Ferrolec Saúde

Ferrolek Health é um medicamento antianêmico.

Indicações Ferrolec Saúde

É usado para o tratamento da deficiência de ferro quando é impossível ou ineficaz usar medicamentos orais de ferro.

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Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de um líquido injetável, dentro de ampolas de 2 ml, 3, 5 ou 10 ampolas dentro de um blister.

Farmacodinâmica

O ferro é um componente importante da hemoglobina e da mioglobina, bem como de algumas outras enzimas. Sua principal função é o movimento de moléculas de oxigênio e elétrons, bem como o metabolismo oxidativo durante a reprodução e o crescimento dos tecidos. Como componente de enzimas, o ferro catalisa a hidroxilação, a oxidação e outros processos metabólicos importantes para a vida.

A deficiência de ferro se desenvolve como resultado da ingestão insuficiente deste elemento com alimentos, de um distúrbio de absorção no trato gastrointestinal ou devido a uma necessidade aumentada dele (durante a gravidez ou durante períodos de crescimento acelerado) e subsequente perda de sangue.

O ferro é transportado no plasma sanguíneo pela β-globulina transferrina, sintetizada no fígado. Todas as moléculas de transferrina são sintetizadas com 2 átomos de ferro. O ferro, em combinação com a transferrina, é transportado para as células do corpo, onde ocorre sua síntese reversível com ferritina. Este componente é necessário para os processos de ligação da mioglobina, hemoglobina e enzimas individuais.

Com o uso parenteral de dextrana de ferro, os níveis de hemoglobina aumentam mais rapidamente do que com a administração oral de sais de ferro (embora a farmacocinética da incorporação de ferro não dependa da via de administração).

O complexo ferro-dextrano é bastante grande, impossibilitando sua excreção pelos rins. Este complexo é estável, portanto, em condições fisiológicas, o ferro não é liberado na forma de íons.

Farmacocinética

Após a injeção, o elemento é absorvido principalmente pela linfa, difundindo-se para o sangue após 3 dias. Não há informações sobre biodisponibilidade, mas há evidências de que uma parte bastante grande do complexo medicamentoso não é absorvida pelo tecido muscular por um longo período. A meia-vida da substância é de 3 a 4 dias.

O complexo macromolecular de dextrana penetra no sistema reticuloendotelial e se desintegra ali, formando dextrana com um elemento contendo ferro. O ferro é então sintetizado com hemossiderina ou ferritina e, em quantidades menores, com transferrina, sendo então utilizado para se ligar à hemoglobina. O componente dextrana é metabolizado ou excretado. A quantidade de ferro excretada é insignificante.

Dosagem e administração

O medicamento é administrado exclusivamente por via intramuscular. Antes de usar a primeira dose, a tolerância do paciente ao medicamento deve ser determinada: um adulto recebe uma dose teste equivalente a ¼-½ do volume da ampola (cerca de 25-50 mg de ferro) e uma criança recebe 0,5 da dose diária. Se não houver sinais de efeitos colaterais dentro de 15 minutos após a administração da substância, o restante da dose diária inicial do medicamento pode ser administrado.

Muitas vezes, a solução é injetada em dias alternados – profundamente na área do quadrante superior externo do músculo glúteo (é necessário mudar os locais de injeção – na nádega esquerda e direita alternadamente).

Para evitar manchas na epiderme e dor, é necessário aplicar a injeção de acordo com as regras: use uma agulha de 50 a 60 mm de comprimento (para adultos) ou 32 mm (para crianças). Antes de aplicar a injeção, a epiderme deve ser desinfetada e o tecido subcutâneo deve ser ligeiramente puxado para baixo (aproximadamente 2 cm) para reduzir a dispersão da substância. Após a aplicação, pressione a área da injeção pelos próximos 60 segundos.

A criança precisa receber 0,06 ml/kg da substância por dia (3 mg/kg de ferro por dia).

Para adultos ou idosos, são necessárias 1-2 ampolas do medicamento por dia (0,1-0,2 g de ferro).

Doses diárias máximas permitidas: para uma criança – 0,14 ml/kg (equivalente a 7 mg/kg de ferro); para um adulto – 4 ml (equivalente a 0,2 g ou 2 ampolas) do medicamento.

Uso Ferrolec Saúde durante a gravidez

É proibido o uso de Ferrolek-Zdorovye no 1º trimestre. No 2º e 3º trimestres, é usado apenas em situações em que o provável benefício para a mulher é esperado acima do risco de complicações no feto.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• a presença de sensibilidade grave aos componentes do medicamento;
• excesso de ferro no corpo (por exemplo, com hemossiderose ou hemocromatose);
• distúrbio de incorporação de ferro na hemoglobina (por exemplo, na anemia causada por intoxicação por chumbo, talassemia ou anemia sideroblástica);
• anemia que não é causada por deficiência de ferro (por exemplo, anemia megaloblástica ou hemolítica);
• distúrbios graves de hemostasia (hemofilia);
• distúrbios dos processos de eritropoiese;
• hipoplasia da medula óssea;
• porfiria epidérmica.

