Febre alta num adulto com e sem sintomas

Nosso corpo pode se adaptar à influência de vários fatores desfavoráveis, incluindo mecanismos compensatórios, um dos quais é o aumento da temperatura corporal para níveis febris (de 38 para 39°C) e agitados (acima de 39°C). Esse processo é controlado pelo centro de termorregulação no hipotálamo, uma pequena área do diencéfalo.

A maioria das pessoas, e não sem razão, considera a febre alta um sintoma perigoso. E a reação a esse sintoma é inequívoca: reduzi-la. No entanto, antes de descobrir por que a febre alta é perigosa para um adulto, você precisa descobrir quais valores são considerados altos, pois cada um tem sua própria opinião sobre o assunto.

A temperatura corporal elevada é considerada segura para um adulto saudável e tem um efeito positivo, desde que não exceda 40°C. Temperaturas na faixa de 39°C a 41°C também são chamadas de piréticas. Nesses valores, o combate aos agentes infecciosos é mais intenso, porém, não é fácil para o corpo suportar essa pressão por muito tempo. O benefício da alta temperatura é que, quando ela aumenta, a taxa metabólica, a circulação sanguínea e a produção de interferon endógeno aumentam. Nessas condições, o corpo suprime intensamente microrganismos estranhos e repara os danos. No entanto, um aumento significativo na temperatura corporal não deve ser prolongado.

Para adultos, temperaturas constantes ou crescentes acima de 39°C sem queda episódica, registradas por 72 horas ou mais, são consideradas perigosas. Se o termômetro mostrar um valor entre 40°C e 41°C, essa situação é perigosa, independentemente da sua duração.

O perigo da hipertermia também está associado à aceleração do metabolismo e ao aumento da necessidade de oxigênio de todos os órgãos, uma vez que operam em modo de sobrecarga e suas reservas de energia se esgotam rapidamente. Primeiramente, o músculo cardíaco fica sobrecarregado pela hipertermia, bombeando volumes muito maiores de sangue para fornecer aos órgãos o oxigênio de que necessitam. Isso se expressa em um aumento na frequência cardíaca e nos ciclos respiratórios (inspiração-expiração). No entanto, a necessidade de oxigênio do coração é muito alta e mesmo a respiração intensa não consegue satisfazê-la. O cérebro e, consequentemente, o sistema nervoso central também sofrem, o que se expressa em convulsões e perda de consciência. O equilíbrio água-sal é perturbado, o que também traz complicações. Leituras de temperatura acima de 41 °C são chamadas de hiperpiréticas; um aumento para tais valores é muito perigoso, portanto, é indesejável permitir isso, mesmo que por um curto período.

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Causas de febre alta em adultos

A temperatura corporal aumenta para valores febris e mais altos devido a diversas razões. Este é um sintoma comum, provavelmente inerente à maioria das doenças. Temperatura corporal elevada (consideraremos valores acima de 38°C neste contexto), ao contrário da subfebril, nunca é uma variante normal, e seu aumento indica que o corpo é forçado a ativar mecanismos de defesa contra algo – seja uma infecção ou insolação. Além disso, em duas pessoas diferentes, o mesmo motivo pode causar um aumento de temperatura em graus variados, assim como na mesma pessoa em diferentes períodos de sua vida.

A causa mais comum de febre alta em adultos é a infecção dos órgãos respiratórios por patógenos transmitidos por gotículas aéreas, causando doenças agudas. Temperaturas acima de 38°C manifestam, na maioria dos casos, infecções virais e bacterianas dos órgãos respiratórios: gripe, amigdalite, bronquite, pneumonia, mononucleose infecciosa e lesões combinadas.

Infecções transmitidas pela via oral-fecal, com água e alimentos contaminados – hepatite viral A, yersiniose, brucelose, poliomielite, leptospirose e muitas outras – também costumam começar com um aumento repentino da temperatura para valores piréticos. Valores elevados de mercúrio são observados em inflamações das membranas do cérebro e da medula espinhal (meningite, encefalite, meningoencefalite) de várias origens, doença de Charcot, malária, febre tifoide e, às vezes, tuberculose.

