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Incompleta volta do intestino
Última revisão: 23.04.2024
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Uma volta inacabada do intestino é uma condição em que o processo normal de desenvolvimento do intestino é quebrado no período intra-uterino e não ocupa seu lugar normal na cavidade abdominal.
Durante o desenvolvimento embrionário, o intestino primitivo para fora do abdômen. Quando ele voltar, o intestino grosso é normalmente rodado sentido anti-horário, o ceco toma o seu lugar no quadrante inferior direito. Rotação incompleta, em que o ceco é localizado noutro local (geralmente no quadrante superior direito, ou dor epigástrica), pode levar à obstrução intestinal devido aos cabos retroperitoneais esticado através do duodeno, ou devido à torção do intestino delgado, que na ausência de ligação normal do peritoneu torcido em seu estreito, como uma perna do mesentério.
Sintomas de uma volta intestinal incompleta
As manifestações clínicas em pacientes com reviravolta incompleta podem aparecer no primeiro ano de vida ou na idade adulta e incluem dor abdominal aguda e vômitos com uma mistura de bile, uma curva brusca do intestino, sintomas típicos de refluxo ou dor abdominal crônica. O vômito com uma mistura de bile em um filho do primeiro ano de vida é uma situação urgente e requer um exame de emergência para garantir que a criança não tenha uma volta incompleta ou uma volta do intestino médio; se não tratada, o risco de desenvolver um infarto intestinal e subsequente síndrome do intestino curto ou a morte é muito alto.
Diagnóstico de rotação intestinal incompleta
A radiografia de levantamento da cavidade abdominal deve ser realizada imediatamente. Se houver uma dilatação do intestino delgado e / ou uma pequena quantidade de ar distal ao duodeno, isso indica uma volta no intestino médio, e um diagnóstico e tratamento adicionais devem ser realizados imediatamente. Um enema com bário geralmente mostra uma curva incompleta, quando o ceco está localizado fora do quadrante inferior direito. Se o diagnóstico não for claro, as imagens em série do trato gastrointestinal superior devem ser realizadas com precauções.
Tratamento da rotação intestinal incompleta
Uma volta intestinal incompleta e uma inversão do intestino médio é uma situação de emergência que exige uma operação urgente, que consiste na operação de Ledd com a destruição dos cordões do peritoneu e a eliminação da inversão do intestino médio.
Использованная литература