oncológico, o médico-terapeuta local dá uma direção a seu paciente em um dispensário oncológico especializado, onde ele faz o exame necessário. O diagnóstico de linfoma folicular é realizado por um especialista mais estreitamente focado - onco - hematologistas.

As indicações para a pesquisa são uma série de critérios que determinam o quadro clínico patológico: crescimento no volume de um ou mais gânglios linfáticos, aparência do paciente sinais óbvios de intoxicação (envenenamento sistêmico) do corpo, mudanças extranodais.

Para estabelecer o diagnóstico correto, sugerindo a presença de um paciente com linfoma não Hodgkin, o oncologista necessariamente leva uma amostra do substrato celular da neoplasia para pesquisa. Para fazer isso, e para obter uma imagem mais completa do estado da saúde humana, são atribuídas técnicas instrumentais e testes laboratoriais:

  • Exame externo do paciente.
  • Palpação dos gânglios linfáticos, que permite ao especialista avaliar o volume e a densidade do tumor. Mas nem toda a educação se presta a tal pesquisa. Portanto, sem uma pesquisa abrangente não pode fazer.
  • Uma biópsia do linfonodo afetado é realizada.
  • A laparoscopia é um exame terapêutico ou diagnóstico dos órgãos abdominais.
  • A toracoscopia é um exame endoscópico da cavidade pleural.
  • A punção da medula óssea é tomada - esta análise permite excluir ou confirmar a presença de metástases nesta parte do corpo.

Após a realização das medidas acima mencionadas, o material celular é submetido para um exame mais aprofundado. Um estudo está sendo realizado:

  • Imuno-histoquímico - uma técnica que permite determinar com precisão a localização de um componente celular ou tecido particular (antígeno), ligando-o a anticorpos marcados.
  • Citológico - um estudo das características da estrutura das células, a composição celular dos tecidos, os fluidos corporais do corpo humano para o diagnóstico de várias doenças com o uso de equipamentos crescentes.
  • Estudo microscópico citogenético de cromossomos humanos, um conjunto de técnicas que estabelecem conexões entre distúrbios hereditários e a estrutura das células (especialmente as estruturas do núcleo celular).
  • Outros estudos.

No processo de registro do protocolo de medidas terapêuticas no linfoma folicular, outros exames adicionais também são prescritos para determinar a localização do tumor e a extensão da metástase pelo médico:

  • Radiografia da zona de lesão proposta.
  • Exame ultra-sonográfico de linfonodos, glândula tireoidea e mamária, fígado, baço, escroto e outros órgãos.
  • Tomografia computadorizada do peritoneu e tórax, permitindo reconhecer até os menores distúrbios na estrutura.
  • A linfoscintigrafia é uma técnica que permite obter uma imagem de vasos linfáticos.
  • Cintilografia de ossos e órgãos internos - diagnóstico de tumor maligno metastático.
  • A ressonância magnética (MRI) é uma técnica para a detecção visual de focos primários e metastáticos de tumores cancerosos.
  • Análise geral e bioquímica do sangue.

Se no processo de investigação forem detectadas estruturas celulares pequenas dispersas, o oncologista coloca o primeiro ou segundo tipo de patologia. O linfoma de células grandes já fala de um maior grau de malignidade do processo: estágio 3 - um ou dois linfonodos localizados distantes do local da localização principal são capturados; 3-b estágio - esta é uma derrota mais massiva do corpo humano, e mais especificamente o seu sistema linfático.

Muitas vezes, além dos linfomas não-Hodgkin, o oncologista também revela inúmeras patologias acompanhantes, que só agravam a situação.

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Quem contactar?

Tratamento linfoma folicular

Está em conexão com a deterioração da situação com doenças do câncer, cuja porcentagem aumenta de ano para ano, os oncologistas recomendam não ignorar os exames preventivos. Quanto mais cedo a doença é estabelecida, mais as chances do paciente não são apenas continuar a qualidade de vida após o tratamento antitumoral, mas em geral para salvar sua vida como tal. O tratamento do linfoma folicular é prescrito para cada paciente de forma estritamente individual, corrigindo-o durante o curso do tratamento. Há casos em que os oncologistas, dando ao paciente certas recomendações, fazem uma atitude de espera e espera, realizando monitoramento periódico do estado de saúde do paciente e o nível de crescimento do tumor. Devido à taxa relativamente baixa de progressão tumoral, pode levar até dez anos antes de começar a se manifestar, por isso os médicos estão lentos a tomar medidas radicais, porque a consulta de quimioterapia e drogas quimioterápicas não passa sem rastro para o corpo humano.

