Flora bacteriana e não bacteriana em esfregaço

A microflora normal do trato genital feminino distingue-se pela diversidade de espécies com predominância de microrganismos anaeróbios de Aeroba, que para a vida ativa requer ar, se forem encontrados em um esfregaço na flora, então em pequenas quantidades. Um aumento em seu conteúdo indica uma violação do ambiente vaginal, um desequilíbrio de bactérias benéficas e prejudiciais.

Os representantes típicos dos anaeróbios incluem os bacilos de Doderleína, ou bactérias do ácido láctico, devido às quais um ambiente ácido é mantido na vagina, o que é prejudicial aos patógenos. Um grande número de lactobacilos ajuda a restringir a penetração e a reprodução de outros anaeróbios, que não são úteis, que são ambientes adequados sem acesso ao ar, gardnerella e microflora coccal, vivendo constantemente no corpo humano. Ativando e multiplicando, a microflora patogênica na luta por alimentos começa a inibir o crescimento e a reprodução de lactobacilos benéficos, o que não é dificultado nem mesmo pela introdução do último a partir do exterior na forma de velas terapêuticas.

A flora coccal em um esfregaço, cujos representantes são de forma esférica, pode ser representada em toda a riqueza de sua espécie. Normalmente, os cocos juntamente com outros microrganismos oportunistas e neutros na vagina estão presentes em um volume total de não mais que 5%. Mas com um enfraquecimento da defesa imunológica, uma paixão excessiva pela higiene íntima, o uso de medicamentos que afetam negativamente os lactobacilos, o equilíbrio dos microrganismos na vagina é perturbado.

Na luta pela sobrevivência, alguns patógenos começam a exterminar a flora do ácido lático. Assim, os enterococos encontrados no esfregaço, como os anaeróbios mais agressivos, podem reduzir significativamente a população de bastões de Dederlein.

Na maioria das vezes, os esfregaços revelam enterococos fecais, que podem entrar na vagina como resultado de higiene íntima insuficiente ou durante a relação sexual. A bactéria é encontrada em 25% das mulheres, mas com um pequeno número de células bacterianas não é perigosa. Quando a proteção imunológica está enfraquecida, os enterococos podem não apenas se reproduzir ativamente, mas também destruir a microflora útil.

Além disso, fixando-se na vagina, eles podem se mover na direção do sistema urinário, provocando processos inflamatórios com dor severa. Não é tão fácil detectar enterococos devido à sua semelhança com a infecção por estreptococos, e é ainda mais difícil de curar. Eles são sensíveis a um pequeno grupo de antibióticos e geralmente reduzem o número de bactérias.

Estreptococos e estafilococos são microrganismos gram-positivos que vivem constantemente em nossa pele e membranas mucosas, e às vezes penetram no corpo, portanto não é surpreendente que em pequenas quantidades essas bactérias sejam encontradas na composição da microflora vaginal normal. Eles são referidos como bactérias aeróbicas e opcionalmente anaeróbicas que podem viver no ar (oxigênio não é prejudicial para eles, para anaeróbios verdadeiros ou obrigatórios), ou sem ele.

O aumento no número de estreptococos e a sua predominância sobre as bastonetes lácticas úteis de Doderlein no contexto de leucocitose moderada (leucócitos não mais de 50 à vista) indica um desequilíbrio da microflora (dysbacteriosis vaginal). Por si só, esta condição não é considerada uma doença de pleno direito, mas pode causar a reprodução de outra microflora patológica (gardnerell, flora fúngica), i.e. O desenvolvimento de vaginose bacteriana, na qual predominam Gardnerella e outros anaeróbios, e o número de lactobacilos é extremamente pequeno, e candidíase (uma doença fúngica da natureza).

Deve ser entendido que a infecção vaginal estreptocócica não é perigosa por si só, seja para uma mulher ou para seu parceiro sexual com imunidade normal. Mas pode ser perigoso para o feto se a mulher estiver grávida. A infecção pode ocorrer tanto quando a infecção é introduzida através da placenta (são patologias de desenvolvimento da criança, muitas vezes abortos espontâneos em diferentes períodos), como durante a passagem pelo canal do parto (doenças inflamatórias dos pulmões, cérebro, envenenamento do sangue).