Nefrite aguda, doenças dos órgãos geniturinários, pancreatite, apendicite, colecistite são frequentemente acompanhadas de febre alta.

Complicações purulentas pós-traumáticas e pós-operatórias (abscesso, flegmão, sepse); intoxicação por álcool e drogas; reação alérgica aguda ou pós-vacinação; danos ao endocárdio, miocárdio, pericárdio como complicação de doenças infecciosas podem ocorrer com o aumento da temperatura para valores febris.

Os fatores de risco para aumento repentino de temperatura são colagenoses (lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, tireotoxicose, etc.); distonia vegetativo-vascular; síndrome hipotalâmica; doenças malignas dos órgãos hematopoiéticos; transtornos mentais; infecções crônicas; infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. O estágio terminal do câncer, de qualquer localização, é quase sempre acompanhado de febre alta, e a subfebril prolongada pode ser um dos sinais, às vezes o único, de um tumor em desenvolvimento.

Um aumento repentino na temperatura, mesmo a níveis febris, pode ocorrer como resultado de superaquecimento (insolação), esforço físico excessivo ou uma combinação dos dois; queimadura de frio; estresse severo.

Patogênese

O mecanismo de aumento da temperatura corporal é acionado quando o equilíbrio entre a produção de energia térmica e sua liberação é perturbado, quando a taxa de produção de calor excede a taxa de liberação de calor para o ambiente.

A hipertermia se desenvolve em pessoas completamente saudáveis com temperatura do ar acima de 37 °C e umidade próxima à absoluta (100%). Nessas condições, a transferência de calor na forma de suor e sua evaporação tornam-se impossíveis e, com a permanência prolongada nessas condições, além da prática de atividade física, o corpo fica sujeito à chamada "insolação".

A hipertermia, como reação protetora a micróbios patogênicos ou a alterações celulares no corpo, desenvolveu-se em mamíferos ao longo da evolução. Pirogênios exógenos, cujo papel é desempenhado por microrganismos patogênicos, estimulam o centro de termorregulação a aumentar a temperatura corporal. Em resposta ao aparecimento de "estranhos", o corpo produz mediadores pró-inflamatórios: interleucinas 1 e 6, fator de necrose tumoral, interferon α e outros, que atuam como pirogênios endógenos e, ao afetar as células do hipotálamo anterior, estabelecem o "ponto de ajuste" da termorregulação acima do normal. O equilíbrio é perturbado e o centro de termorregulação começa a "trabalhar" para atingir um novo equilíbrio a uma temperatura de referência mais alta do "ponto de ajuste".

Os mecanismos que regulam a troca de calor corporal interagem constantemente com os efetores que regulam outras funções homeostáticas. Essa interação ocorre principalmente no hipotálamo anterior, cujas células respondem não apenas à troca de calor, mas também são sensíveis a mudanças na pressão dos fluidos fisiológicos e do leito arterial, bem como à concentração de íons hidrogênio, sódio, cálcio, dióxido de carbono e glicose. Os neurônios da área pré-óptica do hipotálamo respondem alterando sua atividade bioelétrica e estão em constante interação com outros centros que coordenam os processos fisiológicos.

Sintomas de doenças acompanhadas de febre alta

A chamada "insolação" não é uma doença no sentido geralmente aceito da palavra. No entanto, neste caso, o equilíbrio dinâmico dos processos fisiológicos do corpo é perturbado e o estado da pessoa piora a ponto de levar ao colapso. A temperatura corporal sobe para valores febris. A pele fica vermelha devido à expansão dos vasos periféricos, a sudorese cessa e surgem sintomas de disfunção do sistema nervoso central (tontura, náusea, perda de coordenação, delírio, convulsões, dor de cabeça, perda de consciência). A insolação leve ocorre como um desmaio por calor – a consciência é desligada como resultado de uma hipotensão súbita, que ocorre devido à expansão do lúmen dos vasos periféricos da pele.

