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Saúde

Ibuprofeno para dor na menstruação

, Editor médico
Última revisão: 16.04.2020
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O grande milagre da maternidade para as mulheres está associado à necessidade de suportar o distanciamento mensal do endométrio - a mucosa uterina, acompanhada de sangramento. Quase todos eles durante o período da menstruação experimentam um ou outro desconforto: de mal-estar leve, irritabilidade, sonolência a dor, às vezes severa. A dismenorreia é a queixa menstrual mais comum. [1] A dor geralmente começa algumas horas antes do sangramento e dura de 32 a 48 horas. [2],  [3] De acordo com o relatório da OMS, a prevalência de 1,7-97%. [4]

Alivia a dor com antiespasmódicos e analgésicos. Eficaz com a menstruação ibuprofeno.

O ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE) amplamente utilizado, disponível com receita médica e sem receita. O ibuprofeno é considerado um dos AINEs mais seguros e geralmente é bem tolerado. [5]

O ibuprofeno é o AINE mais comumente usado e mais prescrito. [6],  [7] É um inibidor não selectivo de ciclo-oxigenase-1 (COX-1) e ciclo-oxigenase-2 (COX-2). [8] Embora suas propriedades anti-inflamatórias possam ser mais fracas que alguns outros AINEs, ela desempenha um importante papel analgésico e antipirético. Seu efeito é devido ao efeito inibitório sobre as ciclo-oxigenases, que estão envolvidas na síntese de prostaglandinas. As prostaglandinas desempenham um papel importante no aparecimento de dor, inflamação e febre. [9]

Indicações Ibuprofeno para menstruação

Em que casos devo recorrer ao ibuprofeno? Com um grau leve de algomenorréia, você pode ficar sem anestesia, mas uma dor média e especialmente grave causa uma mulher com dores graves na parte inferior do abdômen, região lombar, náusea, vômito, sua trabalhabilidade é bastante reduzida, mesmo casos de desmaio.

O ibuprofeno OTC é útil no tratamento de pequenas dores, diminuindo a febre e aliviando os sintomas da dismenorreia. [10], [11

Com este estado de saúde, recomenda-se tomar ibuprofeno, aliviará períodos dolorosos, aliviará a dor abdominal.

Como todos os medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais, o medicamento dilui levemente o sangue, por isso, faz com que seus períodos sejam mais abundantes. Como regra, uma pequena dose não representa uma ameaça à saúde da mulher; em geral, a quantidade de sangue secretada não aumenta.

Se a intensidade da descarga é muito alta, não vale a pena agravar a situação, é melhor escolher outro remédio.

Forma de liberação

Existem várias formas de dosagem do ibuprofeno: comprimidos revestidos e efervescentes, solúveis em água, cápsulas, suspensão, xarope, injeção, géis, pomadas, cremes para uso externo.

Farmacodinâmica

O ibuprofeno refere-se aos AINEs - um derivado do ácido propiônico, inibe a síntese de mediadores da dor e da inflamação, reduz a temperatura. Além da dor menstrual, elimina sintomas nos dentes, músculos, articulações, gripes e resfriados. O ibuprofeno foi superior ao placebo no alívio da dor menstrual. [12] Os inibidores da ciclooxigenase reduzem a liberação de prostanóides menstruais, que é acompanhada por uma diminuição da hipercontratividade uterina. [13]

Farmacocinética

É praticamente insolúvel em água com um pKa de 5,3. É bem absorvido quando tomado por via oral; As concentrações séricas máximas são atingidas 1-2 horas após a administração oral. É rapidamente biotransformado com meia-vida no soro de 1,8 a 2 horas. O medicamento é completamente excretado 24 horas após a última dose e é excretado devido ao metabolismo. [14] A droga está mais de 99% ligada a proteínas, é extensivamente metabolizada no fígado e praticamente não é excretada do corpo. 

Apesar do alto grau de ligação às proteínas plasmáticas (90-99%), a dose de anticoagulantes orais e hipoglicêmicos orais não deve ser alterada. Mais de 90% da dose tomada é excretada na urina na forma de metabólitos ou seus conjugados; os principais metabólitos são compostos hidroxilados e carboxilados. [15]

Uso Ibuprofeno para menstruação durante a gravidez

O ibuprofeno é contra-indicado na gravidez. Em um período de até 20 semanas, pode provocar um aborto espontâneo e, no terceiro trimestre, existe o risco de causar complicações renais, fechando o ducto arterial no feto. [16]

Contra-indicações

O ibuprofeno não pode ser usado com hipersensibilidade aos seus componentes. Também é contra-indicado em pessoas com úlceras estomacais e duodenais, sangramento gastrointestinal, violações graves do coração, rins e fígado.