Situação idêntica quando detectado em um esfregaço no estafilococo de flora. Também é representante da microflora oportunista. Se o seu conteúdo no ambiente vaginal menos de 1% não vale a pena se preocupar. Sim, e um pequeno aumento no número de bactérias sem um aumento no número de leucócitos não é considerado um motivo de preocupação, portanto, é necessário considerar uma infecção de estafilococus apenas em conjunto com a contagem do número de leucócitos.

O excesso do número de microflora cocial condicionalmente patogênica sem um aumento no nível de glóbulos brancos indica uma patologia não inflamatória - disbacteriose vaginal. Mas já um aumento no conteúdo de leucócitos indica uma doença inflamatória, cuja progressão pode ser avaliada pelo grau de leucocitose.

Em termos do desenvolvimento de processos necróticos purulentos, os estafilococos dourados e hemolíticos são considerados os mais perigosos. Este último é muito menos comum que outras espécies estafilocócicas. Mas otorrinolaringologistas muitas vezes encontram Staphylococcus aureus, diagnosticando otite, formas purulentas de amigdalite e algumas outras doenças infecciosas do ouvido, nariz e garganta.

A infecção estafilocócica ativa na vagina pode ser suspeitada já por secreções purulentas da cor amarelada ou esverdeada, mas a avaliação visual não é bastante para fazer um diagnóstico final.

O fato é que a ativação e reprodução da microflora cocial condicionalmente patogênica pode ser evidência da penetração no corpo e do parasitismo das bactérias patogênicas sexualmente transmissíveis. Ao mesmo tempo, descargas purulentas também podem ser detectadas, mas o agente causador da doença será diferente e, portanto, a abordagem do tratamento deve ser diferente, sem mencionar a prevenção da infecção.

Outra flora coccal representativa é o gonococo. Esta é uma bactéria Gram-negativa do gênero Nesseria (Neisseria gonorrhoeae). Ao contrário dos estreptococos, estafilococos e enterococos, que são representantes de microrganismos condicionalmente patogênicos, o gonococo é considerado um verdadeiro parasita. Em uma mancha na gonococci de flora não deve estar presente em absoluto, porque não são residentes permanentes do nosso corpo. Se eles são encontrados, então estamos falando de infecção sexual.

Gonococcus é o agente causador das ISTs chamado “gonorréia”, que é caracterizado por inflamação purulenta, mais freqüentemente na área do aparelho geniturinário. Semelhante aos enterococos, sob as condições do ambiente vaginal, essas bactérias são bastante resistentes a várias influências, adaptam-se facilmente a mudanças nas condições de vida e rapidamente desenvolvem resistência aos antibióticos. Mas fora do corpo, eles morrem mesmo com aquecimento moderado ou secagem do substrato de nutrientes, eles têm medo de água com sabão e a maioria dos agentes antimicrobianos.

Se o corpo for capaz de lidar sozinho com a microflora condicionalmente patogênica através da produção de neutrófilos e outras células do sistema imunológico, a flora patogênica no esfregaço é um grande perigo e é impossível enfrentá-lo sem ajuda externa. Mesmo após a absorção pelos neutrófilos, os gonococos permanecem viáveis e podem se multiplicar.

Foram considerados representantes da microflora coccal, que podem ser encontrados em esfregaços em mulheres, mas, na realidade, mesmo em ambiente vaginal normal, coexistem cerca de 100 espécies de microorganismos, com diferentes formas e tamanhos.

Além de bactérias esféricas, microorganismos alongados podem ser detectados no corrimento vaginal; na forma de varas. Essa forma é característica dos bacilos, que incluem os bastões de Dederlein.

Mas a flora no esfregaço vaginal pode ser mais diversificada, o que não é um sintoma otimista. A descoberta de um pequeno número de organismos de pernas pequenas na descarga dos órgãos genitais dificilmente pode ser considerada motivo de preocupação, especialmente se quaisquer sintomas de indisposição estiverem ausentes. Mas a flora abundante em pequenos vasos pode ser evidência de disfagia vaginal ou disbacteriose.

A Gardnerella, como representante dos anaeróbios facultativos patogenicamente condicionais, é freqüentemente encontrada em um esfregaço na flora, uma vez que muitos de nós têm um sistema imunológico forte devido ao estresse constante, desnutrição, doenças crônicas e outros fatores externos e internos negativos.