Ou seja, se o primeiro ou o segundo estágio de patologia é diagnosticado com uma forma lenta de desenvolvimento, então, tal quadro clínico pode ser observado ao longo da década, alternando periodicamente com períodos de remissão e recaída, o médico apenas realiza um monitoramento constante da condição do paciente, pronta a qualquer momento para tomar medidas adequadas.

Mas imediatamente deve ser assegurado, o linfoma folicular, com detecção atempada e terapia adequada em alguns casos, torna-se a causa da morte do paciente.

Mas é possível observar e reverter o quadro clínico, quando o tumor começa a progredir rapidamente, espalhando-se em todas as direções como metástases de tentáculos. Com esse quadro clínico, os médicos começam a agir imediatamente, pintando o curso do laser e / ou terapia química. Se o paciente tiver metástases afetadas pela medula óssea, o oncologista pode decidir prescrever uma intervenção cirúrgica para o transplante. Vale ressaltar imediatamente que com essa imagem da doença, não vale a pena contar com uma remissão completa. Mesmo que o foco da patologia tenha sido completamente removido, esse paciente é capaz de sobreviver por três a cinco anos.

Em estágios posteriores de desenvolvimento patológico, com o aparecimento de metástases e, em maior distância dos órgãos focais, o médico-oncologista responsável nomeia um paciente com laser e / ou poliquimioterapia.

Até à data, o regime de tratamento mais popular e bem sucedido é o método CHOP, que é representado por um protocolo de tratamento, que inclui medicamentos como vincrestina, ciclofosfamida, doxorrubicina, prednisolona.

Um alcalóide de origem vegetal, o vincrelin, tem um efeito antitumoral no corpo do paciente. O medicamento é administrado por via intravenosa ao paciente. Apresentação do horário - uma vez por semana.

O médico que prescreve a dosagem do medicamento é nomeado individualmente. A única quantidade inicial do fármaco administrado para um paciente adulto é de 0,4 a 1,4 mg, calculada por m2 da superfície corporal do paciente, tomada uma vez por semana. A dose inicial para pacientes pequenos é de 2 mg calculada em m 2 da superfície do corpo, tomada uma vez por semana.

Se necessário, o médico pode prescrever a administração intrapleural do medicamento, ou seja, o fluido farmacológico é fornecido à cavidade entre as membranas pulmonares. Com este método de alimentação, o paciente recebe 1 mg do fármaco, que imediatamente antes do procedimento foi diluído com 10 ml de solução salina.

As contra-indicações para o uso deste medicamento incluem doenças médicas do sistema nervoso central ou periférico, aumento da sensibilidade do corpo do paciente a um ou vários componentes do medicamento. Isso inclui a gravidez de uma mulher ou a alimentação de um bebê recém-nascido.

Há também recomendações sobre o tratamento de drogas desta categoria farmacológica.

  • É necessário apresentar este medicamento com cuidado especial, depois de ter certeza de que a agulha está na veia. Não é necessário admitir nevenovogo recibo líquido farmacológico, a fim de evitar a formação de necrose.
  • No processo de realização deste procedimento médico, a enfermeira manipuladora deve proteger seus olhos e, no caso de receber medicação neles, enxá-los muito rapidamente e completamente em água corrente limpa.
  • Antes da introdução de medicamentos de quimioterapia no contexto do tratamento, é necessário monitorar regularmente a condição do sangue periférico.
  • É também necessário um acompanhamento constante das características bioquímicas do funcionamento do fígado.
  • Com uma diminuição do nível de neutrófilos, abaixo do nível crítico, o procedimento de entrada de quimioterapia não é atribuído, adiado até que os parâmetros regulatórios sejam restaurados.
  • Para evitar o desenvolvimento de um efeito hepatotóxico, um fármaco quimioterápico não deve ser tomado em simultâneo com a terapia de radiação que afeta a área dos rins e do fígado.

O pessoal médico que trabalha com essas drogas usadas para quimioterapia é obrigado a cumprir todos os requisitos de proteção individual que são impostas em contato direto com produtos químicos tóxicos.