Os sintomas de febre alta em adultos são sempre bastante pronunciados. Se a temperatura subfebril puder ser detectada acidentalmente, o aumento da temperatura para valores febris é acompanhado por sintomas característicos. Os primeiros sinais de mal-estar são calafrios, fraqueza, tontura, às vezes dor de cabeça, dores musculares ou articulares e batimentos cardíacos acelerados. Na maioria dos casos, desenvolve-se a chamada hipertermia "vermelha". Os vasos sanguíneos do paciente dilatam-se e a pele fica vermelha.

Uma condição mais perigosa é considerada a hipertermia "branca", que indica que os vasos sanguíneos não se dilataram, mas sim se estreitaram. Os sintomas dessa condição são os seguintes: pele pálida ou azul-marmorizada; mãos e pés frios; batimentos cardíacos fortes; falta de ar; o paciente fica agitado, pode delirar e pode ter convulsões.

Mas pode não haver outros sintomas que indiquem qual doença em desenvolvimento causou o aumento da temperatura, pelo menos no início. Às vezes, eles aparecem no segundo ou terceiro dia; por exemplo, gripe ou amigdalite começam com hipertermia, e sinais de danos aos órgãos respiratórios aparecem posteriormente.

Além disso, uma série bastante extensa de doenças pode causar hipertermia sem sintomas adicionais que sugiram a causa. Febre alta sem sintomas em um adulto é uma definição incorreta. A evolução assintomática sugere a ausência de quaisquer sinais de mal-estar, um estado normal de saúde. Com a febre alta, isso não acontece; mesmo valores subfebris geralmente são sentidos por adultos. Afinal, algo nos leva a colocar um termômetro e medir a temperatura.

Muitas doenças infecciosas podem começar com o aumento da temperatura: meningite, encefalite, leptospirose, mononucleose infecciosa, febre tifoide, endocardite séptica, osteomielite, pneumonia atípica, sarampo e caxumba. Até mesmo a catapora ou a rubéola, que costumam ser facilmente toleradas na infância e sem aumento da temperatura, costumam causar hipertermia em adultos, e sintomas específicos aparecem mais tarde e de forma atípica. Flutuações de temperatura durante o dia são típicas de tuberculose ou abscesso de órgãos internos. A malária pode ser trazida de viagens a países quentes, que também se manifesta com febre alta. Os sintomas específicos das doenças listadas aparecem mais tarde, após um ou dois dias.

A inflamação das meninges (meningite) é causada por vários agentes infecciosos e começa com um aumento acentuado da temperatura, acompanhado pelos sintomas correspondentes. Além de uma forte dor de cabeça, que pode ser atribuída à febre alta, o paciente fica muito fraco, dorme constantemente e, às vezes, perde a consciência. Caracteriza-se por intolerância à luz forte, sons altos e rigidez dos músculos occipitais (não consegue tocar o peito com o queixo, virar a cabeça é acompanhado de dor). O paciente não tem apetite, o que é natural com febre alta, podendo apresentar náuseas, vômitos e convulsões. Além disso, o paciente pode apresentar erupções cutâneas, em princípio, de qualquer localização (típicas - pés, palmas das mãos, nádegas) e assemelhando-se a pequenas hemorragias subcutâneas. A meningite não é muito comum. Para o seu desenvolvimento, é necessária a presença de imunodeficiência e/ou defeitos do sistema nervoso. No entanto, esta doença é muito perigosa e não desaparece sozinha, portanto, uma febre alta acompanhada de uma dor de cabeça insuportável (os principais marcadores diagnósticos) deve ser um motivo para procurar atendimento de emergência.

Encefalite é um grupo de inflamações cerebrais etiologicamente diversas. Pode começar com febre alta e sintomas correspondentes e, dependendo da parte do cérebro afetada, surgem sintomas mais específicos do sistema nervoso. Às vezes, as membranas meníngeas estão envolvidas no processo inflamatório (meningoencefalite), e os sintomas de meningite são adicionados.

