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Hygroma da articulação do pulso

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Uma das neoplasias mais comuns localizadas na área da mão humana é o higroma da articulação do pulso (ou o segundo nome do gânglio).

O higroma é uma formação de tecido de forma arredondada que se formou na área da articulação do radiocarpúrio do carpo. A cápsula de higroma é preenchida com proteínas de alto teor molecular como fibrina e mucina. No seu núcleo, o higroma da articulação do pulso é um cisto e não um tumor.

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Causas do higroma da articulação do punho

É impossível especificar claramente a etiologia da doença até à data, nem um único médico. No entanto, as pessoas em risco são aqueles que estão envolvidos em trabalho físico pesado ou cujo trabalho está associado ao aumento da atividade motora do pincel (músicos, usuários de computador, costureiras e outras profissões).

As principais causas de higromas da articulação do pulso:

  • Trabalho físico pesado, cuja carga cai nas mãos e, em particular, na articulação do pulso.
  • Complicação após a cirurgia, que foi realizada no pulso.
  • Complicação após a tendovaginite transferida (inflamação da bainha do tendão) ou bursite (inflamação da bolsa mucosa da articulação).
  • Conseqüência da lesão.
  • Doença articular degenerativa e distrófica.
  • Microtrauma repetido periodicamente (por exemplo, ao jogar tênis ...).
  • Caráter crônico da inflamação das cavidades sinoviais.

A patologia considerada é formada quando, por algum motivo, a cápsula articular é diluída e, em seguida, a cápsula articular é danificada, o que torna possível que o tecido interno seja espremido no intervalo formado, formando uma hérnia. Se a carga permanece significativa, o higroma continua a crescer. Suas dimensões variam de alguns milímetros a quatro centímetros. Quando a carga aplicada diminui, a quantidade de fluido intra-articular produzido diminui e a neoplasia deixa de crescer. Houve casos em que, com uma diminuição da carga na articulação, o higroma da articulação do pulso foi "dissipado" espontaneamente.

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Sintomas de Hygroma de Wrist Band

Os sintomas do higroma da articulação do pulso são bastante simples. Inicialmente, a patologia é detectada pela aparência de uma pequena protuberância na área do pulso, que é bem avaliada. Seu conteúdo é palpado como elasticamente macio. Assim, a pessoa não prova quaisquer sensações desagradáveis. Nesta fase, o higroma pode ser até vários anos.

Parece de repente e literalmente, em alguns dias, pode ganhar a uma taxa de dois centímetros, mas pode crescer discretamente por muitos anos. À medida que o tamanho aumenta, há sensações dolorosas, que são intensificadas quando se movem com uma mão.

Mas é necessário saber que a neoplasia é segura, e em nenhuma circunstância degenera em um tumor cancerígeno.

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Tratamento do higroma da articulação do pulso

Muitas vezes, um exame simples de um médico é suficiente para diagnosticar patologia. Para o resseguro, um cirurgião ortopedista pode prescrever ao paciente um diagnóstico diferente (ultra-sonografia ou ressonância magnética).

O tratamento do higroma da articulação do pulso pode ser conservador e pode ser causado por uma intervenção cirúrgica.

Tratamento conservador do higroma da articulação do pulso

No passado recente, era quase a única maneira de se livrar do higroma da articulação do pulso. Um certo esforço foi aplicado à neoplasia e apenas esmagado. Ao mesmo tempo, a "cápsula estava rasgada", liberando o conteúdo para as camadas de tecido adjacentes. O líquido articular interno é estéril, portanto, entrar no espaço do tecido, não se torna a causa de processos inflamatórios.

Mas, como observam estudos clínicos e clínicos deste problema, em quase 90% dos casos de tratamento conservador do higroma da articulação do pulso há recaídas. Isto é devido ao fato de que a cápsula de ruptura restaura rapidamente sua integridade e o líquido intra-articular começa a se acumular novamente.