Junto com CHOP, não é menos eficaz o regime CVP, que inclui medicamentos como vincrestina, ciclofosfamida, prednisolona.

O agente antineoplásico ciclofosfamida, referente a compostos químicos alquilantes, que o médico assistente, com base em um quadro patológico, pode se classificar como intramuscular, intravenoso, intraperitoneal e intrapleural.

Imediatamente na véspera do procedimento, o medicamento é diluído com água para injeção, enquanto o frasco com uma dose de 0,2 g é 10 ml de diluente. Neste caso, o indicador de controle da qualidade do medicamento é o tempo durante o qual o medicamento se dissolve na água - não deve exceder quatro minutos.

O medicamento é escolhido pelo especialista independentemente. Existem vários desses esquemas.

  • Uma dose única é calculada como 3 mg por quilograma do peso do paciente, cerca de 200 mg, que são administrados uma vez por dia. Método de administração do fármaco: por via intravenosa ou intramuscular.
  • Uma dose única é calculada como 6 mg por quilograma do peso do paciente, cerca de 400 mg, que são administrados uma vez duas vezes ao dia. Método de administração do fármaco: por via intravenosa ou intramuscular.
  • Uma dose única é calculada como 15 mg por quilograma de peso do doente, cerca de 1 g, que é administrada por via intravenosa uma vez a cada cinco dias.
  • Uma dose única é calculada como 30-40 mg por quilograma do peso do paciente, cerca de 2 a 3 g, que são administrados por via intravenosa uma vez a cada duas a três semanas.

A quantidade de medicamento usado para um curso de terapia é de 6 a 14 g. No final do curso principal, geralmente é praticada a terapia de manutenção, que fornece entrega intravenosa ou intramuscular de 0,1-0,2 g do medicamento duas vezes por uma semana.

Este medicamento é usado e como um imunossupressor. Neste caso, o médico nomeia um componente quantitativo do medicamento a uma taxa de 1,0 a 1,5 mg por quilograma do peso do paciente, o que corresponde a uma quantidade diária de 50 a 100 mg. Se o corpo tiver uma tolerabilidade aumentada da droga, o médico pode prescrever uma dose e 3 a 4 mg por quilograma do peso do paciente.

Com injeção intraperitoneal ou intrapleural, a dosagem do fármaco pode corresponder a 0,4 a 1,0 g.

A contraindicação ao uso do medicamento em questão é a sensibilidade aumentada do corpo do paciente à composição do componente do fármaco, bem como se há disfunção renal grave na história do paciente, leucopenia (com uma contagem de leucócitos no sangue abaixo de 3,5.109 / L), hipoplasia da medula óssea, anemia ou caquexia, trombocitopenia (com um nível de plaquetas no sangue abaixo de 120 · 109 / L). Esta recomendação aplica-se ao estágio terminal da própria doença, bem como se a mulher está grávida ou está cuidando de um bebê recém-nascido.

Mas a direção oncológica da medicina está melhorando constantemente, cientistas e farmacologistas encontram todos os novos medicamentos, técnicas e formas. Até à data, algumas clínicas de câncer estão praticando métodos inovadores de tratamento com o uso de células-tronco do paciente. Embora mesmo no contexto do nível atual de medicina, uma doença como o linfoma folicular ainda não foi completamente estudada e completamente incurável.

Para os fatores que aumentam o risco de desfecho desfavorável, os oncologistas incluem:

  • A faixa etária dos pacientes com mais de 60 anos.
  • O nível de hemoglobina do paciente é determinado por valores inferiores a 120 g / l.
  • Se o paciente é diagnosticado com um terceiro ou quarto estágio de desenvolvimento.
  • Crescimento da lactato desidrogenase.
  • Se o médico observa o paciente tem uma oncologia que afeta mais de quatro grupos de gânglios linfáticos.

Após o curso de quimioterapia ou terapia com laser, o paciente é obrigatoriamente prescrita terapia de manutenção, projetada para aumentar seu estado imunológico, significativamente reduzida pelo tratamento.

Depois de receber medicamentos de quimioterapia, a imunidade do paciente é bastante reduzida e, para não obter uma infecção secundária, que em muitos casos é a causa da morte, esse paciente deve permanecer em um ambiente estéril durante um determinado período de tempo.