Leptospirose (icterícia infecciosa, febre da água) – a febre aguda começa repentinamente, a temperatura sobe para 39-40°C, com dor de cabeça que interfere no sono. O marcador diagnóstico é dor intensa nos músculos da panturrilha, às vezes os músculos da coxa e a pele são afetados. Em casos graves, o paciente não consegue se levantar. A infecção ocorre mais frequentemente no verão, ao nadar em água parada contaminada com excrementos de animais doentes, na presença de feridas na pele (abrasões, arranhões, cortes). O patógeno não penetra na pele intacta. O período de incubação varia de quatro dias a duas semanas. A doença pode ser transmitida espontaneamente, mas as formas graves acompanhadas de icterícia podem ser fatais.

A endocardite (infecciosa, séptica) não é incomum e se desenvolve como complicação de doenças agudas (amigdalite, gripe) e crônicas (amigdalite, estomatite). Pode ser causada por mais de cem microrganismos. Manifesta-se com febre alta (acima de 39°C), posteriormente acompanhada de falta de ar, tosse com sintomas cardíacos, dor no peito e outros sintomas.

Além de várias doenças infecciosas, um estado febril pode acompanhar exacerbações de artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, tireotoxicose e outras doenças do tecido conjuntivo.

Febre alta sem causa aparente não ocorre em adultos, mas essa causa nem sempre é óbvia. Às vezes, a febre persiste por muito tempo e as causas dessa condição não são determinadas. Acredita-se que a hipertermia idiopática possa ser causada por disfunção do hipotálamo. Essa condição é chamada de síndrome hipotalâmica e é diagnosticada pela exclusão de outras causas.

Além disso, temperaturas elevadas e persistentes podem ser o único sintoma de oncopatologia. Frequentemente, trata-se de lesões do sangue e do tecido linfático (leucemia aguda, linfoma, linfogranulomatose), mas pode haver tumores de outras localizações. Temperaturas subfebris, às vezes com picos, são características do início do desenvolvimento de neoplasias, e leituras elevadas da coluna de mercúrio frequentemente indicam decadência tumoral, lesões metastáticas em vários órgãos e o estágio terminal da doença.

Febre alta, diarreia e dor abdominal em adultos não são sintomas específicos e requerem uma consulta médica para um diagnóstico completo. A presença de diarreia, na maioria dos casos, indica infecções intestinais (intoxicação alimentar). A ocorrência desses sintomas geralmente está associada à ingestão oral de microrganismos patogênicos - bactérias, vírus, parasitas, que causam inflamação da membrana mucosa em alguma área - estômago, duodeno, intestino delgado ou grosso. Outros sinais que indicam uma infecção intestinal são fraqueza, dor de cabeça, ronco na região abaixo do umbigo e inchaço. Vômitos são geralmente observados em infecções intestinais, o que traz alívio temporário ao paciente. Seu aparecimento geralmente precede a diarreia ou esses sintomas aparecem simultaneamente.

A presença de diarreia é um sinal de infecção intestinal. Existem cerca de trinta infecções intestinais comuns, muitas das quais se manifestam por sintomas pronunciados com sinais de intoxicação generalizada – perda de força, dor de cabeça, febre com temperatura elevada (39-40°C), além de dor abdominal e diarreia, acompanhadas de náuseas e vômitos.

A presença dos sintomas acima não pode ser descartada em casos de apendicite aguda, diverticulite, pancreatite, hepatite, inflamação de outros órgãos digestivos e do aparelho geniturinário. Embora a diarreia, neste caso, não seja um sintoma típico. Febre alta, náuseas, vômitos e dor abdominal são mais comuns em doenças inflamatórias. Além disso, o principal sintoma é a dor, e náuseas e vômitos, especialmente nos estágios iniciais da doença, surgem devido à síndrome da dor intensa.

