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Gravidez durante a menopausa
Última revisão: 08.07.2025

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A principal função da mulher é dar à luz uma nova pessoa, o que não é possível em nenhuma idade. Entre 43 e 45 anos, ocorrem mudanças na fisiologia da mulher: a produção de hormônios sexuais diminui gradualmente, a ovulação e a produção de folículos pelos ovários diminuem. Esse período é chamado de menopausa. Do grego, essa palavra é traduzida como "passo". Para uma mulher, este é realmente um ponto de virada, uma nova etapa, um passo que limita a capacidade de dar continuidade à linhagem familiar. Mas isso acontece imediatamente ou é possível engravidar durante a menopausa?
É possível engravidar durante a menopausa?
Para responder à pergunta se é possível engravidar durante a menopausa, é necessário compreender os processos que ocorrem no corpo da mulher. O período do climatério passa por várias fases em seu desenvolvimento. O prenúncio da mudança é a pré-menopausa, durante a qual os níveis de estrogênio e do hormônio folículo-estimulante aumentam, mas não excedem o normal. Gradualmente, a reação dos ovários aos hormônios diminui, o que faz com que os óvulos percam a capacidade de amadurecer completa e oportunamente. Surgem irregularidades menstruais. O início da pré-menopausa ocorre de forma diferente para cada mulher, mas ocorre principalmente após os 43-45 anos e pode durar até os 55 anos. Durante esse período, o risco de engravidar diminui, mas não é excluído, e, portanto, há um aumento nas gestações indesejadas. A ausência prolongada de menstruação é considerada o início da menopausa e as mulheres param de usar proteção.
A próxima fase começa após a última menstruação, dura um ano e é chamada de menopausa. Em média, uma mulher se aproxima dela aos 51 anos. Diversos estresses, um estilo de vida pouco saudável e o uso de certos medicamentos podem acelerar o início da menopausa. Nessa fase, é quase impossível engravidar, mas os ginecologistas recomendam o uso de métodos contraceptivos por pelo menos um ano após o término da menstruação, ou até mesmo por até 5 anos.
Após a menopausa, chega a pós-menopausa, em que o sistema reprodutor sofre alterações irreversíveis e se torna inadequado para a fertilização. Para a mulher, chega o momento do definhamento e da velhice. A pós-menopausa dura até o fim da vida. Nesta fase, a gravidez é naturalmente impossível.
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Probabilidade de gravidez durante a menopausa
A probabilidade de gravidez durante a menopausa, nos seus dois primeiros períodos (pré-menopausa e menopausa), é bastante elevada, uma vez que a função reprodutiva do corpo diminui gradualmente, a produção de óvulos diminui, mas continua. A menopausa precoce é perigosa para gravidezes indesejadas, quando a menstruação é instável e a mulher perde o controlo sobre o momento do seu início. A inseminação artificial (fertilização in vitro) é possível em todas as fases do desenvolvimento da menopausa, mas é indesejável. Qualquer gravidez provoca alterações hormonais no corpo. O mesmo acontece durante o início da menopausa. Esta combinação resulta numa exacerbação de doenças crónicas. A hipertensão ocorre frequentemente, o metabolismo é perturbado, a densidade óssea diminui, o cálcio é excretado do corpo e a função renal piora. O corpo sofre uma dupla carga. O final da gravidez também afeta negativamente o feto. A probabilidade de anomalias genéticas na criança, síndrome de Down e outras patologias aumenta. Complicações durante o parto são frequentemente possíveis, que se manifestam por hemorragias e rupturas do canal de parto.
Como distinguir a gravidez da menopausa?
Como distinguir a gravidez da menopausa? A menopausa é caracterizada por uma série de sinais chamados de "síndrome do climatério". Este termo inclui sintomas de distúrbios neuropsiquiátricos, cardiovasculares e endócrinos.
Do lado do sistema nervoso, pode-se observar aumento da irritabilidade, insônia, uma sensação constante de ansiedade e medo por si mesmo e por seus entes queridos, depressão, falta de apetite ou, ao contrário, um desejo maior de "consumir" as próprias preocupações.
O sistema cardiovascular também se faz presente: dores de cabeça frequentes devido a espasmos vasculares, aumento da pressão arterial, tonturas, taquicardia, ondas de calor repentinas, durante as quais a mulher fica coberta de suor.
