Lamidyl

Lamisil é uma droga antifúngica eficaz de um amplo espectro produzido pela empresa farmacêutica Novartis (Novartis) Pharma Production (Alemanha).  

Indicações Lamidyl

São distinguidas as seguintes indicações para o uso de Lamizil:

1. Líquen multicolorido (liquen), provocado por fungos microscópicos do gênero Malassezia (o nome recente de Pityrosporum orbiculare).
2. Onicomicose - derrota da placa de unha com dermatófitos fúngicos.
3. Micosis do couro cabeludo.
4. Dermatomicose.
5. Dermatite, provocada por organismos de esporos de levedura (por exemplo, fungos de Candida).
6. Epidermophytosis da região inguinal - uma mudança patológica nas camadas superiores da epiderme e das unhas por fungos do gênero epidermophyton.

Forma de liberação

A droga Lamisil é representada por uma forma bastante diversa de liberação: pomada, loção, gel, spray, creme (tudo para uso externo), comprimidos (para uso oral).

Sprays estão disponíveis em 30 ml. A garrafa é equipada com um elemento de pulverização por conveniência. A concentração do principal composto químico de cloridrato de terbinafina é de 1%.

O creme de Lamisil está disponível em tubos rígidos especiais com uma capacidade de 15 ml e 30 ml. A concentração do principal composto químico de cloridrato de terbinafina é de 1% (um grama do medicamento contém 10 mg de ingrediente ativo).

A única forma de ingestão oral é um comprimido, uma unidade da qual contém 0,25 g do principal ingrediente ativo cloridrato de terbinafina.

Os compostos químicos auxiliares variam um pouco dependendo da forma da libertação de Lamizil.

Por exemplo, a composição do comprimido é suplementada por celulose microcristalina, estearato de magnésio, metilhidroxipropilcelulose, amido de sódio, sílica coloidal anidra. Nas prateleiras do químico você pode encontrar o Lamisil em uma embalagem composta por 7, 14 e 28 comprimidos.

Auxiliares de creme: hidróxido de sódio, água purificada, benzilo, estearilo e cetólicos, estearato de sorbitano, polissorbato 60, palmitato de cetilo, miristato de isopropilo.

Farmacodinâmica

Terbinafina pertence ao grupo das alilaminas, a substância com o método externo de uso penetra facilmente nas camadas mais profundas da pele.

Quando administrado por via oral, a substância mostra um alto nível de biodisponibilidade, se liga facilmente às proteínas do sangue, penetrando livremente na corrente sanguínea, incluindo a microcorrente da camada de epiderme da pele, glândulas sebáceas, placas de unhas queratinizadas, bulbos de folículos pilosos.

Esta droga é um efeito cumulativo, portanto, a ingestão sistemática e regular da droga dá um resultado positivo persistente, proporcionando proteção antifúngica.

Sob a ação de enzimas hepáticas, a terbinafina é transformada em seus metabolitos.

Lamisil tem propriedades fungicidas e fungistáticas, que são determinadas pela dose do fármaco administrado e pelo tipo de fungo afetado.

A eficácia terapêutica necessária é proporcionada pela capacidade da terbinafina para reduzir a quantidade de ergosterol nas células, o que afeta negativamente a síntese de estearinas de membrana fúngica, levando à sua morte.

O cloridrato de terbinafina atua depressivamente na esqualeno epoxidase, levando a um aumento do esqualeno, o que provoca a morte de esporos patogênicos.
Com tratamento externo, o medicamento mostra um baixo grau de absorção (apenas 5%). Mas Lamisil é eficaz e seu efeito terapêutico pode ser sentido após três a cinco dias desde o início da terapia. A recuperação completa ocorre após 3 a 5 semanas.

A terbinafina é capaz de limpar o corpo do paciente a partir de tais espécies de fungos: Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton verrucosum, Pityrosporum orbiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum.

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Farmacocinética

Farmacocinética Lamisil é determinada pelas características do cloridrato de terbinafina. A droga com recepção interna rapidamente e completamente absorvida no sangue. Isso leva 45 minutos. A quantidade máxima (com a entrada de 0,25 g) é alcançada após uma hora e meia a duas horas após a administração e é C _max 0,97 μg / ml. O tempo de distribuição é de cerca de 4 horas e 35 minutos.

A meia-vida (T _1/2 ) da forma de comprimido da medicação é calculada em média a 17 horas. A ingestão de alimentos não afeta a biodisponibilidade (cerca de 99%) do ingrediente ativo.

O cloridrato de terbinafina é excretado do corpo do paciente apenas sob a forma de metabólitos através dos rins juntamente com a urina.

Com o uso regular a longo prazo, a terbinafina se acumula em camadas de tecido doente, proporcionando um efeito antifúngico.
Com insuficiência renal e hepática, a taxa de retirada de metabolitos do corpo pode ser reduzida, o que leva a um aumento na quantidade de Lamizil no sangue.

