Febre alta num adulto: tratamento com comprimidos antipiréticos

Mesmo uma pessoa saudável que tolera bem a hipertermia e está sozinha em casa com febre alta deve baixá-la se as leituras do termômetro estiverem acima de 39°C.

Se o paciente já teve convulsões com febre, é necessário evitar que ela suba a níveis perigosos (para alguns é 39℃ e para outros – 37,5℃).

Se o paciente perder a consciência, reclamar de dor de cabeça insuportável, tiver doenças crônicas no coração, rins e outros órgãos, ou tiver sofrido ataques isquêmicos transitórios, qualquer temperatura elevada deve ser reduzida até que a condição do paciente melhore.

Nos casos em que a temperatura sobe para 40℃ ou mais e não pode ser reduzida, se convulsões e desmaios começarem em qualquer temperatura, é necessário chamar imediatamente uma equipe de ambulância.

Como e o que usar para baixar a febre alta em um adulto?

A próxima pergunta é: como baixar a febre alta em um adulto? Os medicamentos mais eficazes nesse caso são aqueles que têm a capacidade de reduzir a temperatura. Geralmente, todo mundo tem pelo menos um desses medicamentos no armário de remédios. Eles são vendidos sem receita médica em farmácias e são medicamentos de emergência para hipertermia de qualquer origem.

Os medicamentos antipiréticos para febre alta em adultos são selecionados com base na disponibilidade no momento e na tolerância individual do paciente. Geralmente, são utilizados medicamentos de administração oral.

O popular antipirético Paracetamol está disponível em cápsulas e todos os tipos de comprimidos – para engolir, mastigar, solúvel em água e na cavidade oral, pós solúveis e xarope pronto para uso. Além da ação antipirética, o medicamento também possui efeito analgésico e moderadamente anti-inflamatório. Inibe a atividade das ciclooxigenases, um grupo de enzimas que catalisam a produção de pirogênios, bem como mediadores da dor e da inflamação. O Paracetamol praticamente não tem efeito sobre o equilíbrio hidroeletrolítico e, em comparação com os anti-inflamatórios não esteroidais, não danifica a membrana mucosa do trato gastrointestinal; no entanto, pode ter um efeito negativo sobre as células do fígado, especialmente em pessoas que sofrem de sua disfunção. Contraindicado em pacientes sensíveis ao Paracetamol, pacientes com insuficiência renal, com excesso congênito de bilirrubina no sangue, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, com baixos níveis de hemoglobina e leucócitos. O uso prolongado em doses superiores às terapêuticas pode causar efeitos hepatotóxicos e nefrotóxicos, anemia e outras anormalidades no hemograma. Não recomendado para pessoas com patologias hepáticas de origem alcoólica.

A dosagem recomendada para uma dose única é de 0,5 g; a dose máxima que um adulto pode tomar de uma só vez é de 1 g de paracetamol, quatro gramas por dia. O medicamento é tomado após uma refeição, uma ou duas horas depois, com bastante água. O tratamento não deve exceder uma semana.

O ácido acetilsalicílico ou aspirina, que pertence aos anti-inflamatórios não esteroides, é líder entre os medicamentos que reduzem a febre, a dor e interrompem a inflamação há mais de meio século. Além disso, este medicamento afina o sangue, prevenindo a formação de trombos. A aspirina também está disponível em comprimidos para administração oral, regular (para engolir) ou solúvel, em formas combinadas - com vitamina C.

A ação do ácido acetilsalicílico é inativar a enzima que catalisa a síntese de prostaglandinas – mediadores pró-inflamatórios responsáveis pelo aumento da temperatura, dor e inchaço. Se o medicamento também contiver vitamina C, ele também tem efeito imunomodulador e fortalece os vasos sanguíneos. Não deve ser usado por pacientes com tendência a sangramento, úlcera péptica e outras doenças inflamatórias do trato digestivo. A aspirina pode ser uma boa alternativa ao paracetamol para pacientes com doenças hepáticas de qualquer etiologia.

Pode causar reações alérgicas, em particular, a chamada tríade da aspirina. Se as doses recomendadas forem excedidas ou tomadas por um longo período, pode causar diminuição do número de plaquetas no sangue e sangramento gastrointestinal. Os comprimidos regulares de 0,5 g são tomados um de cada vez, com bastante água. Você pode triturar o comprimido antes de tomar. A dose única máxima não deve ser superior a dois comprimidos, a dose diária não deve ser superior a oito. O medicamento é tomado a cada quatro a oito horas.