O sistema endócrino também sofre: são possíveis perturbações no funcionamento da glândula tireoide e das glândulas suprarrenais, o que resulta em sensação de fadiga, dores nas articulações, alterações no peso corporal e coceira nos genitais.
Comum à gravidez e à menopausa é a ausência de menstruação e alguns sintomas que se sobrepõem aos descritos acima. No entanto, durante a gravidez, existem sinais que não são típicos da menopausa: intoxicação, inchaço das mamas e dor lombar. A mulher deve prestar atenção aos "sinais" e não se descuidar nessa situação, mas esclarecer a situação consultando um médico e realizando exames laboratoriais. Um teste de gravidez pode não revelar gravidez, pois o hormônio necessário para a reação do teste é produzido de forma deficiente durante a menopausa e pode não ser suficiente para determinar a condição.
Gravidez ectópica durante a menopausa
Segundo as estatísticas, 1 a 2% das mulheres têm uma gravidez ectópica. O mecanismo para sua ocorrência é que a célula fertilizada, como resultado da fusão do óvulo e do espermatozoide (zigoto), se fixa à trompa de Falópio ou ao ovário e, às vezes, entra na cavidade abdominal, não entrando na cavidade uterina para crescimento posterior, como ocorre durante uma gravidez normal. O zigoto continua a crescer em condições fora do útero que não são adequadas para seu desenvolvimento e pode romper a trompa ou danificar o ovário. Isso é muito perigoso para a mulher, pois causa sangramento abundante com saída para a cavidade abdominal, infecção de seus tecidos e, como resultado, a ocorrência de peritonite. O resultado final pode ser a remoção do útero e até mesmo a morte da mulher.
Os sintomas mais evidentes de uma gravidez ectópica são dor abdominal e secreção sanguinolenta. A localização da dor depende da localização da célula fertilizada. Se ocorrer na trompa de Falópio, a dor é sentida na lateral; se estiver localizada no abdômen, no meio do abdômen, pode aumentar com o movimento, ao caminhar e ao mudar de posição. O momento do aparecimento desses sintomas também depende da localização do feto e pode ocorrer a partir da 5ª ou 6ª semana de gestação, às vezes a partir da 8ª semana.
Entre as causas da gravidez ectópica apontadas pelos médicos (inflamação dos ovários e das trompas, cistite, abortos artificiais, infecções anteriores e cirurgias ginecológicas), também estão as alterações hormonais. Assim, a gravidez ectópica durante a menopausa é possível e, além disso, mulheres no climatério estão na zona de alto risco. Durante as mudanças hormonais no corpo, as trompas de Falópio se estreitam, o que resulta na interrupção de suas funções de trânsito. Além disso, uma mulher após os 40-45 anos sofre mais do que uma mulher jovem com diversas doenças ginecológicas crônicas e outras que podem causar essa patologia.
Para evitar consequências graves de uma gravidez ectópica, é necessário consultar um ginecologista o mais rápido possível, onde será realizada uma ultrassonografia e um exame de sangue para verificar a presença do hormônio liberado durante a gravidez. Em uma gravidez ectópica, seu conteúdo é reduzido. Atualmente, existe apenas um método de tratamento: a cirurgia.
Os primeiros sinais de gravidez durante a menopausa
Se uma mulher já teve um feto, ela certamente será alertada por algumas características distintivas das condições típicas da menopausa. Estas podem incluir:
- mudanças nas preferências de gosto;
- náuseas e, muitas vezes, vômitos devido a odores desagradáveis;
- inchaço mamário;
- fadiga rápida e sonolência;
- dor persistente no sacro;
- suor intenso.
Estes podem ser os primeiros sinais de gravidez durante a menopausa. Um exame de sangue de uma veia dará uma resposta precisa à pergunta.
Os médicos não recomendam planejar uma gravidez mesmo com a menopausa precoce, pois não só representa um fardo excessivo para o corpo da mulher, como também um risco para o feto. Interromper uma gravidez indesejada durante a menopausa também é perigoso, pois o colo do útero nessa idade está atrofiado e podem ocorrer complicações. Mesmo assim, os médicos recomendam fortemente a última opção. Toda mulher precisa se lembrar de que a gravidez na menopausa é real e é melhor preveni-la do que pagar com a saúde por erros.