Tosse e febre alta em um adulto podem ser sintomas de uma infecção viral respiratória aguda. A gripe geralmente começa com hipertermia súbita, e o paciente começa a tossir e espirrar um pouco mais tarde. A infecção por outros vírus se manifesta inicialmente com sintomas respiratórios e aumento gradual da temperatura.

A inflamação aguda do trato respiratório superior e inferior – traqueíte, laringite, bronquite, pneumonia – geralmente se manifesta com tosse intensa e aumento da temperatura, muitas vezes a níveis febris.

Febre alta e tosse podem ser observadas em doenças infecciosas como sarampo e coqueluche. O sarampo é caracterizado por erupções cutâneas específicas e fotofobia, enquanto a coqueluche é caracterizada por crises de tosse engasgada, chiado no peito e secreção de muco após a crise (às vezes até vômitos).

Hipertermia e tosse são observadas no complexo de sintomas de endocardite, algumas patologias gastrointestinais - invasões virais, parasitárias, bacterianas, úlcera péptica e gastrite.

Febre alta e vômitos em adultos são observados como resultado de intoxicação alimentar, infecção intestinal e exacerbação de gastrite ou colecistite. Um aumento significativo da temperatura corporal, vômitos, suor e tremores nos membros podem ser manifestações de fraqueza extrema como resultado de intoxicação ou dor intensa, por exemplo, com ruptura de ovário ou trompa de Falópio durante uma gravidez ectópica. As mesmas manifestações podem ser de natureza histérica, surgindo como consequência de estresse severo ou excesso de trabalho.

O aparecimento súbito desses sintomas pode ser sinal de pancreatite aguda, obstrução do intestino delgado, apendicite aguda e hepatite, além de danos ao sistema nervoso central. Hipertermia e vômitos biliares também são observados na peritonite.

Erupção cutânea e febre alta em um adulto podem ser sintomas de infecções infantis - sarampo, rubéola, catapora, escarlatina e uma infecção adulta - sífilis. A meningite ocorre com hipertermia e erupções cutâneas. Se um paciente com mononucleose infecciosa tiver tomado um medicamento pertencente às penicilinas semissintéticas (ampicilina, ampiox, amoxil), ele apresentará manchas vermelhas por todo o corpo. Erupção cutânea em combinação com hipertermia é observada em tifo, herpes, lúpus eritematoso sistêmico, reações alérgicas e infecções tóxicas. Existe um grande grupo de doenças cujo complexo de sintomas inclui erupção cutânea e hipertermia, portanto, com tais manifestações, é necessária uma consulta com um especialista.

Febre alta e dor de garganta, coriza em um adulto, antes de tudo, levam a supor uma infecção viral, uma infecção viral respiratória aguda comum. Existem muitos vírus prontos para atacar nosso sistema respiratório. Eles são transmitidos principalmente por gotículas no ar – espirros e tosses em uma loja, em um ônibus, um funcionário resfriado que chegou ao trabalho... E então, no dia seguinte, ou três ou quatro dias depois, o nariz começou a escorrer, a dor de garganta começou e, ao anoitecer, a febre subiu.

Na maioria das vezes, encontramos rinovírus, uma doença caracterizada por sintomas pronunciados de resfriado: coriza, catarro na garganta e tosse. Febre alta com infecção por rinovírus é rara; geralmente, o corpo lida rapidamente com o patógeno instável e a intoxicação não é significativa. No entanto, a hipertermia não pode ser completamente descartada; muito depende do estado do sistema imunológico e do sistema nervoso, bem como da presença de doenças crônicas.

Os adenovírus são mais resistentes ao ambiente externo. São transmitidos não apenas pelo ar, ao tossir e espirrar, mas também por objetos e alimentos, e causam cerca de um décimo de todas as infecções virais respiratórias agudas. Manifestam-se como coriza e dor de garganta, hipertermia, afetam a membrana mucosa do olho e causam inflamação da conjuntiva, característica da infecção por adenovírus. Às vezes, o tecido linfoide está envolvido no processo – as amígdalas e os linfonodos cervicais aumentam de tamanho. A infecção por adenovírus é repleta de complicações – amigdalite, otite, sinusite, miocardite.

