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Insuficiência vascular aguda
Última revisão: 23.04.2024
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A insuficiência vascular aguda é caracterizada por um comprometimento súbito da circulação sanguínea como resultado da discrepância entre o volume de sangue circulante e a capacidade do leito vascular. O desenvolvimento da síndrome de pequena ejeção na insuficiência vascular aguda está associado a uma diminuição do retorno venoso devido ao aumento repentino da capacidade do leito vascular.
Dependendo da extensão das manifestações, a insuficiência vascular aguda é dividida em sistematicamente, com diminuição da pressão arterial sistêmica e regional, com distúrbios locais do suprimento sanguíneo de órgãos e tecidos.
Em relação à unidade funcional próxima do sistema cardiovascular e à presença de alterações compensatórias na atividade do coração em qualquer transtorno hemodinâmico, o termo "insuficiência vascular aguda" é bastante condicional. Na maioria dos casos, as violações são mais corretamente chamadas de "insuficiência cardiovascular".
[O que causa insuficiência vascular aguda?
Na prática da medicina de emergência, a insuficiência vascular aguda é muito comum. Desenvolve-se com anafilaxia, doenças infecciosas, trauma espinhal e craniocerebral, perda de sangue, queimaduras, doenças cardíacas e outras condições patológicas. Para todas estas doenças, é comum reduzir o caudal volumétrico, diminuir a intensidade do metabolismo através das paredes vasculares devido à redução da perfusão no sistema arterial e nos capilares.
No coração de transtornos hemodinâmicos é uma redução no débito cardíaco devido a uma diminuição na pós-carga, uma diminuição da resistência periférica e uma diminuição no volume de sangue circulante (relativo e / ou absoluto). A violação da perfusão de tecidos e órgãos leva ao desenvolvimento de sua hipóxia, interrupção do fornecimento de energia e metabolismo.
A insuficiência vascular aguda é expressa sob duas formas: desmaie e colapso. A principal diferença entre eles é a presença ou ausência de transtornos da consciência. No entanto, nem sempre é possível diferenciar essas condições e nem sempre a insuficiência vascular aguda é acompanhada por sua manifestação. A perda de consciência ocorre apenas quando o suprimento de sangue para o cérebro cai abaixo de um certo nível crítico e violações clinicamente significativas da hemodinâmica central - apenas com uma diminuição significativa no débito cardíaco.