Lasolex

Lazolex (nome internacional ‒ Ambroxol) é uma solução injetável usada para tratar recém-nascidos e bebês prematuros em caso de síndrome do desconforto respiratório.

O que é esta síndrome? Geralmente ocorre devido a problemas respiratórios em bebês e se desenvolve durante o desenvolvimento intrauterino (nas fases pré-natal e neonatal). Mais frequentemente, a síndrome do desconforto ocorre em bebês prematuros que nascem entre 28 e 36 semanas de gestação. O tratamento oportuno com métodos racionais pode minimizar o risco de morte. Os principais sintomas do desenvolvimento da síndrome do desconforto em recém-nascidos incluem: falta de ar, palidez da pele, rigidez (aumento da resistência) do peito e cianose (coloração azulada da pele). Problemas respiratórios na forma de síndrome do desconforto podem não aparecer imediatamente, mas algum tempo após o nascimento.

O Lazolex é usado como um agente mucolítico que atua no sistema respiratório e tem propriedades antitússicas e expectorantes.

Indicações Lasolex

Lazolex é usado exclusivamente para o tratamento de bebês prematuros e recém-nascidos com problemas respiratórios (síndrome do desconforto pulmonar). Este medicamento é amplamente utilizado na prática médica moderna e possui propriedades mucolíticas pronunciadas. 1 ml da solução injetável contém 7,5 mg da substância ativa - cloridrato de ambroxol.

Indicações de uso do Lazolex: tratamento da síndrome do desconforto respiratório em recém-nascidos e prematuros.

A principal propriedade do medicamento é aumentar a secreção de muco, além de aumentar a síntese de surfactante pulmonar e estimular a atividade ciliar. Esse efeito promove a separação desimpedida do muco acumulado no trato respiratório e sua rápida remoção.

Além disso, o Lazolex tem uma série de outras propriedades:

• tem um efeito anti-edematoso pronunciado;
• tem efeito anti-inflamatório;
• reduz a hipoxemia (diminuição do teor de oxigênio no sangue);
• aumenta a proteção natural dos pulmões;
• fortalece a imunidade local;
• interrompe o processo de exacerbação da bronquite crônica;
• ajuda a aumentar a concentração do medicamento antibacteriano na mucosa brônquica, facilitando assim o curso da doença em infecções bacterianas pulmonares.

Forma de liberação

O Lazolex, como medicamento mucolítico, é uma solução injetável. É um líquido incolor ou ligeiramente amarelado, de consistência transparente.

O medicamento está disponível em ampolas contendo 2 ml, em embalagens com 5 unidades. Cada mililitro contém 7,5 mg do ingrediente ativo principal - cloridrato de ambroxol. Os componentes auxiliares são ácido cítrico monoidratado (E 330), cloreto de sódio, fosfato de sódio dodecaidratado (E 339) e água para injeção.

A via parenteral (injetável) de administração do Lazolex permite atingir vários objetivos importantes: garantir a ação rápida do medicamento, a precisão da dosagem, evitar a influência de enzimas digestivas sobre o medicamento e eliminar a função de barreira do fígado. Além disso, a administração do medicamento por infusão é indispensável no atendimento de emergência. Isso é especialmente importante no tratamento da síndrome do desconforto pulmonar em recém-nascidos e prematuros, para os quais as injeções de Lazolex se tornam uma das maneiras de se livrar da patologia respiratória e acelerar o processo de recuperação. Deve-se levar em consideração que o diagnóstico e o tratamento da síndrome do desconforto respiratório em prematuros são realizados estritamente em uma maternidade.

Farmacodinâmica

O Lazolex contém a substância principal ambroxol, cuja ação visa aumentar a secreção de muco no trato respiratório, bem como aumentar a síntese de surfactante pulmonar - uma substância surfactante que regula a tensão dos alvéolos pulmonares quando seu volume muda. Além disso, o ambroxol ajuda a estimular a atividade ciliar (motora). Como resultado dessa ação, o processo de secreção de muco melhora e sua remoção ativa do trato respiratório é realizada. Assim, a depuração mucociliar aumenta, que é um mecanismo não específico que visa a proteção local das membranas mucosas dos órgãos respiratórios contra infecções e diversas influências externas. Esta é a farmacodinâmica do Lazolex. Ao ativar a secreção de fluidos e aumentar a depuração mucociliar, o processo de remoção de muco é facilitado e a tosse é reduzida. Como resultado de estudos médicos in vitro, foi possível comprovar que a ação do medicamento Lazolex levou à diminuição do número de citocininas (fitohormônios), células polimorfonucleares e células mononucleares. A ação eficaz do medicamento permite alcançar os resultados desejados no tratamento de bebês prematuros que apresentam síndrome do desconforto pulmonar.

Farmacocinética

Lazolex é usado para tratar patologias respiratórias em bebês prematuros que necessitam de atendimento médico de emergência devido à insuficiência respiratória quase imediatamente após o nascimento.