Paramixovírus (sarampo, caxumba, rubéola, infecção sincicial respiratória, parainfluenza e outros) - a infecção ocorre através do sistema respiratório, a doença começa com sintomas respiratórios e aumento da temperatura, algumas infecções (doenças infantis) apresentam sinais específicos adicionais. Eles são perigosos não tanto por si só, mas sim pela sua capacidade de causar complicações.

A "gripe intestinal" ou infecção por reovírus também começa com coriza e dor de garganta, tosse e, em seguida, sintomas de danos no trato gastrointestinal se juntam - vômitos e diarreia. Febre alta não é típica, mais frequentemente subfebril, mas não pode ser descartada. Adultos aos 25 anos geralmente já são imunes aos reovírus, mas não há regras, sem exceções.

O início da doença é dor de cabeça, dores nos ossos, calafrios e febre alta em adultos, seguidos de coriza e dor de garganta, o que leva à suspeita de infecção pelo vírus da gripe. O período agudo dura cerca de cinco dias. A doença é contagiosa e, se o repouso no leito não for observado, pode apresentar complicações.

No entanto, muitas das doenças descritas acima começam com um aumento repentino e forte de temperatura: meningite, mononucleose infecciosa, leptospirose, febre tifoide e malária (elas podem ser trazidas de uma viagem a países quentes).

A hepatite viral A frequentemente se manifesta dessa forma, e sintomas específicos que permitem o reconhecimento da doença aparecem mais tarde, em dois ou três dias. Portanto, uma febre alta em um adulto sinaliza a necessidade de consultar um médico ou chamá-lo em casa (dependendo da condição do paciente).

A hipertermia é especialmente perigosa em catástrofes cerebrais. A hipotermia é considerada um sinal de prognóstico mais favorável. Esses pacientes geralmente não apresentam déficits neurológicos significativos e se recuperam e se reabilitam mais rapidamente.

A alta temperatura durante um acidente vascular cerebral em um adulto leva à rápida disseminação da zona de dano isquêmico e indica complicações graves: desenvolvimento de edema cerebral extenso, recidivas de infecções crônicas latentes, danos ao hipotálamo, desenvolvimento de pneumonia ou reação ao tratamento medicamentoso.

Em qualquer caso, quando a temperatura de um adulto sobe a níveis febris e dura vários dias, é necessário consultar um médico e determinar a causa dessa condição.

Diagnóstico

A febre alta é apenas um dos sintomas da doença. Para determinar sua causa, é necessário consultar um especialista que, com base no exame e questionamento do paciente, bem como nos exames laboratoriais e instrumentais necessários, poderá estabelecer um diagnóstico e prescrever o tratamento adequado.

Quase sempre, os pacientes são submetidos a exames clínicos de sangue e urina. Eles podem ser suficientes para diagnosticar muitas doenças. Por exemplo, na mononucleose infecciosa, corpos específicos aparecem no sangue — células mononucleares, que uma pessoa saudável não deveria ter.

Se houver suspeita de tireotoxicose, é feito um exame de sangue para verificar os hormônios tireoidianos; para excluir sífilis no caso de erupções cutâneas em um adulto, é feito um teste de reação de Wasserman.

Em caso de amigdalite e escarlatina, é realizado um exame bacteriológico de um esfregaço das amígdalas; a única maneira de excluir (confirmar) meningite ou encefalite é uma punção do líquido cefalorraquidiano, que permite não só estabelecer um diagnóstico, mas também identificar o patógeno.

No início da doença (antes do início da antibioticoterapia intensiva), a leptospirose é determinada por meio de exame microscópico de sangue em campo escuro; uma semana após o início da doença, é realizada microscopia de urina.