Pequenas bactérias na forma de bastões não representam um perigo particular, mas podem minar as defesas do corpo, criando um ambiente para a reprodução e o crescimento de clamídia, gonococos e trichomonads. A Gardnerelose por si só não se aplica a infecções sexualmente transmissíveis. Bactérias podem ser detectadas mesmo naquelas que não são sexualmente ativas, mas foram influenciadas por fatores que enfraquecem a imunidade geral e / ou local. Nos homens, a doença é geralmente assintomática, e as mulheres são diagnosticadas com vaginose bacteriana, que é acompanhada por sintomas apropriados: baixa descarga (branca, amarelada ou transparente) com um odor desagradável de peixe.

Em conexão com gardnerellezom, muitas vezes referida como a frase "células-chave". É essa frase que marca uma doença um tanto incomum que alguns médicos estão tentando curar ativamente, enquanto outros realmente a ignoram. As células-chave são chamadas partículas do epitélio escamoso com uma pequena microflora chamada gardnerella, ligada a elas.

As células-chave no esfregaço da flora são evidências diretas da vaginose bacteriana causada pela microflora da haste (gardnerella). Nos homens, essas células do pênis só podem ser detectadas após o contato sexual com uma mulher que tenha gardnerella ativa na vagina. Com um sistema imunológico enfraquecido, Gardnerella é anexado a outra flora do pênis e pode causar balanopostite bacteriana (inflamação da cabeça do pênis), especialmente se as bactérias se acumulam sob o prepúcio devido à higiene íntima ruim ou irregular.

Além dos bastões de Doderlein e Gardnerell, outros bacilos também fazem parte da microflora normal da vagina, que diferem no tamanho e na forma dos paus, mas ainda são menores que os lactobacilos. Flora polimorfo-haste em um esfregaço está sempre presente, mas o perigo é somente quando é aumentado em concentração, porque ativamente reproduzindo, eles começam a suprimir a microflora vara benéfica.

As hastes de diferentes tamanhos e formas podem provocar o desenvolvimento de várias doenças não inflamatórias (disbacteriose) e natureza inflamatória, enquanto o corrimento vaginal da mulher aumenta (branco, cinza, esverdeado, amargo), coceira, desconforto durante a micção, dor durante a micção. Tempo de relação sexual, desconforto no baixo-ventre. Esses sintomas são semelhantes a uma infecção fúngica (candidíase), que causa um diagnóstico errôneo durante o autodiagnóstico. O exame do esfregaço evita esses erros no diagnóstico e, consequentemente, no tratamento.

O bacilo também pertence aos microrganismos dos bastonetes que podem ser encontrados em humanos. Esta é uma bactéria gram-negativa, a maioria das cepas das quais são inofensivas, e algumas até se beneficiam. Vivendo nos intestinos, eles produzem vitamina K e ajudam a combater as bactérias causadoras de doenças.

Mas E. Coli é útil apenas para os intestinos, e entrar em outros órgãos pode causar várias doenças inflamatórias (peritonite, prostatite, colite, vaginite) ou complicar o curso de infecções existentes, portanto, E. Coli em um esfregaço na flora é considerado um sintoma ruim. Normalmente, esse microrganismo não deve estar presente na vagina ou na uretra, o que só é possível se a higiene dos órgãos genitais for observada.

Corynebacteria, que são anaeróbios Gram-positivos em forma de bastonete, também pode ser encontrada em um esfregaço na flora de uma mulher saudável. Deve ser dito que esta bactéria tem várias variedades, entre as quais são seguras e patogênicas. Na vagina, Corynebacterium normalmente coexiste com outros microrganismos, e um aumento em seu número é observado apenas com disbiose. Eles próprios geralmente não são a causa da perturbação da biocenose, mas eles se reproduzem ativamente no solo preparado por outras pragas e deslocam bactérias úteis do ácido láctico. Corynebacteria emitem em 60-70% dos casos de infecções urogenitais, embora por eles mesmos, sendo representantes da microflora condicionalmente patogênica e vivendo no corpo de uma pessoa saudável em quantidades decentes, eles não são capazes de provocar uma doença grave.