Efeitos colaterais Ibuprofeno para menstruação

Os efeitos colaterais são minimizados com a dose efetiva mínima em pouco tempo. Isso corresponde às necessidades de alívio da dor na menstruação. Se necessário, faça o tratamento por um longo período, os seguintes fenômenos podem ocorrer:

  • anemia
  • urticária, edema;
  • taquicardia;
  • dor de cabeça;
  • desconforto estomacal, náusea, vômito, diarréia, flatulência, exacerbação da gastrite ainda são os efeitos colaterais mais comuns. [17]
  • mau funcionamento do fígado (raramente pode causar danos agudos clinicamente graves e graves ao fígado) e rins.

Dosagem e administração

O ibuprofeno é bebido após as refeições por 3 dias com febre e não mais de 5 dias para eliminar a dor. Não mastigue os comprimidos, beba bastante água.

A dose estimada necessária para aliviar a dor menstrual é de 2 comprimidos (200 mg) a cada 4 horas. [18]

Overdose

O uso de uma dose significativamente maior que a recomendada leva a uma overdose. Manifesta-se como uma deterioração do bem-estar: náusea, vômito, letargia, zumbido, dor de cabeça, diminuição da pressão. [19]

Toxicidade gastrointestinal (GI). As hemorragias gástricas podem progredir para erosão com uso prolongado, mas geralmente são reversíveis. Em pessoas suscetíveis, eles podem progredir para úlcera péptica. [20]A gravidade dos efeitos colaterais do trato gastrointestinal pode variar de dispepsia a hemorragia com risco de vida no trato gastrointestinal superior ou ruptura do órgão visceral. Os sintomas incluem náusea, vômito, sintomas dispépticos e dor abdominal. [21]

A insuficiência renal foi descrita em pessoas que tomaram doses terapêuticas e supra-terapêuticas de ibuprofeno. [22], [23]

A sobredosagem aguda de ibuprofeno, que causa toxicidade no sistema nervoso central (SNC), não é incomum, especialmente quando a refeição é massiva, superior a 400 mg / kg. Em um estudo prospectivo populacional de sobredosagem de ibuprofeno, a depressão do SNC foi o segundo sinal mais clínico após distúrbios gastrointestinais em 30%, mas os sintomas foram leves. [24] Em outro estudo, a depressão do SNC foi observada em 10% dos pacientes. 

A acidose metabólica com um alto gap aniônico é a anormalidade mais comum relatada, que geralmente ocorre após uma refeição maciça. [25],  [26]  Crê-se que isto é devido à acumulação de metabolitos acidicos ibuprofeno, insuficiência renal aguda, e / ou acidose láctica de actividade convulsiva. Apnéia por depressão respiratória pode levar a acidose respiratória concomitante.

A trombocitopenia geralmente ocorre após uma overdose de ibuprofeno. [27] Trombocitopenia, secundária à trombocitopenia imuno-mediada, púrpura trombocitopênica trombótica e síndrome hemolítico-urêmica do uso de ibuprofeno. [28], [29]

Diante de tais sintomas, a lavagem gástrica deve ser realizada; a ausência de dinâmica positiva requer intervenção da ambulância.

Interações com outras drogas

O ibuprofeno não é combinado com aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides. Eles são usados com cautela, juntamente com diuréticos, agentes redutores da pressão arterial, glicosídeos cardíacos, preparações de lítio e antibióticos de quinolona.

O uso de medicamentos de venda livre que contenham aspirina, acetaminofeno, ibuprofeno, naproxeno ou cetoprofeno pode aumentar o risco de hepatotoxicidade e sangramento gastrointestinal em pessoas que consomem três ou mais bebidas alcoólicas diariamente. 

O ibuprofeno pode agravar a asma grave.[30]

Condições de armazenamento

O medicamento é armazenado em locais habituais para medicamentos, ou seja, escurecidos e inacessíveis para crianças, com temperatura ambiente não superior a 25 ° C.

Validade

O ibuprofeno em formas sólidas é adequado por 3 anos, frascos para injectáveis abertos de xarope e suspensão - 6 meses.

Análogos

Análogos são chamados medicamentos de ação única. Eles podem ter a mesma substância ativa e diferentes. Na menstruação, o ibuprofeno pode ser substituído por medicamentos com os seguintes nomes: nurofen, ibunorm, faspik, maxikold, paracetamol.

Comentários

Muitas mulheres que sofrem de dor durante a menstruação usam ibuprofeno. De acordo com as resenhas, ajuda em dias críticos difíceis para desempenhar as funções diárias no trabalho e em casa. Além do alívio da dor, eles aconselham que você consulte um ginecologista para descobrir as causas desse fenômeno, porque várias doenças nos órgãos pélvicos podem estar ocultas por trás disso.

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