Em comprimidos solúveis, a dosagem de ácido acetilsalicílico é ligeiramente menor (0,4 g), porém as regras de administração são as mesmas. As formas solúveis são consideradas mais suaves para a mucosa do trato gastrointestinal.

Outro anti-inflamatório não esteroidal, o ibuprofeno, tem um efeito antipirético ainda mais pronunciado do que os dois anteriores. Assim como a aspirina, ao suprimir a síntese de prostaglandinas, o medicamento alivia a dor e a inflamação, além de proporcionar um efeito antiplaquetário. Com o princípio ativo ibuprofeno, análogos completos são produzidos com o nome comercial Nurofen.

A substância ativa apresenta uma longa lista de efeitos colaterais, por isso seu uso é de curta duração. Pode causar reações alérgicas graves, incluindo anafilaxia. Contraindicado em pacientes com doenças gastrointestinais com possibilidade de manifestações hemorrágicas, disfunção cardíaca, hepática ou renal grave.

Uma dose única é de 0,2 a 0,4 g, e os comprimidos podem ser tomados novamente após quatro a seis horas. Não é permitido tomar mais de seis comprimidos de 0,2 g por dia. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com bastante água.

Analgin também é um medicamento muito conhecido por aliviar a hipertermia e a síndrome dolorosa. É um bloqueador da ciclooxigenase e reduz a síntese de prostaglandinas. Seu princípio ativo (metamizol sódico) pertence ao grupo de medicamentos pirazolônicos. Praticamente não tem efeito anti-inflamatório, mas possui um leve efeito antiespasmódico, atuando nos músculos do trato digestivo e nos órgãos urinários.

Contraindicado em pacientes sensibilizados. Devido ao desenvolvimento de agranulocitose (diminuição patológica de células sanguíneas imunocompetentes - granulócitos), em alguns países não é mais utilizado. Não recomendado para pacientes com doenças hematológicas, tríade da aspirina, disfunção hepática e/ou renal.

Tome metade ou um comprimido inteiro duas vezes ao dia após as refeições. Engula o comprimido ou parte dele inteiro com bastante água.

Ao desenvolver "hipertermia branca", quando os vasos não se dilatam, mas sofrem espasmos, e em altas temperaturas, você pode baixar a temperatura com uma troychatka. Ela contém não apenas um antipirético, mas também um antiespasmódico e um anti-histamínico.

Por exemplo, analgin, paracetamol ou ibuprofeno como antipirético; papaverina (de preferência, pois atua melhor nos vasos periféricos), nikoshpan ou no-shpa; anti-histamínicos, de preferência de primeira geração - difenidramina, pipolfen, diazolina. A composição é dosada de acordo com as instruções de cada medicamento e usada no máximo a cada oito horas. É aconselhável consultar um médico sobre a adequação do uso e as dosagens antes de usar tal remédio. O uso do trio é de ação única ou dupla em condições extremas.

Injeções também são usadas para febre alta em adultos. Nesse caso, os medicamentos entram diretamente na corrente sanguínea e o efeito antipirético ocorre muito mais rápido e potente do que com comprimidos. As indicações para injeções de antipiréticos são leituras térmicas acima de 39,5-40°C, pré-síncope, risco de convulsões, doenças do sistema nervoso central e periférico, patologias cardiovasculares, ineficácia de medicamentos orais ou supositórios, bem como a impossibilidade de recorrer a eles (vômitos constantes, inconsciência do paciente e outros motivos).

As injeções de ibuprofeno e analgin são administradas por via intramuscular, o paracetamol é administrado apenas por via intravenosa.

A injeção mais conhecida para reduzir a febre é uma tríade ou mistura lítica: anestésico e antipirético analgin 50% (2 ml), antiespasmódico cloridrato de papaverina 2% (2 ml) e sedativo antialérgico difenidramina (1 ml). As soluções são misturadas em uma seringa e injetadas na parte externa do quadrante glúteo superior. Reduz a febre de forma eficaz e rápida; no entanto, recomenda-se que essa terapia antipirética seja realizada no máximo duas vezes. A segunda injeção, se necessária, pode ser aplicada no máximo seis horas após a primeira. Durante esse período, é necessário consultar um médico e consultar sobre outras medidas. Vale ressaltar que essa injeção reduz a pressão arterial, além da febre.