Dosagem e administração

A droga é utilizada no tratamento de pacientes adultos e adolescentes que atingiram a idade de 12 anos.

O creme Lamizil só deve ser aplicado sobre a pele limpa e desnatada. O creme é sobreposto por uma fina camada de movimentos de massagem leve uma a duas vezes por dia. O número de procedimentos realizados depende do tipo de fungo e da gravidade da doença.

Se a infecção for acompanhada da aparência de intertrigo, o local de aplicação do creme deve ser coberto de preferência por cima e fixado com uma gaze. Tais lugares geralmente são as lacunas entre os dedos das mãos e dos pés, a zona inguinal, a área interanual, a pele que está nas dobras sob o peito.

A duração do curso de tratamento depende diretamente da gravidade da patologia:

• Dermatofitoses do procedimento do pé - um durante o dia (de preferência à noite) por uma semana.
• Dermatofitoses da zona inguinal - um procedimento durante o dia (de preferência à noite) durante uma semana.
• Candidíase superficial - um ou dois procedimentos diários durante uma a duas semanas.
• Liquen multicolorido - dois procedimentos diários durante duas semanas.

O efeito terapêutico aparente é observado após alguns dias. A irregularidade no tratamento da área afetada ea cessação precoce da terapia podem provocar uma recaída da doença.

Se, durante o tratamento de duas semanas, não há alívio, é necessário entrar em contato com o médico.

Lamisil Spray é projetado e usado para tratar apenas as superfícies externas. É usado na derrota de grandes áreas da pele. É estritamente proibido levá-lo como um produto da ingestão oral. O spray só deve ser pulverizado sobre uma pele limpa e desengordurada.

A duração da terapia eo número de procedimentos realizados diretamente depende da gravidade da patologia prejudicial:

• Epidermophytosis e dermatophytosis do pé - um procedimento durante o dia (de preferência à noite) por uma semana.
• Tricofitose e dermatofitoses da pele do tronco - um procedimento durante o dia (de preferência à noite) durante uma semana.
• Onicomicose - um ou dois procedimentos diários para seis, ou mesmo doze semanas. Este tempo é necessário para uma substituição completa da placa de unha.
• Liquen multicolorido - dois procedimentos diários durante uma semana.

O efeito terapêutico aparente é observado após alguns dias. A irregularidade no tratamento da área afetada ea cessação precoce da terapia podem provocar uma recaída da doença.

Se nenhum alívio ocorrer durante uma semana de terapia, é necessário consultar um médico.

Lamizil gel é aplicado na superfície limpa, seca e desengordurada da área afetada uma vez durante o dia. O melhor momento para o procedimento é a hora da noite.

Se a localização do dano fúngico for observada nos tecidos dobráveis, na maioria dos casos, é acompanhada de erupção cutânea. Portanto, esse site, com um gel aplicado, é desejável encobri-lo e consertá-lo com uma bandagem de gaze.

A duração do curso de tratamento e a quantidade de procedimentos diários dependem diretamente da gravidade da patologia e, em média, é:

• Dermatofitoses Interdigital, Candidíase ou Epidermófagos do procedimento pé-um durante o dia (de preferência à noite) durante uma semana.
• Candidíase cutânea da zona inguinal - um procedimento durante o dia por uma semana.
• Dermatofitoses da pele do corpo e da zona inguinal - um procedimento durante o dia por uma semana.
• Onicomicose - um ou dois procedimentos diários para seis, ou mesmo doze semanas. Este tempo é necessário para uma substituição completa da placa de unha.
• Liquen multicolorido - um - dois procedimentos diários por uma semana.

O efeito terapêutico aparente é observado após três a cinco dias. A irregularidade no tratamento da área afetada ea cessação precoce da terapia podem provocar uma recaída da doença.

Os comprimidos de Lamisil são usados independentemente do horário da refeição. O medicamento é prescrito para pacientes adultos (incluindo os idosos) e adolescentes que atingiram a idade de 12 na quantidade de 250 mg, o que corresponde a um comprimido do medicamento. O medicamento é bebido uma vez por dia.

Crianças, esta droga geralmente não é designada por causa da pequena quantidade de informações sobre os efeitos de seus efeitos em um corpo que aumenta. Mas, no entanto, se a situação de saúde for importante, a droga pode ser aplicada nas doses recomendadas pelos farmacêuticos, dependendo do peso corporal da criança.

• Com um peso corporal inferior a 20 kg, o paciente deve tomar 62,5 mg por dia, o que corresponde à quarta parte do comprimido.
• Se o peso da criança estiver na faixa de 20 a 40 kg, a dose recomendada é de 125 mg, o que corresponde à metade do comprimido.
• Com um peso corporal superior a 40 kg, recomenda-se que tome 250 mg, o que corresponde a um comprimido inteiro.

A duração do uso do fármaco antifúngico Lamisil é determinada pelo tipo de fungo afetado, a gravidade da doença e a taxa em que a patologia regride.

