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Fratura da costela: sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 07.07.2025
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Fraturas de costelas geralmente ocorrem com traumatismo contuso no tórax, frequentemente devido a uma força externa significativa (por exemplo, uma parada brusca de um carro, uma pancada com um taco de beisebol ou uma queda de altura). No entanto, em idosos, fraturas de costelas também podem ocorrer com impactos externos leves (por exemplo, uma queda simples). Lesões associadas podem incluir rupturas da aorta, artéria subclávia, lesão cardíaca (incomum, mas pode ocorrer em alguns casos com frenagem repentina, especialmente com fratura da primeira ou segunda costela), lesão de órgãos abdominais, especialmente o baço (com fratura de qualquer costela da sétima à décima segunda), contusão pulmonar, pneumotórax e outras lesões traqueobrônquicas (raras).
[ Sintomas de uma fratura de costela
A dor é intensa, aumenta com a tosse e a respiração profunda e dura várias semanas. A restrição respiratória (inalação incompleta devido à dor) pode levar à atelectasia ou pneumonia.
Tratamento de fraturas de costelas
O tratamento deve incluir analgésicos opioides. Como a inalação causa dor intensa e os analgésicos opioides deprimem a respiração, os pacientes devem respirar profundamente ou tossir consciente e frequentemente (por exemplo, uma vez por hora). Pacientes com fraturas de três ou mais costelas ou com sinais de insuficiência cardiopulmonar devem ser hospitalizados. A imobilização (por exemplo, com bandagens apertadas) de fraturas de costelas deve ser evitada, pois limita o movimento respiratório e predispõe à atelectasia e pneumonia.