A farmacocinética do Lazolex é que o ambroxol, o principal ingrediente ativo do medicamento, liga-se às proteínas plasmáticas (em bebês - em 60-70%, em pacientes adultos - em 90%). O medicamento tem a capacidade de atravessar a placenta e chegar aos pulmões do feto. O ambroxol acumula-se nos tecidos, como indicado pelo seu alto volume de distribuição - de 6 a 7 l/kg. De acordo com os resultados dos estudos, o ambroxol é metabolizado principalmente no fígado, após o qual se decompõe, com exceção de alguns metabólitos, que são quase completamente (até 90%) excretados na urina. Foi estabelecido que a meia-vida do medicamento no plasma sanguíneo é de aproximadamente 9 a 10 horas. Além disso, estudos médicos comprovaram que, após a administração repetida de Lazolex em recém-nascidos, sua meia-vida é aproximadamente a mesma devido à redução da depuração.

O tratamento de bebês prematuros com Lazolex deve ser realizado em um centro médico, ou seja, em uma maternidade, sob a supervisão rigorosa de médicos qualificados.

Dosagem e administração

As instruções do medicamento Lazolex indicam o modo de administração e a dosagem do medicamento. O medicamento é usado 4 vezes ao dia, na dosagem de 30 mg por 1 kg de peso da criança. Ao administrar a solução injetável, é necessário seguir certas regras, em particular, administrá-la por meio de uma bomba de infusão muito lentamente, durante 5 minutos. "Bomba de infusão" é um dispositivo especial, um tipo de bomba projetada para a administração dosada de medicamentos e soluções durante a terapia intensiva.

A solução de Lazolex pode ser usada como infusão gota a gota. Neste caso, o medicamento é combinado com uma solução de glicose (5%), cloreto de sódio (0,9%), levulose (5%) ou solução de Ringer (solução fisiológica multicomponente). Para que o processo de administração de Lazolex seja realizado corretamente, é necessário levar em consideração as regras de manuseio da ampola. Primeiro, é necessário separar a ampola da embalagem geral e, segurando-a pelo gargalo, agitá-la levemente. Em seguida, você deve apertar cuidadosamente a ampola com o medicamento com a mão e separar a cabeça com movimentos rotacionais. Você precisa inserir uma seringa no orifício resultante, virar a ampola e, lentamente, aspirar todo o conteúdo para a seringa.

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Uso Lasolex durante a gravidez

O Lazolex em solução injetável destina-se exclusivamente ao tratamento de recém-nascidos com patologias respiratórias. Muitas pessoas se interessam pela questão "Uso do Lazolex durante a gravidez". Nesse sentido, vale ressaltar que o ambroxol é usado isoladamente por gestantes após a 28ª semana. Ao mesmo tempo, como resultado de estudos pré-clínicos e experiência clínica, não foram identificados efeitos nocivos deste medicamento. Ao mesmo tempo, é necessário lembrar a responsabilidade no uso de medicamentos durante a gravidez, especialmente nos primeiros meses após a concepção, quando há alto risco de aborto espontâneo e desenvolvimento de patologias intrauterinas. O ambroxol tem a capacidade de penetrar no leite materno, mas não há dados sobre seu efeito na saúde do feto quando tomado em doses terapêuticas.

Quanto ao diagnóstico de "dificuldade respiratória", sua confirmação requer dados clínicos, em particular, o estudo da atividade tromboplástica e da composição do líquido amniótico. Na maioria das vezes, a SDR é diagnosticada em bebês prematuros nascidos antes da 34ª semana, bem como em crianças cujas mães sofrem de diabetes. Entre outros fatores que desencadeiam o desenvolvimento da SDR, destacam-se gestações múltiplas, incompatibilidade isossorológica do sangue materno e fetal, sangramento por descolamento prematuro da placenta e apresentação fetal, asfixia e imaturidade morfofuncional do feto devido a patologia hereditária ou congênita.

Contra-indicações

Lazolex é usado em casos de desenvolvimento de patologia respiratória em recém-nascidos, e mais frequentemente em bebês prematuros, que geralmente ocorrem no período neonatal. As principais causas desse problema são doenças adquiridas ou congênitas do trato respiratório. Além disso, a síndrome do desconforto respiratório pode ocorrer devido ao parênquima pulmonar, patologias intrauterinas e diversas malformações dos pulmões, cérebro ou coração, asfixia ou anemia, distúrbios metabólicos, bem como outros fatores que podem causar hipóxia tecidual ou insuficiência respiratória aguda em uma criança.

Nas instruções do medicamento, na seção "Contraindicações para o uso de Lazolex", observa-se que a única contraindicação é a hipersensibilidade à substância ativa - ambroxol - ou aos componentes auxiliares deste medicamento. O tratamento com Lazolex é realizado sob a supervisão de médicos diretamente na maternidade.

Vale ressaltar que o desenvolvimento de insuficiência respiratória em recém-nascidos é consequência da deficiência de surfactante e é observado imediatamente ao nascimento de bebês prematuros ou algumas horas após o nascimento.

Efeitos colaterais Lasolex

O Lazolex pode ter alguns efeitos colaterais e isso deve ser levado em consideração ao administrar a terapia em recém-nascidos.