Mas as Corynebacteria encontradas em uma garganta ou esfregaço nasal não parecem mais inofensivas, porque alguns de seus tipos são agentes causadores de uma doença grave e perigosa - difteria e outras cepas não diftéricas (difteróides) podem causar doenças inflamatórias agudas do trato respiratório superior, faringite, otite e linfadenite.

Os difteroides também podem ser encontrados em um esfregaço da flora retirada da vagina e, em pequenas quantidades, não são perigosos. Eles são freqüentemente encontrados no epitélio da vagina de meninas pequenas, e na nasofaringe, junto com os estafilococos, constituem a maior parte da microflora.

A flora difteróide em um esfregaço é perigosa se, junto com outros patógenos, predominar sobre os lactobacilos benéficos. Se os lactobacilos na vagina forem suficientes, é improvável que a concentração da microflora oportunista aumente para um nível crítico. No trato respiratório, os dipteróides podem se multiplicar apenas contra o pano de fundo de uma diminuição acentuada da imunidade, juntamente com os estafilococos e outros habitantes do sistema respiratório.

Às vezes, os resultados do esfregaço na flora podem causar alguma confusão. Por exemplo, a frase “flora cocobacilar em um esfregaço” pode ser confusa, porque sabemos que os cocos são bactérias de forma arredondada e os bacilos são microrganismos em forma de bastonete. Então, quem são cocobacilos?

Coccobacilli é um grupo de bactérias cuja forma é intermediária entre uma bola e uma vara. Estas são bactérias ovais de forma ligeiramente alongada, que incluem o bacilo hemofílico (encontrado em esfregaços da faringe e nariz com gripe), Gardnerella (escrevemos sobre eles acima), clamídia (o agente causador da clamídia), o agente tacite agregado da tíbia (causa inflamação gengival grave).

Vamos nos debruçar sobre parasitas coccobacil nos genitais. Se for considerado por muitos médicos como uma infecção não-séria, então você não pode dizer isso sobre a infecção por clamídia, embora uma ausência prolongada de sintomas marcantes da doença possa predispor a isso. Mas os médicos sabem o quão perigoso é a clamídia.

A clamídia em um esfregaço na flora não é tão fácil de detectar, porque essas bactérias têm algumas propriedades de vírus. Eles invadem uma célula viva e parasitam dentro dela, depois do qual a célula se torna inviável, e a bactéria muda de local de residência. Sob um microscópio, as bactérias só podem ser vistas quando expostas a um biomaterial com agentes corantes especiais, mas há uma alta probabilidade de um resultado falso. A análise de PCR é considerada o método mais confiável para determinar a clamídia, portanto, se você suspeitar de clamídia, os médicos prescrevem essa pesquisa bastante cara, mas confiável.

O perigo da clamídia é que a infecção provoca graves processos inflamatórios e, muitas vezes, prossegue de forma crônica, enfraquecendo significativamente o corpo. Além disso, a inflamação prolongada causa a formação de aderências na vagina e estreitamento do canal da uretra, o que causa infertilidade em mulheres e homens.

Outro perigo é a propagação da infecção para o útero, o desenvolvimento de processos inflamatórios e displásicos, o que reduz ainda mais a chance de engravidar e levar a criança, mas aumenta o risco de câncer. Em homens e mulheres, a clamídia pode ir para os órgãos do sistema urinário, articulações, fígado, peritônio, etc., causando inflamação séria e duradoura.

Em mulheres grávidas, a clamídia pode causar gravidez ectópica, abortos espontâneos, parada do desenvolvimento fetal, parto prematuro. Infecção da criança durante o parto é preocupante com o desenvolvimento de otite média e conjuntivite, e se as bactérias continuam a permanecer no corpo, problemas com o coração, sistema nervoso e digestivo são possíveis. Para as meninas, a infecção por clamídia em tenra idade está repleta de infertilidade no futuro.

Flora incomum no esfregaço

A clamídia é uma infecção insidiosa que pode ser assintomática por muito tempo e, se aparecerem sintomas (na forma de secreção amarelada, ardor durante a micção, leve coceira na área genital), é ligeiramente pronunciada e, além disso, pode desaparecer após algumas semanas não significa recuperação. Semelhança com vírus no comportamento torna difícil identificar a clamídia, mas outra bactéria, leptotrix, pode sugerir sua presença.