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Efeitos colaterais Ferrolec Saúde

Os efeitos adversos dependem principalmente da dose do medicamento. Os sintomas anafilactoides agudos, na forma grave, frequentemente se desenvolvem poucos minutos após a ingestão do medicamento e se manifestam na forma de dificuldade para respirar ou colapso do sistema cardiovascular (também há relatos de desfechos fatais). Se surgirem sintomas de reações anafilactoides, a injeção do medicamento deve ser interrompida imediatamente. Os seguintes efeitos são de tipo tardio (podem se desenvolver no período de algumas horas a 4 dias após a ingestão do medicamento) e podem ser graves. Tais manifestações podem durar de 2 a 4 dias, desaparecendo espontaneamente ou como resultado da ingestão de analgésicos comuns. Na forma reumatoide da artrite, a dor nas articulações pode aumentar. Os efeitos colaterais incluem:

• disfunção do sistema cardiovascular: taquicardia, palpitações, arritmia e, além disso, desconforto (sensação de compressão) e dor no esterno, bem como bradicardia no embrião;
• distúrbios no funcionamento dos órgãos linfáticos e hematopoiéticos: linfadenopatia, bem como hemólise ou leucocitose;
• problemas no sistema nervoso: dormência, desmaios, convulsões, tremores, visão turva, bem como sensação de excitação, tontura, parestesia, dores de cabeça e distúrbios transitórios do paladar (por exemplo, aparecimento de gosto metálico);
• lesões dos órgãos auditivos e do labirinto: surdez de curta duração;
• distúrbios respiratórios: dispneia, espasmos brônquicos e parada respiratória;
• distúrbios digestivos: vômitos, diarreia, dor abdominal e náuseas;
• lesões da camada subcutânea ou epiderme: urticária, eritema, coceira, púrpura, exantema e, além disso, erupções cutâneas, edema de Quincke e hiperidrose;
• manifestações no sistema músculo-esquelético: mialgia, cãibras musculares, dores nas costas, artrite e artralgia;
• disfunção vascular: colapso, ondas de calor, diminuição ou aumento da pressão arterial;
• Distúrbios sistêmicos e manifestações locais: fadiga intensa, sensação de mal-estar ou calor, febre, astenia, edema periférico, calafrios, palidez, cromatúria e, além disso, dor ou descoloração acastanhada da epiderme (na área da injeção). Há dados sobre sintomas locais como protuberância, queimação e inflamação na área da injeção ou próximo a ela, além de sangramento, flebite, necrose ou atrofia tecidual e formação de abscessos;
• danos imunológicos: sintomas anafilactoides, às vezes em estágio agudo grave (dificuldade repentina para respirar ou colapso no sistema cardiovascular);
• transtornos mentais: distúrbios de consciência ou confusão, bem como alterações no estado mental.

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Overdose

O envenenamento pode causar sobrecarga aguda de ferro, que se manifesta na forma de hemossiderose.

Em casos de overdose de medicamentos, não foram observados sintomas de sobrecarga de ferro ou intoxicação. Isso se deve à ausência de ferro livre no trato gastrointestinal e, além disso, este componente, em combinação com a dextrana, não sofre movimento dentro do corpo por difusão passiva.

O antídoto para o ferro é a deferoxamina, um agente quelante que sintetiza ferro. É administrada na dosagem de 1000 mg (não mais que 15 mg/kg/hora).

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Interações com outras drogas

A eficácia medicinal das preparações parenterais de ferro é aumentada quando combinadas com inibidores da ECA.

Ferrolek Zdorovie não pode ser combinado com substâncias de ferro administradas por via oral. A terapia com tais agentes deve ser iniciada pelo menos 5 dias após a última injeção do medicamento.

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Condições de armazenamento

Ferrolek Zdorovie deve ser mantido em local fora do alcance de crianças. A temperatura máxima permitida é de 25 ^° C. É proibido congelar a preparação.

Validade

Ferrolek Health pode ser usado dentro de 5 anos a partir da data de fabricação do agente terapêutico.

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Aplicação para crianças

Devido à falta de experiência com o medicamento, ele não deve ser prescrito para bebês com menos de 4 meses de idade.

Análogos

Os análogos do medicamento são os medicamentos Sufer e Ferinject com Ferrum-Lek.

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