Supositórios para altas temperaturas também podem ser bastante eficazes em adultos com febre alta. Considerando que o medicamento não entra em contato direto com a mucosa do trato gastrointestinal e também em caso de dificuldade para engolir o comprimido, a forma de supositório tem um espectro de aplicação mais amplo.

Em caso de hipertermia, são utilizados supositórios com paracetamol de mesmo nome ou produzidos sob outros nomes comerciais, por exemplo, Milistan, Efferalgan. A dosagem do medicamento em supositórios é a mesma: 0,5 g de uma a quatro vezes ao dia.

Os supositórios Cefekon são um medicamento combinado que contém antipiréticos do grupo dos anti-inflamatórios não esteroides – salicilamida e naproxeno. Eles suprimem a produção de prostaglandinas e afetam o centro de termorregulação no hipotálamo. A cafeína, que também faz parte do medicamento, é um estimulante dos processos metabólicos nos tecidos do corpo. Esses supositórios não devem ser usados se o paciente apresentar hipertensão, agitação e taquicardia grave.

Os supositórios Viferon não têm efeito antipirético direto; no entanto, devido às substâncias ativas - interferon α, ácido ascórbico e vitamina E -, estimulam a imunidade natural para combater infecções, têm efeito moderado, raramente causam alergias e são aprovados para gestantes, a partir da 14ª semana, e lactantes. Muito eficazes, especialmente para gripes e outras infecções virais.

Antibióticos para febre alta em adultos são usados somente conforme prescrição médica, após a causa da doença ter sido estabelecida. Caso contrário, tomá-los é inútil, pois não têm efeito antipirético e, em caso de infecções virais ou doenças de origem não bacteriana, podem simplesmente causar danos.

Como baixar a febre sem comprimidos?

As reações alérgicas a medicamentos são o flagelo da nossa época. E se uma pessoa já passou por tal fenômeno, evitará um novo contato com medicamentos até o último minuto. Por isso, muitos se interessam em como baixar a febre com remédios populares.

Na medicina popular, massagens para altas temperaturas em adultos, envoltórios em lençóis úmidos e frios (até mesmo frios), compressas frias e gelo na cabeça e outras partes do corpo são usados desde tempos imemoriais.

Tais procedimentos resfriavam a superfície da pele do paciente por um tempo e acalmavam seus familiares, que não podiam fazer mais nada para ajudar. Eventualmente, a temperatura do paciente caía na maioria dos casos, é claro, não porque ele estava sendo enxugado, mas simplesmente porque caía.

A medicina moderna, baseada em evidências e baseada nas recomendações da OMS, não reconhece o impacto fisiológico da fricção no corpo para reduzir a temperatura, pois, ao aplicar um líquido frio na pele, ocorre um espasmo dos vasos periféricos da pele, o fluxo sanguíneo neles diminui, assim como a transferência de calor. O mesmo processo ocorre na insolação. A sudorese e a evaporação diminuem, o que leva ao aumento da temperatura dos órgãos internos.

É especialmente perigoso usar álcool, vodca e vinagre ao massagear uma pessoa com febre alta. É claro que a pele dos adultos não é tão fina quanto a das crianças, e é impossível se envenenar com álcool ou vinagre através dela; no entanto, o cheiro, a possibilidade de queimar a pele e o procedimento em si não são muito agradáveis para uma pessoa com febre. No entanto, muitos praticam a massagem para aliviar a febre até hoje, apesar dos avisos sobre seus perigos, e estão satisfeitos com a eficácia do procedimento. Portanto, se você tentar baixar a temperatura de um adulto com a ajuda da massagem, use apenas água aquecida para isso. Estudos mostram que a massagem com água pura e com a adição das substâncias mencionadas acima é igualmente eficaz.

Mas é melhor praticar a ingestão abundante e morna de infusões e decocções de ervas medicinais, solução de reidratação e até mesmo água pura. Beber água limpa e fria (alguns graus abaixo da temperatura corporal do paciente) em vários goles com frequência (a cada 5 a 10 minutos) reduz a temperatura corporal no nível de fricção em 0,2 a 0,3 graus. É ainda melhor beber solução de reidratação em vez de água, especialmente em casos de vômitos ou diarreia com temperatura elevada.

A reidratação é melhor feita com Regidron ou outras preparações farmacêuticas, mas se você não tiver nada à mão e não houver uma farmácia disponível, você pode preparar uma solução da seguinte maneira: dissolva um pouco mais de meia colher de chá de sal (de preferência sal marinho) e três colheres de chá cheias de açúcar em um litro de água morna fervida. Essa solução ajudará a manter o equilíbrio hidroeletrolítico do corpo e o nível adequado de glicose.