1. Dermatomicose dos pés ou lesão fúngica redonda pelo tipo de "meia" - duas a seis semanas.
2. Dermatomicose do corpo e pernas dos membros inferiores - duas a quatro semanas.
3. Candidíase cutânea - duas a quatro semanas.
4. A micose do couro cabeludo é de um mês.
5. Onicomicosis (doença de fungos da placa de unhas) - seis a doze semanas. Se o paciente, devido à sua individualidade, tem uma taxa de crescimento reduzida da placa de unha, então o período do curso de tratamento deve ser prolongado até o novo crescimento completo da nova placa saudável.
    

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Uso Lamidyl durante a gravidez

Uso durante a gravidez de um medicamento antifúngico Lamisil não é recomendado devido à falta de dados sobre as possibilidades de efeitos negativos da terbinafina no embrião.

Não há dados sobre a capacidade da terbinafina de penetrar no leite materno. Portanto, durante o período de alimentação, o recém-nascido deve abster-se de tomar o medicamento ou se recusar a se alimentar.

Contra-indicações

Especialistas identificaram contra-indicações ao uso de Lamizil:

1. Aumento da intolerância individual à terbinafina ou a outros constituintes componentes de Lamizil.
2. Propensão a reações alérgicas.
3. Alterações patológicas que afetam o fígado. As doenças que estavam no passado e / ou na fase de remissão devem ser consideradas.
4. Distúrbios crônicos no trabalho dos rins.
5. O uso do medicamento é limitado pela idade do paciente. Não é recomendável usar o medicamento para crianças menores de doze anos.

Efeitos colaterais Lamidyl

Terbinafina é bem tolerada pelo corpo do paciente. Mas, em alguns casos, podem ocorrer efeitos colaterais de Lamisil, que manifestam sintomas:

1. Resposta do corpo sob a forma de alergias:

• Hiperemia da pele.
• Colmeia.
• Sensação de queimação e prurido.

1. Indigestão na forma de diarréia.
2. Náuseas e vômitos.
3. Fenômeno discéptico:

• Flatulência.
• Belching.
• Peso e sensação de transbordamento no estômago.
• Dor no abdômen.
• Azia.
• Constipação.

1. Perturbação de sensações gustativas.
2. Aumento dos níveis de transaminases.
3. O aparecimento de dor no hipocôndrio direito.
4. Deterioração do fígado.
5. Dor de cabeça.
6. Impairment do apetite.
7. Dor nas articulações e nos músculos.
8. Fadiga rápida do paciente.

Se esta sintomatologia se tornar pior, o tratamento deve ser descontinuado e procurar a ajuda de um especialista.

Overdose

Conforme demonstrado pelas observações clínicas, uma sobredosagem de Lamizil pode apresentar sintomas após tomar uma dose em 3-5 g.

1. Dor de cabeça constante ou paroxística.
2. Tonturas.
3. Náuseas e vômitos.
4. Dor na região epigástrica.

No momento, não há antídoto. A terapia com uma sobredosagem de Lamizil é a realização de medidas de desintoxicação: lavagem gástrica, ingestão de medicamentos adsorventes (vários sorventes, carvão ativado).

Os casos de excesso das doses do medicamento durante a aplicação tópica não foram descritos.

Interações com outras drogas

Ao mesmo tempo que tomou Lamizil com contraceptivos orais, que afetam o metabolismo do citocromo P450, é necessário ajustar a dose de terbinafina. Neste caso, pode haver um mau funcionamento na regularidade do ciclo menstrual.

Uma imagem clínica semelhante pode ser observada com o uso simultâneo de um agente antifúngico e ciclosporina, bem como uma série de drogas pertencentes ao grupo de antidepressivos.

O uso de terbinafina em um único protocolo de tratamento com rifampicina e / ou cimetidina requer um aumento na dosagem do fármaco antifúngico.

A recepção simultânea de fármacos hepatotóxicos ou etanol com Lamizil é indesejável. A probabilidade de desenvolvimento de violações da função hepatica é excelente.

A terbinafina melhora as características farmacodinâmicas da cafeína e da dessipramina, que devem ser levadas em consideração em dosagens quando combinadas.

Terapia conjunta de comprimidos Lamizil e antiarrítmicos, bem como beta-bloqueadores requer monitoramento adicional da função hepática.

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Condições de armazenamento

As condições de armazenamento da Lamizil são simples, mas são obrigatórias no desempenho de:

1. O lugar onde a terbinafina deve ser armazenada deve ser protegido da luz solar direta.
2. O regime de temperatura não é superior a 30 graus.
3. Armazene o agente antifúngico em locais que não estão disponíveis para adolescentes e crianças pequenas.

Validade

Prazo de validade da droga em questão Lamizil um pouco não combina para diferentes formas de liberação:

• Para creme e pomada - isto é 5 anos.
• Para a forma de spray - 3 anos.
• Lamisil em comprimidos pode ser armazenado por 5 anos (60 meses).