Se uma leucemia secundária que se desenvolve no fundo do linfoma folicular, afetando as áreas da medula óssea, é detectada, o oncologista é forçado a prescrever um transplante desta substância para o paciente de um de seus próximos parentes. Caso contrário, será difícil encontrar um doador de pleno direito. Mas se a operação fosse normal, então esta técnica mostra altos resultados terapêuticos.

O mais importante é não perder o momento e se voltar para um especialista o mais rápido possível! Às vezes, depende do tempo não só a qualidade adicional da vida de uma pessoa, mas também a sua vida!

Prevenção

É difícil o suficiente para dar conselhos sobre a prevenção da patologia considerada neste artigo, mas vale a pena estipular alguns momentos vitais que ajudarão a reduzir o risco de crescimentos cancerígenos.

Portanto, a prevenção do linfoma folicular é indicada por várias recomendações:

  • Manter um estilo de vida saudável.
  • Recusa de maus hábitos.
  • Nutrição equilibrada e racional, rica em oligoelementos e vitaminas.
  • Manter o sistema imunológico adequado.
  • Quando a doença (de qualquer natureza), o tratamento deve ser tratado em tempo hábil e até a recuperação completa.
  • Certifique-se de que o corpo não responde a hipotermia prolongada ou superaquecimento.
  • Não abuse de banhos de sol, banhos, saunas e solários.
  • Ao escolher a localização da sua casa, é desejável dar preferência a áreas com um ecossistema limpo, longe de grandes zonas industriais.
  • Exceção de hipodinâmica. O movimento é a vida.
  • Muitos especialistas acreditam que a idéia é material, de modo a não verificar o aspecto negativo desta expressão - pense apenas positivamente, relaxar e agradar a música é bem-vinda.
  • O modo do dia da pessoa deve harmoniosamente combinar o tempo de carga de trabalho e períodos de descanso.
  • Regularmente, pelo menos uma vez por ano, é submetido a um exame preventivo abrangente em uma instituição médica especializada.

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Previsão

É problemático avaliar as conseqüências da patologia para um paciente com diagnóstico de linfoma neo-Hodgkin, uma vez que o resultado da terapia antitumoral depende em grande parte do grau da doença.

Se os médicos diagnosticarem patologia do primeiro ou segundo grau, mostrando a taxa de progressão nodular, então, em nove pacientes em cada dez, o prognóstico do linfoma folicular é bastante favorável, que é baseado em um esquema de quimioterapia corretamente diagnosticado e adequado.

No caso de estabelecer linfoma não-Hodgkin, que tem uma das variedades do terceiro estágio de desenvolvimento, o prognóstico do curso nodular da doença é menos favorável. A taxa de sobrevivência para este quadro clínico é apenas cinco dos dez casos diagnosticados.

Fico feliz que o desenvolvimento patológico da doença do quarto estágio, quando as metástases já estão afetando e órgãos suficientemente remotos, é muito raramente estabelecido. O prognóstico para este curso da doença é desfavorável, mesmo quando são necessárias medidas terapêuticas. A terapia terapêutica torna possível apenas prolongar a vida do paciente um pouco (na melhor das hipóteses por vários anos), mas o resultado letal é quase inevitável.

Muitas vezes, a morte de um paciente não vem diretamente de um crescimento cancerígeno, mas a causa da morte é uma infecção secundária que facilmente cai em um organismo enfraquecido.

O monitoramento da taxa de sobrevivência de tais pacientes é bastante lamentável, dos 20 pacientes que foram diagnosticados com linfoma folicular do quarto estágio, dois a três sobrevivem.

O ambiente contaminado, o alimento eo ritmo acelerado da vida não dão à saúde da pessoa moderna. Um tumor monoclonal constituído por linfócitos B maduros é um linfoma folicular. O diagnóstico de câncer mata uma pessoa, e seus parentes próximos, da rotina, enfrentando um dilema - o que fazer? A resposta é apenas uma - não hesitar por um minuto para procurar aconselhamento de um centro oncológico especializado, passar por um exame completo e um possível tratamento oncologista. Somente uma resposta rápida e rápida ao problema e à terapia adequada pode aumentar as chances do paciente quanto à qualidade de sua vida posterior, ou mesmo a própria vida. Não ignore os exames preventivos. "Cuide da sua saúde na juventude" - essa sabedoria alternativa vem ao tema do artigo de hoje! Cuide-se e fique bem!

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