Os efeitos colaterais do Lazolex podem incluir náuseas, azia leve, dispepsia, vômitos e diarreia (do sistema digestivo), bem como erupções cutâneas e urticária. Houve casos de angioedema, reações anafiláticas (incluindo choque anafilático) e outras reações alérgicas.

Em casos extremos, ao tomar Lazolex, podem ocorrer lesões cutâneas graves, em particular, o desenvolvimento da síndrome de Stevens-Johnson (doença tóxica-alérgica) ou da síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica). Esses casos graves de efeitos colaterais do Lazolex podem ser explicados pelo uso de medicamentos concomitantes durante o tratamento e pela condição extremamente grave do paciente, ou seja, pela gravidade da doença subjacente.

Em caso de lesão da mucosa ou da pele, é necessário revisar o regime de tratamento com urgência. Naturalmente, o uso de Lazolex deve ser descontinuado.

Overdose

O Lazolex é administrado a recém-nascidos em ambiente hospitalar, portanto o tratamento é realizado em estrita conformidade com todas as normas e regras, de acordo com o regime prescrito pelo médico assistente.

Não houve casos de overdose de medicamentos. Vale ressaltar que, independentemente da forma de liberação de um determinado medicamento, em caso de overdose, geralmente é realizado tratamento sintomático. As medidas associadas visam a remoção mais rápida possível do medicamento do corpo do paciente. Em particular, são realizadas a introdução de soluções salinas, diurese forçada (método de desintoxicação) e hemodiálise (purificação do sangue extrarrenal).

Para evitar uma overdose de Lazolex, você precisa seguir a dosagem prescrita pelo seu médico. O efeito de qualquer medicamento é determinado pela sua dose, e a violação das regras de dosagem provoca o desenvolvimento de sintomas de overdose. Ao tomar medicamentos, você precisa levar em consideração todos os fatores: as características do corpo do paciente, idade, peso, sensibilidade à substância ativa do medicamento, etc. Como resultado de uma overdose prolongada do medicamento, observa-se um envenenamento crônico do corpo, no qual o medicamento começa a agir como um veneno, interrompendo o funcionamento de órgãos e tecidos internos e danificando-os.

Interações com outras drogas

O Lazolex é prescrito na forma de injeções ou infusões para tratar patologias respiratórias em recém-nascidos. Na maioria das vezes, o medicamento é usado para restaurar as funções respiratórias de bebês prematuros que apresentam dificuldades com deficiência de surfactante pulmonar quase imediatamente após o nascimento.

As interações do Lazolex com outros medicamentos apresentam algumas peculiaridades. Assim, com o uso simultâneo de Lazolex com ambroxol, observa-se um aumento na concentração de antibióticos no escarro e nas secreções broncopulmonares, como eritromicina, amoxicilina e cefuroxima. Atualmente, não há informações precisas sobre quaisquer interações indesejáveis do Lazolex com medicamentos. O medicamento é administrado a recém-nascidos estritamente em ambiente hospitalar (maternidade), de modo que sua dosagem correta seja garantida, levando-se em consideração o peso corporal da criança, e o tratamento complexo seja realizado de acordo com o esquema estabelecido por um médico qualificado. Isso também se aplica a outros medicamentos que, em combinação com o Lazolex, proporcionam o resultado terapêutico desejado – em primeiro lugar, trata-se da eliminação de problemas associados a disfunções respiratórias.

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Condições de armazenamento

Lazolex é um medicamento moderno do grupo dos mucolíticos, amplamente utilizado por neonatologistas no tratamento de bebês prematuros, bem como de recém-nascidos que necessitam de ajuda urgente no combate a patologias respiratórias, em especial, a síndrome do desconforto.

Lazolex, como qualquer solução injetável, deve ser armazenado na embalagem original (de fábrica) a uma temperatura não superior a 25 °C. A solução não deve ser congelada ou aquecida. As instruções do medicamento também indicam que uma condição importante de armazenamento é um local inacessível a crianças.

As condições de armazenamento do Lazolex são semelhantes às de outros medicamentos estéreis em ampolas. Normalmente, a vida útil desses medicamentos é de vários anos, mas você deve sempre prestar atenção às datas de validade. Ampolas hermeticamente fechadas garantem a proteção do medicamento contra os efeitos do oxigênio e da microflora. Ao mesmo tempo, é inaceitável deixar os medicamentos em local ensolarado, pois a composição do medicamento pode mudar sob a influência de altas temperaturas. Isso deve ser levado em consideração ao armazenar medicamentos.

Validade

As instruções do Lazolex indicam claramente o prazo de validade deste medicamento: 2 anos. É importante lembrar que, após a abertura da ampola, o medicamento não pode ser armazenado. A solução não utilizada deve ser descartada imediatamente, pois a abertura da ampola compromete sua esterilidade.

O obstáculo ao uso da solução injetável é a alteração de sua cor, turbidez e o aparecimento de sedimentos. Antes de usar qualquer medicamento, você deve ler as instruções – as recomendações do fabricante indicam claramente as informações sobre as condições de armazenamento e o prazo de validade do medicamento. Geralmente, essas informações estão na embalagem do medicamento.