Kandesar

Candesar é uma droga anti-hipertensiva.

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Indicações Candesaar

Ele é usado para reduzir os valores elevados de pressão arterial e, além disso, com ICC e um transtorno da atividade sistólica do ventrículo cardíaco esquerdo.

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Forma de liberação

A liberação é feita em comprimidos, em uma quantidade de 10 peças dentro do blister. Na caixa - 1 dessas bolhas.

Farmacodinâmica

O elemento ativo do medicamento é um antagonista seletivo do elemento angiotensina-2. O mecanismo de sua ação medicinal baseia-se na supressão da atividade do RAAS.

Candesar geralmente é tolerado sem complicações. Não afeta os processos metabólicos.

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Farmacocinética

Processos de absorção e distribuição.

Após o uso do medicamento, o componente candesartan cilexetil é convertido no elemento activo candesartan. O indicador de sua biodisponibilidade com a solução oral de cilexetil candesartan é de aproximadamente 40%. O nível de biodisponibilidade relativa da forma do comprimido de LS em comparação com a solução é de aproximadamente 34%, e sua variabilidade é extremamente baixa. O nível de biodisponibilidade calculada do medicamento na forma de comprimidos é de 14%.

Os valores máximos de medicação sérica são observados após 3-4 horas após a ingestão. Os valores de candesartan dentro do soro aumentam linearmente - com o aumento das doses no espectro terapêutico.

Os parâmetros farmacocinéticos de Candidartan não dependem do sexo do paciente.

Os valores da AUC do fármaco dentro do soro após uma aplicação conjunta com alimentos variam de forma insignificante.

Existe uma elevada ligação de candesartan à proteína plasmática (acima de 99%). O volume de distribuição da substância é de 0,1 l / kg.

Os valores da biodisponibilidade de Candesare não mudam quando tomados com alimentos.

Processos metabólicos e excreção.

A excreção de candesartan inalterado ocorre com bile e urina. Apenas uma pequena parte da substância passa o metabolismo no fígado (componente CYP2C9). Informações existentes tomadas a partir do teste de interação não mostra que a droga afeta os elementos CYP2C9 e CYRZA4. Testes in vitro mostraram que a droga não interage in vivo com drogas cujos processos metabólicos depender de isoenzimas P450 hemoproteína - CYP1A1 e CYP2A6, CYP2C9 e CYP2C19 e CYP2D6, com, e, além disso CYP2E e CYP3A4. A semi-vida terminal da substância é de aproximadamente 9 horas. Com o uso múltiplo de drogas, a acumulação do componente de fármaco não é notada.

Os parâmetros da depuração total do medicamento são aproximadamente 0,37 ml / minuto / kg; renal - aproximadamente 19 ml / minuto / kg. A depuração da substância dentro dos rins é realizada através da filtração dos glomérulos, bem como a secreção ativa dos túbulos.

Quando é utilizado um componente marcado com 14 C de cilexetil candesartan, cerca de 26% da porção é excretada juntamente com a urina sob a aparência de um elemento de candesartan, e outros 7% são disfarçados como um produto metabólico inativo. Outro 56% de candesartan é excretado com fezes (como um produto de decaimento inativo - 10%).

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Dosagem e administração

A seleção dos tamanhos de porções de Candesar é realizada para cada paciente individualmente. A dose inicial recomendada é de 4-8 g por dia.

Uso Candesaar durante a gravidez

Não é recomendado utilizar antagonistas das terminações da angiotensina-2 (tal como componente do candesartan) no 1º trimestre. A droga está contra-indicada para uso nos 2º e 3º trimestres.

Como não há informações sobre o uso de drogas durante a amamentação, não é recomendável nomeá-lo neste período. É necessário usar medicamentos alternativos, cuja segurança, quando tomada por mulheres em lactação, é estabelecida de forma mais confiável (em particular, diz respeito à alimentação de bebês prematuros e recém-nascidos).

Contra-indicações

Está contra-indicado para prescrever medicamentos em pessoas com hipersensibilidade a seus elementos e doença renal de forma pronunciada.

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Efeitos colaterais Candesaar

O uso da droga pode desencadear a ocorrência de efeitos colaterais: dores de cabeça, dor na parte de trás, artralgia, diarréia, mialgia, tonturas, sintomas dispépticos e perda de força.

Overdose

Como resultado da intoxicação, o paciente experimenta tonturas, taquicardia e uma forte diminuição da pressão arterial. Procedimentos sintomáticos são usados para eliminar os distúrbios. A hemodiálise será ineficaz.

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Interações com outras drogas

Os testes clínicos de interação medicamentosa foram conduzidos usando drogas como varfarina com glibenclamida, hidroclorotiazida com nifedipina e digoxina e contracepção oral (como etinilestradiol com levonorgestrel) e enalapril. Ao mesmo tempo, não houve efeito terapêutico clinicamente significativo no corpo.

O uso combinado com diuréticos poupadores de potássio, substitutos contendo potássio para sal comestível e, além disso, suplementos de potássio ou outras drogas (como a heparina) podem levar a um aumento do potássio. Com essas combinações de drogas, você precisa acompanhar de perto os níveis de potássio.

Quando combinado com um inibidor de ECA e drogas de lítio, observou-se um aumento reverso nos valores séricos de lítio e também a sua toxicidade. Esse efeito pode se desenvolver com o uso de APA-II. Portanto, a combinação de Candesar e lítio é proibida. Se tal combinação for necessária, durante a terapia, você precisa acompanhar de perto os valores de lítio dentro do soro sanguíneo.

O uso do medicamento juntamente com AINEs (como inibidores seletivos do elemento COX-2) e AINEs não seletivos, bem como a aspirina (em uma dose> 3 g / dia), seu efeito anti-hipertensivo pode ser reduzido.

Tal como acontece com o uso de inibidores da ECA, a combinação do fármaco com AINEs pode levar a uma maior probabilidade de enfraquecimento da função renal (a insuficiência renal em forma aguda pode desenvolver-se e o potássio sérico pode aumentar, especialmente naqueles com função renal inicialmente fraca). Esta combinação deve ser usada com muito cuidado, especialmente os idosos. Os pacientes devem consumir bastante fluido, e os rins devem ser monitorados após o início da terapia complexa e periodicamente a partir de então.

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Condições de armazenamento

Kandesar deve ser mantido em um local seco longe das crianças. As temperaturas não são superiores a 25 ° C.

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Validade

O Candesar pode ser usado por 2 anos a partir da data de liberação do medicamento.

Aplicação para crianças

A eficácia ea segurança de tomar medicação não são estabelecidas em pessoas com menos de 18 anos de idade. Por esse motivo, você não pode atribuí-lo a esta categoria de pacientes.

Análises

Os analógicos do medicamento são medicamentos como Atakand e Cantab com Advant, Casark, Kandekor e Khizart.

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Comentários

Candesar recebe uma grande quantidade de comentários positivos sobre sua eficácia terapêutica.