Fitobactérias

O medicamento Faytobact pertence aos agentes antibacterianos sistêmicos e, em particular, à série de antibióticos de terceira geração das cefalosporinas. O termo internacional para o medicamento é Cefoperazona.

Indicações Fitobactérias

As indicações para o uso do Faytobact são:

• doenças infecciosas dos sistemas respiratório e urinário (seções superiores e inferiores);
• processos inflamatórios na cavidade abdominal, vesícula biliar, ductos biliares, bem como outras infecções abdominais;
• sepse;
• inflamação das meninges;
• lesões infecciosas da pele e mucosas;
• lesões infecciosas do sistema músculo-esquelético;
• - processos inflamatórios na pelve, incluindo inflamação do endométrio;
• - gonorreia e outras infecções do aparelho geniturinário.

Forma de liberação

O medicamento está disponível na forma de pó para o preparo de soluções injetáveis. O pó é branco cristalino ou branco-creme.

Disponível nas seguintes dosagens:

• 0,5 g – garrafas de vidro, uma em um recipiente de papelão individual.
• 1 g – frasco de vidro, um em recipiente individual de papelão.
• 2 g – frasco de vidro, um em recipiente individual de papelão.

Faytobact é representado pelos ingredientes ativos sulbactam sódico e cefoperazona sódica.

• 0,5 g da preparação – substâncias ativas 0,25 g cada.
• 1 g da preparação – substâncias ativas 0,5 g cada.
• 2 g do medicamento - substâncias ativas 1 g cada, respectivamente.

Farmacodinâmica

A substância antimicrobiana do medicamento cefoperazona é uma representante da série de cefalosporinas de terceira geração, que atua em bactérias sensíveis a ela durante seu período de reprodução, inibindo a síntese biológica de mucopeptídeos das membranas celulares.

O segundo ingrediente ativo, o sulbactam, não possui amplo efeito antimicrobiano, inibindo apenas o desenvolvimento de β-proteobactérias e acinetobactérias. Entretanto, o efeito inibitório do sulbactam sobre a maioria das β-lactamases mais importantes, sintetizadas por organismos resistentes a β-lactâmicos, foi comprovado biológica e quimicamente.

Em estudos experimentais com cepas bacterianas resistentes, o sulbactam demonstrou uma ação favorável com representantes de penicilinas e cefalosporinas. Observou-se que o sulbactam é capaz de se ligar a proteínas que se ligam à penicilina. Por esse motivo, as cepas são frequentemente mais sensíveis ao medicamento Faitobact do que à cefoperazona isoladamente.

O Faytobact é ativo contra todas as bactérias sensíveis à cefoperazona. Ao mesmo tempo, o medicamento apresenta sinergia com outros microrganismos, incluindo os seguintes:

• Infecção por Haemophilus influenzae;
• bacteroides;
• estafilococos;
• Acinetobacter;
• enterobactérias;
• E. coli;
• Proteu;
• Klebsiella;
• bactérias morgan;
• citrobacter;
• microrganismos gram-positivos (estafilococos, estreptococos, cepas produtoras de penicilinase e não produtoras de penicilinase);
• microrganismos gram-negativos (E. coli, Proteus, Serratia, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia, etc.).

A lista também é complementada por clostrídios, lactobacilos, peptoestreptococos, fusobactérias, etc.

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Farmacocinética

Cerca de 85% do sulbactam e até 25% de uma dose de cefoperazona são excretados pelo sistema urinário. O restante da cefoperazona pode ser excretado pelo fígado.

Após a administração, a meia-vida média do sulbactam pode ser de 60 minutos, enquanto a da cefoperazona é de 110 minutos. O nível de substâncias ativas no soro sanguíneo é diretamente proporcional à dosagem administrada do medicamento.

As quantidades máximas médias de Fatobact após injeção intravenosa de 2 g do medicamento ao longo de cinco minutos são 130,2 mcg/ml de sulbactam e 236,8 mcg/ml de cefoperazona. Isso indica a distribuição predominante de sulbactam por todo o organismo.

Os componentes do fármaco penetram bem nos tecidos e fluidos corporais. Podem ser encontrados rapidamente na bile, na pele, no apêndice cecal, no útero e nos anexos.

Não foram detectadas diferenças farmacocinéticas experimentalmente ao usar o medicamento em crianças e pacientes adultos.

As propriedades farmacocinéticas do Faytobact foram estudadas em pacientes idosos com doenças crônicas do trato urinário e do fígado. Nesses pacientes, observou-se aumento da meia-vida, diminuição da depuração e aumento da distribuição de todos os componentes do fármaco. Ao mesmo tempo, a farmacocinética do sulbactam é proporcional ao grau de disfunção renal, e as propriedades da cefoperazona são proporcionais ao grau de disfunção hepática.

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Dosagem e administração

Antes de iniciar o tratamento, um teste obrigatório deve ser realizado para garantir que não haja reação alérgica ao medicamento.

Reprodução.

Faytobact é diluído em água especial para injetáveis.

Dosagem geral	Conformidade das dosagens de substâncias ativas	Quantidade de solvente	Concentração final máxima
0,5 g	0,25g e 0,25g	2 ml	125 e 125 mg/ml
1 g	0,5 g e 0,5 g	4 ml	125 e 125 mg/ml
2 g	1 g e 1 g	8 ml	125 e 125 mg/ml

Além do solvente proposto, o Faitobact pode ser diluído com uma solução de glicose a 5% ou solução salina.

Solução de lactato de Ringer.

