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Hiperplenismo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Alexey Portnov , Editor médico
Última revisão: 23.04.2024

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Causas

O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento

O hipersplenismo é uma síndrome da citopenia causada pela esplenomegalia.

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Causas hipersplenismo

O hipersplenismo é um processo secundário que pode ser causado por esplenomegalia causada por uma variedade de causas.

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O que precisa examinar?

Baço

Como examinar?

Ultra-som do baço

Raio X do baço

Tratamento hipersplenismo

O tratamento visa a doença subjacente. No entanto, se o único hiperesplenismo manifestação mais grave de doença (por exemplo, doença de Gaucher), pode ser demonstrado efectuando a esplenectomia baço ablação, ou terapia de radiação. Desde baço intacto tem funções de protecção contra infecções com bactérias encapsuladas, esplenectomia deve ser evitada, se possível, e pacientes submetidos a esplenectomia devem ser vacinados contra infecções causadas Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae . Após esplenectomia, os pacientes são particularmente susceptíveis ao desenvolvimento de sepsia grave, de modo que o desenvolvimento de febre, tais pacientes devem ser examinados por um médico com o propósito de terapia antibiótica empírica.

Indicações para esplenectomia ou radioterapia para hipersplenismo

Indicações	Exemplo:
Síndrome hemolítica, na qual a taxa de sobrevivência reduzida de eritrócitos com distúrbios intracelulares é ainda mais reduzida devido à esplenomegalia	Esferocitose congênita, talassemia
Pancreopenia pronunciada contra um fundo de esplenomegalia maciça	Doenças da acumulação de lípidos (o tamanho do baço pode ser 30 vezes normal)
Curso vascular com envolvimento do baço	Infartos recorrentes, hemorragias de varizes do esôfago, associadas ao retorno venoso intensivo do baço
Trauma mecânico de outros órgãos abdominais	Estômago com saturação precoce, rim esquerdo com obstrução de cálices
Sangramento severo	Trombocitopenia hiperplênica

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