Inspra

Inspra tem efeito diurético.

Indicações Inspra

É usado no infarto do miocárdio – para reduzir a incidência de mortalidade geral e cardíaca súbita. Também é prescrito após infarto do miocárdio em pessoas com insuficiência ventricular esquerda.

Usado na terapia padrão para ICC.

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Forma de liberação

O medicamento é liberado em comprimidos de 25 ou 50 mg, na quantidade de 30 unidades por embalagem.

Farmacodinâmica

O princípio ativo do medicamento impede a síntese de progesterona e terminações androgênicas com a aldosterona, que está envolvida nos processos de regulação da pressão arterial e na ocorrência de patologias do sistema cardiovascular. Quando a eplerenona é adicionada ao tratamento de pessoas com ICC, prevê-se um aumento nos níveis de aldosterona.

O uso de Inspra em indivíduos com infarto agudo do miocárdio reduz significativamente a probabilidade de mortalidade nesta categoria de doenças.

O efeito anti-hipertensivo desenvolve-se, em média, após um período de 14 dias e atinge o seu valor máximo após 1 mês de uso regular. A intensidade do efeito mantém-se por um período de 8 a 24 semanas.

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Farmacocinética

A eplerenona é rapidamente absorvida e distribuída por todo o corpo (a Cmáx é atingida após 2 horas). A biodisponibilidade é de 69%. A ingestão de alimentos não afeta a absorção.

A síntese proteica intraplasmática da eplerenona é de 50%; não é observada ligação aos eritrócitos.

A excreção é de 67% pela urina e 32% pelas fezes. A meia-vida é de aproximadamente 3 a 5 horas.

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Dosagem e administração

Em caso de ICC ou infarto do miocárdio, a terapia deve ser iniciada com uma dose de 25 mg e, em seguida, aumentada para 50 mg ao longo de 1 mês (monitorando os níveis de potássio no sangue). O medicamento deve ser tomado uma vez ao dia.

O uso do medicamento não depende da ingestão de alimentos.

Uso Inspra durante a gravidez

Não há informações sobre o uso do medicamento em gestantes. Os dados obtidos após testes em animais não demonstram efeitos negativos indiretos ou diretos no curso da gestação, no desenvolvimento embrionário e pós-natal, nem no parto. O medicamento é prescrito para gestantes com extrema cautela.

Não há informações sobre se a eplerenona é excretada no leite materno após administração oral. No entanto, testes pré-clínicos demonstraram que a eplerenona ou seus produtos metabólicos são encontrados no leite de ratas, mas isso não afeta o desenvolvimento de seus descendentes. Como não há informações sobre a possibilidade de efeitos adversos em lactentes amamentados, deve-se decidir entre interromper a amamentação ou o uso do medicamento, levando em consideração sua importância para a mulher.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• insuficiência renal ou hepática em estágio grave;
• hipercalemia, que tem expressão clínica perceptível;
• intolerância pessoal grave associada à droga;
• combinação com medicamentos potássicos;
• deficiência de lactase ou galactosemia.

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Efeitos colaterais Inspra

Tomar Inspra pode causar efeitos colaterais:

• dores de cabeça, tonturas intensas e desmaios;
• eosinofilia ou hipercalemia;
• diminuição da pressão arterial, insuficiência ventricular esquerda, insônia, fibrilação atrial ou infarto do miocárdio;
• faringite ou tosse;
• náuseas, inchaço, diarreia, colecistite, constipação ou vômitos;
• coceira, hiperidrose e manifestações locais de alergias;
• sensação de mal-estar e astenia.

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Overdose

Não há dados sobre o desenvolvimento de overdose com eplerenona. Em teoria, hipercalemia e diminuição da pressão arterial são esperadas.

Interações com outras drogas

A eplerenona não deve ser combinada com agentes que contenham potássio porque eles potencializam os efeitos dos medicamentos anti-hipertensivos.

A eplerenona não deve ser combinada com lítio, pois isso aumenta o risco de intoxicação por lítio.

O medicamento não deve ser tomado junto com ciclosporina ou tacrolimus, porque isso aumenta o risco de hipercalemia e problemas renais.

Tricíclicos, neurolépticos, bem como amifostina com baclofeno, quando combinados com Inspra, potencializam a atividade hipotensora do medicamento.

A combinação do medicamento e GCS causa retenção de sódio e líquidos no corpo.

Ao usar o medicamento junto com trimetoprima, há um risco aumentado de desenvolver hipercalemia.

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Condições de armazenamento

Inspra deve ser armazenado em temperaturas não superiores a 25°C.

Validade

O Inspra pode ser utilizado dentro de um período de 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento.

Aplicação para crianças

Contraindicado para uso em pediatria (menores de 18 anos).

Análogos

Análogos do medicamento são Dekriz, Espironolactona, Epletor com Renial, bem como Veroshpiron e Espiro.

Avaliações

O Inspira recebe boas avaliações de profissionais médicos – o medicamento é considerado bastante eficaz. Em pessoas com ICC ou ataque cardíaco, há uma redução significativa na pós e pré-carga em relação à função cardíaca, o desenvolvimento e a progressão da hipertrofia ventricular esquerda desaceleram, o indicador de pressão arterial diminui, a atividade ventricular diastólica melhora e há uma diminuição do inchaço e dos sinais de congestão na área dos tecidos moles.

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