A suspeita de linfogranulomatose é confirmada por biópsia do linfonodo com exame microscópico do tecido linfoide.

Os exames prescritos dependem dos sintomas da doença que indicam sua origem.

Além disso, para estabelecer o diagnóstico correto, são prescritos os diagnósticos instrumentais necessários dependendo da doença suspeita - raio-X, ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, fibrogastroduodenoscopia e outros.

Com base nos resultados dos exames, são feitos diagnósticos diferenciais, determinado o tipo de patógeno nas doenças infecciosas e prescrito o tratamento adequado.

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É necessário baixar a temperatura alta de um adulto?

As ações do paciente e de seus familiares dependem de muitos fatores. Em primeiro lugar, é preciso se orientar pela condição da pessoa, com relação à temperatura e seus valores, bem como pela duração da hipertermia. O paciente deve estar em um ambiente fresco (≈20°C), mas não frio, e ventilado periodicamente. É recomendável ligar o umidificador. O paciente deve usar roupas íntimas leves de tecido natural e cobertas para garantir a transferência de calor. As roupas íntimas devem estar secas; se houver suor intenso, troque de roupa e de cama. Se o paciente estiver tremendo, cubra-o com algo mais quente, aqueça-o e massageie os membros; se não houver frio, você pode até cobri-lo com um lençol leve (o paciente deve estar confortável - nem quente, nem frio).

Muitas pessoas se interessam pela questão de saber se é necessário reduzir a febre alta em um adulto. Se uma pessoa não tem e nunca teve convulsões com febre alta e a condição é satisfatória, no primeiro dia ela não pode ser reduzida, mesmo com leituras de 39 a 40 °C. É fundamental monitorar a condição do paciente, proporcionando-lhe repouso e bastante bebida quente, cuja temperatura seja aproximadamente igual à temperatura corporal do paciente. No dia seguinte, um médico deve ser chamado para o paciente.

Consequências e complicações

A hipertermia prolongada sem redução periódica da temperatura pode ter consequências negativas para o corpo, embora o aumento da temperatura seja, na maioria dos casos, um processo compensatório. Em temperaturas acima de 38°C, a maioria dos microrganismos patogênicos e até mesmo as células teciduais modificadas no processo tumoral morrem. No entanto, se a temperatura não cair por mais de três dias, os tecidos do nosso corpo podem sofrer de hipoidratação e falta de oxigênio.

Por exemplo, quando a temperatura sobe, ocorre uma expansão acentuada dos vasos sanguíneos. Isso é necessário para manter o fluxo sanguíneo sistêmico, mas, ao mesmo tempo, acarreta uma queda na pressão e o início do colapso. É claro que isso não acontece nas primeiras horas, mas quanto mais alta a temperatura e quanto mais tempo ela não cair, maior a probabilidade de consequências negativas.

Quando há perda de líquido devido ao aumento da transpiração, o volume de sangue circulante no corpo diminui e sua pressão osmótica aumenta, o que leva a uma interrupção da troca de água entre o sangue e os tecidos. O corpo se esforça para normalizar a troca de água reduzindo a transpiração e aumentando a temperatura corporal. No paciente, isso se expressa na diminuição da quantidade de urina e em uma sede insaciável.

O aumento da frequência respiratória e a sudorese intensa também levam ao aumento da liberação de dióxido de carbono e à desmineralização do corpo, podendo ser observadas alterações no equilíbrio ácido-base. À medida que a temperatura aumenta, a respiração dos tecidos piora e a acidose metabólica se desenvolve. Mesmo o aumento da respiração é incapaz de satisfazer as necessidades aumentadas de oxigênio do músculo cardíaco. Como resultado, desenvolve-se hipóxia miocárdica, que pode levar à distonia vascular e ao infarto do miocárdio extenso. A temperatura elevada prolongada em um adulto leva à depressão do sistema nervoso central, à perturbação da homeostase e à hipóxia dos órgãos internos.

