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Graus de queimaduras
Última revisão: 06.07.2025
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Queimaduras de primeiro grau são vermelhas, facilmente pálidas e perceptíveis quando pressionadas levemente, dolorosas e sensíveis. Bolhas não se formam em queimaduras de primeiro grau.
Em queimaduras superficiais com dano parcial à derme, a pele também fica pálida quando pressionada, dolorosa e sensível. Bolhas de queimadura se desenvolvem em até 24 horas. A base das bolhas fica rosada e, com o tempo, forma-se exsudato fibrinoso.
Queimaduras profundas com dano parcial à derme podem ser brancas, vermelhas ou apresentar uma aparência branco-avermelhada e mosqueada. A superfície queimada não fica branca quando pressionada e é menos dolorosa e sensível do que uma queimadura superficial. Uma picada de agulha é frequentemente interpretada como uma pressão normal na superfície da pele. Podem ocorrer bolhas, mas essas queimaduras geralmente são secas.
Queimaduras com dano dérmico completo podem ser brancas e moles, pretas e carbonizadas, marrons e duras, ou vermelho-vivo devido à hemoglobina fixada nas áreas subcutâneas. Queimaduras claras com dano dérmico completo podem simular pele normal, exceto pela ausência de branqueamento das áreas ao serem pressionadas. As áreas queimadas são indolores e insensíveis. Os pelos são facilmente extraídos dos folículos. Bolhas geralmente não se desenvolvem. Às vezes, passam-se vários dias até que se formem sinais que permitam diferenciar queimaduras com dano dérmico completo de queimaduras profundas com dano parcial.
As queimaduras são classificadas de acordo com a profundidade do dano à pele.
Uma queimadura de primeiro grau é limitada à epiderme.
Uma queimadura de segundo grau (não toda a espessura) afeta parte da derme e é dividida em superficial e profunda.
Uma queimadura superficial de segundo grau afeta a metade superior da derme. Essas queimaduras cicatrizam em 2 a 3 semanas. A cicatrização ocorre devido às células epidérmicas que recobrem os ductos das glândulas sudoríparas e pelos. Essas células crescem até a superfície e migram por ela, conectando-se com células das glândulas e folículos vizinhos. Queimaduras que cicatrizam em 2 a 3 semanas raramente deixam cicatrizes, exceto em casos de infecção.
Queimaduras profundas de segundo grau envolvem toda a derme e levam mais de 3 semanas para cicatrizar; a cicatrização ocorre apenas a partir dos folículos capilares. A formação de cicatrizes é típica.
Queimaduras de terceiro grau danificam toda a espessura da pele, incluindo o tecido subcutâneo subjacente. A cicatrização ocorre apenas na periferia. Essas queimaduras, com exceção de pequenas lesões, requerem enxerto de pele.
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