Formas clínicas e variantes da osteoartrose

A análise dos resultados de grandes estudos populacionais permitiu identificar quatro formas clínicas mais comuns de osteoartrite:

1. Monoartrose precoce das articulações dos membros inferiores. É óbvio que a monoartrose do joelho, tornozelo ou outras articulações dos membros inferiores em jovens é secundária – após uma lesão ou cirurgia (por exemplo, meniscectomia). Esta forma de osteoartrose é rara.
2. A monoartrose precoce da articulação do quadril também é secundária - pós-traumática (principalmente em homens jovens) ou no contexto de displasia congênita (principalmente em mulheres jovens).
3. Uma combinação de osteoartrose das articulações do joelho e das mãos. Esta forma é frequentemente encontrada em mulheres de meia-idade com obesidade e hipertensão. As articulações interfalângicas são afetadas com a formação de nódulos, principalmente os compartimentos tibiofemoral medial e patelofemoral da articulação do joelho.
4. A combinação de gonartrose, osteoartrose das mãos, coluna vertebral e osteoartrose de outras localizações é geralmente chamada de osteoartrose generalizada. I. H. Kellgren e R. Moore (1952) recomendaram chamar de osteoartrose generalizada "... a presença de sinais radiográficos de osteoartrose em seis ou mais grupos de articulações, incluindo as primeiras articulações carpometacarpais das mãos, articulações interfalângicas proximais das mãos, articulações apofisárias da coluna vertebral, articulações do joelho e primeiras articulações metatarsofalângicas dos pés". De acordo com a classificação de osteoartrose do ACR, a osteoartrose generalizada é a osteoartrose com lesão de três ou mais grupos articulares, com envolvimento obrigatório dos seguintes: joelhos, articulações do quadril, articulações apofisárias da coluna vertebral e articulações das mãos e pés.

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