Para a diluição, utiliza-se água especial para injeção. Primeiramente, o Faitobact é diluído em água para injeção e, em seguida, em solução de Ringer com lactato, elevando o nível de sulbactam para 5 mg/ml. Por exemplo, 2 ml da solução inicial devem ser diluídos em 50 ml de solução de Ringer com lactato, ou 4 ml da solução inicial em 100 ml de solução de Ringer com lactato.

Lidocaína.

Ao usar lidocaína como solvente adicional, um teste de sensibilidade à alergia é realizado novamente.

Primeiro, o Faitobact é dissolvido em água para injeção e depois diluído com 2% de lidocaína para levar a concentração de cefoperazona a 250 mg/ml, ou para levar a concentração de sulbactam a 125 mg/ml em solução de lidocaína a 0,5%.

Injeções do medicamento.

Para infusões intermitentes, a substância em pó de cada frasco é primeiro dissolvida em água para injeção, após o que 20 ml são administrados durante um período de 15 a 60 minutos.

Ao realizar injeções intravenosas, o pó de cada frasco é dissolvido (conforme a tabela) e administrado lentamente, no máximo 3 minutos.

Ao realizar injeções intramusculares, a dose é administrada em volumes iguais a cada 12 horas.

Em infecções complicadas e crônicas, a dose diária do medicamento pode ser aumentada para 8 g na proporção de 1:1 (cefoperazona na dosagem de 4 g). O medicamento é administrado em volumes iguais a cada 12 horas.

A dose diária máxima ideal de sulbactam é de 4 g.

Uso em distúrbios do sistema urinário.

O regime e a dosagem de Faitobact devem ser estabelecidos levando em consideração a depuração reduzida do sulbactam. Um paciente com depuração de creatinina de 15-30 ml/minuto pode receber no máximo 1 g de sulbactam a cada 12 horas (ou seja, a dose diária máxima do medicamento é de 2 g). Um paciente com depuração inferior a 15 ml/minuto pode receber 0,5 g de sulbactam a cada 12 horas (máximo de 1 g diário). Em caso de quadro infecioso complicado, o médico pode prescrever cefoperazona adicionalmente.

Faytobact pode ser administrado após a hemodiálise, mas não antes dela.

Na infância, utiliza-se o seguinte esquema de prescrição:

Proporção sulbactam:cefoperazona	Dosagem diária de Faytobact	Dosagem diária de sulbactam	Dosagem diária de cefoperazona
1:1	40-80 mg/kg	20-40 mg/kg	20-40 mg/kg

O medicamento é administrado em volumes iguais a cada 6-12 horas.

Em condições infecciosas complicadas ou crônicas, a dosagem pode ser aumentada para 160 mg/kg por dia, dividida em 2 a 4 partes iguais.

Para recém-nascidos, o medicamento é administrado a cada 12 horas, no máximo 80 mg/kg por dia.

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Uso Fitobactérias durante a gravidez

O Faitobact atravessa facilmente a barreira placentária, por isso, durante a gravidez, ele é usado somente quando a porcentagem de benefício esperado para a mulher excede significativamente o possível perigo para o feto.

Apenas uma pequena quantidade dos ingredientes ativos do medicamento é encontrada no leite materno. Ao mesmo tempo, não é recomendado que mulheres amamentem enquanto estiverem tomando Faytobact.

Contra-indicações

As contra-indicações ao uso de Faitobact incluem tendência a reações alérgicas aos ingredientes ativos do medicamento, bem como a quaisquer representantes das séries de penicilina e cefalosporina.

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Efeitos colaterais Fitobactérias

Os efeitos colaterais do Fatobact podem afetar quaisquer órgãos e sistemas do corpo:

• Trato gastrointestinal – diarreia, crises de náuseas e vômitos, enterocolite pseudomembranosa;
• pele - erupção cutânea medicamentosa, urticária, eritema exsudativo maligno;
• vasos – diminuição da pressão arterial;
• sangue - diminuição dos níveis de neutrófilos, hemoglobina ou hematócrito, diminuição do número de leucócitos, plaquetas e protrombina;
• dores de cabeça, febre, reações inflamatórias no local da injeção, reações alérgicas, inflamação das paredes dos vasos sanguíneos, aparecimento de sangue na urina.

Os resultados dos exames laboratoriais podem indicar níveis aumentados de AST, ALT, ALP e bilirrubina.

As contra-indicações ao uso de Faitobact incluem tendência a reações alérgicas aos ingredientes ativos do medicamento, bem como a quaisquer representantes das séries de penicilina e cefalosporina.

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Overdose

Possíveis sinais de overdose podem se manifestar na forma de efeitos colaterais graves.

Às vezes, a ingestão excessiva de antibióticos β-lactâmicos pode contribuir para o desenvolvimento de distúrbios neurológicos e convulsões epilépticas.

Os componentes do medicamento são eliminados pela hemodiálise, portanto a hemodiálise pode ser usada para aliviar os sinais de uma overdose de Fatobact.

Interações com outras drogas

Durante o tratamento com Faytobact, o paciente deve ser alertado de que não é recomendado o consumo de álcool durante o uso do medicamento. O uso combinado de Faytobact e álcool pode causar vermelhidão da pele, aumento da sudorese e aumento da frequência cardíaca. Pelo mesmo motivo, o uso simultâneo de medicamentos que contenham álcool etílico deve ser evitado.

O uso das soluções de Benedict e Fehling pode levar ao aparecimento temporário de glicosúria.

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Condições de armazenamento

Armazene Faitobact em locais escuros, com temperaturas de até +25 °C. Mantenha crianças afastadas da área de armazenamento dos medicamentos. A solução diluída preparada deve ser usada imediatamente.

Validade

O prazo de validade do Faytobact é de até 2 anos.