Latanoprost

Latanoprosta é um medicamento oftalmológico. É um análogo antiglaucomatoso miótico da PG.

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Indicações Latanoprost

É usado para reduzir a PIO elevada em pessoas diagnosticadas com glaucoma de ângulo aberto.

O medicamento também é prescrito se o paciente tiver tolerância a outros medicamentos usados para tratar a hipertensão ocular.

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Forma de liberação

O produto é apresentado na forma de colírio em frascos conta-gotas de 2,5 ml. Dentro da embalagem, há 1 frasco com gotas.

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Farmacodinâmica

A latanoprosta é um pró-fármaco (a chamada forma inativa de um fármaco que é convertida em uma forma ativa no organismo sob a influência da hidrólise – transforma-se em ácido latanoprosta). Este elemento ativo é um análogo do PG F2-alfa (um antagonista seletivo do receptor FP dos prostanoides), que reduz o nível de PIO, aumentando o grau de saída de fluido para dentro dos olhos. Portanto, o principal efeito do fármaco é aumentar o fluxo uveoscleral.

Não foi encontrado efeito confiável do medicamento sobre o aumento da produção de fluido intraocular. Ao mesmo tempo, o componente ativo do medicamento também não afeta o GOB. Foi determinado que o ácido latanoprosta em doses medicinais não afeta a função do sistema cardiovascular, bem como do sistema respiratório.

Como resultado do uso prolongado, o medicamento pode alterar a tonalidade da íris. Esse efeito se desenvolve devido ao aumento do número de melanossomas (grânulos de pigmento). Geralmente, a pigmentação marrom aparece na área ao redor da pupila e, em seguida, move-se para as partes periféricas da íris. Também é possível que toda a íris ou pequenas áreas fiquem completamente coloridas. A tonalidade dos olhos muda lenta e gradualmente, portanto, no estágio inicial (nos primeiros meses ou anos), isso pode não ser perceptível. Em pessoas com olhos castanhos, esse efeito é mais pronunciado. Após o término da terapia, esse processo não progride, mas em alguns casos também pode não regredir.

Como resultado do uso prolongado de colírios, às vezes as pálpebras começam a escurecer. Há casos de aumento da pigmentação dos cílios, bem como seu espessamento e mudança na direção do crescimento. Esses sintomas geralmente são irreversíveis.

Não há informações suficientes sobre o efeito dos medicamentos no endotélio da córnea durante o uso prolongado de colírios.

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Farmacocinética

A latanoprosta e seus análogos são 2-isoproxilpropano (uma substância inativa complexa) que, após entrar no olho, é absorvida pela córnea. O fármaco atravessa facilmente a retina. Quando absorvido, o elemento medicinal sofre hidrólise com a participação de esterases. É durante esse processo que o componente ativo do fármaco é formado - o ácido latanoprosta.

Após 2 horas da aplicação tópica, o nível máximo do fármaco é observado no fluido intraocular. O componente ativo permanece no fluido por 4 horas. A latanoprosta é detectada no plasma sanguíneo por 1 hora após a administração das gotas.

O fármaco sofre metabolismo hepático, durante o qual ocorrem processos β-oxidativos. A meia-vida plasmática é de 17 minutos. Os produtos de degradação do fármaco são excretados na urina e nos rins.

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Dosagem e administração

As gotas são instiladas no saco conjuntival do olho afetado uma vez ao dia (recomenda-se fazer isso à noite). A dose é de 1 gota. Se uma dose for esquecida, não é necessário dobrá-la na próxima vez que você usá-la.

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Uso Latanoprost durante a gravidez

O colírio só pode ser usado com a permissão e supervisão de um médico. A latanoprosta é prescrita durante a gravidez apenas em situações em que se espera que seu efeito positivo seja mais provável do que o desenvolvimento de efeitos negativos no feto.

Devido ao fato de que os produtos de degradação do medicamento podem passar para o leite materno, a amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.

Contra-indicações

Principais contraindicações: crianças menores de 18 anos, bem como hipersensibilidade aos elementos que compõem o medicamento.

É necessário cuidado quando usado em pessoas diagnosticadas com afacia ou pseudoafacia, bem como glaucoma de vários tipos (congênito, inflamatório ou neovascular).

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Efeitos colaterais Latanoprost

O uso do medicamento às vezes causa o desenvolvimento de tais efeitos colaterais:

• Danos aos órgãos visuais: sensação de irritação ("areia" nos olhos, ardor ou formigamento), desenvolvimento de blefarite, erosão da córnea, conjuntivite, uveíte com ceratite e irite. Além disso, turvação visual, edema macular, bem como na pálpebra inferior ou superior. Além disso, observa-se hiperpigmentação da íris, espessamento ou distúrbio do crescimento dos cílios (devido ao uso prolongado de colírios). Descolamento de retina ou alterações trombóticas em suas artérias se desenvolvem esporadicamente;
• distúrbios dermatológicos: manifestações locais na pele das pálpebras, erupção cutânea e aumento da pigmentação;
• lesões do sistema músculo-esquelético: aparecimento de artralgia ou mialgia;
• disfunção respiratória: observa-se exacerbação de asma brônquica e dispneia. Além disso, casos de lesões infecciosas do trato respiratório superior estão se tornando mais frequentes - desenvolvimento de gripes ou resfriados;
• distúrbios no sistema nervoso: náuseas e dores de cabeça com tonturas.

Em alguns casos, aparece dor periódica no esterno.

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Overdose

A intoxicação ocorre com o uso de doses superiores a 5-10 mcg/kg. Um frasco de gotas contém 125 mcg do componente ativo. A intoxicação é caracterizada pelos seguintes sintomas: tontura com náusea, dor nas articulações ou músculos, rubor facial, hiperidrose e sensação de fraqueza generalizada.

O tratamento consiste em procedimentos que visam eliminar os sintomas de overdose. O medicamento não possui antídoto específico.

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Interações com outras drogas

Em caso de uso combinado de 2 agentes oftálmicos na forma de gotas, é necessário observar um intervalo de pelo menos 5 minutos entre o uso.

É proibido combinar 2 agentes prostaglandínicos, bem como seus derivados.

Observa-se um aumento mútuo das propriedades terapêuticas quando o medicamento é combinado com agentes colino ou adrenérgicos.

Ao usar medicamentos oftálmicos da categoria AINEs, a eficácia medicinal do Latanoprost pode ser enfraquecida.

O medicamento não deve ser combinado com colírios que contenham tiomersal, pois pode ocorrer precipitação.

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Condições de armazenamento

A latanoprosta deve ser armazenada em local escuro, a uma temperatura de 2 a 8 °C, sem congelamento. Um frasco aberto deve ser mantido a uma temperatura não superior a 25 °C.

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Instruções Especiais

Avaliações

A latanoprosta é um remédio muito eficaz que ajuda a reduzir os indicadores de PIO — a maioria das avaliações confirma a eficácia do medicamento. Entre as vantagens do medicamento, o baixo custo também é destacado. Entre as desvantagens, destacam-se o desenvolvimento frequente de efeitos colaterais.

Validade

O uso de latanoprosta é permitido por um período de 2 anos a partir da data de fabricação das gotas. Ao mesmo tempo, um frasco aberto tem prazo de validade de no máximo 1 mês.

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