Leptotrix é um tipo especial de bactérias Gram-negativas, que têm uma forma incomum - na forma de fios finos que se assemelham a um cabelo, com o qual o nome de microorganismos está conectado. Inicialmente, essas bactérias foram atribuídas à microflora fúngica, mas posteriormente se estabeleceram no fato de que esses microrganismos são mais semelhantes às bactérias, em particular, os lactobacilos, o que explica a ausência de alterações na acidez do ambiente interno da vagina quando o leptotrix é detectado.

Leptortix em um esfregaço para flora encontra-se na forma de cadeias de comprimentos diferentes (de 5 mícrones a 75 mícrones). Eles se dão bem com lactobacilos e nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença não causam sintomas tangíveis, de modo que podem ser detectados por acaso durante um exame ginecológico.

A infecção não é transmitida sexualmente e, quando são detectadas bactérias nos homens, não é acompanhada por nenhum sintoma patológico.

As mulheres na primeira metade do ciclo geralmente também não têm queixas. Eles aparecem na segunda metade do ciclo e se resumem em aumento do corrimento vaginal (branco ou transparente, similar em consistência com a água, inodoro e caroços), coceira e ardor na área genital e na vagina, que ocasionalmente aumentam durante a micção. Ao mesmo tempo, o exame ginecológico não mostra como hiperemia visível ou inchaço das paredes da vagina.

À primeira vista, essa bactéria não parece perigosa, porque não estamos falando do processo inflamatório. Mas sua capacidade de produzir ácido láctico e alguns outros com reprodução ativa pode aumentar a acidez da vagina, e isso também não é bom, assim como sua diminuição. Com o aumento da acidez do ambiente interno pode danificar as células da membrana mucosa e terminações nervosas, o que pode causar dor incompreensível na vagina (vulvodinia).

Além disso, os leptotriques, cuja aparência está associada ao tratamento inadequado de aftas e a uma diminuição da imunidade local, são muitas vezes um dispositivo de sinalização para outras infecções, uma vez que muitas vezes combinada com infecção fúngica (candidíase), clamídia, tricomoníase, Gardnerelose.

Outra bactéria semelhante à leptotrix é similar em sua estrutura - leptotríquia, mas os sintomas serão um pouco diferentes: a descarga torna-se abundante, adquire uma coloração acinzentada e um odor desagradável, além de prurido e ardor na vagina, dor também é notada durante a relação sexual e estudos mostram aumento de pH vagina, ou seja reduzindo sua acidez. Ou seja, estamos lidando com uma das variedades de vaginose bacteriana que requer tratamento adequado.

Além disso, uma das espécies raras de leptotrichia pode causar várias complicações da gravidez em mulheres grávidas. Tal flora em uma palmadinha pode causar a inflamação das membranas do feto, a inibição do seu desenvolvimento, nascimento prematuro, sepsia em mães enfraquecidas, etc.

Os actinomicetos têm algumas semelhanças com leptotrix e leptotriquia em sua estrutura. Esses anaeróbios facultativos, que podem viver tanto com ar como sem ar, têm a aparência dos mais finos gravetos com bordas espessas, formando filamentos de diferentes comprimentos (até 50 mícrons). Por causa de sua capacidade de formar um micélio desenvolvido (por analogia com fungos), eles também foram originalmente atribuídos à microflora fúngica, mas descobriu-se que esses microorganismos são mais semelhantes às bactérias.

Esse tipo bastante comum de bactéria pode ser encontrado no solo, incluindo areia (até 65% de toda a microbiota) e na água (água da torneira, fonte, a partir de fontes) e nas plantas. Não é difícil para ela penetrar no corpo humano durante uma refeição ou procedimentos higiênicos, mas isso não significa que a pessoa esteja doente. O fato é que os actinomicetos não são capazes de penetrar na pele saudável e nas membranas mucosas. Outra coisa, se houve lesão na pele.

Actinomicetos em um esfregaço de flora em pequenas quantidades podem ser encontrados em pessoas saudáveis, mas com função protetora normal da pele não importa. Mas em caso de danos na pele ou membranas mucosas no fundo de uma imunidade enfraquecida, o desenvolvimento de um processo inflamatório não específico é bem possível. Então, as mulheres começam a se queixar de dor no baixo-ventre de localização diferente, um aumento acentuado da temperatura até 40 graus (a maioria dos pacientes).