É importante lembrar que, se níveis febris de mercúrio forem observados por mais de três dias, a temperatura deve ser reduzida. E a causa dessa condição deve ser estabelecida ainda mais cedo.

Acontece que a febre alta não baixa em um adulto. Nesses casos, é necessário consultar um médico. Se a leitura do termômetro não ultrapassar 39°C, você pode entrar em contato com seu terapeuta local e, se a temperatura se aproximar de 40°C e os antitérmicos não ajudarem, você precisa chamar uma ambulância.

Convulsões em altas temperaturas em adultos se desenvolvem devido ao fato de que altas temperaturas interrompem os processos regulatórios nas estruturas do cérebro. Contrações musculares reflexas ocorrem em diferentes leituras do termômetro. Para pessoas com doenças do sistema nervoso central, às vezes um aumento na coluna de mercúrio para 37,5 °C é suficiente, embora, é claro, a maioria das pessoas tenha convulsões em uma temperatura acima de 40 °C. As convulsões podem ser clônicas, quando os espasmos musculares rapidamente dão lugar ao relaxamento, e tônicas, quando o tônus é mantido por um longo tempo. Os espasmos podem afetar um grupo separado de músculos ou toda a musculatura do corpo. As contrações musculares convulsivas geralmente ocorrem com um aumento acentuado da temperatura ou uma diminuição da pressão arterial. Um paciente com convulsões não pode ser deixado sem atendimento; é necessário procurar atendimento médico de emergência, pois em tal condição, insuficiência respiratória e colapso podem se desenvolver no contexto de uma queda acentuada da pressão nas artérias.

Mesmo sem o desenvolvimento de convulsões, a hipertermia prolongada sem períodos de diminuição da temperatura pode levar à depleção das reservas de energia, coagulação sanguínea intravascular, edema cerebral - condições terminais com desfecho fatal.

Uma erupção cutânea após febre alta em um adulto pode frequentemente ser causada por intoxicação medicamentosa com antitérmicos. Basicamente, em todas as infecções (sarampo, escarlatina, febre tifoide, meningite, etc.), a erupção cutânea aparece quando a temperatura ainda não caiu. Embora possa haver muitas causas para a erupção cutânea, incluindo sífilis secundária. Além disso, infecções infantis como rubéola e catapora em adultos costumam ocorrer de forma atípica, portanto, erupções cutâneas após febre alta que aparecem em um adulto devem ser mostradas a um médico.

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Prevenção

Prevenir febre alta significa nunca ficar doente. Isso é irreal, especialmente porque o aumento da temperatura é uma reação protetora, e pessoas saudáveis com boa imunidade geralmente adoecem com febre alta. Geralmente, essas doenças terminam mais rápido do que uma condição subfebril prolongada com sintomas não expressos.

Para tolerar mais facilmente a temperatura alta, é necessário comer bem, praticar bastante exercício, caminhar ao ar livre, vestir-se adequadamente para o clima e higienizar prontamente os focos de infecção crônica.

Se a temperatura subir em uma pessoa que sofre de doenças do sistema nervoso central ou dos vasos sanguíneos e do coração, é necessário evitar seu aumento descontrolado e procurar ajuda médica imediatamente.

Também é aconselhável evitar a hipertermia devido ao superaquecimento, sobrecargas e tensão nervosa significativa. Em climas quentes, tente beber mais água limpa, use chapéu e não fique exposto ao sol por muito tempo.

Além disso, é necessário ter sempre um remédio adequado para febre alta no seu armário de remédios em casa, para você e seus entes queridos, e levá-lo com você em caminhadas e viagens.

Previsão

Basicamente, cada um de nós já teve que suportar repetidamente doenças acompanhadas de febre alta. A esmagadora maioria dessas condições tem um prognóstico favorável.

Pessoas em risco, sofrendo de convulsões e doenças que diminuem o limiar de temperatura, precisam tomar medidas oportunas, baixando a temperatura com meios e métodos adequados, o que também lhes permitirá evitar complicações.

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