Com uma diminuição no estresse e carga na mão, 50% do pulso do pulso se dissolve de forma independente.

Existe outro método de tratamento conservador - um bloqueio de glicocorticóides. Este procedimento é bastante eficaz para lidar com esta patologia, mas apenas nos estágios iniciais da aparência, quando seus parâmetros não excedem um centímetro.

A essência da técnica é que a localização da neoplasia é anestesiada. Usando um instrumento cirúrgico, o higroma é perfurado e o conteúdo da cápsula é removido usando uma seringa. Então, sem tocar na agulha, as seringas são substituídas. No saco vazio do higroma da articulação do pulso, é administrado um medicamento com glucocorticóide (por exemplo, metilprednisolona, betametasona, dexametasona e outros).

Depois disso, uma bandagem apertada é aplicada ao local cirúrgico, que é usado por cerca de cinco dias. Desta vez é suficiente para a cápsula "fusível" e as bordas tornam-se fundidas.

Se o paciente ignora a venda de pressão, a mobilidade da articulação novamente provoca um aumento na quantidade de fluido segregado, o que invariavelmente levará a uma recorrência do higroma da articulação do pulso.

Metilprednisolona. A dosagem necessária para o procedimento é de 0,25 a 0,5 mg, dependendo do tamanho da lesão.

Contraindicado por essa droga, as pessoas que são sensíveis aos seus componentes constituintes, bem como a metilprednisolona, não são atribuídas a crianças menores de 12 anos. Com uma droga local de dose única, os efeitos colaterais quase não são observados.

Betametasona. Esta droga é atribuída a um forte grupo de efeitos. A betametasona é administrada numa quantidade de 0,25 a 0,5 mg. Depois disso, eles importam uma cura compulsiva.

Esta droga tem um espectro mais amplo de contra-indicações e não há efeitos colaterais devido à aplicação local.

  • Indicações elevadas de pressão arterial elevadas.
  • Forma aguda da tuberculose.
  • Problemas com a circulação sanguínea.
  • Diabetes mellitus.
  • Glaucoma (aumento da pressão intra-ocular).
  • Sífilis.
  • Osteoporose.
  • Úlcera péptica do duodeno e do estômago.
  • O primeiro trimestre da gravidez.
  • E outros.

Dexametasona. O regime de dosagem é individual para cada paciente. A quantidade de fluido injetado varia de 1 a 1,5 mg.

As seguintes medidas também são aplicadas à terapia conservadora:

  • iodo electroforese.
  • Aplicações de parafina ou lama na área de patologia.
  • Irradiação com raios ultravioleta.

Se o higroma da articulação do pulso é diagnosticado mais de um centímetro e sua estrutura é palpada como um grupo de várias cápsulas, então, na maioria dos casos, esta é uma indicação para a cirurgia (especialmente se incomodar o paciente).

Existem métodos alternativos de tratamento, mas são praticados apenas com pequenas quantidades de educação. O curso de tratamento, neste caso, não é inferior a dez dias.

  • Em uma argamassa para esmagar as folhas de absinto e aplicar esta massa na articulação higienica do pulso durante toda a noite.
  • Durante duas semanas, pratique banhos quentes de uma tintura feita de flores lilás.
  • No local da patologia, o mel é aplicado e esfregado na pele por vários minutos, com os dedos massageando a área do problema.
  • No moedor de carne, moer as bagas de fizalisa. Use como uma compressa à noite.
  • No suco de aloe amassar a massa. É aplicado à educação.
  • Você pode manchar "cisto" com iodo ou uma tintura de farmácia de calendula.
  • Para gigroma, fixando com um filme e uma bandagem, aplique folhas de aloe ou Kalanchoe.