Na maioria das vezes, os apêndices estão envolvidos no processo inflamatório. Primeiro, é uma inflamação simples. Além disso, infiltrados na forma de selos aparecem, fístulas com descarga purulenta podem ocorrer, múltiplas aderências na região pélvica, problemas com a concepção ocorrem.

Apesar de a actinomicose não ser diagnosticada com tanta frequência, as conseqüências da doença estão longe de ser atraentes, então mesmo um pequeno aumento no número dessas bactérias incomuns deve alarmar os médicos, especialmente porque a terapia antiinflamatória convencional (antibioticoterapia, uso de sulfa, tratamento cirúrgico) fornece apenas resultados a curto prazo e o tratamento fisioterapêutico só agrava a situação. Apenas um tratamento abrangente, tendo em conta o quadro clínico, as características do curso da doença e as características individuais do corpo do paciente dá resultados positivos no tratamento deste resistente aos efeitos da infecção.

Flora não bacteriana no esfregaço

Considerando os diferentes tipos de flora no esfregaço, vale a pena notar que a microbiota bacteriana coccal, pilosa e filamentosa não é a única possível nas condições da vagina feminina. Outros organismos microscópicos também podem penetrar lá, por exemplo, fungos e Trichomonas - parasitas unicelulares, que não podem ser atribuídos a bactérias ou vírus ou fungos.

Trichomonas refere-se a patogênico, ou seja, microflora patogênica, portanto, a detecção de um esfregaço na flora não é um bom sinal. A doença em si, desencadeada por trichomonads, é chamada tricomoníase e pertence à categoria de doenças venéreas. É claro que a infecção é sexualmente transmissível, enquanto a doença é considerada muito contagiosa, pois, ao detectar Trichomonas de um dos parceiros sexuais, é necessário ter o exame e o outro.

A tricomoníase é uma das IST mais comuns. Isto é devido ao alto nível de infecciosidade e, muitas vezes, a atenção insuficiente para isso de médicos e pacientes. Os próprios Trichomonas são microrganismos muito ativos, propensos a se mover rapidamente, preferindo um ambiente úmido sem acesso ao ar, então eles se sentem muito confortáveis na vagina ou uretra feminina (nos homens, a doença geralmente afeta essa parte do órgão sexual).

Sobre tricomoníase em mulheres dizem estes sintomas:

• corrimento vaginal espumoso ofensivo, que pode variar de branco ou acinzentado a amarelo ou verde,
• a secreção pode conter pus e é acompanhada de coceira e ardor na área genital.

Micção dolorosa, dor dolorosa no abdome inferior, desconforto durante a relação sexual também podem ser sintomas de DSTs em mulheres. Nos homens, a doença pode ocorrer sem sintomas óbvios ou ser acompanhada de dor ao urinar, sinais de inflamação da próstata, coceira e queimação após a ejaculação, secreção purulenta e mucosa da uretra e micção freqüente.

Deve ser dito que na maioria dos homens e em algumas mulheres a doença não tem sintomas por enquanto. Às vezes, esse curso oculto pode durar anos, enquanto a pessoa todo esse tempo continua sendo uma fonte de infecção.

Mas mesmo o curso oculto da doença não é um bom augúrio, porque pode causar infertilidade em homens e problemas com a gravidez em mulheres, aumenta a probabilidade de desenvolver outras infecções sexualmente transmissíveis e HIV. Embora o tratamento da doença geralmente não seja difícil (os antibióticos de uso único são suficientes), o principal é identificá-lo a tempo, o que é mais fácil de fazer quando se examinam esfregaços da vagina e da uretra.

Em quase todos os casos, a microflora vaginal distingue-se por uma notável variedade de formas de vida. Em outras palavras, um esfregaço mostra uma flora mista, que contém uma variedade de bactérias, fungos e, em alguns casos, microorganismos que ocupam uma posição intermediária (os mesmos trichomonads).