Os curandeiros tradicionais acreditam há muito tempo que, para reduzir a febre, é preciso suar bastante. O tratamento à base de ervas para febre era feito com flores de tília secas, bagas de viburno, framboesas e groselhas, além de chás feitos com galhos e folhas de framboesas e groselhas. Bebidas são boas para preparar com frutas que contêm muito ácido ascórbico, como rosa mosqueta ou frutas cítricas.

Você pode fazer uma mistura de suco de maçã e limão espremidos na hora, misturando-os com uma colher de sopa de mel. Divida a porção inteira em três partes iguais e consuma ao longo do dia.

Bagas de espinheiro-marítimo ou viburno, moídas com mel ou açúcar, basta misturar com água morna fervida e beber como uma bebida de fruta.

A casca de salgueiro tem a capacidade de reduzir a febre. Ela é triturada e uma colher de sopa é despejada em um copo de água fervente, infundida por duas horas e bebida como chá.

Outro remédio comprovado é um enema com infusão de camomila. A infusão é preparada nas seguintes proporções: três colheres de sopa de flores secas são tomadas para 200 ml de água. Elas são preparadas com água fervente e fervidas em banho-maria por um quarto de hora. Em seguida, são infundidas por 45 minutos, bem filtradas, água fervida é adicionada ao volume original, misturada com duas colheres de sopa de óleo vegetal e um enema é feito.

Homeopatia para febre

Uma alternativa aos medicamentos que reduzem a febre alta são os preparados homeopáticos. Um homeopata profissional prescreverá um medicamento após conversar com o paciente e examiná-lo, levando em consideração não apenas a febre alta, mas também os sintomas e as modalidades associadas. Em casos de tratamento de condições acompanhadas de febre, quaisquer preparados homeopáticos são utilizados.

Se não houver outros sintomas além da febre alta, a atenção deve ser dada, em primeiro lugar, à forma como o paciente tolera a temperatura, à sua reação ao calor e ao frio, à rapidez do início da febre ou ao aumento gradual da temperatura, à natureza do gráfico de temperatura, à condição do paciente - sonolento ou excitado, à presença de dor, ansiedade, hiperemia ou cianose e assim por diante.

Em caso de aumento repentino e rápido da temperatura para valores elevados, geralmente é utilizado o seguinte:

Aconitum Napellus – o paciente tem pele seca e muito sensível, não transpira, tem sede intensa, é sensível a qualquer ruído e excitável (também usado para insolação);

Beladona (Belladonna Atropa) – aumento acentuado da temperatura à noite, quando o paciente vai para a cama completamente saudável, convulsões, consciência turva, intolerância a sons, luz e toque, torna-se mais fácil em repouso absoluto e calor;

Abelha (Apis Mellifica) - febre com tremores, dor de cabeça intensa, pele hiperêmica, pode haver erupções cutâneas, o paciente se sente mal com o calor, joga o cobertor para longe, exige abrir a janela, corre ao redor da cama em busca de um lugar fresco;

Stramonium Datura - hipertermia vermelha, que pode incluir alucinações, convulsões, pesadelos, calafrios e tremores, sede intensa, o estado do paciente piora no escuro e sozinho, e melhora na companhia de parentes e em iluminação suave;

Arsênio branco (Arsenicum Album) - temperatura oscilando para valores elevados, suor, fraqueza, dores no corpo, excitação dando lugar à prostração, mudanças frequentes na posição do corpo, sede - quer água fria com frequência, mas aos poucos, à noite e no frio a condição piora, no calor o paciente se sente melhor, há um rápido desenvolvimento de sintomas adicionais - tosse, dor de garganta, nos intestinos;

Com o aumento gradual da temperatura, os seguintes medicamentos são usados sintomaticamente:

Briônia branca (Bryonia Alba) – sede, suor abundante, dores agudas, tosse seca, qualquer som irrita à noite, a condição melhora com repouso completo e imobilidade;

Sumagre venenoso (Rhus Toxicodendron) - a doença foi precedida por hipotermia, caracterizada por dores por todo o corpo, tremores, falta de vontade de se mover beirando a ansiedade e busca por uma posição corporal confortável, sede, tremores e tosse começam ao beber líquido, a língua fica revestida;

Grama do sono (Pulsatilla) - temperatura gradualmente subindo e saltando, mãos quentes, pés frios e vice-versa, calafrios mesmo no calor, sem sede, praticamente sem dor, pode haver vontade de sair para o ar fresco, apatia, pela manhã - suor intenso;

Jasmim da Virgínia (Gelsemium) – aumento repentino de temperatura acompanhado de calafrios de intensidade variável, ausência de sede, dores nas articulações e na cabeça, olhos lacrimejantes, rubor febril no rosto, aumento da sudorese pela manhã.