Não há dúvida de que a medicina alternativa no caso do tratamento do higroma da articulação do pulso é inofensiva e bastante positiva, mas, dependendo do tamanho e do tipo de patologia, sua eficácia é inferior aos métodos terapêuticos e ainda mais à intervenção cirúrgica. Portanto, antes de decidir usar meios alternativos, ainda é necessário consultar um especialista.

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Remoção do higroma da articulação do punho

A operação é sempre uma operação. E se existe a possibilidade de evitá-lo, é necessário aproveitar isso. A remoção do higroma da articulação do pulso é prescrita apenas se a patologia interfere com o funcionamento normal da mão humana se a palpação não for palpada por uma, mas por um grupo de cápsulas sob uma concha ou se o paciente insistir no desconforto estético.

A intervenção cirúrgica é realizada ambulatoriamente sob anestesia local ou condutora. Depois de remover a cápsula, é colocada uma ligadura apertada no pulso do paciente, que deve ser usada por cinco dias sem falhas. Se esta condição não for atendida pelo paciente, o risco de re-desenvolvimento do higroma da articulação do pulso aumenta em várias ordens de grandeza.

A medicina moderna está pronta para oferecer e um método mais poupador para se livrar do problema - remoção com laser. Este procedimento não é muito diferente da operação clássica. Muitos pacientes estão enganados, acreditando que esta técnica permite que você se livre do higroma sem cortar a pele e a cicatriz subseqüente.

Com a ajuda do laser, a epiderme e a camada subcutânea também são dissecadas, expondo a neoplasia. É cuidadosamente separado dos tecidos adjacentes e excisado. A incisão é pequena, a cicatriz é pequena e pouco perceptível. Após a operação, uma atadura de pulso é aplicada na articulação do pulso, e a própria articulação é fixada pela ortese. O curativo é feito diariamente, tratando a ferida pós-operatória. As juntas sobrepostas são removidas após 12-14 dias.

O resultado de qualquer operação depende em grande parte do cirurgião que o conduz: sua experiência e conhecimento. É impossível dizer inequivocamente qual dos métodos dá mais recidivas. O ressurgimento do higroma da articulação do pulso, na maioria dos casos, é devido à competência do médico, à precisão da implementação de suas recomendações e às características individuais do corpo do paciente.

Mais informações sobre o tratamento

Prevenção do Hygroma da pulseira

"O baptizado - Deus protege!" Esta verdade simples reflete o princípio básico, que é seguido pela prevenção do higroma da articulação do pulso.

  • É necessário, se possível, minimizar lesões nos tendões e articulações da produção, esportes e doméstico.
  • Durante o treinamento, é necessário usar proteção nas mãos.
  • Para desenvolver uma programação em que a carga eo resto alternaram.
  • Em caso de lesão, consulte imediatamente um especialista em trauma ortopedista para obter conselhos e assistência.
  • Tratamento oportuno e completo dos processos infecciosos e inflamatórios que ocorrem na área de interesse.
  • Se o paciente tiver uma predisposição a tumores tumorais, você deve pensar em mudar o gênero ou local de atividade.

Previsão de higroma da articulação do pulso

Com o acesso oportuno a um especialista, a previsão do higroma da articulação do pulso é positiva, especialmente se durante a terapia o tumor inteiro foi completamente removido. Se, após a operação, o paciente seguisse bem as recomendações do médico, a probabilidade de recaída foi reduzida para quase zero. Com um tratamento terapêutico simples, as recorrências ainda são possíveis.

Se você trabalha muito e dificilmente ou o seu trabalho está associado ao aumento da atividade motora do pincel, é provável que você obtenha uma patologia como um higroma da articulação do pulso. Mas isso não deve causar um pânico. O Hygroma é um tumor benigno que nunca degenera em formações cancerosas. Na maioria dos casos, mesmo sem tratamento, as pessoas vivem com esse problema por muitos e muitos anos, mas isso não significa que tudo deve ser permitido para seguir seu curso. Do mesmo modo, é necessário dirigir-se ao perito e passar ou realizar uma inspeção.

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