Fungos de levedura do gênero Candida em um esfregaço de flora são encontrados na maioria das mulheres. Eles são considerados representantes da microflora condicionalmente patogênica e vivem em pequenas quantidades em nosso corpo (na cavidade oral, intestino grosso, vagina), sem causar sintomas da doença. A capacidade de se multiplicar ativamente em fungos geralmente ocorre no contexto da antibioticoterapia de longo prazo ou de uma diminuição acentuada da imunidade (geral ou local).

Deve ser lembrado que qualquer ferida microscópica na pele ou membrana mucosa já é uma falha grave na membrana protetora do nosso corpo, porque é um meio nutriente para a microflora oportunista e patogênica. Este é um dos principais fatores que reduzem a imunidade local. E salienta, quaisquer doenças crônicas, infecções freqüentes, a ingestão descontrolada de certos medicamentos, a terapia com imunossupressores, etc, podem prejudicar a imunidade geral.

A detecção de micélio (micélio na forma de uma rede desenvolvida de filamentos) ou esporos (células reprodutivas de fungos) em um esfregaço de flora sugere que a infecção começou a se multiplicar rapidamente. Apesar do fato de que ambos os fungos e bactérias têm a capacidade de formação de esporos, a expressão "esporos em um esfregaço na flora" é mais frequentemente usada em relação à microflora fúngica. Se os esporos bacterianos são um dos tipos de existência de células bacterianas, o que permite que ele sobreviva em condições adversas, os esporos fúngicos são células que servem para reproduzi-los. É claro que no segundo caso há um perigo maior do que a existência inativa do microorganismo.

Candidíase, ou candidíase, é a infecção fúngica mais comum em humanos, causada por microorganismos ovais ou redondos do gênero fungo levedura Candida. No processo de atividade vital, estes fungos formam numerosas cadeias de pseudomicélios, formados simultaneamente por células maternas e filhas (diferentemente do verdadeiro micélio, formado por brotamento em vez de se dividir) e blastosporos (células reprodutivas assexuadas de fungos leveduriformes, os chamados rins), encontrados em esfregaço na flora durante sua pesquisa. Esta característica é característica de todos os fungos da levedura, mas na maioria das vezes estamos falando de cogumelos Candida.

A candidíase é uma doença que é diagnosticada em dois casos: com a reprodução ativa de fungos ou a detecção de suas cepas patogênicas, que mesmo em pequeno número podem provocar a doença, inibindo a imunidade local. A candidíase da cavidade oral e da vagina é bastante fácil de detectar com um esfregaço da área correspondente.

A infecção fúngica dos órgãos genitais é mais frequentemente diagnosticada em mulheres, porque na vagina para fungos condições ótimas são criadas para a reprodução de microorganismos: quentes e úmidos, e vale a pena apenas corrigindo ligeiramente o ambiente interno da vagina para alcalinidade, como fungos começam a proliferar e se espalhar para áreas saudáveis. Nas mulheres, a infecção fúngica provoca uma vulvovaginite nos homens, balanite ou balanopostite, caracterizada por inflamação dos tecidos (hiperemia no fundo de menor edema) e pelo aparecimento de um esfregaço inodoro, branco e sem cheiro (nas mulheres sob a forma de corrimento vaginal). Além disso, os pacientes podem sentir coceira dolorosa, ardor na área genital, dor durante a relação sexual ou micção.

No caso de candidíase oral, a língua é coberta pela primeira vez com flor branca, cuja pele adquire uma tonalidade vermelha brilhante ou cor de vinho e pode queimar um pouco quando comer alimentos com um sabor pronunciado. O ataque é facilmente removido da língua, de modo que a coleta de material para exame (esfregaço ou raspagem) não apresenta nenhuma dificuldade em particular.

A flora condicionalmente patogênica no esfregaço, que inclui muitas bactérias e fungos (por exemplo, fungos causadores de aftas), é considerada um sintoma da doença apenas se estiver reproduzindo ativamente, o que é determinado quantitativamente. Mas a identificação de cepas patogênicas, mesmo em pequenas quantidades, é motivo de preocupação e um exame mais sério, porque a doença, capturada em um estágio inicial de desenvolvimento, é mais fácil de tratar e traz menos danos à saúde. Verdade, dado que muitos microrganismos oportunistas vivem em nosso corpo constantemente e completamente se livrar deles é impossível, um grande papel é dado à manutenção da imunidade, que é um ponto importante na prevenção de várias infecções.

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