Remédios homeopáticos de farmácia também são usados para reduzir a febre e aliviar o estado do paciente.

Os supositórios de Viburcol são utilizados como antipirético, analgésico e anti-inflamatório, com efeito calmante e relaxante. A composição do medicamento combina as seguintes substâncias ativas em diluições homeopáticas:

Extrato matricial de camomila (Chamomilla recutita) - sensações alternadas de calafrios e calor, com agravamento noturno, sede, hipertermia vermelha, suor com miliária com coceira;

Beladona agridoce (Solanum dulcamara) – os sintomas de hipertermia geralmente aparecem após a hipotermia e são acompanhados de tosse seca;

Beladona (Belladonna Atropa) – aumento acentuado da temperatura à noite, quando o paciente vai para a cama completamente saudável, convulsões, consciência turva, intolerância a sons, luz e toque, torna-se mais fácil em repouso absoluto e calor;

Plantago major – calafrios sem sede com sensação de calor na região do peito, extremidades frias mesmo em ambiente quente, suor, sede, excitabilidade, falta de ar;

Grama do sono (Pulsatilla) - temperatura gradualmente subindo e saltando, mãos quentes, pés frios e vice-versa, calafrios mesmo no calor, sem sede, praticamente sem dor, pode haver vontade de sair para o ar fresco, apatia, pela manhã - suor intenso;

Calcium carbonicum Hahnemanni ou Calcarea Carbonica - o paciente tem uma sensação de frio interno, calafrios e fraqueza, combinados com rubor febril nas bochechas, pior no frio e melhor no calor.

Supositórios são recomendados para uso em pediatria e gestantes, porém adultos também podem usar este medicamento para reduzir a febre. Em casos agudos, os supositórios são usados a cada quinze minutos, mas não mais do que oito vezes consecutivas, e depois alternar para a terapia de manutenção de duas a três vezes ao dia.

Você também pode usar os comprimidos Gripp-Heel, que aliviam a intoxicação e a inflamação, ativam o sistema imunológico e, assim, melhoram a condição do paciente. São prescritos principalmente para gripe e outras infecções virais agudas, processos inflamatórios que causam sintomas de intoxicação.

Contém:

Aconitum Napellus – o paciente tem pele seca e muito sensível, não transpira, tem sede intensa, é sensível a qualquer ruído e excitável (também usado para insolação);

Briônia branca (Bryonia Alba) – sede, suor abundante, dores agudas, tosse seca, qualquer som irrita à noite, a condição melhora com repouso completo e imobilidade;

Capim-cânhamo (Eupatorium perfoliatum) - a doença começa com sede intensa, depois vem febre, acompanhada de dores nos ossos, cabeça, membros, fotofobia e pressão nos olhos, o paciente geralmente sente frio e tenta se agasalhar, essa condição geralmente dura até a noite e às vezes se arrasta até a manhã, então o paciente transpira e a condição melhora;

O veneno de cascavel (Lachesis) é um anestésico poderoso;

Fósforo – calafrios, frio interno, extremidades geladas seguidas de calor, suores noturnos e sede, febre intermitente, insônia, ansiedade.

Para o tratamento de infecções virais, pode ser prescrito o medicamento Engystol da mesma marca, disponível em comprimidos e ampolas. Ele contém dois componentes: Lastoven officinalis em três diluições homeopáticas (Vincetoxicum hirundinaria), usado para tratar resfriados, e Enxofre (Sulfur) em duas. O segundo componente elimina os sintomas de mal-estar geral, tosse noturna, falta de ar, hiperemia, dor de garganta e coriza.

Os comprimidos de ambos os medicamentos são usados por via sublingual, um de cada vez, em condições agudas - a cada quinze minutos, mas não mais do que duas horas seguidas, depois três vezes ao dia, meia hora antes das refeições ou uma hora depois delas.

Existe também uma forma injetável do medicamento. As injeções para febre alta são administradas diariamente, de três a cinco vezes ao dia, e depois o regime muda de uma vez a cada dois ou três dias para uma vez por semana.